香腸狀乾硬糞便帶血，可能的原因及解決方法
血便問題？早上廁所，糞便比較乾，硬；型狀：香腸狀，表面凹凸不平，廁所時需用力，然後就血絲附著在糞便上。事後再廁所就正常無血。請問這種狀況是何原因引起的？（我去年三月份有照過大腸鏡，無異狀，有內痔，憩室）
張書豪 醫師回覆-外科
如去年剛做過大腸鏡，不太需要擔心腸道腫瘤的問題。糞便比較乾硬，解便需要用力，容易造成痔瘡摩擦或是肛裂出血。建議多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，適度運動。如症狀持續需就診檢查是否有其他的問題。香腸狀乾硬糞便帶血，可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
同志肛門外痣處理建議
同志得到外痣該如何處理？醫生好，我肛門附近有發現一顆外痣，有問直腸科醫生，他卻說沒關係！！！想問這外痣該如何處置較好呢？因為我是同志有肛交需求，想請問醫生該如何處理較好呢？有附圖片https://lurl.cc/ktaLb
張書豪 醫師回覆-外科
如果外痔沒有紅腫疼痛等症狀，不用特別處理，也不會影響肛交的進行。若有肛交需求，需充分潤滑以減少對外痔的摩擦與刺激。如是為了外觀因素可以考慮手術切除，但手術後的外觀不一定符合你的需求，要和醫生充分討論後再進行。同志肛門外痣處理建議-點我查看詳細內容
痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？
過度依賴肛門藥膏？醫師您好我已經有擦痔瘡藥膏將近快8年沒有停過都是擦喜愈痣因為只要一停藥肛門就會覺得很不舒服(灼燒，快要裂傷的感覺)而且會隨著停藥天數增加症狀加劇但擦藥後又不會不適了但不知為何最近藥膏仍然繼續擦明明大便一點也不應，非常輕鬆就...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏可以緩解痔瘡急性發作的症狀，但無法改善痔瘡的嚴重程度，所以建議短期使用。痔瘡藥膏多含有皮質類固醇，長期使用會造成皮膚敏感及肛門搔癢的症狀。建議暫停使用外用藥膏，注意清潔，等候肛門周圍皮膚復原。如有不適可多做溫水坐浴，先改用口服藥或請...痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的不適症狀及恢復期
痔瘡術後？張醫師 您好我在 7/10 在部桃 做痔瘡雷射微創 半身麻醉 7/11 出院 目前已經是第四天 只能躺或臥床 躺臥時痔瘡並沒有擠壓感 但一站起來 馬上腹腔會有漲氣感 肛門馬上有排便感 在馬桶上無法排出 但溫水坐浴可以解便 但不...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射微創，一般是指雷射消融手術，術後三到五天傷口即能回復，可能仍有局部腫脹感，但少有影響排氣排便的情況。可以多做溫水坐浴，多補充水分。若症狀持續則提前回診檢視傷口，開立消腫及消脹氣的藥物。痔瘡手術後的不適症狀及恢復期-點我查看詳細內容
使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？
諾快寧膜衣錠？醫生您好，我因為懷疑廔管就去看了大腸直腸肛門科，我主訴肛門搔癢以及似乎有黃色分泌物(屁股沒有廔管開口)，那位醫生(簡稱醫生A)指診後說看起來沒有廔管但有痔瘡腫脹，一開始醫生A給我開了諾快寧膜衣錠(一天兩次)14天份，後來我又去...
張書豪 醫師回覆-外科
諾快寧膜衣錠（Curam)是一種對抗常見細菌的抗生素，醫生若開立此藥，代表除了痔瘡以外，也不能排除肛門膿瘍等感染性病灶的可能性。雖然諾快寧膜衣錠通常建議不超過14天的療程，但醫生可能基於特定病情延長療程。如果對延長用藥有任何疑問或不安，可以...使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？
肛門裡面摸到硬塊 痔瘡有硬的嗎？我想請教醫生 痔瘡有很硬的嗎 有不會流血的痔瘡嗎 我看網路上說痔瘡是軟的不會擋住大便 我在肛門裡面約1.2個指節靠近腹部那側 摸到了一個大硬塊 不會痛 因為手指太短摸不出大小但至少有一個指節大 我覺得是這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡如果產生血栓，觸感可能比平常的痔瘡組織硬，但不會到硬塊的程度，也不會因此擋住大便。大腸鏡檢查通常可以排除腫瘤相關病灶。建議先至大腸直腸科門診檢查，和醫生說明你摸到腫塊的位置，方能得到正確的診斷。肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
內痔手術後十天擦屁股出血
內痔結紮十天後，擦屁股有大量血，不痛不癢？因為這半年都有屁股癢癢的，大便刺痛感，所以10天前去做了內痔手術，前四次大便都是擦屁股一點點血跟黃黃的，後面就不痛不癢，血也沒有了，以為好了但是今天晚上 一大便，擦屁股又突然很多血，雖然一樣沒什麼感...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後，該處的痔瘡組織會缺血脫落，因此會有出血情形。如果沒有其他不適可以先觀察，但如果持續大量出血，或是有血塊產生，必須盡快回診檢視傷口。內痔手術後十天擦屁股出血-點我查看詳細內容
肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況
肛門外有一個硬塊？這個硬塊以存在一年多，沒變大沒變小不會痛，今日上午發現可能是擠壓到破一個洞流了血，很害怕是廔管什麼的，想請問醫師這樣會是廔管嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果是初次發作，有可能是肛門膿瘍。至於有沒有形成廔管可以等發炎緩解之後再檢查。建議先就診治療，開立消炎藥及外用藥膏，保持傷口清潔，避免感染。肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況-點我查看詳細內容
肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？
肛門附近硬塊？醫師您好，我的肛門附近有一塊硬塊以存在一年多，再長出這顆東西之前有過肛門膿瘍的經驗是吃抗生素治療，治療後間隔大概半年後長出這顆東西，去看醫生他醫師是說是痔瘡，但我覺得它離肛門又有點遠一直很擔心會不會是膿瘍復發，都不會痛不會癢（...
