腸手術術後症狀及運動建議
腸手術術後？醫師您好，我在約兩個月前做了腸子的縫合與清創手術，右腹部有約5.5cm的傷口疤痕，目前偶爾仍有些微刺痛的情形，請問是否為正常情況？另外是否能做溜冰或直排輪等容易跌倒的運動？謝謝醫師！
張書豪 醫師回覆-外科
腹部手術後兩個月傷口可能仍有些微刺痛，如果沒有發燒、紅腫硬塊、分泌物、大範圍壓痛就沒有大礙。需要負重或容易衝撞跌倒的活動建議等三個月後再進行。腸手術術後症狀及運動建議-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查後的疑惑：照片中的病徵是混合痔嗎？
今年照過大腸鏡之後的疑問？醫師您好，今年初照過大腸鏡，醫師表示除混合痔外沒有問題，但我看到健保app上的一張照片有點疑惑這個是不是就是醫師說的混合痔，有點擔心，因為我也沒醫療背景不知道此圖片是什麼。https://upload.cc/i1/...
張書豪 醫師回覆-外科
這是做大腸鏡時剛進入肛管的圖片，周圍稍微紅腫的組織是內痔，會因為清腸的關係稍微腫脹，是正常現象。大腸鏡檢查後的疑惑：照片中的病徵是混合痔嗎？-點我查看詳細內容
大便變細的原因及治療方式探討
大便變細？醫生您好，在約1個月前有一天大便時感覺大便很大，大不出來，很用力的大出後肛門裂傷流了好多血，但不以為意，又怕痛不敢上廁所或是上廁所不敢出力，之後的一個月大便就變得細細的且要費力才能解便：大便顏色都正常也不再有血跡，但都解不乾淨，肛...
張書豪 醫師回覆-外科
可先至大腸直腸科門診檢查是否解便用力造成肛門處出血，如果有看到明顯出血的地方，可以先針對肛裂做治療，並改善便秘問題。如果肛門沒有出血病灶，便秘問題也難以解決的情況才需要進一步做大腸鏡。大便變細的原因及治療方式探討-點我查看詳細內容
月經期肛門痛與出血原因解析
接續#199699？醫生您好！因為我這幾天月經來在大便擦屁股時都會擦到前面陰道的月經衛生紙前端都會有血（以下附圖）https://ibb.co/F5k9XZ3https://ibb.co/k6VNW1x（第二張圖為大便時我馬桶裡面的照片）但...
張書豪 醫師回覆-外科
一般肛裂的疼痛會很明顯，尤其在排便中或排便後會有刀割般疼痛。如果疼痛感不明顯有可能只是破皮造成。月經期肛門痛與出血原因解析-點我查看詳細內容
肛門外小肉球變大且體重下降，是否可能為癌症？
肛門外小肉球？醫生您好，約兩年前在肛門和陰道間摸到過小肉球，排便完不會流血，觸碰時有些搔癢感，已有在醫院就診過大腸直腸外科，醫生觸診過後說那只是排便太用力產生的息肉。會開藥給我擦，我也有詢問如果它沒有消掉請問還需要回診嗎？醫生說不用。因此之...
張書豪 醫師回覆-外科
大腸直腸外科醫生診斷的排便太用力產生的息肉，其實就是肛裂常伴隨的肛門皮膚贅生物，一般不會有症狀，但有時會因外力刺激產生腫痛的情形。肛門皮膚贅生物和癌症無關，長期也不會有癌化的可能。你的年紀除非有強烈的家族病史，罹癌的機率不高。如果擔心可以至...肛門外小肉球變大且體重下降，是否可能為癌症？-點我查看詳細內容
術後縫線提早脫落，需要立即就醫嗎？
術後第二日就出現縫線脫落？張醫師您好：我在廔管術後隔天返家休養，但術後第二日早上排便後便出現縫線脫落現象（部分掉落，部分掛在傷口上），摸起來感覺傷口有比較突出，查詢過去回覆都是7-10日才會脫落，請問是否需提前至門診處理，謝謝！備註：1. ...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術會使用可吸收縫線，在傷口張力較大時會脫落，如果沒有大量出血都屬正常。不需緊急處理。縫線如掛在外面需避免拉扯，可以小心的將線頭剪短或是回門診由醫師幫你移除。術後縫線提早脫落，需要立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
肛門膿腫頻繁發作的原因及預防方法
肛門膿腫？這幾年屁股偶爾會腫一顆在不同位置 離肛門至少五公分 之前以為是粉瘤不管他會自己消也摸不到 後來查資料覺得應該是肛門膿腫 沒有看過醫生前兩年腫一顆很大顆離肛門超過五公分 愈合後摸不到腫塊也沒有流膿表面沒開口 但是有一小圓形色素沉澱的...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 除了粉瘤或肛門膿瘍外，也要考慮是否有皮下廔管。需由醫生觸診方能鑑別。2. 避免腹瀉、抽煙，加強皮膚清潔，有腫痛時仍需就醫檢查。3. 按傷口有凹陷感有可能是皮下屢管或是發炎後形成的空洞，要和肛門腺體相通才會稱為肛門廔管。4. 如反覆發作...肛門膿腫頻繁發作的原因及預防方法-點我查看詳細內容
