如何應對情緒波動及家庭困擾？-精神科

關於情緒不穩的問題？

蔡醫師你好，第一次在這裡詢問有點害羞。
最近我的情緒起伏變化有點大，也很極端，易怒也易哭，很常為了一點小事心情不好，心情不好都很想揍枕頭、搥牆、摔衣服、嚴重一點會一直捏自己的肉或是用指甲抓自己的皮膚；有時候想到什麼事情也很憂鬱，想的事情真的還蠻負面的，一直想著自己什麼時候可以從這世界上消失，什麼時候可以被車撞死之類的，一堆腦補自己可以死亡的想法。
容易讓我有這些症狀的起源都是從家裡開始的，我的家境還蠻特殊的，導致於我就學期間要居住在親戚家，我在家裡是當一個很乖的小孩，他們說麼我都會跟著做，除非我很懶就會裝笨，對我來說真的很矛盾，因為我能打從心底保證，我的家人都是對我很好的，處處為我著想，雖然有時候她們做的一些小事會觸到我的雷點，但以前也不會這麼容易易哭易怒。例如:
某次我下班回家要幫小狗餵藥，發現洗碗槽的晚沒有洗，對就這個不起眼的點，居然能使我的心情變化大，我現在仔細想想我也覺得地瞎.......或是浴室會有小狗的排泄物，都是我去清等等的，然後看到她就坐在沙發上看電視一副我都會去做?
我說話蠻小聲的，也很不會表達我自己，所以以前有甚麼被家人誤會的事情，我都會笑笑地就這樣算了，或是有次我發現她開冷氣的時候沒有關窗戶我，提醒一下，被說:「所以你是在責備我沒做嗎?」我當下整個臭臉，家人也因為我的臭臉不爽，他們會說為到底再不爽甚麼。跟我說他們以前的家教如果像我這樣臭臉一定會被爺爺奶奶打等等的，為了求證也會問一些人這樣家教會不會很嚴等等的，結果問到後，就會跟我說別人家也是這樣等等的。老實說聽到這句話我還是很不爽，給我的感覺是你們可以不爽我就不行就是了?我家人有一位有憂慮症(她平日工作也很辛苦)，很多事情或是假日用小狗是另一位家人處理，而我就是平日處理小狗或做家事，但們把我整理好的物品或是其他事物用亂，我看到亂亂的，心裡也亂亂的，現在寫下來，我也很懷疑是不是我的度量太小，還是因為我還在讀大學還在叛逆期?
我也有懷疑我是否有憂鬱症或是躁鬱症，每次哭完怒完我隔幾天就會好了，我高中也有試著去找輔導老師諮詢，但結果卻沒有我想像中的有效果。自己也爬文爬了很久也有沒看到跟我一樣情況，總結下來....我真的很不喜歡待在家哩，我很想搬出去住...但我現在易哭易怒的狀況會因為我離家離我而去嗎?還是我應該去看醫生?今天也因為小狗的事情被誤會了，到現在一整天的心情超差，差一點都哭出來，我從我國中到現在壓抑到爆裂的情況真的會因為我去看醫生有好轉嗎?那些憂鬱和氣憤的心情到底要怎麼去緩解呢?如果我滿20可以直接搬離家嗎?我真的很猶豫又很不知所措，感覺我步步都走錯路，對我來說我的避風港只有對我很包容的男友、朋友們和同事了.......我到底該怎麼做呢?能教教我嗎?

owo，10~19歲女性，詢問日期：2022/08/11

蔡其晉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

你好:
聽起來是長期與家人相處的壓力，導致情緒起伏大、負面想法與傷害自己的念頭。越親
密的人越容易讓彼此受傷，若沒有機會好好溝通或個人抒發管道，累積下來就會形成慢
性壓力，長期在壓力下可能造成憂鬱心情、身心症狀，若已無法自己紓解，建議尋求精
神科醫師協助，這些問題當然不會立刻緩解，需要一段時間，好好跟醫師討論，釐清問
題，找到可以努力的方向，並評估是否安排心理治療及家族治療，大部分的個案都會改
善的。

回覆日期：2022/08/11
資料來源：台灣e院 - 關於情緒不穩的問題

彙整補充說明

你好，首先我想說的是，能夠勇敢地表達自己的情緒和困擾，這本身就是一個很大的進步。
你所經歷的情緒波動和家庭困擾，並不是你一個人的問題，許多人在成長過程中都會面臨類似的挑戰。
以下是一些建議，希望能幫助你更好地應對這些情緒和家庭的困擾。

首先，情緒波動的原因可能與多種因素有關，包括家庭環境、個人性格、生活壓力等。
你提到的易怒和易哭，可能是因為長期以來的壓力累積，導致情緒的敏感度提高。
這種情況下，尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助是非常重要的。
專業人士可以幫助你釐清情緒的來源，並提供適合的應對策略。

其次，與家人的溝通是改善家庭關係的重要一環。
你提到在家庭中表達自己的感受有困難，這是許多人共同面對的問題。
可以試著找一個合適的時機，平靜地與家人分享你的感受，讓他們知道你在某些事情上的想法和感受。
這樣的溝通不僅能讓他們了解你的立場，也能促進彼此的理解。

此外，情緒的發洩也是一個重要的過程。
你可以嘗試一些健康的發洩方式，例如運動、寫日記、藝術創作等，這些方式能幫助你釋放內心的壓力，減少負面情緒的積累。
當你感到憤怒或沮喪時，可以選擇去跑步、打球，或是做一些你喜歡的事情，這樣能有效地轉移注意力，改善情緒。

關於你提到的想要搬出去的想法，這是一個需要慎重考慮的決定。
搬出去可能會讓你暫時遠離家庭的壓力，但也可能帶來新的挑戰，例如經濟壓力、生活自理等。
在做出這個決定之前，建議你先評估自己的情況，並考慮是否有足夠的支持系統來幫助你適應新的生活。

最後，無論你選擇什麼樣的方式來應對這些困擾，記得要對自己保持耐心。
情緒的調整和家庭關係的改善都需要時間，重要的是要持續努力，並尋求必要的支持。
你並不孤單，身邊有朋友和伴侶願意支持你，這是非常珍貴的資源。

希望這些建議能對你有所幫助，祝你早日找到適合自己的解決方案，並能夠更好地應對情緒波動和家庭困擾。