醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂與痔瘡：症狀及處理方法？
肛裂疑問？前幾個星期有一次大便過硬然後硬擠出肛門 肛門又感到刀割的感覺 痛痛的 然後衛生紙上有血跡 大便上沒有 然後上網爬了爬文 覺得有可能是肛裂 就控制了飲食 還每天喝一罐養樂多 不然就是吃一罐酸奶 然後才有好轉 這幾天又開始來的大便超...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症狀持續沒有改善 還是要請醫師診視為佳 ...>>點我查看詳細內容懷孕前該如何安排大腸鏡檢查？？
準備懷孕，大腸鏡檢查？醫師您好： 請教您，我將安排做大腸鏡檢查，還沒決定是否全麻 因為有在準備懷孕，想請教醫師，做完大腸鏡檢查，能否馬上準備懷孕？ 或是需要等幾個月嗎？謝謝醫師！
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 做大腸鏡跟懷孕沒有關係 不管有沒有麻醉都沒有影響 唯一要注意的是若選擇麻醉 則當天不可以開車或是騎車 以免發生意外 >>點我查看詳細內容屁股疼痛且有異物出現，是否需要就醫？？
肛門那邊長了一塊東西？前幾天一直因大腸問題一直跑廁所，去看了醫生後解決了腸子的問題，但卻發現屁股一直有點痛痛的，以前一直有大便流血問題但沒看醫生，然後在這次則是長了一塊異物，沒去摸時感覺不出有長東西，大小應該還不是很大，會痛，但不至於影響生...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 沒有親自檢查無法給你確定的答覆 不過應該比較像是痔瘡組織 如果沒有疼痛出血就不要緊 不然就要請醫師再檢查看看 >>點我查看詳細內容開放性傷口與血液傳染疾病？
開放性傷口問題？醫師您好 1.請問結痂的地方還算開放性傷口嗎? 2.有些靠血液傳染的疾病 假如新鮮血液碰到的是結痂的地方還會傳染嗎？ 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 不算 2. 雖然並不是零 但是機率並不高 一般認為受到病患的針頭刺傷 因而受到傳染的機率是千分之六 當然也跟病原體種類以及濃度有關 如高濃度B肝帶原者跟接受治療中的愛滋帶原患者的致感率並不相同 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術後持續疼痛是否為細菌感染?？
肛門廔管手術後疼痛？您好！我是10/30在長庚做肛門廔管手術(半身麻醉手術約十來分鐘)，10/31出院時為我手術的醫生說因為沒有細菌感染的問題，只開了一週的止痛藥(痛疏達ponstal)和胃乳片，每天照醫囑溫水坐浴四次，早晚各解便一次，雖然...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門廔管手術因為傷口較大所以一般術後會較為疼痛 不過細菌感染的情形其實並不多見 部分患者在手術後一週左右會覺得疼痛加劇 若是沒有發燒或是傷口紅腫熱痛則不需在意 可以自行塗抹痔瘡藥膏緩和症狀 但若是疼痛情形一直沒有改善 ...>>點我查看詳細內容痔瘡發作！該如何處理？？
痔瘡真讓人憂慮阿？醫生: 感謝您回答我的第一個問題. 我考慮之後已放棄先切除外痣了. 因為想說放著內痔也不是個好辦法 後來大概10月底可能不小心吃的辣的. 或者用喜療痣時有戳到, 開始有腫痛的感覺, 就又去看了醫生, 這次醫生建議我開刀一...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 到底痔瘡是第幾期或是有幾顆其實並不重要 重要的是症狀是否有嚴重到需要接受手術治療 如果目前沒有出血也不疼痛 則手術的效益恐怕並不大 只要多加留意飲食及排便習慣即可 肛門搔癢應該跟外用藥膏沒有關係 但也可以暫停使用藥膏...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的肛門流腸液及出血問題？
痔瘡手術後？柯主任: 你好,我之前有問過你這問題就是痔瘡手術後(9/11),肛門會流腸液,你建議我先吃清淡,再回診去問醫生,我都有做到,我手術醫生說是我傷口疤痕太大所造成的,算是手術後的後遺症,沒辦法解決,然後開了喜癒痣的塞劑給我要我睡前塞...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 傷口疤痕到底有多大可能要親眼看到才能下判斷 從前曾經有一種手術方式稱為Whitehead operation 這種方式是將痔瘡組織完全切除再將直腸黏膜縫合 就會有這種後遺症 所以現在沒有醫生這樣開了 若是這種手術方式確...>>點我查看詳細內容手術或等待？瞭解廔管手術的風險和選擇？
廔管手術問題？醫師您好： 我一個禮拜前在肛門旁發現一腫塊 走路坐著騎車都很痛 隔天破掉流膿後就比較不痛了 後來去診所檢查醫生說是廔管 需要手術才能根治 也說如果我覺得它不會影響到我也可以不開刀 但是有3%機率變成肛門癌.. 想請問醫師 1....
