內痔手術後的性行為與肛塞問題
內痔術後可以進行肛交嗎?？張醫師您好，我近半年發現上廁所時排便會流血，上個月如廁後發現寫變成用滴的，經醫生檢查後發現有三顆內痔(二級)及一顆小的外痔，目前內痔採用橡皮筋結紮方式治療，外痔醫生說可等內痔治療完之後再處理就好。想問問張醫師1.內...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔結紮處理完之後，傷口需要二至三週方能痊癒，剛癒合的傷口也會比較脆弱。建議等一個月左右，並在充分放鬆潤滑下進行。2. 沒有文獻指出肛塞和痔瘡有關，但外力摩擦可能會加重痔瘡脫垂的症狀，久置也可能造成血液回流不順使得局部腫脹。3. 外痔...內痔手術後的性行為與肛塞問題-點我查看詳細內容
肛門外腫塊疼痛原因解析
肛門外腫塊？醫師您好，大約在五天前（伴隨著生理期），發現肛門外右側屁股上突然長了一顆圓圓的腫塊，大約五元大小若動到就會疼痛，疼痛感有逐漸的增加的感覺，那在之前好像也有差不多的經驗，同樣也是生理期來然後長出腫塊但大約一兩週後就會消去，這一次好...
張書豪 醫師回覆-外科
突然長出會痛的腫塊，而且和生理期來相關，最可能是外痔血栓，少數可能是皮脂腺發炎或是肛門膿瘍。建議先多做溫水坐浴，多補充水分避免便秘，口服消炎止痛藥等。如症狀持續或是伴有發燒則需就診檢查。肛門外腫塊疼痛原因解析-點我查看詳細內容
肛門膿瘍廔管術後解便與出院關係
肛門膿瘍廔管為何術後只要有解便行為就一定要出院？請教醫生為何我肛門膿瘍廔管復發術後醫生說只要有解便行為不管解多少便都要出院而且我當時術後還非常痛跟發高燒他們還是強制我辦理出院導致我後續又復發更嚴重到接造口
張書豪 醫師回覆-外科
無論是肛門廔管或是其他手術，術後都是等病患狀況穩定，不需點滴，可以自理日常活動方能出院，和有無解便沒有絕對關係。單純的肛門廔管健保有規範住院天數，但複雜性且病況較嚴重者仍需依實際狀況進行治療，以主治醫師的判斷為準。肛門膿瘍廔管術後解便與出院關係-點我查看詳細內容
內痔手術後是否會出現發燒症狀？
想詢問關於內痔術後會發燒嗎？您好想詢問一下我爸爸在11/18至郵政醫院做內痔皮圈手術治療..想詢問一下術後發燒是正常現象嗎？..還是這跟個人體質有關係呢？還想請問一下術後飲食有什麼需要注意的嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
一般內痔橡皮筋結紮不會發燒，如發燒伴有畏寒、心悸、喘、低血壓、嚴重的肛門直腸疼痛則需立即就醫診治。如果是輕微發燒且無其他伴隨症狀，可多補充水分及多做溫水坐浴，按時吃藥待症狀自行緩解。內痔手術後是否會出現發燒症狀？-點我查看詳細內容
17歲患者肛門下方出現小突起物及撕裂感，是否為痔瘡？
肛門外下方有小突起物？醫生您好 本人目前17歲 最近感受到肛門附近有撕裂感 大便時不會感受到任何疼痛 但用衛生紙擦屁股時會很痛。在家檢查時發現肛門下方有小小的突起物 （再往下摸即是陰囊的位置） 偶爾肛門附近會有癢癢的感覺想請問醫生 這樣的...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述較可能是肛裂合併有突出的皮膚贅生物，較不像痔瘡。可先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，減少如廁時間以利肛裂傷口癒合。如症狀持續，或有出血的情形則建議就醫診治。17歲患者肛門下方出現小突起物及撕裂感，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
排便後肛門出現小球且出血，是否為痔瘡？
肛門硬塊？請教近幾個月發現排便後肛門會跑出一坨小球，卡住很難過，近一個月很頻繁，但一定要用手指才可以塞回去，不小顆，表面光滑，僅有用衛生紙擦出過少少的血，這是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
如果解便後突出肉球，必須用手塞回去，有可能是內痔脫垂，而且是第三級的程度。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，適度運動避免久坐。如果症狀影響到生活則建議就醫治療。排便後肛門出現小球且出血，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
肛門出現光滑肉球，是否為痔瘡？
像痔瘡嗎？請問近幾個月發生每次解便後肛門跑出一坨肉球，必須用手塞回去才行，不然會一直卡在肛門口，不會出血，僅有幾次解便完衛生紙擦過才有血漬，自己看過那坨表面是很光滑，不像網路照片那種有皺折的，這是痔瘡嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果解便後突出肉球，必須用手塞回去，有可能是內痔脫垂，而且是第三級的程度。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，適度運動避免久坐。如果症狀影響到生活則建議就醫治療。肛門出現光滑肉球，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法
