鈣片與食物相剋？避免腎結石的飲食建議-營養教室

鈣片不能跟哪些食物一起服用?？

要補充鈣片
1.但好像有聽說鈣片不能跟某些食物一起服用否則會造成腎結石是哪些
食物呢?需隔開幾個小時呢?

謝謝醫師

ERIC，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/21

范純美醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院營養科主任

Hi：

您好，

成人的鈣質每日所需鈣質約1000毫克，盡可能從多種類的天然食材中攝取；但平均可吸收鈣量僅30％，所以高鈣的食物不要集中在一餐裡吃，三餐飲食中都應該要有鈣質。吃高蛋白飲食，容易攝取了高磷酸，它存在於肌肉組織細胞膜上，此時又補充了鈣，要小心形成磷酸鈣沉澱，抑制鈣的吸收，避免攝取太多動物性食品。另飲食上避免吃高油脂、魚油不要同時吃，避免起皂化反應，形成脂酸鈣。還有鈣片也不能跟鐵一起補充，在腸道中會彼此拮抗，出現競爭反應。除了補充鈣質，別忘了每日至少要曬太陽15分鐘，獲得的維生素D3幫助鈣質吸收。影響鈣片吸收的食物有碳酸飲料、可樂、咖啡、泡麵。補鈣最好每天少量多次，在三餐時或三餐後服用。由於鈣的吸收在夜間處於峰值，在晚餐後服用的效果最好。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
營養科主任范純美營養師敬覆

回覆日期：2020/04/21
資料來源：台灣e院 - 鈣片不能跟哪些食物一起服用?

彙整補充說明

鈣片的補充在日常飲食中是相當重要的，尤其對於需要增加鈣質攝取的人來說。
然而，鈣片的吸收受到多種因素的影響，包括與某些食物的相互作用。
根據目前的醫學研究，以下是一些與鈣片相剋的食物及其建議的攝取方式。

首先，鈣片不建議與含有高草酸的食物同時攝取。
草酸是一種天然存在於許多植物中的有機酸，當它與鈣結合時，可能會形成草酸鈣，這是腎結石中最常見的成分之一。
高草酸的食物包括菠菜、甜菜、巧克力、茶葉、堅果等。
因此，建議在攝取鈣片後至少隔開2-3小時再食用這些食物，以減少草酸與鈣的結合。

其次，鈣片也不應與高磷食物同時攝取。
高磷食物主要來自於動物性蛋白質，如紅肉、加工食品及某些乳製品。
過量的磷會影響鈣的吸收，並可能導致鈣的沉澱，增加腎結石的風險。
因此，建議在補充鈣片的時候，避免同時攝取這類食物，最好是間隔3小時以上。

此外，鈣片與含鐵的食物或補充劑也應避免同時攝取。
鐵與鈣在腸道中會互相競爭吸收，可能導致兩者的吸收效率降低。
建議將鈣片與鐵劑的攝取時間間隔至少4小時，以確保兩者的吸收效果。

除了上述食物，還有一些飲料也可能影響鈣的吸收，例如碳酸飲料、咖啡和含咖啡因的飲品。
這些飲品中的酸性成分可能會干擾鈣的吸收，因此在補充鈣片時，最好選擇水或不含咖啡因的飲料。

在避免腎結石的飲食建議方面，除了注意鈣片的攝取時間外，還應該保持充足的水分攝取。
每天至少要喝2000cc的水，以稀釋尿液，減少結石形成的機會。
此外，應該控制鈉的攝取，因為高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，進而增加結石的風險。

對於草酸鈣結石患者，建議減少高草酸食物的攝取，並增加富含檸檬酸的食物，如檸檬、橙子等，這些食物能夠幫助抑制結石的形成。
檸檬酸能與鈣結合，形成可溶性複合物，從而減少結石的風險。

總結來說，鈣片的補充與食物的搭配確實需要謹慎考量，建議在補充鈣片時，避免與高草酸、高磷及含鐵食物同時攝取，並保持良好的水分攝取習慣，以降低腎結石的風險。
若有任何疑慮，建議諮詢專業醫療人員或營養師以獲得個別化的建議。