張書豪 醫師 回覆外科問題 - 第15頁

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肛門膿瘍與瘻管:如何確診及治療?

肛門膿瘍 瘻管?女兒肛門膿瘍第一次發現是4月在診所做切開引流 10月再次發生醫生建議去醫院檢查有可能是瘻管問題 於是到醫院檢查 因為有膿瘍 所以醫院的醫生也是先做引流 後來回診檢查傷口 我有瘻管的問題 醫生有觸診說沒有摸到東西應該還沒形成瘻...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍首次診斷先切開引流沒問題,再次發生就要看是否在同一個位置,如果在同樣地方多次復發,有可能已形成廔管。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷有無廔管極為準確,在複雜性廔管需要知道完整的廔管走向才需要影像學檢查。以你的描述,目前雖然有症狀...

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肛門脹痛與小條物消失的疑惑

肛門問題?最近肛門會覺得脹脹的而排便的功能正常,上月也有去醫院看診,醫生指診觸摸到一小條的東西,但醫生說兩邊都有這情形算是對稱的,然而上週回診時再次指診發現一小條的東西已消失。無大礙這樣只是目前就感覺肚子會有脹氣感,加上肛門的不適感另人困擾...


張書豪 醫師回覆-外科
如指診觸摸到一小條,兩邊都有,但後來消掉了,最有可能是痔瘡造成。但痔瘡不會造成肚子脹氣感,可以先使用消脹氣,整腸的藥物,如症狀持續則考慮做大腸鏡檢查。

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肛門口的小肉球是外痔嗎?該如何處理?

是外痔嗎?醫生您好:最近發現肛門口附近有2-3塊小肉球,圍在肛門口,摸起來軟軟的,壓不會痛,平時也不痛不癢排便也無流血。自行查了網路外痔圖片,又不像外痔那麼圓球狀跟粉色(我的是暗褐色跟旁邊膚色差不多),想請問醫生這是外痔嗎?如果是,不痛不癢...


張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述應是外痔沒錯。如果沒有症狀不需特別處理。平時多補充水分,保持排便順暢,有腫痛不適可以自行溫水坐浴,症狀或可緩解。

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大腸鏡檢查是否必要?瞭解鮮血便的原因

需要做大腸鏡檢查嗎??醫生您好近半年因有2次發生排便後出現鮮血狀況,最嚇人一次是蹲著洗頭,地板有一灘鮮血,覺得是痔瘡造成,但近期去醫院,跟醫生陳述後,醫生並沒有檢查痔瘡狀況,而是要我做大腸鏡檢查,請問流程是正常的嗎?真的需要做大腸鏡檢查嗎?...


張書豪 醫師回覆-外科
排便有鮮血有可能痔瘡造成,因此可以先檢視肛門直腸是否有明顯的出血來源,如沒有明確的出血原因則需做大腸鏡檢查。一般五十歲以上,糞便潛血檢查陽性會建議做大腸鏡,但如果有風險因子,包括家族病史、腹部排便相關症狀、異常食慾或體重減輕等建議直接安排檢...

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內痔手術後的症狀與需要注意的事項

內痔手術 內痣結紮?醫生您好,今天去做橡皮筋結紮術,醫生開了利速復膠囊、斷血凝膠、以及氧化鎂錠。1.想請問一下這些一定要吃嗎?還是哪幾種藥要吃?(因為有認識的人也去做過這個術,但醫生都沒開藥。2.想請問您一下,今天做完這個術後,排尿時有點吃...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 這些藥物分別是抗生素、止血藥及軟便藥,如果醫生判斷需要建議依照處方使用。2. 剛做完痔瘡結紮可能會有局部腫脹刺激,但通常不會到無法解尿的程度,可以多做溫水坐浴幫助消腫。3. 如果沒有異常出血、疼痛、發燒、解尿困難,不需要提前回診。橡皮...

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如何消除外痔的肉球?

外痔問題?醫生你好,昨日去醫院看診,因為有一顆外痣,其實本身並不嚴重,經診斷後也是第二級而已,但因為本身會在意肛門美觀的問題,外痔讓肛門口看起來直接多一顆肉球,感覺很難看,因此本來是想直接手術根治的,但我去看的醫生說我才19歲而且沒有很嚴重...


