治療精神疾病藥物的影響及副作用探討
藥物諮詢？林醫師：狀況：強迫症/憂必晴一顆1.本人服用ssri後，覺得對事情不太在意，人有點懶懶的，服藥後才如此。想請問療程結束後這種狀況會改善嗎？還是會持續這種狀態呢？2.安立復（5mg)的1/4有機會造成遲發性運動困難嗎？在醫師表示可自...
林勉璋 醫師回覆-精神科
1. 通常有點懶懶的、疲倦的感覺在服藥一段時間後會改善，但是對事情不大在意、比較看得開的情況通常會持續，這其實也有助於減輕焦慮感。2. 安立復是屬於抗精神病藥物，只要是抗精神病藥物都有造成遲發性運動困難的可能，只是安立復是屬於風險較低的，且...治療精神疾病藥物的影響及副作用探討-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的失眠？
凌晨3點醒後難入睡？醫師您好：我在幾年前曾經出現自律神經失調的症狀（並未確診），包括：恐慌﹑心悸﹑心跳過重﹑頭暈感覺搖晃等問題，也看過很多科別都沒大問題就不了了之了，頭暈感覺搖晃及恐慌的問題沒有了，但這幾年心跳過重的問題一直存在甚至中午午休...
林勉璋 醫師回覆-精神科
宏，您好：自律神經失調是一個籠統的名詞，並非特定的醫學診斷，它可能包括了很多疾病-----例如憂鬱症、焦慮症、恐慌症、失眠、心律不整、腸躁症等----或是非疾病的情況，因此，您的情況可以說是自律神經失調，但是根本的原因還是需要去釐清，針對原...自律神經失調引起的失眠？-點我查看詳細內容
瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題
情感型思覺失調症？醫師您好，我想請問1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調有差別嗎？因為我的領藥單據上面寫「重度憂鬱症緩解中、分裂性情感障礙」，我問醫生我的診斷到底是什麼，他說是情感型思覺失調。2. 情感型思覺失調算思覺失調嗎？因為醫生說兩者...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Evonne妳好：1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調只是翻譯名稱上的差異，它們指的是同一個疾病，英文的名稱是schizoaffective disorder。Schizo-指的是分裂，而affective指的則是情感的意思。2. 情感型思...瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題-點我查看詳細內容
情感性思覺失調症治療困境與就業出路
情感性思覺失調症？您好：我在101年被確診情感性思覺失調症一直都有吃藥可是症狀卻無法改善天天都有幻聽覺得家外面有人，但是去看看又沒有人睡覺都被嚇醒害怕外出…感覺路上的人都在看我好像有人都在跟蹤的感覺換過好幾次藥也有打針一開始有好點可是沒多久...
林勉璋 醫師回覆-精神科
芄子妳好：如果目前的藥物無法完全改善症狀的話，還是需要妳與妳的醫師討論是否要調藥喔！可能是調整現有的藥物劑量或是換藥。目前治療思覺失調症的藥物最有效的是可致律(Clozaril)，若妳還沒試過此藥，可以考慮換為此藥；若已經用到這個藥，那可能...情感性思覺失調症治療困境與就業出路-點我查看詳細內容
如何應對強迫性思考和性相關聯的癥狀？
怎麼治好強迫症？醫師您好，因為不知道怎麼求助所以先來這裡問問，我常常想到一個單詞，就一定要想到另外一個意思，通常是跟性有關的，嚴重到沒辦法跟別人正常溝通，我每說一句話，就要回頭分析每一個字有沒有關性的字詞，如果有的話我會覺得別人知道我想到什...
林勉璋 醫師回覆-精神科
拉布拉多妳好：看起來這真的是很折磨人的情況，這確實是強迫的症狀，不過，強迫的症狀未必代表就是強迫症，還有很多其他可能的原因，建議妳盡快就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復。如何應對強迫性思考和性相關聯的癥狀？-點我查看詳細內容
害怕爭吵的心理困擾：如何克服與人相處的恐懼？
害怕爭吵？我覺得我的個性擔小，很害怕跟人相處發生了口角，所以對人都小心的，我在想如果是這樣我是否該放棄跟別人溝通呢？我感覺我很弱勢啊！
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：人生活在這個世界上，免不了要跟其他人接觸，所以學習如何與人溝通是很重要的事情喔！若您有這個需求可以多看書、上相關的課程或是與醫師或心理師討論喔！祝平安順心。害怕爭吵的心理困擾：如何克服與人相處的恐懼？-點我查看詳細內容
強迫症與妄想：皮膚癢、交談陌生人與精神疾病的區分
是單純強迫症還是其他問題?？林醫師您好:本人從17歲起被確診強迫症，已經好幾年了，近年來已經不太會有強迫行為，但強迫思考倒是偶爾會出現，雖然有定期回診領藥，但症狀好的時候一切都沒問題，發作起來卻會有很不舒服的焦慮感，而且也不喜歡吃藥(擔心藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