大便帶血及肛門不適症狀
大便沖水後有些微紅色？醫師你好，最近觀察到自己的大便在沖水後，殘留的絲屑有一點鮮紅色的痕跡(沒沖水時看不出來)，偶爾擦屁股時或是大完便會覺得肛門搔癢、痛痛的，請問這會是痔瘡或肛裂嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述，是痔瘡或肛裂的機會很高。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，症狀持續仍建議至門診檢查。大便帶血及肛門不適症狀-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後半年，傷口疼痛和輕微出血是否正常？
廔管開刀半年，傷口會痛跟流血？我是今年一月動了肛門廔管手術。最近擦屁股時，會在廔管手術傷口附近擦到血（量很少），有的時候坐太久也會感覺痛痛的，回去找開刀醫生看診，醫生是說我傷口的皮沒長好，所以大便太硬或是擦屁股壓到時，有可能會些微流血，不是...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管手術，在傷口較大時可能會遇到醫生所說的皮還沒完全癒合的情形。此時脆弱的表皮和肉芽組織會因摩擦而輕微出血。廔管很少在開完後馬上復發，復發會有紅腫熱痛，膿血分泌物等症狀，如果已經看過兩位醫生說沒問題，當可不必擔心。肛門廔管手術後半年，傷口疼痛和輕微出血是否正常？-點我查看詳細內容
內痔結紮手術後的問題與困擾
內痔結紮/直腸脫垂？張醫師您好，1. 已經持續至少四、五年大號時就會有一球東西跑出來，至少有四-五公分大的肉球，必須用手推回去，不會痛也沒有流血，有時大便比較軟時，或是拉肚子，甚至是吃太飽時（大便是硬的），大便會沒辦法控制的自己跑出來（大便...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依你的描述較像直腸脫垂，嚴重程度已影響生活品質，建議開刀處理。若是腸壁全層脫出，不是開痔瘡，而是要針對直腸脫垂做懸吊或是部分切除。2. 內診時若不在脫垂狀態，很容易忽略直腸脫垂的嚴重程度。若是真的直腸脫垂，內痔結紮不會有成效，做再多次...內痔結紮手術後的問題與困擾-點我查看詳細內容
肛門周圍發現軟性腫塊應該如何處理？
肛門外腫塊？醫生你好，最近一兩天在肛門口附近摸到一個腫塊，摸起來是軟的，大約1公分大，看起來是正常的皮膚色，摸起來不會痛，排便時候有稍微會擠壓到的感覺，也沒有流血或是血便的情況，使用電腦時坐著時幾乎沒有感覺，不知道要怎麼處置?
張書豪 醫師回覆-外科
肛門口附近忽然出現軟的無痛腫塊，加上排便時候有稍微會擠壓到的感覺，較有可能是痔瘡腫脹，是皮下痔瘡組織出血發炎所致。可以先多補充水分避免便秘，多做溫水坐浴幫助消腫。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診檢查。肛門周圍發現軟性腫塊應該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門搔癢的解決方法：凡士林與軟便劑的應用
肛門搔癢？醫生您好1.想請問如果大號完感覺有肛門搔癢的問題可以塗抹凡士林舒緩嗎？2.我之前肛裂去看大腸直腸外科醫生有開給我軟便劑MgO氧化鎂，這個藥如果吃完的話可以到藥局自行購買軟便劑嗎？藥效是一樣的嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
1. 可以塗抹凡士林舒緩，如症狀持續，則需加上抗過敏成分的藥膏。2. 氧化鎂是常見藥物，很容易買到一樣的，但長期仍建議在醫師處方下使用 。肛門搔癢的解決方法：凡士林與軟便劑的應用-點我查看詳細內容
潰瘍性結腸炎患者排便肛裂出血增多
排便肛裂出血？醫師你好本身是潰瘍性結腸炎患者今年5月底大腸鏡檢查結果為黏膜組織已復原另外，從以前就會因大便若前頭較粗或硬導致肛裂流血，但以前流血可能血量沒到很多但六月後有次肛裂發現，出血量蠻多的，會滴到馬桶內，衛生紙擦也都會很多血，要休息一...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂出血量太多，如果伴隨腹瀉，黏液便等需考慮是否直腸發炎造成出血，此時需回診做直腸鏡檢查，持續潰瘍性結腸炎的藥物控制。如果確定是肛裂傷口出血，可多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，擦拭藥膏，保守治療效果不佳再考慮闊約肌放鬆手術...潰瘍性結腸炎患者排便肛裂出血增多-點我查看詳細內容
