睡眠呼吸問題？
醫生您好，昨日我在睡覺的時候，發生了因為氧氣不足，而驚醒大口吸氣的問題，這種情況大概半年會發生一次，雖然頻率不高但是每次都會很不舒服，而且也蠻擔心會不會窒息而一覺不醒，半年前我有去大醫院進行睡眠檢查，RDI為1.9，最低血氧為84，醫生說沒什麼問題，所以後來就沒有繼續追蹤，但昨日又發生同樣的狀況，所以蠻擔心的，想請問醫師，我這樣的狀況可能會造成窒息然後一覺不醒嗎？
如果不是睡眠呼吸中止症的問題，那會是什麼狀況呢，並且有什麼方式可以改善呢？
謝謝醫師！
許先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/20
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許先生您好：您提到“睡眠檢查，RDI為1.9，最低血氧為84”這數值未達阻塞性呼吸中止症的指標 （>5）。
睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等，若你已經長期在睡飽8小時後，仍感覺恍惚呆滯，可能就是有呼吸睡眠中止症的問題，建議尋求醫師協助。
考慮配戴有血氧監測的智慧手錶如 Apple S6 來進行睡眠及血氧偵測。
如果血氧一直低於85, 哪還是需要介入處理建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2023/06/20
彙整補充說明
您好！針對您提到的睡眠中窒息的疑慮，首先要恭喜您已經進行過睡眠檢查，並且醫生的評估結果顯示您的RDI（呼吸中止指數）為1.9，這個數值確實低於診斷阻塞性睡眠呼吸中止症的標準（通常是5以上）。
不過，您提到的最低血氧84%則是相對偏低，這可能會引起一些擔憂。
在您所描述的情況中，驚醒時感到氧氣不足，這可能與幾種因素有關。
首先，您可能經歷了睡眠癱瘓（sleep paralysis）或是夜間的焦慮發作。
睡眠癱瘓通常發生在入睡或醒來的瞬間，患者會感到無法動彈，並伴隨著窒息感或壓迫感。
這種情況在年輕人中較為常見，且可能與不規律的作息、壓力或焦慮有關。
此外，您提到的驚醒大口吸氣的情況，也可能是由於睡眠呼吸暫停（sleep apnea）引起的，但由於您的RDI數值較低，這可能不太符合典型的阻塞性睡眠呼吸中止症。
另一個可能的原因是過度換氣（hyperventilation），這通常與焦慮有關，當人感到焦慮時，可能會不自覺地加快呼吸，導致氧氣和二氧化碳的平衡失調，進而引起窒息感。
為了改善您的情況，以下是一些建議：
1. 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，避免噪音和光線的干擾，並保持適當的室內溫度。
2. 規律作息：盡量保持固定的作息時間，避免熬夜，並確保每晚獲得足夠的睡眠。
3. 放鬆技巧：在睡前進行一些放鬆的活動，例如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動，這可以幫助減少焦慮感。
4. 避免刺激物：在睡前避免攝取咖啡因、酒精或重食，這些都可能影響您的睡眠質量。
5. 尋求專業幫助：如果這些情況持續發生，建議您再次諮詢醫生，特別是睡眠醫學科或神經內科的專家，進行更深入的評估和檢查。
6. 使用監測設備：考慮使用帶有血氧監測功能的智慧手錶或其他設備，這樣可以在睡眠中監測您的血氧水平，若發現異常可以及時就醫。
最後，若您在睡眠中感到窒息或有其他不適，請不要忽視這些症狀，及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善睡眠質量，祝您健康平安！
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