焦慮症引發的睡眠問題及解決方法-精神科

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睡眠問題?


醫師您好我本身有焦慮症強迫症的問題但十幾年來不需要服藥..一直能與症狀共存.不至於影響日常生活.但這幾個月因為額外的壓力.有些精神上不堪負荷.以前焦慮時.只是很緊張.想很多.無法冷靜思考面對問題.但這兩個月曾出現失眠.胸悶.無法呼吸.心跳過快的症狀就醫多次已排除各器官上的問題急診醫師給予鎮定劑.每次症狀出現.服用半顆鎮定劑後就會好轉.失眠時也是..服用一顆就能入睡到天亮...甚至現在靠舒眠音樂就能入睡..但就是睡眠很淺..容易醒來...想請教醫師胸悶.無法呼吸.心跳過快的症狀也算是焦慮症的症狀嗎?還是我有恐慌症了呢?因為這幾次經驗讓我產生害怕的心理..每次出門都擔心自己會不會發作..理智上知道自己很健康..每天還維持運動習慣..心跳血壓都正常...但一出門人就會很緊張.....以及我現在有排除了壓力來源.焦慮的症狀好轉許多..偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?有什麼方法可以改善睡眠的品質呢?謝謝醫師回覆


匿名,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/21

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友你好:如果已排除是身體其他問題造成,很多焦慮症的病患確實都有這些症狀。
恐慌症也是焦慮症的一種。
..偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?有什麼方法可以改善睡眠的品質呢?睡眠品質不佳,影響到白天的生活,就算是失眠。
這確實需要就醫。
改善睡眠品質的方法不外乎就是注意睡眠衛生。
https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/E_Sleep(Huang1).htm吳恩亮醫師

回覆日期:2021/07/21

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出,您目前面臨著焦慮症引發的睡眠問題,這是許多焦慮症患者常見的情況。
焦慮症的症狀,包括胸悶、無法呼吸和心跳過快,確實是焦慮或恐慌發作的表現。
這些症狀可能會在壓力增大或情緒波動時加劇,並且會影響到您的日常生活與睡眠品質。

首先,您提到的胸悶、無法呼吸和心跳過快的症狀,這些都可以視為焦慮症的表現,尤其是在面對壓力或焦慮情境時。
這些生理反應是由於身體的「戰鬥或逃跑」反應所引起的,當人感到焦慮時,腎上腺素會釋放,導致心跳加速和呼吸變淺,這是正常的生理反應,但如果頻繁發生,可能會讓您感到恐慌,甚至產生對未來的恐懼。

關於您的睡眠問題,您提到的淺眠、易醒和早醒的情況,確實可以被視為失眠的一種表現。
失眠不僅僅是入睡困難,還包括睡眠質量不佳,這會影響到白天的精神狀態和生活品質。
即使您能夠入睡,但如果睡眠不夠深,醒來後仍然感到疲憊,這也是需要重視的。

改善睡眠品質的方法有幾個方面:
1. 睡眠衛生:建立良好的睡眠習慣是改善睡眠的第一步。
這包括每天固定時間上床睡覺和起床,避免在睡前進行刺激性活動(如使用電子產品、喝咖啡或吃重口味食物),保持臥室環境安靜、黑暗和舒適。

2. 放鬆技巧:您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助您減少焦慮,放鬆身心。
特別是腹式呼吸,專注於肚子的起伏,可以幫助您轉移注意力,減少對心臟不適的焦慮。

3. 運動:持續的運動習慣對於改善焦慮和睡眠品質都有幫助。
運動可以釋放內啡肽,提升心情,並有助於身體的疲勞感,促進更好的睡眠。

4. 心理治療:如果您的焦慮症狀持續影響到生活,建議尋求專業的心理治療,如認知行為療法(CBT),這可以幫助您更好地理解和管理焦慮情緒。

5. 藥物治療:如果上述方法仍無法改善您的症狀,您可以考慮與醫師討論是否需要進一步的藥物治療。
雖然您希望不依賴藥物,但在某些情況下,短期使用抗焦慮藥物或助眠藥物可以幫助您度過難關。

最後,若您發現自己的焦慮和睡眠問題持續存在,建議您尋求專業醫療的幫助,進一步評估您的狀況,並制定合適的治療計劃。
希望您能夠早日找到適合自己的方法,改善睡眠品質,減少焦慮的困擾。
祝您身體健康,心情愉快!

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