保羅先生你好：其實你會擔心自己是不是思覺失調症的話，就代表你不會是思覺失調症了，因為得到思覺失調症的人，大都會認為自己是正常的，不會認為自己有病。以上你所擔心的事情，其實跟焦慮、慮病和強迫症比較有關，這些都會因為壓力大而引發，且通常無論別人...強迫症與妄想：皮膚癢、交談陌生人與精神疾病的區分-點我查看詳細內容
高中生的焦慮與恐慌：如何面對身心壓力？
慮病症狀？？醫生你好，打擾了。上高三以後我幾乎沒怎麼好睡過（每天睡3-5小時），開學不久我去了接種疫苗，在休息區時胸部開始出現疼痛，然後壞事情就開始來了。過一兩天後胸痛的情況並沒有改善，當時很緊張是不是心肌炎之類的問題，打開手機想多了解病情...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~嵐雨：真的辛苦妳了！由妳描述的症狀看起來確實應是慮病症，這個病症的出現常與心理壓力有關，妳有提到上高三後睡得不怎麼好，是不是和課業壓力有關呢？壓力容易導致睡不好，而睡不好也會進一步地影響妳的抗壓性，讓妳的身體比較敏感，容易出現不舒服的症...高中生的焦慮與恐慌：如何面對身心壓力？-點我查看詳細內容
Propranolol在精神科中的應用：治療恐懼反應和記憶問題
續 174515 負面記憶？謝謝您的回覆，想再請教一件事，我查到propranolol能干擾記憶再穩固化的過程，有助於減少患者的恐懼反應，請問這是目前已經有在使用的藥物治療方式嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：目前的研究結果看起來，propranolol是可以在短時間內減少恐懼的記憶，但是其效果是暫時性的，無法持續。因此目前在臨床上並不會用此藥物來消除恐懼的記憶喔！Propranolol在精神科中的應用：治療恐懼反應和記憶問題-點我查看詳細內容
如何消除負面記憶？臺灣有哪些治療方式？
負面記憶？您好 我想請教關於消除負面記憶的相關問題我幾年前靠著意志力撐過憂鬱 有了新的生活也有了活下去的動力不管是工作家庭或社交方面都沒有問題 最近卻又被幾年前的負面記憶持續侵擾而陷入憂鬱我知道可以用各種方式轉移自己的注意力 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳有憂鬱的情形，如果已經嚴重地影響到妳的生活的話，建議還是至精神科就醫，請醫師評估比較好。人一旦開始憂鬱的時候，就容易有負面的思考出現，而負面的思考又會進一步地加重憂鬱的症狀，因此兩者可以是互為因果的。除此之外，還有很多其他...如何消除負面記憶？臺灣有哪些治療方式？-點我查看詳細內容
中年處男的困惑：如何適應單身生活及社互動動？
已步入中年了？我到中年了，缺還是一個處男，應網路發達，常常會逛成人網站，最近都會想跟只有一個人在場的時候認試別的女生，請問我除了性需求之外不會想跟女生交往；也就是說除了性需求才想跟異性交往。那我應該如何是好呢？在加上我都一個人自言自語的方式...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：有性需求是很正常的一件事，不過若想要與女生發生性關係，還是要先從朋友做起喔！建議你可以先從擴大自己的交友圈開始，若你有在精神科就醫的話，也可以請醫師幫你轉介到日間留院或是社區工作坊，在那邊參加活動並認識新朋友，這樣子就有機會認識女...中年處男的困惑：如何適應單身生活及社互動動？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速
睡眠障礙~ 自律神經失調？醫生您好~由於大學常常熬夜、環境悶熱、故從大學起開始有睡眠障礙的問題，直到現在，已十多年，這中間沒有因為相關問題而就醫，今年五月因疫情的關係，開始檢視自己的身體，發現有以下問題如下1.今年五月以前 : 本來入睡不易...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：依照你的描述，除了睡眠障礙以外，你平時可能也有容易焦慮的情況，心跳才會容易變得比較快。若長期處於焦慮的狀態，是較容易有自律神經失調的，而程度是否嚴重，就要看對你生活的影響大不大。如果會常感到不適，或是影響到睡眠的話，那就需要積極處...自律神經失調引起的睡眠障礙及心跳加速-點我查看詳細內容
精神病患者單獨就醫與手術治療的困惑
如何是好？本身功能還好，會到外面找工做賺錢，但是做政府提供的安心上公，但因沒有結婚，所以不知道如何一個人生活，有時後去看病都沒有人陪同下。那時後因可能要討論著手術治療，需要有人陪同下。不知醫師建議呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：建議你可以擴展自己的生活圈，多認識新朋友，這樣除了家人之外，才有人可以互相照顧喔！祝平安健康！精神病患者單獨就醫與手術治療的困惑-點我查看詳細內容
尋求幫助：如何處理家庭與感情問題帶來的心理困擾？