肛門出血與瘙癢：可能的原因及處理方法
接續199659？醫生您好！我今天跟前兩天一樣上廁所擦到剩黃色淡痕，後來一直感覺到肛門搔癢沒有擦乾淨的感覺，約過了1個多小時後我上廁所時擦拭就有出現這種淡粉色血跡及紅色血點（以下附上圖片）https://ibb.co/S346GyGhttp...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 微量出血可能來自皮膚破皮或痔瘡摩擦出血，可以用痔瘡藥膏塗抹。2. 如果已經去大腸直腸外科做過指診及肛門鏡檢查，以你的年紀大概率可以排除直腸方面的問題。肛門出血與瘙癢：可能的原因及處理方法-點我查看詳細內容
指診與肛門鏡的準確率高嗎？22歲是否需要做大腸鏡？
接續#199688？醫生您好～想請問指診及肛門鏡的準確率都是高的嗎？如果有做這兩樣檢查都沒有什麼問題的話表示問題應該不大是嗎？然後想請問我目前22歲會建議做大腸鏡嗎還是說可以等之後再來做就好？謝謝醫生的回答～
張書豪 醫師回覆-外科
指診及肛門鏡對於痔瘡和肛裂的診斷準確，如果這兩樣檢查有發現出血跡象，幾乎可以確定是肛門處出血，不需要要做大腸鏡檢查。22歲如果沒有特定家族病史，沒有腹部症狀，體重減輕，不明原因貧血等高風險因子，做大腸鏡不符合健保規範，如果擔心可以用健檢方式...指診與肛門鏡的準確率高嗎？22歲是否需要做大腸鏡？-點我查看詳細內容
肛門出血與搔癢的原因及處理方法
肛門問題？醫生您好！我今天上大號完擦到剩黃色的一點點淡痕了，後來一直感覺到好像沒擦乾淨肛門有點在搔癢的感覺。大概大便過後5個小時左右我上廁所時就有用衛生紙擦肛門，但是出現了淡粉色的血跡（以下附上圖片）想請問這可能是什麼原因造成的？是因為走路...
張書豪 醫師回覆-外科
圖中的血量非常少，如果排便時沒有疼痛不適，通常只是擦拭或摩擦造成的破皮出血。排便後改用水洗或用濕紙巾或可改善。非排便時肛門出血代表血量較多或是直腸內出血，需至門診做進一步的檢查。肛門出血與搔癢的原因及處理方法-點我查看詳細內容
大腸直腸外科檢查結果：僅發現內痔，摩擦破皮可能性較高？
接續#199659？醫生您好～我今天有去大腸直腸外科門診檢查了醫生有用指診及肛門鏡檢查，檢查過後說只有內痔的問題直腸的部分也都沒有問題想請問以這樣來看的話我前一個提問所說的問題基本上可能只是摩擦破皮的可能性比較高嗎？先謝謝醫生的回答～
張書豪 醫師回覆-外科
可能是肛門表皮摩擦破皮，也可能是內痔輕微出血，按照醫生的指示坐浴擦藥即可。大腸直腸外科檢查結果：僅發現內痔，摩擦破皮可能性較高？-點我查看詳細內容
肛門股溝的大膿包和兩個洞該如何處理？
痔瘡問題？想請問一下肛門股溝那邊長了一顆大膿包坐立難安，到了早上發現它破掉不那麼痛了之後都在家坐溫水浴，但看傷口時發現有兩個洞是否是廔管、但是目前走路坐都不會痛但是就是看傷口的時候有兩個洞，請問那兩個洞需要給醫生縫合還是他自行會癒合。謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
傷口可以待其自然癒合。至於會不會形成廔管要看之前膿瘍處是否和肛門內部相通，如之後再復發，建議至門診檢查是否形成廔管。肛門股溝的大膿包和兩個洞該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門出現肉球，是痔瘡還是息肉？該如何處理？
肛門有一顆小肉球？醫師您好,近日洗澡突然摸到肛門有一顆肉球，他就這樣卡在肛門口，隔了幾日也沒有跑回去，我猜是痔瘡血管瘀血在那兒，但不會痛，偶爾大便太硬會留一點點血，其他時候就沒什麼影響。照片如下：https://i.imgur.com/hn...
張書豪 醫師回覆-外科
依照描述應是痔瘡血栓，也就是皮下血管因擠壓產生出血，形成血塊。可以多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，待其自行吸收。若是造成疼痛及生活上的困擾也可以至門診檢查切除。肛門出現肉球，是痔瘡還是息肉？該如何處理？-點我查看詳細內容
月經期間排便問題：正常嗎？
排便問題？醫生您好想請問月經來時排便，經血黏在馬桶壁上面是正常的嗎？還是說有可能是腸胃問題？（以下附上圖片）https://ibb.co/4WWNrBc
張書豪 醫師回覆-外科
可以等月經結束看是否有繼續出血，觀察出血的量及顏色，有無伴隨疼痛或腹部症狀。有持續出血仍建議至腸胃科或大腸直腸科門診檢查。月經期間排便問題：正常嗎？-點我查看詳細內容