MS椎間盤突出：應如何處理？-罕見疾病

ms脊椎突出？

陳醫師你好，我本身是ms病患，有椎間盤有突出問題，那是否要去處理呢，但每次去看外科　醫生都叫我去看神經內科，真不知該如何是好，麻將您給我個建議，謝謝

林，30~39歲女性，詢問日期：2008/02/12

陳順勝醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院名譽副院長、罕見疾病主治醫師

MS病人有椎間盤突出問題, 的確需看神經內科, 是為鑑別診斷或確定診斷

回覆日期：2008/02/12
資料來源：台灣e院 - ms脊椎突出

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解多發性硬化症（MS）與椎間盤突出的關聯。
多發性硬化症是一種中樞神經系統的自體免疫疾病，會影響神經的傳導，造成多種神經系統症狀。
而椎間盤突出則是由於椎間盤的退化或受傷，導致椎間盤的髓核突出，可能壓迫到周圍的神經根，造成疼痛、麻木或無力等症狀。

對於MS患者來說，椎間盤突出的處理需要特別謹慎。
由於MS本身就可能導致神經系統的功能障礙，椎間盤突出的症狀可能會與MS的症狀重疊，這使得診斷和治療變得更加複雜。
因此，建議您遵循以下步驟：
1. 尋求神經內科醫師的評估：由於您已經有MS的診斷，神經內科醫師能夠更好地評估椎間盤突出的影響，並且能夠將MS的症狀與椎間盤突出的症狀區分開來。
這樣可以確保您獲得正確的診斷和治療方案。

2. 影像學檢查：如果尚未進行，建議進行MRI檢查，以確定椎間盤突出的程度及其對神經的壓迫情況。
這對於制定治療計劃非常重要。

3. 保守治療：在大多數情況下，椎間盤突出可以通過保守治療來改善，包括物理治療、藥物治療（如非類固醇抗炎藥、肌肉鬆弛劑等）以及適當的休息和活動調整。
物理治療可以幫助強化腰部肌肉，改善姿勢，減輕疼痛。

4. 手術考量：如果保守治療無法改善症狀，且椎間盤突出導致嚴重的神經壓迫（如肌力減退、排尿排便功能障礙等），則可能需要考慮手術治療。
這需要與神經外科醫師進行詳細討論。

5. 生活方式調整：在日常生活中，注意保持正確的姿勢，避免長時間坐著或站著，並適度進行低強度的運動（如游泳、散步等），這有助於減輕椎間盤的壓力。

6. 定期追蹤：由於MS是一種慢性疾病，定期的醫療追蹤非常重要，以便及時調整治療計劃。

總之，對於MS患者來說，椎間盤突出的處理需要多專科的合作，建議您與神經內科醫師保持密切聯繫，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！