精神科問題大解析：從幻聽到長期服藥，你該知道的事-精神科

精神藥物藥性？

醫師您好，想請問您問題，問題如下:
1.聽說精神科的藥會使胎兒畸形和智能不足?有這樣的事情嗎?如何才能避免呢?
2.幻聽的現象真的是腦部的問題而和宗教一點都沒有問題嗎?吃藥是唯一解決幻聽的方法嗎?要如何醫治幻聽?能否請醫師詳細說明幻聽的正確病狀好嗎?
3.聽說有人吃精神科的藥是吃一輩子的，真有必要嗎?不是頭部好了就不必吃了嗎?
4.聽說精神科的病狀其病人會一再復發，想請教醫師，為什麼會這樣呢?病人不是好了嗎?為什麼又會如此?要怎樣做才能根治呢?
5.得到精神病的人是否就會同街上那些遊民或精神異常的人一樣，愈來愈沒有用了呢?
您有一些老人家吃精神病藥且還能好好生活的例子嗎?不需要姓名，只需要成功的例子和方法就行。
6.如果不幸得到精神病，病人應該要有什麼樣的正確醫療行為和生活?
7.如果精神科醫師的藥一直不能醫好病人且要長期吃藥，是病人真的有必要長期吃藥還是投錯醫了呢?如果這名醫師不大理病人說他的心理問題是不是就不適合找這位醫師醫治了呢?
8.年輕人三十幾歲就得到精神病，是不是就沒有前途了呢?他要如何有工作且能成家立業好好過生活?
9.如果夫妻中有人得到精神病，先生要爭取監護權且和妻子離異並不歸還妻子的財物，是不是國家人員可以主動幫這名妻子打官司並給於生活保護?說明白點就是侵權。
10.謝謝醫師慈悲的幫忙和解說指點，祝福醫師平安如意，事業平安。

Tracy，30~39歲女性，詢問日期：2012/11/02

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好
懷孕時建議與醫師討論，有些藥物較安全，有些藥物有些風險。但若因懷孕未治療而造成情緒不穩，症狀惡化，對體內的胎兒也會有風險，所以還是建議與醫師當面討論。
幻聽和大腦內的神經介質失調有關，因此藥物治療後穩定了這個部份，通常症狀會較少。而這種神經介質失調，時常是一種長期的現象，因此需要長期服藥。
此疾患治療和不治療的差異很大，規則治療後有些人可以過正常生活，有工作、有收入。有些久未治療的人，確實有可能造成智力及自我照顧能力的退化。
每個人對治療的反應不同，有些人只能得到部份的改善，也些人改善的幅度很大，而對多數患者而言，治療的是好處多於壞處的。

祝福您

回覆日期：2012/11/02
資料來源：台灣e院 - 精神藥物藥性

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，以下是針對您所提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 精神科藥物對胎兒的影響：確實有些精神科藥物在懷孕期間使用可能會對胎兒造成風險，包括畸形或智力發展問題。
這主要取決於藥物的種類、劑量及使用時期。
因此，懷孕的女性在使用精神科藥物時，應與醫師進行深入討論，評估風險與收益。
有些藥物相對安全，而有些則應避免使用。
若因未治療而導致情緒不穩，對胎兒的影響也可能更大，因此，醫師會根據具體情況調整治療方案。

2. 幻聽的成因與治療：幻聽通常與大腦內神經傳導物質的失調有關，並不直接與宗教信仰相關。
幻聽的症狀可能是思覺失調症、重度憂鬱症或其他精神疾病的表現。
藥物治療是常見的方法，但並非唯一的解決方案。
心理治療、認知行為療法等也可以幫助患者理解和應對幻聽的經歷。
幻聽的正確病狀包括聽到不存在的聲音、感覺被監視或評價等，這些症狀會影響患者的日常生活。

3. 長期服藥的必要性：對於某些精神疾病，長期服藥可能是必要的，因為這些疾病往往是慢性的，且有復發的風險。
即使症狀改善，突然停藥可能會導致病情惡化。
因此，醫師會根據患者的具體情況制定長期的治療計畫。

4. 精神疾病的復發：精神疾病的復發可能與多種因素有關，包括遺傳、環境壓力、生活事件等。
即使患者在治療後感覺良好，若不持續進行治療或面對重大壓力，復發的風險仍然存在。
根治的可能性因人而異，但規律的治療和良好的生活習慣可以顯著降低復發的機率。

5. 精神病患者的生活質量：許多精神病患者在接受適當的治療後，仍能過上正常的生活。
舉例來說，有些老年患者在服用藥物後，能夠參加社交活動、維持家庭關係，甚至繼續工作。
這些成功的例子顯示，精神疾病並不一定會導致生活質量的下降。

6. 正確的醫療行為與生活方式：精神病患者應遵循醫師的建議，定期就診，按時服藥，並參加心理治療或支持小組。
此外，保持健康的生活方式，如規律作息、均衡飲食、適度運動，也有助於改善病情。

7. 醫療效果不佳的情況：如果患者在長期服藥後仍未見改善，應考慮尋求第二意見或更換醫師。
醫師應該聆聽患者的感受，並根據患者的反應調整治療方案。

8. 年輕人得病的前途：年輕人即使被診斷為精神病，仍然可以有美好的未來。
許多患者在接受治療後，能夠找到工作、建立家庭。
重要的是尋求適當的支持和治療。

9. 夫妻間的法律問題：如果夫妻一方因精神疾病而無法照顧自己，另一方有權申請監護權。
國家機構也會在必要時提供法律支持和生活保障，這取決於具體情況。

10. 結語：精神健康是一個複雜的議題，患者及其家屬應該保持開放的心態，積極尋求專業的幫助。
希望以上的解答能對您有所幫助，祝福您健康平安。