精神科患者使用樂穩後失眠問題持續時間及影響-精神科

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還要持續多久才能恢復正常??


醫生你好我想詢問用藥的問題因為自律神經失調胃痛用樂穩之前從來不會失眠只是胃痛而已醫生開了三個多月的樂穩錠 Lorazepam睡前0.5毫克之後聽藥師朋友說這個藥會成癮建議我減藥之後自行減藥三週停藥現在快三個月都睡不好入睡很快但2-3小時就會醒來不知道還會持續多久會不會一輩子都這樣?
會不會腦袋已經損傷不會好了?
目前看另一間是開美舒鬱半顆東健一顆也是睡2-3小時就醒希望好心的醫生看到我的問題能回復我幫幫我



小豪,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/12

彭麗芸 醫師回覆-精神科


敬啟者我感覺到您對目前狀態的焦慮擔憂。
短期使用樂穩錠並不會造成腦部損傷以及長期失眠。
反而是自律神經失調的情形需要整體正確的評估和處遇。
建議您與您的身心科醫師針對您的情形做討論詢問。
謝謝詢問!嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師 敬上



回覆日期:2021/11/12

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中,我可以理解您目前面臨的挑戰,尤其是在停用樂穩(Lorazepam)後的失眠問題。
首先,我想強調的是,樂穩屬於苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮、失眠等問題。
雖然這類藥物在短期內能有效改善睡眠,但長期使用確實有成癮的風險,並可能導致依賴性。

您提到在使用樂穩之前並沒有失眠的問題,這可能與您的自律神經失調有關。
自律神經失調常常會引起胃痛、焦慮等症狀,而這些症狀本身也可能影響睡眠品質。
當您開始使用樂穩後,雖然短期內可能改善了焦慮和睡眠,但停藥後出現的失眠問題,可能是因為身體對藥物的依賴性以及自律神經系統的調整需要時間。

停藥後的失眠持續時間因人而異,通常可能會持續數週到數個月,甚至在某些情況下可能會更長。
這段期間,您的身體需要重新調整到沒有藥物的狀態,這可能會導致睡眠模式的改變。
至於您擔心的腦部損傷,根據目前的研究,短期使用樂穩並不會造成永久性的腦部損傷,但長期使用可能會影響認知功能,因此在使用這類藥物時,應謹慎遵循醫師的指示。

在這段時間內,建議您採取一些非藥物的方式來改善睡眠品質,例如:
1. 建立良好的睡眠衛生:保持規律的作息時間,每天同一時間上床睡覺和起床,避免在床上進行與睡眠無關的活動,如看電視或使用手機。

2. 創造舒適的睡眠環境:確保臥室安靜、黑暗且通風良好,適當的室溫也有助於入睡。

3. 避免刺激物:在睡前幾小時內避免咖啡因、酒精和尼古丁的攝取,這些都可能影響睡眠。

4. 放鬆技巧:可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽,這些都有助於減輕焦慮,促進睡眠。

5. 適度運動:規律的運動有助於改善整體健康和睡眠品質,但應避免在睡前進行劇烈運動。

6. 尋求專業幫助:如果失眠問題持續影響您的生活品質,建議您與精神科醫師進一步討論,可能需要調整目前的用藥或尋求其他治療方案。

最後,請記得,改善睡眠是一個過程,可能需要時間和耐心。
希望您能夠找到適合自己的方法,逐步改善睡眠問題,並恢復到更好的狀態。
若有任何疑慮或問題,隨時與您的醫師保持聯繫,尋求專業的建議和支持。
祝您早日康復!

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