張書豪 醫師回覆-外科
如果患部之前是肛門膿瘍經過治療，在同一部位再度復發，那就可能是廔管，也就是患部和肛門腺體相通，以至於容易反覆發炎。如果紅腫熱痛的症狀不明顯可以繼續觀察，但如果硬塊持續，並且範圍有變大則要盡快就診評估。廔管一旦形成很難自行復原，應考慮手術治療...肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術：傳統與微創的選擇及縫線問題探討
縫線問題？醫師你好 請問傳統痔瘡手術縫合的線是需要再去拆除的嗎？還是現在都是用自行脫落、人體可以吸收的線呢？因為要去做痔瘡手術了還是拿不定主意要選傳統還是微創凝集刀請問若使用凝集刀切除就不會是傳統手術了嗎？如果外痔非常大建議傳統還是凝集刀手...
張書豪 醫師回覆-外科
傳統痔瘡手術縫合的線是可吸收線，大部份會自行脫落，只有線頭露出體表部分有時需在門診拆除。凝集刀（Ligasure）是切割縫合的手術器械，可以在傳統手術中使用，幫助止血並取代部分縫線功能。如果外痔非常大，建議傳統配合凝集刀手術。痔瘡手術：傳統與微創的選擇及縫線問題探討-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後肚臍傷口癒合與保養
腹腔鏡術後肚臍傷口？原本肚臍是凹進去的，腹腔鏡手術後（目前已經過了一個月），肚臍的傷口變成看起來像有小肉瘤打結的感覺，週圍還有點黑黑的（不好看也有點恐怖）請問能在肚臍裡塗除疤膏或是使用美容膠之類的嗎？或是會建議都不要在線味肚臍的傷口？如果需...
張書豪 醫師回覆-外科
手術後一個月，傷口可能仍處於再塑型的階段，建議保持傷口乾淨乾燥，定期回診追蹤，待開刀醫生評估傷口穩定後再使用除疤產品。腹腔鏡術後肚臍傷口癒合與保養-點我查看詳細內容
安邦錠對麻醉效果有影響嗎？
助眠藥會影響麻醉效果嗎？？醫師你好，最近要去做一個門診的局麻手術，但平時都有在吃安邦錠（幫助睡眠用），因為聽聞安眠藥會導致麻醉效果不佳，所以在想是否需要在術前停止服用安邦？還是說其實可以照樣吃，不會影響麻醉效果呢？
張書豪 醫師回覆-外科
局部麻醉效果取決於注射的部位及藥物種類，和口服安眠藥較無相關，但具體是否停藥還是依執刀醫師的醫囑為主。安邦錠對麻醉效果有影響嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較
痔瘡手術？醫師你好 請問微創痔瘡手術凝集刀跟傳統痔瘡手術的差別只是器具不一樣但術後痛感跟恢復期都是差不多的嗎？因為我去問診的醫師強調只有傳統手術才能根治四級痔瘡 他說所謂的微創都是話術 什麼降低疼痛都不是真的我是第四級混合痔 我上網查微創手...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是嚴重的四級痔瘡，傳統手術是最標準的術式，使用組織凝集儀可以減少手術出血並稍微減少疼痛，可以考慮使用，但和坊間宣傳的微創無痛仍有相當大的差距。微創降低疼痛大抵有兩種方式，一是使用雷射或紅外線阻斷痔瘡血管使其萎縮；二是減少切除範圍，只切除...痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較-點我查看詳細內容
肛門異常癥狀：該看哪一科？
屁股怪怪的？因為前陣子心情問題還怎樣的 肚子會餓但不想吃東西 有烙賽1.2天之後上廁所但上不出來摸的時候感覺肛門裡面有一圈肉用蓮蓬頭沖水的時候肛門會打開感覺凸出來但一點點而已不會整個掉出來有點像外翻的感覺裡面滑滑的裡面有一圈肉的感覺，有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內有一圈肉會外翻，最常見的是痔瘡脫垂，內痔在體積較大時，會因重力或肌肉出力而脫出肛門口。建議多攝取纖維和水分，以改善消化和排便情況。可以至肝膽腸胃科或大腸直腸科就診，進行詳細的檢查，以確定症狀的具體原因並制定相應的治療方案。肛門異常癥狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁？
痔瘡環狀切除手術(PPH)？醫師您好6月中旬開痔瘡環狀切除手術(PPH)早上發現肛門處有漏便情形，很擔心之後的復原狀況，請問這是肛門失禁嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
6月中旬到現在還不算太久，PPH手術後，肛門周圍的肌肉和組織需要時間恢復，可能會出現短暫的便意不敏感和控便困難。這通常是暫時性的，隨著時間的推移會逐漸改善。此段時間保持飲食均衡，避免刺激性食物，避免腹瀉腸躁症狀。建議觀察記錄漏便的頻率和情況...PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁？-點我查看詳細內容
老人肛門狹窄手術適應症與解決方案
肛門狹窄？我的媽媽今年91歲 大約在40年前做了痔瘡切除手術 術後肛門狹窄 之後一直雙手輔助排便 8年前才得知她的狀況後看了醫生 醫生建議自行涂抹藥膏慢慢做擴張 老太太繼續雙手萬能的解決排便 3天前不小心在餐廳摔跤右手...
