吳恩亮 醫師 回覆精神科問題 - 第38頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

青光眼患者如何安全治療憂鬱症??


青光眼患者的憂鬱症用藥?醫師您好 我有在上班, 今年年初有去看醫生, 他說我有憂鬱症, 且開四環的藥給我, 但查一下網頁, 他會造成微血管出血, 如skin/眼底, 所以我很害怕,不敢吃, 因為我是高度近視眼, 醫生也說我有開放性青光眼 ...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

您好 三環和四環抗鬱劑因副作用多在臨床上很少拿來當作主線藥了,新一代一藥如SSRI、SNRI、NDRI、NaSSA…和青光眼都沒有証據有關。最近才有一篇台灣優秀的精神科醫師在國際有名的期刊Journal of Affective Disor...

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偷窺女性如廁是否為性強迫症表現??


請問偷窺有在性強迫症的強迫行為的範疇內嗎??吳醫師您好,我有個朋友,他最近常進女廁偷窺女生如廁,但是他每次做完後都很痛苦,會給自己灌罪名,認為自己是性變態、性慾飢渴(慾求不滿),甚至覺得自己應該坐牢接受最嚴厲的法律制裁,但他還是會忍不住一直...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

您好:  如果在合法的範圍喜歡看異性裸體尚屬正常,但此個案已造成生活痛苦並且有觸法的問題這種情況在精神醫學稱為窺視症(Voyeuristic disorder),目前台灣基於社會安全對於相關的性犯罪判刑很重,建議宜速就診接受治療不要等到被捉...

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不停想吞口水:做牙橋後的精神科問題?


不停想吞口水?醫生您好,自從我6月開始做牙橋之後去了3次,7月初又再去一次隔兩天,突然發現我會一直分泌口水會一直想吞(我之前就一直有焦慮症也吃藥,利福全0.5mg),目前牙還是還沒弄好,不知是不是太擔心 (我從去年11月開始牙周手術一直到今...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

這是典型的身心症~身體的問題影響情緒。治療的話請您的精神科醫師短期增加抗焦慮藥物讓您這陣子比較好過些,但狀況要完全緩解還是要請牙科醫師快把您的牙齒問題治療好。 祝早日康復。 吳恩亮 醫師

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如何治療孟喬森綜合徵??


孟乔森综合征 Munchausen syndrome?吳醫師 你好   我似乎從很小就得了這個病症 大概12歲左右開始 就有符合孟乔森综合征病症表現 至於我知道這個病症名詞還是從GOOGLE 得知   請問醫生 這個病能治療嗎?


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 你好 Munchausen syndrome 需經由心理治療才會好,如有合併憂鬱、焦慮的話也可合併藥物治療。 祝你平安健康 吳恩亮醫師

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應對精神疾病求職困擾:如何在社會中適應??


給個意見?醫師上ㄧ次信說求職時不用告訴雇主自己有精神疾病。但我還是碰到要寫是否有精神疾病的部分。 請問醫師我的功能正常但就是會碰到是否要說出的情形。 請問一般個人嶾私該如何說才好? 也就是說,該說,不該說是有何應付知道? 坦白說,以前從未煩...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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你好 康復的病友應該不能算有精神疾病吧?目前因社會的包容還不夠,仍如你所說有汙名化的情形,建議必要時還是不需要透露,直接的回答沒有精神病就好。就像是同性戀或有愛滋病應也不需在雇主問時就透露吧?!思覺失調症病友還是可以有自己人生、完成自已的夢...

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思覺失調症:尋找工作的挑戰與建議?


給個意見?我因思覺失調症困擾我不知該如何面對著自己的人生雖然我功能上沒問題但是我不知該如何找工作什麼樣的工作 也不知如何讓別人知道(我都不跟人交談) 有時候很擔心外界異樣的眼光,所以我去應徵工作只說自己有在看精神科一語帶過。 醫師說我看起來...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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網友 您好  我們醫院有許多已經康復的病友,都可以找到工作,而且職場順遂。  其實找工作是有技巧的,建議可以跟您的醫師討論,找工作時,可以不用告知雇主自己有精神方面的疾病。  此外,每家精神專科醫院都有就業服務員,他們的專業都可以幫助到您。...

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社交焦慮與職業困境:如何尋求協助??


社交焦慮,失業看不到未來?我從小就很內向,不敢主動與人交談,從小到大導師的評語永遠都是說我不善表達之類的,也被不止一個老師說過我很內向要我改變,也曾經被老師點名回答問題時明明知道答案卻緊張說不出口,上台報告時也會忘詞,不管事前多麼拼命練習都...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

Nobody 您好  謝謝妳花這麼多時間打字來信,妳這麼多年來真的過的很辛苦,妳的處境真的很困難。針對妳最後一段的問題我一一回答  (1)因為之前不愉快的求助經驗,我其實很害怕再次求助,但我發現再不求助的話我的人生就快走到死路了,但我不知道...

