內科問題：長期減肥困擾，是否因為胰島素問題？-內科

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的減肥經歷與困擾。
從您的描述中可以看出，您對於減肥的努力與關注是非常認真的，這是非常值得肯定的。
接下來，我將針對您的問題進行分析與建議。

首先，您提到的胰島素問題確實是影響體重管理的一個重要因素。
胰島素是由胰臟分泌的荷爾蒙，主要功能是幫助細胞吸收葡萄糖，並促進脂肪和蛋白質的合成。
當身體對胰島素的反應減弱時，稱為胰島素抗阻，這會導致血糖水平上升，並可能促進脂肪的儲存，進而影響減肥的效果。

在您的情況下，您提到的高肌肉量和高脂肪量可能表明您的身體組成需要進一步調整。
雖然肌肉量高是有益的，但如果脂肪比例過高，則可能會影響整體健康與減肥效果。
您目前的飲食方式（少碳水、高蛋白、少脂肪）是許多人選擇的減肥方法，但如果在短期內未見成效，可能需要調整飲食計畫。

關於飲食控制降低胰島素抗阻的問題，通常需要持續幾週到幾個月的時間才能見到明顯的效果。
這取決於個人的新陳代謝、飲食組成及運動量等因素。
建議您可以考慮以下幾個方面來進一步改善您的情況：
1. 均衡飲食：雖然低碳水化合物飲食在短期內可能有效，但長期來看，均衡的飲食更有助於維持健康。
可以考慮增加健康脂肪（如橄欖油、堅果）和纖維素（如全穀類、蔬菜）的攝取，這有助於提升飽足感，並穩定血糖。

2. 運動計畫：有氧運動是減肥的重要組成部分，但力量訓練同樣重要。
增加肌肉量可以提高基礎代謝率，幫助燃燒更多卡路里。
建議您每週至少進行兩次力量訓練，並結合有氧運動。

3. 監測進展：持續記錄您的飲食與運動情況，並定期測量體重和身體組成，這樣可以更清楚地了解自己的進展與需要調整的地方。

4. 專業諮詢：如果您對於胰島素抗阻或其他內分泌問題有疑慮，建議尋求內分泌科醫師的專業評估。
他們可以透過血液檢查來評估您的胰島素水平及其他相關指標，並提供個性化的建議。

5. 心理健康：減肥過程中，心理因素也不可忽視。
壓力、焦慮等情緒狀態可能會影響飲食行為與新陳代謝，建議您可以考慮尋求心理諮詢或參加支持小組，這有助於改善心理健康，進而促進減肥效果。

最後，減肥是一個長期的過程，可能會遇到各種挑戰與瓶頸。
保持耐心，並持續調整您的計畫，相信您會逐漸看到成效。
祝您健康順利！