林建良 醫師 回覆內科問題 - 第6頁

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血糖值103.00是否正常?吃半片吐司會影響嗎?


血糖問題?不好意思,我的體檢報告中血糖值為103.00請問是有異常嗎?但是在體檢前1~2個小時有吃半片吐司,是屬正常範圍嗎? 謝謝回答


林建良 醫師回覆-內科
空腹血糖值:70-100 mg/dl. 吃過東西後兩小時:140 mg/dl 以內。你在體檢前1∼2個小時有吃半片吐司,不屬於空腹血糖。所以不準。

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腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓


腎上腺素功能不全?患有腎上腺素功能不全,前幾天有回診新陳代謝科,提到暈眩和脹氣問題。醫生認為有可能是姿態低血壓,但經過我連五天定時量血壓,我的舒張壓在50-60,收縮壓在95-116,心跳72-86。這幾天還有噁心感,吃不多,脹氣一直存在(...


林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全,除了服藥之外,還可以配合多多運動,生活作息正常,飲食均衡等...健康的生活型態。

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甲狀腺細針穿刺檢查前需停用抗凝血劑嗎?


甲狀腺細針穿刺檢查?林醫師您好:因為媽媽(70歲)有甲狀腺亢進的問題,因此被要求做「甲狀腺(暨頸部腫塊)細針穿刺檢查」,同意書裡面有提到服用抗凝血劑為這個檢查的禁忌。我查看媽媽的藥袋發現媽媽服用《Lixiana F.C.Tablets 60...


林建良 醫師回覆-內科
一般來說,都會先做甲狀腺超音波,做完之後,再做甲狀腺細針穿刺檢查。建議可以做細針穿刺檢查前,告知做檢查的醫師。

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腎上腺素功能不全治療:是否必須服用藥物?


腎上腺素功能不全?知道自己患有此病接近兩年,數據從0升到9,但再5個月內又降到1.5,這個病一定要吃藥嗎?站起來頭暈變明顯,情緒波動好大,吃了藥總覺得胃脹氣和失眠,不吃又提不起勁,有替代方案可行嗎?


林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全目前主要的治療方式就是藥物治療,如果服藥後有不舒服,可以和您的醫師討論,看是不是此藥物引起。有時候並不是此藥物引起,而是其他的問題。

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內科問題:疑似糖尿病或多囊卵巢症狀


疑似糖尿病/多囊卵巢問題?醫生您好,敘述可能有點長,謝謝您耐心看完大約在去年年中看了新陳代謝科,原因是覺得減重沒有效過,懷疑是內分泌問題,當時在新陳代謝科跟婦產科都做過檢查,沒有得到確切的病因與原因新陳代謝科醫生懷疑我是多囊,讓我去婦產科做...


林建良 醫師回覆-內科
可以和您的醫師討論您的病情和如何追蹤,大部分的醫師都會願意和您一起共同討論,但是請明確告知您的疑問是甚麼,餐間可以吃東西,但是要避免會影響血糖食物。食物裡如果有碳水化合物,就有可能會影響胰島素分泌。

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大量出汗原因解析


滿頭大汗?林醫師您好,我最近一個多月發生的狀況是只要稍微動一下,像是掃地、擦地、少少的走路等等,汗就大量流出來(主要是在頭上),大顆大顆的流得滿臉,身體全身只是感覺黏黏的。請問我需要看醫生嗎? 如是,那我該看那一科呢?


林建良 醫師回覆-內科
建議可以先看家醫科。

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糖尿病前期:症狀、檢測與恢復可能性


是否糖尿病前期??林醫師您好,我有時候在午餐飯後約兩小時會容易餓且有類似低血糖的症狀(但晚餐飯後不會),半年前去檢查空腹血糖101,飯後兩小時血糖71,醣化血色素正常,醫生說是糖尿病前期。之後過幾個月有去別家診所分別做空腹血糖和醣化血色素,...