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實習壓力導致精神困擾:如何處理??


實習壓抑?醫生你好: 我目前正在實習,我從小就適應力很弱,不敢面對人群,現在實習正邁向第三週,但是並沒有讓我越來越適應,我反而出現排斥的現象,出現了掉頭髮、吃不下東西或吃什麼吐什麼,現在更出現一想到要去實習馬上反胃嘔吐的情況,更出現了自殺的...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

有沒有先和老師談談妳的實習困難和如何調適?想當年我實習到某些科時也覺得很痛苦。如果實在沒辦法回需回學校實習也可請精神科醫師評估後出証明給學校。  吳恩亮醫師 

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女友受刺激失憶,如何協助恢復記憶??


壓力問題?醫師好,我的問題是我的女朋友因為女兒的事情受到了刺激,現在的記憶好像回到以前,前兩天誰都不記得了,只記得女兒,我昨天與她見面了,她說她記得我這個人,但是不記得我的名子,我們以前的事情她也都不記得了,還有她以前叫小孩是「弟弟」「妹妹...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

阿旻您好  突然的片段失憶建議宜先至神經內科就診排除是否可能是腦炎或腦膜炎或其他身體病變造成,若可排除這些身體問題造成才就診精神科。  吳恩亮醫師

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父親的憂鬱症及藥物副作用?


請問一下憂鬱症?醫師您好: 我的父親一年前某天突然情緒失控,與母親爭吵,而爭吵的內容是過去以前與母親不愉快的事情,父親說那些不愉快的事情不是他刻意去想的,是莫名其妙那些不愉快的畫面就像影子一樣進入他的腦中,帶他去看了精神科被診斷出有憂鬱症,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

1.父親這樣算憂鬱症嗎? 是不是憂鬱症要請教他的精神科醫師了,診斷仍要借由詳細的會談、身體檢查、心理測驗等才能確定。以下附上我有關憂鬱症的衛教文章給您參考。 2.吃抗憂鬱的藥真的都會嗜睡嗎?有吃了不睡一直想睡覺的藥嗎? 有的,有些抗鬱劑精神...

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國三生的強迫症困擾:需要就醫嗎??


強迫症困擾?我是一個國三生,從國小開始就有強迫症的困擾(怕自己會吞下筆芯,所以一直漱口),升上國一一直懷疑會不會被針或血碰到,怕會得愛滋病,走路也會一直回頭,怕踩到什麼,一連串的問題一直發生,在考試時也一直想東想西,懷疑自己是不是作弊,一直...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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聽起確實有可能是強迫症,而且已造成生活很多困擾。一些心理治療如認知行為治療或藥物治療可治療強迫症,建議您即早找兒童青少年精神科醫師就診。   吳恩亮醫師 

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母親角色引發嚴重焦慮恐慌症,該如何處理??


焦慮恐慌症?吳醫師您好:本人育有兩個兒子,皆已成年,也都有正常穩定工作,但我覺得“母親”這個角色讓我好厭世,無時無刻都在牽掛,最近我變得非常嚴重,無數次想用死來解脫,我是生病了吧?感謝醫師撥冗回答!


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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您好 生命很可貴,有什麼困難台灣社會有很多人(包括我)都很樂意幫忙妳讓妳渡過難關,就不知妳是不是得了憂鬱症?憂鬱症不是個性軟弱,而是大腦無法應付生活壓力造成的腦元素減少的疾病。 憂鬱症需要正確的診斷, 憂鬱症的治療需要耐心憂鬱症是容易...

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精神科就診五次仍無法確定病情,是否真的患有憂鬱症??


想知道自己到底是否確診?醫生您好,我是去年12/13開始到精神科門診就診,過去國中時曾被霸凌導致開始養成用美工刀割手的習慣,高中時因自己情緒障礙造成人際關係疏離以及課業等壓力養成一陷入憂鬱就躲到牆角用手搥牆的習慣,高中也有一段時間常常眼神呆...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

您好:  您長期情緒困擾一定很不好過,建議您看診前先做筆記,把要問的問題寫好到診間時和醫師討論,心中的擔心也應要和醫師討論如"很怕給人感覺是在無理取鬧""是否真的是憂鬱症"。精神科醫師應要有耐心聽您發...

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喉嚨異物感引發全身症狀:精神科與整脊治療的迷思?


