焦慮引發的睡眠障礙：非藥物治療選項與長期影響-精神科

睡眠障礙？

連續多日整晚未能完全入睡，只是閉目休息，去看身心科，醫師說是因焦慮所引起的睡眠障礙，開了樂比克、樂復安及疏解焦慮的藥，但也無效。若此是否只能加藥一途？(本身對藥物抗拒怕會成癮)。其次，若不加藥仍以此未能完全入睡的情形長期下來對身體健康會造成何影響？感謝您！

wen，50~59歲男性，詢問日期：2014/05/09

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

失眠的原因很多，通常都是心理壓力或者疾病的表現之一。依您的年紀與問題內容描述，過去幾十年您應該都不太有失眠的問題。因此，失眠問題的改善，您可以比較樂觀的看待。
對您而言，面對失眠最好的策略，應該就是不要太在意，放輕鬆，聽醫師的話服藥治療，但是可以讓醫師知道您對於藥物成癮的擔心，這樣當您焦慮跟失眠都改善以後，他會比較積極的幫您減藥。
失眠的非藥物治療，您可以上網找找資料，這些衛教資料在網路上應該都滿坑滿谷了。例如適度的運動，放鬆訓練等等。如果這些非藥物的方法不太有效，甚至搞的您更焦慮緊張，反而花更多時間在煩惱失眠，您最好就要放下這些，隨它去，這樣看看心裡的張力會不會放鬆下來。
長期失眠對身體的健康會怎樣？我想會影響我們健康，甚至讓我們壽命減短的因素實在太多太多了。失眠跟這些比起來，實在是微不足道！大部份會問這個問題的人，都是有個假設，就是害怕我們的失眠不會好，從此受制於失眠與安眠藥，那種失去控制的感覺，讓人更恐慌。其實就多想想，我們人生本來就很多事都不能自主，出生的家庭，要不要生病，壽命多少，會不會賺錢致富等等。事情碰到了，就盡力而為，結果如何都坦然接受，這種心態或許會讓您的失眠好的快一些。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2014/05/09
資料來源：台灣e院 - 睡眠障礙

彙整補充說明

焦慮引發的睡眠障礙是一個相當普遍的問題，許多人在面對生活壓力、情緒困擾或重大事件時，會出現入睡困難或淺眠的情況。
您提到的情況，連續多日無法完全入睡，這可能是焦慮情緒所引起的生理反應。
即使醫師開了藥物，但若效果不佳，您可能會感到無助和焦慮，甚至對藥物產生抗拒，擔心會成癮。

首先，針對非藥物治療的選項，您可以考慮以下幾種方法：
1. 認知行為療法（CBT-I）：這是一種針對失眠的心理治療方法，透過改變對睡眠的認知和行為來改善睡眠質量。
這種療法通常包括睡眠限制、刺激控制、放鬆技巧等，能有效幫助改善睡眠。

2. 放鬆技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法能幫助減少焦慮，促進身心放鬆，進而改善睡眠。

3. 規律的作息：建立固定的睡眠時間表，盡量每天同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整生理時鐘。

4. 運動：適度的運動能幫助減輕焦慮和壓力，並促進睡眠。
建議每天進行30分鐘的中等強度運動，如快走、游泳等，但避免在睡前幾小時內進行劇烈運動。

5. 環境調整：創造一個舒適的睡眠環境，保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度，這些都有助於提高睡眠質量。

關於長期未能完全入睡的情況，若不進行適當的處理，可能會對身體健康造成多方面的影響：
1. 心理健康：持續的失眠可能導致焦慮、憂鬱等心理健康問題的惡化，形成惡性循環。

2. 生理健康：長期睡眠不足會影響免疫系統，增加罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病的風險。

3. 認知功能：睡眠不足會影響注意力、記憶力和決策能力，可能導致工作和生活中的表現下降。

4. 生活品質：持續的睡眠障礙會影響日常生活的品質，可能導致情緒不穩定、社交困難等問題。

因此，若藥物治療效果不佳，建議您與醫師進一步討論，尋找合適的非藥物治療方案，並持續關注自己的身心狀況。
若有需要，也可以考慮尋求心理諮詢或專業的心理治療，這樣能更全面地解決焦慮和睡眠問題。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善睡眠質量，提升生活品質。