林建良 醫師回覆-內科
空腹血糖值的範圍介於100-125毫克/毫升之間即為:空腹血糖偏高(IFG),又被稱為「早期糖尿病」或是潛伏性糖尿病或是糖尿病前期 (prediabetes)。此時,飲食控制和多運動對於血糖值可以有幫忙。

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甲狀腺手術後舌頭保護膜消失的原因及解決方法


甲狀腺手術後,舌頭保護膜不見?您好之前我因為得到甲狀腺癌而進行切除手術到現在為止持續在吃甲狀腺素藥但我舌頭的保護膜卻消失了,無法在吃些刺激性的食物想請問這是因為吃藥而導致的嗎?如果是,那我該怎麼修復? 是需要停藥嗎?如果不是,那又是甚麼原因...


林建良 醫師回覆-內科
舌頭可以分成舌苔及舌質兩部分,並無保護膜部分。依據您的描述,建議可以找您的主治醫師看看您的舌頭,再做診斷。

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糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題


糖尿病以及高血鉀、尿蛋白疑慮?醫生您好,最近發生了一些問題想詢問,在此謝謝你細心閱讀最近糖尿病回診看了抽血報告醣化血色素為7.8腎功能以及高膽固醇還不錯但告知“尿蛋白”數字來到860幾以及我的血壓都蠻低的看完診後護理師給我一張預防高血鉀飲食...


林建良 醫師回覆-內科
首先,要跟您說:尿蛋白可以早期偵測腎臟病的發生,反應目前腎臟病的嚴重性,預測腎臟病的預後。但是,造成尿蛋白的原因還有很多,例如:感染,發炎,結石.....等所以,一般來說,三次的檢驗中有兩次異常,才能診斷尿蛋白。診斷後,要根據造成的原因,才...

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糖尿病患者如何安全搭配使用胰島素和苦瓜胜肽?


糖尿病用藥?請問有在打胰島素的糖尿病人,想要吃苦瓜胜肽,要如何跟原本的降血糖藥物搭配食用?


林建良 醫師回覆-內科
您好:建議回診時詢問主治醫師。

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甲狀腺低下是否導致子宮內膜增生?


甲狀腺低下+生理期出血異常?醫師您好:我是橋本氏甲低,2018年3月(46歲)開始吃昂特欣,不知是吃藥關係還是年紀到了,從當年11月開始,往後的生理期來之前的7~10天不等,會有少量咖啡色液體。吃了中藥,不見好轉。今年3月開始看婦產科,吃藥...


林建良 醫師回覆-內科
子宮內膜增生的原因很少是因為甲狀腺低下造成。

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Cortisol抽血時間延誤是否影響檢查報告準確性?


抽血時間?醫生您好有安排cortisol抽血檢查抽血單上是寫下午4點及早上八點抽血但是在大醫院排隊到我實際抽血時已經是下午快5點,早上則是快9點了請問這樣時間超過快一小時會影響檢查報告的正確性嗎?謝謝醫生


林建良 醫師回覆-內科
可能會有影響,但是不會很大。檢驗數值還是可以參考。

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糖化血紅素控制標準:6.0以下還是6.5以下?


糖化血紅素該控制到多少??2012年發現第二型糖尿病 目前去診所看診長期吃Glibudon F.C. Tablets 500 mg. (Metformin Hydrochloride) 一天一顆1.糖化血色素都控制到6.3~6.5之間 但是...


林建良 醫師回覆-內科
您好:網路資訊僅可參考,建議仍應尋求醫師診察為宜。

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頭暈加嘔吐:內科問題需看醫生嗎?


嚴重頭暈+三四次嘔吐?林醫師您好:上星期某天早上起床時,睜開眼之際突然頭暈,而且兩眼眼珠不住地自動會向左上角轉過去,幾乎要靠意志力來回正,也勉強站得起來,也還可以刷得上牙跟洗臉,但吃過少些早餐以後,過了一會兒,起初的頭暈越來越嚴重,嚴重到站...


