低蛋白飲食與營養計算疑慮-營養教室

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低蛋白飲食/ 飲食熱量及蛋白計算?


范主任您好,本人有紅斑性狼瘡,先前因白蛋白指數持續低下,有前往營養師諮詢,並獲得衛教表單。
但在自己計算飲食蛋白質及熱量時出現了一些疑問,想在此詢問。
1. 在表單中有提到低蛋白澱粉的部分,而地瓜也包含在內,但我搜尋了衛生福利部的食物代換表2019中,地瓜一份所含蛋白質和一份飯所含的含量一樣都是2g。
所以想確認地瓜是否為低蛋白食品?2. 另外在諮詢中營養師有提到,飯比吐司,麵包等營養成分好吸收,希望我在精緻澱粉的部分可以在一天的越早時間吃越好。
但沒有說明清楚是哪部分的吸收,當下一時聽到也沒有反應過來另外做詢問。
所以想在此另外詢問,人體對於飯和其他澱粉製品的營養吸收是否真的會有所差別?3. 由於紅斑性狼瘡的部分,仍然持續有蛋白尿。
本人 46kg/156cm,營養師建議攝取1600大卡/每日,蛋白質 50-55克,一天8份主食,5份蛋白質,2湯匙油,水果2份,青菜3份。
並且表示照建議飲食攝取量的話,有可能會熱量攝取不足,建議用低蛋白澱粉或補品補充。
1) 在這個部份想詢問蛋白質的計算方式。
如果蛋白質建議攝取量是50-55克,但是只建議我食用 5 份蛋白質,也就是總共只有35g蛋白質的話,剩下的部分是否是由其他地方,例如主食等等中攝取?2)請問這樣的計算方式及飲食建議是否為低蛋白飲食呢?謝謝!Ann


Ann,30~39歲女性,詢問日期:2021/11/06

范純美 醫師回覆-營養教室


Hi:您好,針對問題1.依據台灣營養成分資料庫,以紅肉甘藷100公克含熱量114大卡、蛋白質1.8公克、醣類25.4公克。
地瓜的確屬於低蛋白食品。
至於問題2部份米飯消化吸收率均較其他榖類蛋白質更高,必需胺基酸含量均衡且豐富,人體對於飯和其他澱粉製品的營養吸收多少都有些差異。
問題3.營養師建議攝取1600大卡/每日,蛋白質 50-55克,一天8份主食,5份蛋白質,2湯匙油,水果2份,青菜3份。
建議您食用 5 份蛋白質指的是豆、魚、蛋、肉類共5份,每份含7公克蛋白質所以共35g。
而飲食中的乳製品1杯含8公克蛋白質,建議選擇商業低蛋白營養配方一包只含0.8公克蛋白質,而每日吃的米飯1碗等於4份主食含8公克蛋白質,因限制飲食中的蛋白質,怕熱量不足的部份可以以其他低蛋白澱粉或含醣類的點心補充熱量例如冰糖銀耳湯、仙草蜜、椰江西米露等。
飲食上一定要控制鈉離子攝取避免喝湯及醃製食品攝取。
建議您的問題定期回診醫院時,若飲食有不清楚的部份建議至營養諮詢門診詢問清楚。
祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院營養科主任 范純美營養師敬覆

回覆日期:2021/11/06

彙整補充說明


您好,Ann:
針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的補充說明。

1. 地瓜是否為低蛋白食品?

根據台灣的營養成分資料庫,地瓜的蛋白質含量確實相對較低,每100克地瓜約含有1.8克的蛋白質,這使得地瓜可以被視為低蛋白食品。
相比之下,米飯的蛋白質含量約為2克/份(50克),因此在低蛋白飲食中,地瓜是合適的選擇。

2. 飯與其他澱粉製品的吸收差異?

營養師提到的「飯比吐司、麵包等營養成分好吸收」主要是指米飯中的澱粉結構較為簡單,容易被人體消化吸收。
米飯的消化率通常較高,且其所含的必需胺基酸比例較為均衡,這使得米飯在提供能量的同時,也能較好地支持身體的營養需求。
相對而言,某些精緻澱粉(如白吐司、麵包)可能因加工過程而失去部分營養成分,且其纖維含量較低,消化吸收的速度可能較快,導致血糖波動較大。
因此,建議在早上攝取米飯等澱粉類食物,可以幫助穩定能量供應。

3. 蛋白質的計算方式及飲食建議的合理性?

您的營養師建議每日攝取50-55克的蛋白質,並且建議您食用5份蛋白質來源,這樣的建議是基於您目前的健康狀況及紅斑性狼瘡的考量。
每份蛋白質來源(如肉類、魚類、豆類等)約含有7克蛋白質,因此5份的總蛋白質約為35克。
剩餘的蛋白質來源可以透過其他食物(如主食、乳製品等)來補充。
雖然主食的蛋白質含量較低,但在低蛋白飲食中,這樣的計算方式是合理的。

4. 是否為低蛋白飲食?

根據您的飲食建議,確實可以被視為低蛋白飲食。
低蛋白飲食通常是指每日蛋白質攝取量低於正常建議的範圍(一般成人建議為每日每公斤體重0.8克的蛋白質)。
在您的情況下,考慮到您的健康狀況,這樣的飲食安排是適合的。
建議您在遵循這些飲食建議的同時,注意熱量的攝取,避免因為蛋白質攝取不足而導致熱量不足的情況發生。

最後,建議您定期回診並與營養師保持良好的溝通,隨時調整飲食計劃以符合您的健康需求。
希望這些解答能幫助您更好地理解低蛋白飲食的原則,並有效管理您的飲食。
祝您健康愉快!

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