肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？過年期間藥物該如何處理？
肛門膿瘍術後？2/6肛門膿瘍術切開一公分創口，到昨天2/11號創口輕微疼痛以及硬塊，持續更換紗布塗抹褐黴素乳膏，2/12號不痛了但硬塊還在，有抽煙，坐浴次數兩三次，想請問有硬塊是正常的嗎？然後因為過年期間醫生當初開的藥只有一週剩一份要要到1...
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍切開引流後，創口輕微疼痛以及硬塊是常見的現象，硬塊可能是因為週邊組織發炎腫脹或血腫所致，隨時間會逐漸消退。可以先多做溫水坐浴，持續換藥。口服藥先吃完，如果沒有不適可以等到約診時間再回診。抽煙會影響傷口癒合並增加發炎反應，期間盡量避免。肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？過年期間藥物該如何處理？-點我查看詳細內容
糞便硬、疼痛、出血：可能的大腸疾病？
大便出血？醫師您好，我今年21歲，最近幾個月排便時時常覺得糞便硬，通過肛門時會有明顯疼痛感，有時也會伴隨出血的狀況，且排便後會有像是輕微破皮裂傷的感覺，今天排便時也是一樣的狀況，並且在糞便邊緣看起來似乎有較深的顏色，不確定是否為血絲，但馬桶...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述的情況，較可能是便秘和肛裂的問題。肛裂是肛門周圍的小裂傷，通常由硬便秘造成，排便時會感到疼痛和出血。照片中糞便中發現鮮紅色的血絲通常是肛裂的典型症狀之一。至於血便混合的糞便，可能呈現深紅色或黑色，這可能是由於消化道出血所致，而不僅僅...糞便硬、疼痛、出血：可能的大腸疾病？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現灰白硬塊，無痛感，可能是什麼原因？
肛門突起物？醫生您好，我想請問關於肛門週邊長出灰灰硬條狀的突起物大概是什麼狀況，距發現到現在大概已過15-20天，突起物並無任何痛感。
張書豪 醫師回覆-外科
肛門周邊長出灰灰硬條狀的突起物可能是肛門疣或者是肛門瘜肉。肛門疣是由人類乳突病毒引起的皮膚病變，通常是無痛的，而肛門瘜肉則是因為局部炎症或刺激而引起的組織增生。然而，也有可能是其他病灶的早期表現，如症狀持續仍需就診檢查。肛門周圍出現灰白硬塊，無痛感，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後復原緩慢，有何加速方法？
肛門廔管術後復原？醫生您好，新年快樂。本人於今年1/11後進行了肛門廔管切除手術，使用的是傳統的手術方式。於2/5號回診時執刀醫師說沒有感染異常，但復原情況有點緩慢。這是於2/14號拍攝的傷口圖片。想請問醫師傷口是否有異常，還有這樣的復原速...
張書豪 醫師回覆-外科
根據傷口圖片，傷口看起來已逐漸癒合，且沒有明顯的感染跡象。復原速度可能因個人體質和手術方式而異，但目前看起來是正常的，可以持續進行溫水坐浴，保持傷口清潔、避免便秘、攝取足夠的蛋白質和維生素，以及避免過度用力等。如果沒有不適，就按照約診時間檢...肛門廔管術後復原緩慢，有何加速方法？-點我查看詳細內容
肛門廔管切除手術後傷口復原狀況及加速方法
肛門廔管術後復原？醫生您好，新年快樂。本人於今年1/11後進行了肛門廔管切除手術，使用的是傳統的手術方式。於2/5號回診時執刀醫師說沒有感染異常，但復原情況有點緩慢。這是於2/14號拍攝的傷口圖片。想請問醫師傷口是否有異常，還有這樣的復原速...
張書豪 醫師回覆-外科
根據傷口圖片，傷口看起來已逐漸癒合，且沒有明顯的感染跡象。復原速度可能因個人體質和手術方式而異，但目前看起來是正常的，可以持續進行溫水坐浴，保持傷口清潔、避免便秘、攝取足夠的蛋白質和維生素，以及避免過度用力等。如果沒有不適，就按照約診時間檢...肛門廔管切除手術後傷口復原狀況及加速方法-點我查看詳細內容
開小腸造口後血壓偏低是否影響造口關閉？
開小腸造口後 血壓偏低？醫生好,我從因憩室炎開刀後,開了小腸造口(可關回),在家用簡易型血壓器量,血壓都偏低100上下,有去醫院或診所量也差不多在100上下,會因為開小腸造口(排出來較水),而導致血壓降低嗎？(之前有高血壓)近期可能會做檢查...