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 肛門廔管變成惡性腫瘤的情形我是沒聽過啦 不過延幾個月再開刀應該是沒有大礙 2. 一般外口離肛門口遠比較會有失禁的可能性 因為手術時會切斷較多的擴約肌 離肛門口近應該是對擴約肌的傷害較小3. 3. 若暫時不開...>>點我查看詳細內容肛門疼痛與突發性包塊？
肛門疼痛？醫生您好： -- 約於10/31 突然發現肛門外有種疼痛感，在肛門外約11點位置長了一個包,碰觸會蠻痛,小便用力時,會感覺痛. 這幾天有用面速力達母擦,經過約3天後碰觸的痛感輕很多. 用手機去看,這個包顏色跟肛門外差不多. --...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是血栓性外痔 多半都是排便用力所致 如果沒有疼痛或是出血 塗抹外用藥膏並多做坐浴即可 一般一至兩週便會消失 若有疼痛出血或是變大的情形 最好還是請醫師檢查看看比較保險 >>點我查看詳細內容背部長出2cm凸起物，是脂肪瘤嗎？？
是脂肪瘤嗎？醫生你好， 昨天男朋友無意間發現我背部中間脊椎旁有摸起來2cm凸起來的東西可是壓下去又沒有感覺一粒、當時壓下去軟軟的不會痛、可是快能我一緊張就想把他壓平導致現在會有壓痛感、請問這是脂肪瘤嗎？ 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 可能是吧 沒有親自檢查也無法給妳確定的答覆 若是沒有持續變大或是疼痛不適 一般建議再觀察即可 >>點我查看詳細內容痔瘡橡皮結紮後立即排便會否影響手術效果？？
痔瘡橡皮結紮？柯醫師你好 剛做了痔瘡橡皮結紮 一兩小時回家後就馬上排便 請問會不會讓橡皮筋掉落 去影響到這個手術治療嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 橡皮筋結紮一般可以維持3-7天才掉落 當然如果紮的太淺也有可能很快就掉了 不過這種情形比較少見 就算掉了也不要緊 大不了再紮一次就是了 >>點我查看詳細內容大便帶血及左下腹疼痛：可能是什麼外科疾病？？
大便有血絲？你好，最近這幾天大便都帶有血絲，擦屁股有時也有血，左下腹部有時也會有隱隱作痛的感覺，我怎麼了
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 ...>>點我查看詳細內容腸胃問題：便秘引發的腹痛及排便困難？
腸胃問題？醫生您好 我這幾天一直覺得想大號可是去大號卻坐在馬桶上上不出來，然後腹部兩側的位子後隱隱做痛（前後都會，腰部附近的位子），還一直放屁，所以昨天去看了醫生，有跟醫生說沒有抽煙喝酒嚼檳榔的習慣，家人也沒有大腸癌的歷史，之後醫生就說我可...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是單純的排便不順 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有...>>點我查看詳細內容肛門周圍發現小肉球，是否為痔瘡或肛脫？？
肛門周圍有異物？我平常大便都是正常的，每天至少會上一次，上廁所時也沒有異物感，也沒有血便及擦拭時也沒有血，最近是我認為一天沒大便會不好，所以就去廁所蹲，因為我蹲很久超過5分鐘(因為覺得有便意感)，然後我就一直用力上，腹部也一直用力，但都沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種狀況應該比較像是外痔 一般使用外用藥膏塗抹即可 22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 ...>>點我查看詳細內容乳頭癢癢的原因與是否為癌症徵兆？？
乳頭裡面癢癢？我曾經原位癌開刀全切, 另一邊的乳頭裡面(非表皮)常有癢癢的感覺, 從五月份開刀時間左右開始, 有時範圍會擴及週邊不特定的地方, 但去榮總做超音波發現什麼都沒有~ 請問是怎回是? 乳頭癢讓人感覺是要罹癌的徵兆不是嗎? 謝謝!
