備考壓力下的憂鬱症治療:藥物與運動的選擇-精神科

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該不該吃憂鬱症的藥?


醫師你好,由於這幾個月備考壓力,7/9號看了醫生,但醫生沒有準確告訴我是憂鬱症,但藥單上寫了持續性憂鬱症,分別是Bupopin SR150mg和Bromazin 3mg。
我上網看了一下網友們所論述的藥物副作用,有人描述吃了憂鬱症的藥後反而覺得更嚴重,還有頭痛、嗜睡等等(但有的用藥不是bopopin sr和bromazin)。
雖然明白藥物對每個人產生的藥效和副作用不盡相同,但還是有點猶豫。
以下有幾點情形1.因為我的狀況不是一直處於低潮,而是低落的情緒反覆,且時間長短不一,有時感覺說來就來,但有時卻又沒有低落的情緒,例如最近一次低落是大概6/10幾號一直持續到7月初,但發文的當下那種感覺卻又不見。
2.因為之後還要準備考試,擔心吃藥反而更影響讀書狀況,例如藥物副作用上寫著不宜騎車,但卻必須騎車去上課。
3.有朋友建議我考完試(大約還要1個多禮拜才考完)在吃藥,但考完試後又預約牙醫要拔牙,會吃止痛藥(估計要吃一個禮拜),不知道是否會和憂鬱症藥物有所影響。
且藥物能否存放那麼久。
4.有朋友之前也曾罹患憂鬱症,但他認為他吃藥反而更糟糕,而是靠運動舒緩。
但我上網看其他病友們的建議都是說最好吃藥。
因此想請問醫師,是不是能靠每天運動、休閒來改善呢?



DD,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/11

黃孝先 醫師回覆-精神科


Dear lulala謝謝你的提問,妳提到的藥物其實藥性應該很溫和,一般說來,也不太會有什麼副作用,少數人確實有頭痛副作用,服用後可以觀察一下,但你服用的為緩慢釋放型,頭痛機率很低。
建議可以和醫師討論一下你的顧慮。
確實有些研究顯示運動有助於改善憂鬱,但若改善幅度不大建議服用藥物能夠較有效率的縮短病程。
祝福你。



回覆日期:2020/07/11

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況,這樣的開放與坦誠是非常重要的。
從您的描述中可以看出,您正面臨著備考壓力和情緒波動的挑戰,這些都是許多人在學業壓力下可能會經歷的情況。

關於您提到的藥物,Bupropion(Bupopin)和Bromazepam(Bromazin)是兩種不同類型的藥物。
Bupropion是一種抗憂鬱藥,主要用於治療憂鬱症和戒菸,通常會增加多巴胺和去甲腎上腺素的水平,對於一些人來說,可能會有助於改善情緒和能量水平。
Bromazepam則是一種抗焦慮藥,屬於苯二氮平類,主要用於緩解焦慮和緊張情緒。
這兩種藥物的副作用因人而異,常見的副作用包括頭痛、嗜睡、口乾等,但並不是每個人都會經歷這些問題。

針對您的疑慮,以下是一些建議和補充說明:
1. 情緒波動的特性:您提到的情緒低落是間歇性的,這可能與壓力、焦慮或其他心理因素有關。
這種情況在考試期間是相當常見的,尤其是在面對重大壓力時。
建議您可以記錄情緒的變化,這樣有助於您和醫生更好地了解您的狀況。

2. 藥物與學業的影響:在考試期間,許多人擔心藥物會影響專注力和記憶力。
雖然某些藥物可能會有這樣的副作用,但也有許多患者報告說,適當的藥物治療能夠幫助他們更好地應對焦慮和壓力,進而提高學習效率。
建議您在服用藥物的初期,密切觀察自己的反應,並與醫生保持溝通。

3. 運動的益處:運動被證實對心理健康有正面影響,能夠釋放內啡肽,改善情緒,減少焦慮。
許多研究顯示,規律的運動可以作為輔助治療憂鬱症和焦慮症的有效方法。
您可以考慮在備考期間安排一些輕度運動,如散步、瑜伽或游泳,這些都有助於減輕壓力和改善心情。

4. 藥物與其他治療的結合:如果您擔心藥物的副作用,您可以與醫生討論是否可以在考試後再開始服用藥物,或者在考試期間尋求其他的輔助療法,如心理諮詢或認知行為療法(CBT)。
這些方法可以幫助您學習應對壓力和焦慮的技巧。

5. 牙醫治療的考量:如果您在考試後需要接受牙醫治療,通常止痛藥與抗憂鬱藥物之間不會有直接的相互作用,但最好還是與您的醫生確認,以確保安全。

最後,請記得,尋求專業的心理健康支持是非常重要的。
無論是藥物治療還是心理治療,都是為了幫助您更好地應對當前的挑戰。
希望您能夠找到最適合自己的方法,祝您考試順利,早日康復!

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