張書豪 醫師回覆-外科
小腸造口如果量較多(一天大於1000cc)，有可能脫水造成血壓偏低，可以先多補充水分及電解質，調整整腸藥物劑量，沒有不適可以再觀察。如有頭暈、發燒、心悸、疲倦無力等情形則需立刻就醫。血壓偏低不會影響造口關閉。開小腸造口後血壓偏低是否影響造口關閉？-點我查看詳細內容
肛門外傷口泡浴對癒合有幫助嗎？
肛門外傷口？張醫生您好，請問一下肛裂溫水泡浴是促進血液循環以利傷口癒合，但是如果是肛門外的傷口泡浴完濕濕爛爛，是不是會不容易好。我是兩個小時泡浴一次，然後塗藥膏，但每次坐著就好痛，因為在傷口肛門外。是不是反而沒有腫痛，就不用溫水泡浴，肛門外...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂傷口泡浴完仍要稍微擦乾再塗藥膏，可以減少泡盆及使用藥膏的頻次，減少如廁時間，多補充水分及膳食纖維。如果傷口不容易好還是建議就診檢查，有時不一定是單純肛裂的問題。肛門外傷口泡浴對癒合有幫助嗎？-點我查看詳細內容
排便困難與痔瘡困擾：解決方法與注意事項
排便困難，肛門不適？醫師您好：本人從小到大都有排便問題，也因過敏性紫斑症反覆就醫，長期看醫生服用益生菌、軟便劑等幫助排便的藥物。直到國中排便改善與過敏性紫斑症穩定後，醫生才說可以不用定期回診，也完全停藥。但一直有排便問題，雖然可以每天排便，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 除了補充益生菌、多補充水分外，也可以請醫生開立纖維補充劑及軟便藥，多運動促進腸胃蠕動，維持腹部及骨盆肌肉力量，縮短如廁時間。如痔瘡造成不適則多做溫水坐浴，坐浴時稍微將痔瘡推回。2. 建議就診腸胃科或大腸直腸外科，評估便秘及痔瘡的狀況，...排便困難與痔瘡困擾：解決方法與注意事項-點我查看詳細內容
血栓痔瘡疑慮？症狀、治療與手術探討
請問是否為血栓外痔？1.目前症狀：時間約2週 按壓會有刺痛感 若不理會則無痛感 有做了兩天溫水坐浴（自來水），前一週按壓會軟軟第二週按壓偏硬2.就診紀錄：- 第二週到台北馬偕醫院就診醫師告知有痔瘡但不嚴重，並注重飲食吃藥及抹藥即可- 同週因...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果已有兩位醫生診治為血栓痔瘡，可先依醫囑治療，多做溫水坐浴、口服消炎止痛藥、使用痔瘡藥膏，調整飲食作息及排便習慣，症狀大多可以改善，不一定要開刀。2. 如未改善或合併嚴重的紅腫熱痛，依照圖片腫起的位置，有可能是肛門廔管，但一般的大腸...血栓痔瘡疑慮？症狀、治療與手術探討-點我查看詳細內容
大便出血疑為痔瘡還是大腸癌？
大便出血？醫師您好：我上週發現大便完後末端有血，擦屁股也有少量鮮血，大便時肛門口附近會痛，依據經驗判斷是痔瘡，擦了痔瘡軟膏後，發現1、2天內（沒有上大號）擦屁股會有黑色的殘留物，像是沒擦乾淨的糞便但是黑色的，害怕是要解黑便，留心觀察之後大便...
張書豪 醫師回覆-外科
腸胃道出血經過一段時間會呈現黑色，但也可能是食物含有鐵質或是色素造成的影響。可以做糞便潛血檢查鑑別。建議就診腸胃科或是大腸直腸科安排檢查。大便出血疑為痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
肛門疼痛七日不減，如何緩解？
肛門疼痛？醫師我大概在七天前的晚上突然感覺到肛門疼痛，那時候是收縮會痛，上廁所都是腹瀉，後來進階成不管做什麼都會脹痛突然收縮更是痛到不行，有塗了優清痔但並沒有任何改善
張書豪 醫師回覆-外科
有可能是肛裂症狀。建議多做溫水坐浴及口服消炎止痛藥，就診大腸直腸科檢查肛門直腸病灶，清淡飲食並多補充水分，大部份情況可以保守治療獲得改善。肛門疼痛七日不減，如何緩解？-點我查看詳細內容
術後傷口縫線裂開，是否需回診縫合？
術後傷口縫線裂開, 是否要回去重新縫合?？在接近肛門口長一囊腫,第一次發炎時,醫生作了引流手術,判定可能是肛門膿瘍.但之後每個月復發一次(這時醫生又覺得有點像粉瘤?),雖然有吃抗生素壓下來, 但長期下來不堪其擾,因此醫生建議將囊腫切除.1....
張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口裂開，需立即回診請開刀的醫生評估，即使不一定要重新縫合，也必須擬定新的治療計畫並告知如何照顧傷口。一般有較大空隙的傷口，需要數週甚至數月的時間讓肉慢慢長回來。2. 建議回診依照開刀醫生的醫囑照護。一般開放性傷口可以坐浴，有縫...術後傷口縫線裂開，是否需回診縫合？-點我查看詳細內容
痔瘡術後便秘困擾，如何解決？
痔瘡術後？張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~我在想是不...