喉嚨異物感後出現的全身症狀?醫師您好:自從去年年初以來吞東西說話嗆到硬吞後就一直有異物感的感覺,喉嚨肌肉總是緊緊的,下巴感覺後縮,右邊肩頰骨的筋也一直感覺往脊椎側緊繃,會影響右臂上舉、彎腰,右胸腔食道旁一直有肌肉拉扯緊緊的感覺、右脅下痛,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

看來您的生活確實因為這些身體感覺得困擾,而且看了很多醫師接受很多久治療都沒解決很挫折! 我們腦中一些應付壓力腦素不平身體就會變得很敏感,建議自律神經的藥物要持續規則服用一陣子,一般至少要規則服藥半年,並接受一些放鬆訓練或心理治療。問題三的部...

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精神科患者服藥後出現自殺念頭,該換藥還是停藥??


換藥或停藥?你好,近日有在服用 安鬱 出現了想自殺的念頭,耳聞藥丸的副作用之一可能是加深自殺想法,那麼請問要停藥去回診請教醫師嗎?還是我要繼續服藥呢?


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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您好: 確實是有一些兒童和年輕成年人(例如妳21歲)的零星個案報告開始服用抗鬱劑前期出現自殺意念,但因數目太少無統計學上的意義,無法確定是否該自殺意念是否真的和藥覺有關或和其他因素相關(如疾病病程)。建議繼續服藥並提早回診請教妳的醫師。祝早...

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如何提升注意力?對照ADHD藥物效果?


有關注意力?醫師您好 我想請問一下 聽說沒有ADHD的話 即使吃了ADHD的藥物注意力也不會好 那如果本身沒有ADHD等 會讓注意力不集中的精神疾病 只是天生注意力不好 那這樣有什麼藥物可以加強我的注意力呢 謝謝~


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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您好: 目前沒有什麼有足夠証據力可改善注意力的藥物。 如果不是焦慮、憂鬱等造成,建議睡眠充足,多運動、吃的健康,自然注意力就好。

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每日狂量50次血壓計,是否過度焦慮??


請問每天一直猛量50次血壓計~是否我有嚴重焦慮症??醫師您好: 因我本身是高血壓病患, 雖然我每天都規律服用血壓藥~ 血壓都完全正常~  但~ 我曾經因為父親中風變植物人過世~與經濟上的壓力創傷影響我~ 讓現在的我~好像對自己未知的身體變得...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

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您好: 確實聽起來有焦慮症的情況,建議宜至精神科就醫並接受心理治療、行為治療、放鬆訓練或藥物治療。

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睡眠問題與牙齦緊繃的關係?


睡眠問題?醫師您好。我大約在20多年前研究所畢業前,因擔憂論文無法完成,造成極度恐慌。為了鼓起勇氣將論文完成,我深吸氣以克服恐懼完成論文。但因過度吸氣,造成上門齒牙齦感覺被用力拉扯後一直有異常感覺,當緊張時會牙齦更繃緊,甚至整個頭部僵硬至無...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

請問有去大醫院看牙科了嗎,牙齦緊繃常是牙周病或是齒列不正的問題造成,牙齒確實沒有問題嗎?如果沒有問題,可考慮和您開立克癇平的醫師討論是否考慮安排生理回1饋訓練或加上一些補充應付壓力腦素的藥物以減少身體的敏感度。祝早日康復!

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高三生在吵鬧環境下的精神困擾:如何控制暴力想法??


我覺得自己快控制不住了?我現在是一個高三學生,從高一分班之後我們班上變得很吵鬧 不是因為接近學測壓力變大 從高一開始 在極度吵鬧的環境 我常常感到很焦慮 甚至高二有段時間因為想到要考試了就哭 請假沒去上課 我常常會有一些暴力的想法 我知道自...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

Ty妹妹,您好:  記得當年我高中時功課壓力很大也差不多是這樣,人生的過程有時就是很無奈,之後妳會像我一樣好起來的。人壓力大時就會很煩躁、易怒、對聲音敏感等,代表妳需要多休息了,睡眠要充足,飲食正常,多運動,必要時暫停讀書一下,多和信任的人...

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焦慮恐慌症:如何應對身心症狀??


焦慮恐慌症?請問我經常有焦慮或負面想法 然後每當產生這種想法時 就有胸悶感和頭痛跑出 而我發現我越是去用好的念頭處理他 身體反而更加恐慌 而我每天時時刻刻都會這樣 我運動 腹式呼吸每天30分鐘都沒用 是我血清素或多巴胺缺乏了嗎?另外如果有這...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

小白,您好: 如果焦慮的情緒自已無法調適是確實有需要就醫,事實上有些身體問題如甲狀腺功能異常也可能引起無法忍受的焦慮反應,至於需不需要吃藥就要和精神科醫師討論後經由鑑別診斷再共同決定。

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