張書豪 醫師回覆-外科
如果外痣呈現一顆球狀且是突然發生,有可能是內部產生血栓,待血栓吸收後體積會再縮小。但如果是痔瘡軟組織增生則需手術切除方能改善。另外痔瘡手術可以改善出血脫垂等症狀,但手術後傷口外觀難以預測,美感不一定能達到每個人的需求。如痔瘡不厲害,但在意外...

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坐立不安的肛門問題:原因與解決方法

肛門問題或是…?醫生您好,我只要坐著的時候屁股肛門會覺得悶悶,很潮濕,也沒辦法好好坐好,並且每次一坐下都會發出惡臭味,讓我在學校非常困擾,但感覺不是肛門的分泌物的味道,還是可能是,還是腸胃問題?去看了醫生都是說通風就好,但還是沒有改善..


張書豪 醫師回覆-外科
如果坐著屁股肛門會覺得悶熱潮濕,可以先更換為寬鬆棉質的內褲,減少久坐時間,減重,清淡飲食並多補充水分,較嚴重者可以一天內多次更換內褲。症狀持續則需就診檢查是否有皮膚感染或是肛門病灶。

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肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法

肛門膿瘍切開引流術後?醫師您好1.我在10/23因肛門膿瘍有至大直科就診做膿瘍切開引流,在今日25號術後第三天肛門收縮時會瞬間刺痛想請問是正常現象嗎?2.切開傷口周圍視診沒有流膿了,但有輕微腫,想請問該如何使傷口快速消腫?


張書豪 醫師回覆-外科
術後第三天肛門傷口刺痛是正常現象。可以多做溫水坐浴保持傷口清潔,持續藥膏換藥及口服消炎止痛藥,按照預約時間回診即可。

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血便疑慮:一週來大便中發現粉紅色斑點

最近一周大便中含有粉紅色斑點?如題 最近一開始都會有一點甚至兩點粉紅色斑點請問是血便嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
如果只有一兩點,可檢視最近飲食,是否是食物殘渣造成。如果有伴隨排便疼痛,或是解便需要很用力,則可能是肛裂。可以先多做溫水坐浴,多補充水分避免便秘,症狀或可改善。

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手術後排便出血正常嗎?內痔結紮後出血現象解析

內痔結紮?您好,我於2023/10/12對內痔進行橡皮筋手術,10/13解便時有鮮紅血液,10/14解便時則帶有暗紅與鮮紅血液,想請問這是正常的嗎,看到暗紅非常緊張


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後幾天通常會有少量出血,因此是正常現象,可按照原約診時間回診。但如果有大量出血,解血塊,感覺頭暈心悸,異常的肛門疼痛等就需要立即掛急診檢視。

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大便出血黏液:腸胃問題與可能的診斷

大便出血黏液和胃腸問題?醫生好想請問醫生3個小問題。1、過去我的排便狀況多是以不成形拉肚子的型態。但最近2-3個月來突然變得會成形而且一開始排便的時候會比較硬一些,但沒有便秘的狀況,這樣算是正常嗎?2、這兩個月由於腸胃不舒服,常有腹痛的情形...


張書豪 醫師回覆-外科
1、排便狀況經常由飲食、運動、生活型態,甚至心理壓力等影響。只要多攝取膳食纖維就會較易解成形便,如果沒有造成生活上的困擾就沒關係。2、如果有腹痛、裡急後重等情況,即使糞便潛血檢查正常也應考慮大腸鏡檢查。痔瘡和肛裂會造成排便疼痛及出血,但不會...

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肛門膿瘍術後引流量過長的困擾及治療方式

肛門膿瘍術後?醫生你好 我之前大約在9月中的時候做了肛門膿瘍的引流手術也裝了引流管 主治醫生是跟我說因為我的傷口很深這引流管可能要裝2-3個月因為傷口組織沒長回來 所以也不知道廔管在哪所以沒有辦法處理但是我在網上查了很多情形 好像大多數人...


張書豪 醫師回覆-外科
如果需要引流管,代表是較高位,甚至是直腸後方的膿瘍,單靠開放性傷口無法引流乾淨才會放置引流管,因此醫生的說法沒有什麼問題。只是一般放置時間很難維持到2-3個月,會隨著傷口癒合慢慢外拔或是待縫線鬆脫自行掉落。如果沒有明顯的廔管也不需提前做廔管...

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肛交後症狀:出血、疼痛和白色黏液,可能與什麼有關?

