焦慮引發的睡眠障礙:非藥物治療選項與長期影響-精神科

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睡眠障礙?


連續多日整晚未能完全入睡,只是閉目休息,去看身心科,醫師說是因焦慮所引起的睡眠障礙,開了樂比克、樂復安及疏解焦慮的藥,但也無效。
若此是否只能加藥一途?
(本身對藥物抗拒怕會成癮)。
其次,若不加藥仍以此未能完全入睡的情形長期下來對身體健康會造成何影響?
感謝您!



wen,50~59歲男性,詢問日期:2014/05/09

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好失眠的原因很多,通常都是心理壓力或者疾病的表現之一。
依您的年紀與問題內容描述,過去幾十年您應該都不太有失眠的問題。
因此,失眠問題的改善,您可以比較樂觀的看待。
對您而言,面對失眠最好的策略,應該就是不要太在意,放輕鬆,聽醫師的話服藥治療,但是可以讓醫師知道您對於藥物成癮的擔心,這樣當您焦慮跟失眠都改善以後,他會比較積極的幫您減藥。
失眠的非藥物治療,您可以上網找找資料,這些衛教資料在網路上應該都滿坑滿谷了。
例如適度的運動,放鬆訓練等等。
如果這些非藥物的方法不太有效,甚至搞的您更焦慮緊張,反而花更多時間在煩惱失眠,您最好就要放下這些,隨它去,這樣看看心裡的張力會不會放鬆下來。
長期失眠對身體的健康會怎樣?
我想會影響我們健康,甚至讓我們壽命減短的因素實在太多太多了。
失眠跟這些比起來,實在是微不足道!大部份會問這個問題的人,都是有個假設,就是害怕我們的失眠不會好,從此受制於失眠與安眠藥,那種失去控制的感覺,讓人更恐慌。
其實就多想想,我們人生本來就很多事都不能自主,出生的家庭,要不要生病,壽命多少,會不會賺錢致富等等。
事情碰到了,就盡力而為,結果如何都坦然接受,這種心態或許會讓您的失眠好的快一些。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2014/05/09

彙整補充說明


焦慮引發的睡眠障礙是一個相當普遍的問題,許多人在面對壓力或焦慮時,會出現入睡困難、淺眠或早醒等情況。
您提到的情況,經過醫師診斷後,已經確認是由焦慮引起的睡眠障礙,並且已經嘗試過藥物治療,但效果不佳,這讓您感到困惑和焦慮。

首先,對於非藥物治療選項,您可以考慮以下幾種方法:
1. 認知行為療法(CBT-I):這是一種專門針對失眠的心理治療方法,通過改變對睡眠的認知和行為來改善睡眠質量。
這種方法通常包括睡眠限制、刺激控制、放鬆訓練等技術。

2. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些方法可以幫助您減少焦慮,放鬆身心,進而改善睡眠。

3. 規律的作息時間:每天固定的睡眠和起床時間可以幫助調整生物鐘,改善睡眠質量。

4. 環境調整:確保睡眠環境舒適,避免噪音和光線干擾,並保持適宜的室內溫度。

5. 運動:適度的運動有助於減少焦慮和改善睡眠,但應避免在睡前進行劇烈運動。

6. 飲食調整:避免在睡前攝取咖啡因、酒精和重食,這些都可能影響睡眠質量。

關於您對藥物的抗拒,這是可以理解的,尤其是對於成癮的擔憂。
您可以與醫師深入討論這些擔憂,並尋求他們的建議,看看是否有其他的藥物選擇或是調整劑量的可能性。
藥物治療並不是唯一的解決方案,許多患者在結合非藥物治療後,能夠減少對藥物的依賴。

至於長期未能完全入睡的情況,這可能會對身體健康造成多方面的影響。
長期失眠可能導致:
1. 心理健康問題:如焦慮、憂鬱等情緒問題會加劇,形成惡性循環。

2. 生理健康問題:失眠與多種健康問題有關,包括心血管疾病、糖尿病、免疫系統功能下降等。

3. 認知功能下降:長期缺乏睡眠會影響注意力、記憶力和決策能力,可能導致工作和生活中的表現下降。

4. 生活品質下降:持續的疲倦和焦慮會影響日常生活的滿意度和幸福感。

因此,儘早尋求有效的治療和改善方法是非常重要的。
您可以考慮尋找心理醫生或專業的心理治療師,進行更深入的心理治療,這樣可以幫助您更好地應對焦慮和改善睡眠問題。
希望您能夠找到適合自己的方法,早日恢復良好的睡眠品質。

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