焦慮症引發的睡眠問題及解決方法-精神科

睡眠問題？

醫師您好

我本身有焦慮症強迫症的問題
但十幾年來不需要服藥..一直能與症狀共存.不至於影響日常生活.
但這幾個月因為額外的壓力.有些精神上不堪負荷.
以前焦慮時.只是很緊張.想很多.無法冷靜思考面對問題.
但這兩個月曾出現失眠.胸悶.無法呼吸.心跳過快的症狀

就醫多次已排除各器官上的問題
急診醫師給予鎮定劑.每次症狀出現.服用半顆鎮定劑後就會好轉.
失眠時也是..服用一顆就能入睡到天亮...
甚至現在靠舒眠音樂就能入睡..但就是睡眠很淺..容易醒來...

想請教醫師
胸悶.無法呼吸.心跳過快的症狀也算是焦慮症的症狀嗎?
還是我有恐慌症了呢?
因為這幾次經驗讓我產生害怕的心理..每次出門都擔心自己會不會發作..
理智上知道自己很健康..每天還維持運動習慣..心跳血壓都正常...
但一出門人就會很緊張.....

以及我現在有排除了壓力來源.焦慮的症狀好轉許多..
偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...
但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..
這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?
有什麼方法可以改善睡眠的品質呢?

謝謝醫師回覆

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2021/07/21

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友你好:
如果已排除是身體其他問題造成，很多焦慮症的病患確實都有這些症狀。恐慌症也是焦慮症的一種。
..
偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...
但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..
這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?
有什麼方法可以改善睡眠的品質呢?

睡眠品質不佳，影響到白天的生活，就算是失眠。這確實需要就醫。
改善睡眠品質的方法不外乎就是注意睡眠衛生。https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/E_Sleep(Huang1).htm

吳恩亮醫師

回覆日期：2021/07/21
資料來源：台灣e院 - 睡眠問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前正面臨焦慮症和強迫症的挑戰，並且最近因為額外的壓力而出現了失眠、胸悶、無法呼吸和心跳過快的症狀。
這些症狀確實可能與焦慮症有關，特別是當您感受到強烈的焦慮或恐慌時，身體會出現一系列的生理反應，包括心跳加速、胸悶和呼吸困難等。
這些反應是身體對於壓力的自然反應，但當這些反應頻繁出現時，可能會影響到您的日常生活和睡眠品質。

首先，您提到的胸悶、無法呼吸和心跳過快的症狀，確實可以視為焦慮症的一部分，尤其是在焦慮或恐慌發作時，這些生理反應會更加明顯。
這些症狀有時也會讓人懷疑是否出現了恐慌症，但根據您的描述，您在理智上能夠理解自己的健康狀況，這是非常重要的。
您提到的「害怕的心理」和對於出門的緊張感，可能是焦慮症的一種表現，這需要透過適當的方式來管理和調適。

關於您的睡眠問題，您提到的淺眠、容易醒來以及早醒的情況，這些都可以被視為失眠的一種表現。
失眠不僅僅是指無法入睡，還包括睡眠質量不佳，無法獲得足夠的深度睡眠。
這樣的情況可能會導致白天的疲憊感和注意力不集中，進而影響到您的日常生活。

針對改善睡眠品質的建議，您可以考慮以下幾個方法：
1. 建立規律的作息時間：每天盡量在同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整您的生物鐘，改善睡眠質量。

2. 創造良好的睡眠環境：確保您的臥室安靜、黑暗且舒適，避免在臥室內使用電子產品，這樣可以幫助您更容易入睡。

3. 放鬆練習：在睡前進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都有助於減少焦慮，讓身心放鬆。

4. 避免刺激性飲食：在睡前幾小時內避免攝取咖啡因、酒精和重食，這些都可能影響您的睡眠。

5. 運動：持續保持運動習慣，運動有助於釋放壓力，改善情緒，並促進更好的睡眠。

6. 尋求專業幫助：如果您的症狀持續影響到生活品質，建議您尋求心理醫生或精神科醫師的幫助，可能需要進一步的心理治療或調整藥物。

最後，您提到的「排除壓力來源」和「轉移情緒」的能力是非常重要的，這顯示您對於自身狀況的認識和調適能力。
持續保持這樣的心態，加上適當的自我照顧和專業支持，將有助於您更好地管理焦慮症和改善睡眠問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復良好的睡眠品質！