肛交後流血,過幾天疼痛加白色黏液?醫生您好病史:與男性肛交完後途中沒使用潤滑液,有流血現象,過了幾天後在肛門口ㄧ至兩公分處出現疼痛感、便意感頻繁、白色黏液出現(幾天內其中有去接觸海水),想請問這會跟痔瘡有關係嗎?因為之前痔瘡好像不會有白色黏...


張書豪 醫師回覆-外科
如肛交途中沒使用潤滑液,很容易造成肛裂,會有出血,排便疼痛,傷口造成局部感覺異常,分泌物等。建議多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維幫助排便,可以擦藥膏或服用口服消炎止痛藥,肛交必須充分擴張並使用潤滑液。

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肛門外的小肉球是什麼?會自行消失嗎?

肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。請問這是什麼瘤或者...


張書豪 醫師回覆-外科
如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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肛門外的小肉球是什麼?需要手術嗎?

肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。請問這是什麼瘤或者...


張書豪 醫師回覆-外科
如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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排便出血的原因與可能疾病

大便出血?您好:我想請問一下最近排便的時候(差不多一個禮拜)擦屁股時都有淡紅色的血,血量不多 排便到時候一開始會痛 後面三天不太痛 但還是有一點血 請問這是痔瘡還肛裂還是大腸癌


張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述,最有可能是肛裂造成。建議多補充水分避免便秘,多做溫水坐浴,輔以藥膏及消炎藥物。若沒有明顯家族病史或是其他腹部症狀,在你的年紀大腸癌機會很低。

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肛門外的小肉球是什麼?會自己消失嗎?

肛門外長小肉球?醫生你好,我的肛門外約距離一公分的位置長了一包 沒有顏色,摸著也不會痛,擦屁股或者用力壓才會有明顯痛感,摸起來跟看起來都很像蚊子叮的包那種形狀。長包的前兩個禮拜左右有出現便秘肛門口流血的情況,當下沒有長包。請問這是什麼瘤或者...


張書豪 醫師回覆-外科
如果是痔瘡或是皮膚贅生不一定要開刀。但如果是肛門膿瘍或廔管,之後要開刀的機率就很高。可以觀察周圍皮膚組織是否有紅腫熱痛,有無分泌物。多做溫水坐浴保持局部清潔,如果症狀持續則建議至門診檢查開藥。

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內痔結紮手術後大量出血及影響

內痔結紮?張醫師您好:之前內痔看醫生,醫生說有三大顆內痔,需做三次橡皮圈手術的療程。目前已做完兩次,但第二次做完約兩個多禮拜後有大量出血在廁所貧血暈倒,已於不同家醫院掛急診檢查後醫師說沒大礙多休息有開止血藥物。因預約第三次橡皮圈手術時間快到...


張書豪 醫師回覆-外科
如果目前不會因痔瘡症狀造成生活不便,不一定要再結紮。短期多次結紮也會造成併發症機率上升,若真要做第三次也需要仔細評估。

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手術後持續黑便的原因及處理方式

手術後的黑便?醫生您好,我於9月28做傳統痔瘡手術,至今12天了有吃樂多緩瀉劑,每天一次20ml,便便一直是黑漆漆的,10月4有回診醫生說我可能胃出血,又開magnesium 0xide三餐飯後,跟sennoside睡前一顆,但沒有改變便便...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是解黑便而無明顯鮮血,很有可能是上消化道出血所致,最常見的原因是吃消炎止痛藥造成胃潰瘍出血,此時只吃MgO是沒用的,需要使用氫離子阻斷劑並做胃鏡檢查,嚴重的出血甚至需要住院治療。2. 樂多如果每天有解便則不需再服用。如果黑便持續,且...

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肛門廔管手術後小傷口未癒合正常嗎?

肛門廔管手術癒合?您好,我大約今年8月中做肛門廔管手術,修養到現在大部分的傷口都好了,但不知為何廔管外面有一個小傷口到現在還沒癒合(有用免治馬桶及座浴),有時又一點血或一點分泌物在外面,目前使用衛生棉墊住,請問手術後回復速度來說我這個狀況是...


張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術依傷口大小不同,有時需數週甚至數個月才會完全癒合。如果有小傷口,但沒有紅腫熱痛,膿性分泌物等情況可以再觀察,定期回診檢視傷口即可。

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