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 罹癌有可能會發生乳頭搔癢 但並非所有乳頭搔癢都是乳癌 多數常是乳頭的皮膚炎症 使用一般皮膚搔癢的藥膏即可 但若是合併皮膚破損或是異常分泌物 就可能是更嚴重的問題 如果有定期回去接受檢查那應該是沒有大礙 可以先用藥膏...>>點我查看詳細內容外痔切除與內痔治療：該如何選擇？？
不知要處理外痣嗎?？請問醫師 前陣子因為肛門附近起疹子, 後來看診是痔瘡引起(混和痣). 但症狀尚屬輕微, 醫生說可藥物治療. 但因肛門邊肉球困擾很久了(之前不知是痔瘡, 因為無感覺. 想起來我真無知). 跟醫生討論後, 我想要先切除外痣...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 若有意接受手術治療一般都是內外痔一起切除 大概只有診所的醫師才會建議分開處理 而婦科方面的感染多半也跟痔瘡沒有關係 不應放在一起考慮 如果外痔沒有疼痛或是出血 則手術除了改善外觀以外也沒有其他好處 手術一般需要住院三...>>點我查看詳細內容大便拉稀與腹痛：可能是直腸腫瘤或大腸急躁症？？
大便問題？醫生你好 我最近一直大便拉稀 已經有滿長一段時間 肚子有時會痛有時不會 但上廁所都是稀的 幾乎每天都這樣 有時後吃完東西就想上廁所 常發生在吃完晚餐跟早餐 顏色看起來沒有異狀 會不會是直腸上有腫瘤呢? 還是大腸急躁症?
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 19的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是大腸激躁症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善...>>點我查看詳細內容肛門蟹足腫突起疼痛：可能的病因與處理方法？
肛門問題？醫生您好 半年前做過肛門膿瘍引流手術，因為體質關係，傷口癒合後形成蟹足腫 這幾天原本沒有感覺的蟹足腫部分突然凸起來，按壓會痛，但是軟軟的，感覺有像水泡 目前人在國外工作，有點擔心會不會是膿瘍變成廔管 想請問醫生可以如何緩解?
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 妳的狀況可能是肛門廔管合併細菌感染 若無法立即接受手術治療則只能先使用口服抗生素治療 若是無法在藥局取得抗生素藥物 則應立刻請醫師診治 以免感染情形惡化發生敗血症 >>點我查看詳細內容術後肛門傷口出血及突起肉球原因分析？
痔瘡術後肛門口旁的傷口？術後肛門外旁的皮膚傷口一開始有慢慢長肉，但在術後第三週開始，容易在排尿排便時會出血情形，量不多，也出現兩個突起肉球狀，會痛，請問這是哪裡有問題嗎？突起肉球會消失嗎？有時會想夾肛門的感覺，很像以前有痔瘡像要跑出來想夾起...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 痔瘡手術後有時候會有肛門口贅皮的情形發生 如果沒有疼痛或是出血可以不管它 但是手術後一個月內多少都會有出血及疼痛的情形 建議再觀察一兩週看看 若是症狀持續沒有改善就要再請手術醫師檢視 >>點我查看詳細內容肛門廔管大量出血的原因？
肛門廔管大量出血？被診斷出廔管已經近一個月了，因工作暫時無法安排開刀。現況廔管已經有破口，平常使用抗生素軟膏並保持清潔，偶爾還是會有些許刺痛及化膿會馬上去廁所將其擠出。 這次也是感覺到有膿產生後去廁所擠出，一開始是一點點膿之後就開始大量的出...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門廔管若是沒有接受手術便會反覆發炎 發炎之後會有膿血蓄積在廔管內 所以擠壓後便會出血 因為廔管跟痔瘡組織很接近甚至是穿過痔瘡組織 所以擠壓後大量出血也不是奇怪的事 建議你若有不適還是要請醫師診視治療 若暫時不方便開...>>點我查看詳細內容