廔管手術切除便後滲漏？醫生你好我9月26號廔管手術 到現在快兩個月了 還是有點黃黃的分泌物 就有篩棉花 也發現每次排便後半小時 發現有滲漏一點點糞便的狀況（便後都用水洗乾淨）其他時候就只有一點黃黃的分泌物 是因為傷口還沒癒合 還是有傷到括約...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術如果傷口範圍較大，在癒合之前都容易有分泌物，只要沒有紅腫熱痛或發燒等感染現象都可以再觀察。排便後有滲漏一點點糞便的狀況也很常見，一是有傷口時很難擦拭乾淨，二是傷口橫跨肛門內外側，在糞便較稀或腸躁時偶有失禁感。等傷口完全癒合都會改善。...廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法-點我查看詳細內容
白色芝麻粒狀物體：是消化不良還是寄生蟲？
大便問題？今天吃完東西突然肚子痛，上了廁所大便裡面有像是白色芝麻粒的東西，還蠻多的這算是消化不良的結果，還是寄生蟲？因為從以前進食完都會有噁心的感覺，脹氣很多，所以我在想是不是消化不良的關係。
張書豪 醫師回覆-外科
肚子痛且大便裡面有像是白色芝麻粒的東西，較可能是消化不良，和吃的食物型態有關，是寄生蟲的機會較小。如症狀持續可以就診開立整腸的藥物，並評估是否需要做進一步的檢查。白色芝麻粒狀物體：是消化不良還是寄生蟲？-點我查看詳細內容
野貓抓傷需不需要打破傷風疫苗？
被貓抓傷？醫師您好：今日被鄉下的野貓抓傷，傷口不深也不大，但被抓的當下有輕微滲血，不過很快就止住了。想請問：這個情況需要施打破傷風疫苗嗎？謝謝您！
張書豪 醫師回覆-外科
被野貓抓傷，如有開放性傷口一定要打破傷風及口服抗生素治療，但只是擦傷般的輕微滲血則不需要。這個情況建議擦藥膏並觀察傷口是否有紅腫熱痛的情況，如果有變化再就醫即可。野貓抓傷需不需要打破傷風疫苗？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：如何分辨與治療？
痔瘡問題？醫生您好:前一陣子有發生下面的情況，但去看醫生，醫生說有小內痔，幫我綁掉，但狀況還是沒有解決。不知道是不是醫生漏看了?(當時沒有發現有一小顆，所以只跟醫生說肛門附近，後來摸了好幾次才摸到...)症狀:擦屁股時紙上會有一點點血(很小...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依你的描述較像外痔。痔瘡只有內痔可以綁，而且綁完因為影響血液回流，有時外痔會變得更明顯。外痔才會有痛感，腫脹時摩擦也容易出血。2. 如有腫痛不適，可以在坊間購買痔瘡藥膏塗抹，如喜癒痔等，並多做溫水坐浴，多補充水分避免便秘，症狀多可緩解...痔瘡問題：如何分辨與治療？-點我查看詳細內容
肛門周圍分泌物與疼痛：可能是廔管問題？
肛門附近有分泌物，該怎麼辦？？前陣子腸胃炎腹瀉，肛門附近突然疼痛，用手摸在靠近肛門附近有個小腫塊，壓了會痛，平常除了坐下會痛，並沒有什麼感覺，但因為要上班一直找不到時間看醫生，然後有天上廁所擦屁股，突然發現擦到一個血塊，就是那個小腫塊擦下來...
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉後肛門附近腫痛，且有膿性分泌物，有可能是肛門廔管。如症狀持續建議就診檢查，有經驗的大腸直腸科醫師均能經由觸診診斷肛門廔管。廔管一旦產生則需考慮手術切除以免反覆發炎。肛門周圍分泌物與疼痛：可能是廔管問題？-點我查看詳細內容
排便出血且發現肛門突起物，是否為血栓外痔？需不需就醫？
疑似血栓外痔？醫師您好，我大約一兩個禮拜前排便時擦屁股就有一些血色，並非沾染大便及馬桶，而昨天洗澡時我摸到長在肛門口正中間的軟軟凸起物，摸起來不會痛，也無法推回去，想請問我這是血栓外痔嗎？是否需要就醫治療？還是自行買藥膏擦就可以了？謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述像是血栓痔沒錯，也就是一般說的痔瘡發作，由皮下出血形成血塊導致。位置靠肛門外側時腫痛會比較明顯，通常多做溫水坐浴，輔以痔瘡藥膏可以改善，如果疼痛難耐，影響生活則建議就醫治療。排便出血且發現肛門突起物，是否為血栓外痔？需不需就醫？-點我查看詳細內容
國中生腹痛腹瀉困擾：是否為腸躁症或是大腸癌？
排便問題？醫師您好!升上國中以後，不知是不是壓力變大，開始有腹痛腹瀉的習慣，以前還好，升上國二便變得一發不可收拾……事情是這樣的國一時，有幾天我不知原因的吃不下飯，不知原因的我，開始憂鬱，儘管後面胃口變好了，但卻開始了我那與腸道的戰爭……症...