張書豪 醫師回覆-外科
91歲高齡手術的風險相對較高，包含麻醉及傷口延遲癒合的風險，建議先至醫院就診評估，看看身體狀況是否適合進行手術。非手術的替代方案，考量這八年都是用手輔助排便，應該各種軟便藥及瀉劑都已嘗試過，只能持續進行肛門擴張治療，建議在醫師處方下以專業工...老人肛門狹窄手術適應症與解決方案-點我查看詳細內容
血栓外痣切除手術後出現疼痛和異物感是什麼原因？
血栓外痣切除手術？醫師您好，我在6/21門診手術切除血栓外痣，術後約第五天大便才開始慢慢不痛，傷口也覺得有慢慢改善，但是到了第八天又突然很痛，摸傷口感覺又有一顆東西，而且是長在不同邊（我切除血栓外痣是長在偏左邊），請問這顆是又在長出來的嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果發現傷口另一側出現新凸起，可能是新的血栓外痔。以下是一些建議：1. 觀察症狀：繼續觀察疼痛和新凸起的變化，注意是否有進一步腫脹、變色或出血。2. 保持清潔：保持肛門周圍的清潔，可持續溫水坐浴以緩解症狀。3. 及時回診：儘快回診，將這些症...血栓外痣切除手術後出現疼痛和異物感是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門膿傷開刀後一個多月，患處出現異常症狀是否正常?
肛門膿傷開刀後一個多月？您好！我肛門膿傷開刀一個多月後每天有坐浴和擦藥！但目前情況是患處感覺像有個袋子有擠壓感的水聲還有少量的膿液流出！但使用濕紙巾擦拭並無法擦拭到請問這屬於正常情況呢嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
一般肛門膿傷引流手術後四到六週狀況會趨於穩定，但因膿瘍大小、深度、軟組織發炎的程度，甚至個人的免疫力差異，可能需更久的時間方能痊癒。輕微的膿液流出在手術後的初期可能是正常的，但持續一個多月且有擠壓感的水聲，需檢查是否有未引流乾淨的膿瘍或感染...肛門膿傷開刀後一個多月，患處出現異常症狀是否正常?-點我查看詳細內容
大便中帶血的原因可能是什麼？
大便中有紅紅的 不知道是不是出血？大便中有紅紅的 不知道是不是出血但只會有1️⃣段裡面出現一些紅色便便在水中也不會暈開成紅色這有可能是食物殘渣嗎因前幾天有吃比較多辣椒平常天天早上皆正常排便大便型態也正常偶爾會有軟便https://photo...
張書豪 醫師回覆-外科
圖片無法顯示，但紅色的大便確實可能是由於食物引起的，例如辣椒、番茄或甜菜等紅色食物。這些食物的殘渣可能在消化過程中未完全分解，因此在大便中出現紅色。但為了排除其他可能性，以下是一些建議：1. 觀察飲食：回想一下最近幾天的飲食，特別是紅色食物...大便中帶血的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
肛門問題：頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎？
肛門問題？醫生好：目前25歲，之前因大便出血有就醫過。一年前醫生診斷為肛裂，後來有塞藥跟溫水坐浴，有好轉。最近又開始，隨著大便本身的心情，有時會流血，大便尾端也會有血，擦屁股時也會有一點點血。每天都有正常排便，大便也都有成形，顏色也都正常，...
張書豪 醫師回覆-外科
大便前段的深黑色小顆粒樣（羊屎狀）大便，後段成形大便，代表水分和膳食纖維攝取不足，在排便困難的狀況下，也容易造成排便後出血，這些出血可能與肛裂和痔瘡有關。在這種情況下，以下是我的建議：1. **保持大便柔軟**：增加膳食纖維攝入，多喝水，以...肛門問題：頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎？-點我查看詳細內容