不知是否該諮商？醫師您好先分家庭與感情簡述過往情況：從小父母常爭執&動手，在小學時離異；撫養權歸父親，但父親自有新伴侶後，對孩子漸漸疏遠，一開始只是常常不回家，後面因他女朋友的關係越來越誇張，比如叫我不要打電話給他、年夜飯去跟親戚吃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Shannon妳好：一般的醫院或診所應當會有健保給付的心理諮商，只是通常會排比較久，諮商的次數也有限制，不過不失為協助改善妳改善情緒的一種方式。妳有提到原生家庭對妳的影響，這需要藉由心理諮商來幫助妳理解妳是如何變成現在的樣子，以及要怎麼做改...尋求幫助：如何處理家庭與感情問題帶來的心理困擾？-點我查看詳細內容
如何應對突如其來的身體擔憂情緒？
續173075-情緒不穩定？林醫師，很感激上次您的回覆。我通過你所提供的方法，焦慮緊張的情緒確實緩和了很多，現在早上起床精神很好，生活逐步回到正軌。後來我去了見一位社工，得到了很多建議，其中一個類似認知行為治療。她讓我嘗試將一個星期的想法、...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Cherry妳好：很高興看到妳經過努力後症狀獲得改善，這種沒來由的擔心自己身體的情況，如同其他會困擾妳的想法一樣，都可以運用正念來面對。要加長正念的時間當然也可以，但我相信妳已經很努力了，若妳還是覺得很難擺脫害怕的念頭的話，還是建議妳至身心...如何應對突如其來的身體擔憂情緒？-點我查看詳細內容
如何調整負面情緒及避免網路上的健康恐慌？
情緒調節？林醫師你好：我的故事有一點兒長，麻煩醫師了。我在7月末做了一次基本身體檢查，包括血全圖、三高、肝及腎功能，除了膽固醇偏高外，基本上其他問題都沒有。但由於年紀輕輕卻有膽固醇（當然作息及飲食習慣是一大問題），受到了驚嚇，當時對於日常生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Cherry妳好：1. 這些方法都不錯，但是都是一種轉移注意力的方法(除了運動還有提升血清素調整情緒的功能)，妳要練習的是直接去面對自己的不舒服。方法有很多，最簡便的方式是從注意自己的呼吸開始。平時可以找個十分鐘的時間，在一個不受人打擾的地...如何調整負面情緒及避免網路上的健康恐慌？-點我查看詳細內容
壓抑不住的焦慮與恐懼：精神科探討
持續幾年，感覺強迫自己壓迫..？這個狀況已經斷斷續續持續幾年的時間，尤其焦慮時頻率會跟著提高，如果沒有在幾秒內摸門把就會發生很恐怖的事情、或者洗臉一定要在沖第7下水的時候眼睛打開、騎車時如果騎第一個就會發生不好的事情，甚至有時候會因為這個想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
宜萱，妳好：看起來妳有強迫的症狀，能夠忍受這情況那麼多年真是辛苦妳了，建議妳還是至精神科就醫，透過藥物與心理治療來改善妳的症狀喔！祝早日康復。壓抑不住的焦慮與恐懼：精神科探討-點我查看詳細內容
聽見腦中聲音：精神科問題探討
我想知道我到底怎麼了？最近有時候會想不起來特定詞語和人的名字，我也會聽到我腦袋裡的人說話，上一次她突然出現，而且還非常害怕，她感到胸悶和有點喘不過氣的狀況，前幾天也是，出現的時候情緒非常不穩定，非常害怕的樣子，但一個情景是因為類似情緒勒索另...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿木，妳好：妳的情況有可能是幻聽，不過還需要詢問妳其他細節以做鑑別診斷，建議妳還是至精神科就醫，尋求專業的幫忙喔！祝早日康復。聽見腦中聲音：精神科問題探討-點我查看詳細內容
如何處理精神困擾：呼吸困難、情緒波動、失眠
平常說話呼吸困難/憂鬱/情緒控制/失眠？醫師您好我是高一升高二的美術生。人格是infp這個月以來，即使眼睛疲勞、頭腦很脹，腦子還是不停想東想西睡不著，每天約下午2起床 凌晨5點天亮才睡得著，還算規律。上週想著趕快把時差調回來，就一夜不睡，雖...
林勉璋 醫師回覆-精神科
筠，妳好：謝謝妳願意把心裡的話說出來，看來學校的生活給妳帶來蠻大的壓力，不曉得當妳面對壓力、或是情緒不好時，有沒有可以抒發的管道？例如身邊有沒有可以談心的朋友？有沒有做什麼事情可以讓妳開心一點？如果比較沒有抒發情緒的管道的話，是可以考慮來身...如何處理精神困擾：呼吸困難、情緒波動、失眠-點我查看詳細內容
精神科重大傷病卡：思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議
重大傷病卡？思覺失調症開重大傷病卡是永久有效的嗎？那請問本身也有睡眠呼吸中止症是否也能申請重大傷病卡呢？我目前算是沒什麼朋友對父母的太倚賴，只能在家幫忙，比較沒有跟人相處的習慣，很怕跟人吵架的！有一點懦弱如果吃藥都治不好思覺失調症的話，住院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：思覺失調症的重大傷病卡是永久有效的，睡眠呼吸中止症是不屬於重大傷病範圍的。如果是與人相處上有困難，住院是可以學習如何與人相處的，如果你有這樣的需求，可以與你的醫師討論是否要住院治療喔！祝平安健康！精神科重大傷病卡：思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議-點我查看詳細內容