張書豪 醫師回覆-外科
同學你好，如果沒有特別的家族病史，依你的年紀，罹患大腸癌的機率極低，比較可能是由壓力造成腸胃蠕動不規則，也就是腸躁的症狀。腸躁可經由藥物改善，但仍要嘗試調整生活作息，適度運動及充足睡眠。就診方面可以先看家庭醫學科，調整用藥及做進一步的症狀評...國中生腹痛腹瀉困擾：是否為腸躁症或是大腸癌？-點我查看詳細內容
廔管術後照護：坐浴與擦屁股的迷思
廔管術後照護坐浴及擦屁股問題？醫師您好 我在11/3(五)執行廔管切除手術，於今日11/09(四)回診，原先一直使用坐浴方式來照護術後傷口，但是今日回診醫師告知，因上完廁所都用坐浴方式導致手術中的線頭沒有被擦掉而長肉芽，所以就在回診時將我傷...
張書豪 醫師回覆-外科
術後傷口癒合都會長肉芽組織，但如果不是長得太突出或是太容易流血就沒關係，可以在門診用硝酸銀燒灼控制肉芽生長。廔管手術使用可吸收線，線頭部分因露在體外，通常不會吸收，可於門診剪除或是待其自行掉落。一般廔管術後傷口可以坐浴，但依個別情況可能有不...廔管術後照護：坐浴與擦屁股的迷思-點我查看詳細內容
肛門突起硬塊：是廔管還是皮膚腫瘤？
肛門廔管和皮膚腫瘤搞不清楚，無法對症下藥？醫生您好，我先生自4月開始突然屁股靠近肛門處凸起一塊硬塊且有變色、壓到會痛、甚至影響走路。過幾日之後甚至自行破裂流血流膿，後來看急診、掛醫院門診都說是肛門廔管。起初依照第一家醫院指示治療，給了一個禮...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述有肛門周圍的傷口，流血流膿且容易復發，高度懷疑是肛門廔管。肛門廔管與皮膚腫瘤的分別在於廔管會與肛門腺體相連，因此需將腺體連同廔管一併切除才不會復發。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷廔管正確率極高。如果保守治療效果不佳，可以和之...肛門突起硬塊：是廔管還是皮膚腫瘤？-點我查看詳細內容
肛門廔管復發的治療與風險
肛門廔管復發？醫生您好，我今年一月開刀切除肛門廔管，之後傷口一直沒辦法完全癒合，在八月底複診時被判斷是廔管復發。最早幫我開刀的醫生說我的狀況是淺層的小廔管，就算不理它也沒關係。但我11月初去慈濟醫院看診時，醫生則是建議要切掉。我想請問的是：...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 淺層廔管若是暫時不去處理，也不會癌化。只是再淺層，如果與肛門腺體有連結仍會容易發炎腫痛。2. 大部分廔管手術不會縫合傷口，會希望從傷口底部開始癒合，填補開刀切除造成的空隙，以減少復發的機會。3. 拉肚子會比較容易產生廔管，但腺體切除後...肛門廔管復發的治療與風險-點我查看詳細內容
排便與排氣困難：大腸癌手術後的症狀及解決方法
排便與排氣問題？張醫師你好：想請教醫師，我母親於去年8月大腸癌(2b)開刀(橫結腸接近降結腸的區域)，是腹腔鏡微創手術，今年3月做完輔助性化療，也都有定期回診追蹤，主治醫師也說我母親恢復的很好，今年11月初有再次安排照大腸鏡和胃鏡，照完後，...
張書豪 醫師回覆-外科
術後追蹤的胃鏡和大腸鏡檢查沒問題，電腦斷層和抽血檢查正常，那腫瘤轉移的機會就不高，左半結腸的手術也不會影響坐骨神經，因此可能是結腸脹氣所致，可先請醫師調藥改善脹氣狀況，若無改善則需做神經的檢查。排便與排氣困難：大腸癌手術後的症狀及解決方法-點我查看詳細內容
低位直腸癌手術後糞水失禁及感染處理
直腸化膿引發敗血症術後問題？醫師您好，我母親約兩年前因低位直腸癌有做過達文西手術，短暫臨時造口後有接回去，術後常會有糞水失禁現象，最近因直腸化膿引發敗血症，目前是做臨時造口，插引流管將膿引流出來，但已經兩個禮拜多了還是會有膿流出，而且除了引...
張書豪 醫師回覆-外科
低位直腸癌術後直腸化膿，需排除是否吻合處滲漏或是局部復發。緊急處理方法就如同目前的腸造口加上膿瘍引流，並安排電腦斷層及大腸鏡檢查是否有復發病灶。如果非腫瘤復發，膿瘍引流乾淨後感染會慢慢緩解，不一定需要開刀清創。低位直腸癌手術後糞水失禁及感染處理-點我查看詳細內容
肛門灼熱、搔癢且帶血，可能是什麼病？
大便肛門出血？張醫師您好這兩天肛門有灼熱、搔癢感，排便偏軟，排便後用衛生紙擦拭有出現暗紅色液體，但不會黏稠想請問可能會是腸道還是肛門的問題謝謝醫生
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...肛門灼熱、搔癢且帶血，可能是什麼病？-點我查看詳細內容