張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題，那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑，多運動幫助腸胃道蠕動，短期使用軟便藥物，定期回診檢視傷口及調整藥物。痔瘡術後便秘困擾，如何解決？-點我查看詳細內容
肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？
肛門外腫塊會酸臭，偏白色？近三天吃辣拉肚子完之後，肛門突然很痛，發現長了一顆長條白色且有點肉色腫塊，以前沒有特別發覺有這樣肉色腫塊，手指摸起來這個腫塊在括約肌外的肛門口。大便近期也變成黑棕色。然後肛門口會有酸臭味，以前也會有，一直以為是清潔...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的描述要懷疑肛門廔管，是和肛門腺體相關的發炎性病灶。建議就診大腸直腸科做完整的檢查，接受適當的治療，同時也可以排除肛門直腸的惡性腫瘤。肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？-點我查看詳細內容
肛門手術後如何預防增生性疤痕？
增生性疤痕？醫生您好有四個問題想問您我在肛門旁附近有開粉瘤並取出囊腫(當初醫生不確定是否為肛門廔管,看的醫生是大腸直腸科醫生)開刀其中一顆粉瘤還有膿,是醫生說的如果沒有開乾淨 ,會變成廔管嗎?目前已拆線,醫生要我用透氣膠帶貼傷口即可,我忘了...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 一開始如果是單純皮膚囊腫，沒有連接到肛門腺體，不會變成肛門廔管。2. 透氣膠帶可以貼三到六個月，廠商宣稱較不容易形成疤痕，但效果因人而異，只要傷口完全癒合了，不貼也沒關係。3. 傷口癒合會經過再塑型的階段，有機會再平整一些。4. 剛拆...肛門手術後如何預防增生性疤痕？-點我查看詳細內容
術後排便困難與軟便劑關係及影響
Modified Furgson with Ligasure 術後排便？醫師你好，我週四下午開完痔瘡手術，晚上有吃軟便劑兩顆，隔天出院前沒有上過大號，出院回家後解了稀便，都是水狀無成形。昨天晚上12點多(量多)跟今天中午也是稀便，這中間會放...
張書豪 醫師回覆-外科
如有解稀水便，Sennosides和Magnesium Oxide可先暫停，術前如果沒有嚴重便秘問題，術後不必吃軟便藥。多補充水分，持續溫水坐浴，傷口沒有劇烈疼痛或大量出血的話，可以按照約診時間再追蹤。術後排便困難與軟便劑關係及影響-點我查看詳細內容
肛裂手術八個月後仍疼痛且失禁，該如何處理？
肛裂手術八個月後持續疼痛？張醫生您好，我是 <a href="https://adoctor.tw/article/204895">#204895</a> 的提問者，謝謝您上週的回答；上次跟您提問...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 疤痕痛跟失禁的問題可以先問開刀醫生是否有手術相關後遺症，安排檢查（如超音波等）確定括約肌完整性，有沒有適合的藥物可以改善症狀。如果原醫生無法解決再考慮找其他醫生。2. 括約肌如果有較大範圍的切除，有可能造成疤痕同及失禁的問題，但現代手...肛裂手術八個月後仍疼痛且失禁，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂手術8個月後持續疼痛，該如何進一步診斷？
肛裂縱切橫縫手術8個月後持續疼痛？張醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/205047">#205047</a> 的患者，謝謝您剛剛的回答。 原來的...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門直腸超音波是將探頭經肛門進入，可檢查括約肌完整程度及手術後結疤的情況。另外也可以做肛門壓力測試(manometry)鑑別失禁的原因。此兩項檢查通常在醫學中心的大腸直腸科安排。肛裂手術8個月後持續疼痛，該如何進一步診斷？-點我查看詳細內容
內痔問題：如何有效治療不疼痛但長期存在的痔瘡？
內痔問題？醫生您好，我有個朋友他去醫院檢查醫生說他的痔瘡屬於內痔，已經跑到肛門外的那種，那個醫生開給他過錳酸鉀消毒片要他一天坐浴三次洗，但是洗了發現也沒有改善反而越腫漲，但是我這個朋友他平常是不會有疼痛感，大便的血量也沒有很多，他這個痔瘡問...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔跑到肛門外即為痔瘡脫垂，溫水坐浴不用加藥，水溫約40度左右，整個骨盆泡進去為佳。有腫痛流血時輔以藥膏及消炎止痛藥，平時多補充水分及膳食纖維。痔瘡只有在影響到生活品質時才需要開刀，如果不會造成困擾的話症狀治療即可。內痔問題：如何有效治療不疼痛但長期存在的痔瘡？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮後的症狀與預後
痔瘡結紮？醫生評估後說要結紮三次，已於10天前結紮第一次會掉出的內痔，但因為不會疼痛所以也不知道橡皮筋是否脫落，但在肛門口還是有跟以前比稍微變得乾扁的內痔，這顆內痔以後還是都會出現在肛門口不會縮回還是會慢慢消失呢？
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後會缺血而慢慢萎縮脫落，脫垂症狀隨時間有可能再改善。可以請醫生下次結紮時順便檢視傷口。痔瘡結紮後的症狀與預後-點我查看詳細內容