林建良 醫師回覆-內科
建議可以先看神經內科或耳鼻喉科。

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腎上腺素過高:心速過快的原因及治療建議


腎上腺素過高?醫師您好近期幾個月因為胸悶胸痛易喘至心臟內科看診檢查也曾有昏倒一兩次的情況發生心臟檢查報告顯示心速過快 有非常輕微的心律不整其餘皆為正常但是驗血的報告顯示腎上腺素值高於正常2倍以上沒有貧血沒有三高 肝指數等等皆為正常只有腎上...


林建良 醫師回覆-內科
建議可以看新陳代謝科。腎上腺素高是有可能會影響血壓,心跳。但是還有其他的因素也會影響。某些避孕藥有可能會影響到腎上腺素。但是也會有其他的因素造成腎上腺指數。

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高血糖引發視力模糊及身體不適的解決方法


血糖飆高問題?我媽媽75歲體重70kg血糖早上空腹83 飯後180 早上飯後1小時有運動這陣子我媽常說眼睛糊糊的越來越看不清,約6點多吃的晚飯,晚上時八點半後頭和肩有點麻麻不適,坐正後一下就不會了,我提出再測血糖 數字就278 ,因為要睡覺...


林建良 醫師回覆-內科
根據你的描述,血糖控制不佳的原因有很多,要考慮飲食,藥物,運動,身體的肝腎功能,是不是還有其他疾病等。。。。。。。眾多因素。建議可以詢問你母親的主治醫師,尋求解決之道。

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如何避免抽血檢驗中的脂血現象?


血脂問題諮詢?林醫師您好,我是2020/03/25<a href="https://adoctor.tw/article/154449">#154449</a> 膽固醇問題諮詢的提問人,感謝您先前...


林建良 醫師回覆-內科
服藥後,血酯如能控制在標準範圍內,一般來說就比較不會有酯血現象。

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膽固醇偏高是否會導致脂血現象?


膽固醇問題諮詢?林醫師您好,本人因膽固醇偏高緣故,近幾年規律服用降膽固醇藥物,服藥後血脂的各項檢驗項目也都回到了正常範圍(過去最高的總膽固醇大約250、三酸甘油脂大約160),因為近期有幾個重要的抽血項目要進行,先看了許多檢驗注意事項,發現...


林建良 醫師回覆-內科
一般生化檢查的原理和檢查血酯的原理不同。所以當有酯血現象時會干擾到要生化檢查的機制。所以無法做出正確的檢驗。降血酯藥物不是造成此現象的原因。因檢驗的原理不同。所以當酯血症為1+,2+,3+時可能對應的血酯為多少,就要看每一家儀器廠商提供的參...

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內分泌失調引起的皮膚、月經與體重問題?該看哪科?


請問我這樣是內分泌失調嗎??醫生您好:去年暑假開始,因實習的關係都得坐在辦公處理事情因此子宮感染黴菌及異常出血拖了兩個月才就診原本我皮膚還算不錯,只有月經來前會長1~2個痘痘但現在額頭長滿閉鎖性粉刺,臉頰兩側也是,還有些淡疤讓我很懊惱......


林建良 醫師回覆-內科
根據您的描述,內分泌科和婦產科都要看.

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糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮


關於使用糖尿病用藥-恩美糖膜衣錠問題?林醫生您好:小弟有2型糖尿病,先前均是服用內分秘科醫生開立的扣糖緩釋錠多年,今年初醫生建議改用恩美糖膜衣錠,使用後現在小便後馬桶上非常容易發霉,在家時如果沒有每次沖大約一天就會發霉,若每次都沖也2.3天...


林建良 醫師回覆-內科
恩美糖(jardiance duo)中的empagliflozin會使血液中的糖分從小便排出,所以這是尿液有糖分的原因。服用此藥要注意的有低血糖,酮酸中毒,泌尿道感染,生殖器黴菌感染,會陰部壞死性筋膜炎.....等。建議要多喝水以避免感染。...

糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮-點我查看詳細內容


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