醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
自律神經失調與厭食症：如何區分？
自律神經失調？我媽媽有自律神經失調.一直吃藥都沒有用.最近很沒食慾.吃了兩三口飯他就覺的很飽.然後就跑去吐了.這會是厭食症嗎?還是那也是自律神經失調?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述自律神經失調其實是一種結果,最重要的是找出發生疾病的原因。自律神經，主要控制人的呼吸、心跳、體溫及血壓，分為交感神經及副交感神經。交感神經像車子的油門，而副交感神經像剎車。當交感神經亢奮時，人的心跳會加快、呼吸急促、血壓...自律神經失調與厭食症：如何區分？-點我查看詳細內容
頭痛、失憶與自律神經失調：如何診斷和治療？
經常頭很痛 偶爾腦袋放空 最近還短暫失憶？醫師你好，我是代男友發問的，因為實在太擔心他的情況又不能陪他到醫院，煩請醫師解答。去年12月底，他曾經突然暈倒導致輕微腦震蕩。送院昏迷大半天及失去一個月的記憶，可是很快就恢復。醫院有給他做詳細的腦檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭部外傷後失憶大於30分鐘以上是屬於較嚴重的腦部損傷，至於後續多次的發作可能要考慮腦部不正常放電，其中最為人所知的是大發作型，發作時病人會突然會發出一聲叫聲，然後患者會喪失意識而跌倒在地上，眼神凝視。口中會流出口水來，手...頭痛、失憶與自律神經失調：如何診斷和治療？-點我查看詳細內容
後腦勺昏昏的疑慮：是否需要進一步檢查？
後腦勺有時會昏昏的？醫師您好:最近有時會感覺後腦勺會有昏昏和後腦塞塞的還是緊緊的感覺但是沒有任何頭痛感覺，但有時候會覺得眼睛特別的疲累眼壓有點高這樣，因為我有為朋友有罹患腦瘤雖然症狀不是這些，但我也不敢大意，所以我跑去醫院去做腦波檢查，但醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。如果真的很擔心，可以考慮自費高階影像檢查。畢...後腦勺昏昏的疑慮：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？
持續性頭痛？最近頭會一直微痛，不定時的明顯陣痛，要是跟女朋友作事的興奮的時候會出現更劇烈的頭痛，已經持續快一個禮拜了，在網上查詢有些人說，是暫時時性，有些則是說可能中風前兆或腦部有異變，才來此詢問一下，要是想檢查的話該看哪科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛...頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
不明原因跌倒撞擊後腦：神經內科檢查該注意什麼？
不明原因跌倒撞擊後腦？醫生您好:本月25日中午休息上完廁所(尿尿)後，跌倒撞擊後腦，過程毫無記憶，怎麼跌倒怎麼回辦公室毫無記憶，監視器畫面錄到走進廁所時無異常，出來時搖搖晃晃一直摸著後腦，回辦公室躺一下就起來嘔吐，同事帶去醫院急診室，協助送...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，但一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。坐著的時...不明原因跌倒撞擊後腦：神經內科檢查該注意什麼？-點我查看詳細內容
頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題
仰睡時頭會痛？醫師您好10月底時後腦整個頭痛 去看過中醫吃藥後有改善一點但現在偶爾會覺得頭頂痛 晚上睡覺時感覺後腦跟頸部被壓迫到會起來所以現在改成趴睡狀況會好很多左前額跟左上頭頂 都有一個點 偶爾會顫抖 耳後到頸部間會有發麻的感覺請問這是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和頸椎壓迫神經根，造成頸椎性頭痛。臨床診斷必須依靠身體評估、肌電圖、頸椎X光、甚至頸椎磁振攝影等。大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，可能要考...頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題-點我查看詳細內容
臉頰不自主緊繃用力的原因探析：神經內科角度分析
臉頰不自主緊繃用力？醫生你好，我常常雙頰會不自主緊繃用力（沒有抽搐），長達好幾個小時，已經持續兩三個月了，想請問這大概是什麼原因造成的，謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是鼻面部的運動神經，主要是顏面神經來管理支配，很少會造成雙側的症狀。您的症狀可能和頸椎神經肌肉，或是後側邊的頸椎關節退化和頸椎壓迫到神經根。不知道是否有受傷或長時間不正確的姿勢。建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢...臉頰不自主緊繃用力的原因探析：神經內科角度分析-點我查看詳細內容
午後頸肩疼痛困擾一年半，是否需要開刀治療？
頸部酸痛之後伴隨著右肩疼痛無法動作？醫生您好:每天到下午2-3點脖子會酸痛,然後右側脖子往上僵硬至枕骨頭痛,接著延伸到右邊肩膀會開始刺痛,疼痛後肩膀的症狀最為嚴重,右手會類似50肩無法抬起,自由的轉動。也無法做聳肩內外旋轉放鬆的動作。然後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸椎間盤凸出的治療是依據疼痛的情形、神經根或頸脊髓神經受壓迫的情形來決定，大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，平日也可以戴頸圈來減緩神經科壓迫症狀，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，可能要...午後頸肩疼痛困擾一年半，是否需要開刀治療？-點我查看詳細內容
右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感：該看神經內科還是骨科？
右肩頸痛.緊繃 右後腰疼痛 右手和右腳都會麻麻的？醫師您好:平常我的工作都是坐著用電腦,最近這半年來幾乎每天右肩膀疼痛緊繃延伸到頸部,右邊下背部.腰部也會有疼痛感,右手和右腳會覺得麻麻的,也會感覺胸口有壓迫感呼吸不順,喘不過氣的感覺,想請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和椎間盤凸出有關，症狀常因咳嗽或是姿勢不良而加重緊繃疼痛，但因為您的年紀輕同時發生頸椎及腰椎神經根壓迫的機會低。可能要排除其他的風濕免疫關節的問題。可以藉由檢查來診斷包括臨床神經身體評估、血液檢查、肌電圖、體...右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感：該看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
頭皮麻多久了？可能與神經有關
頭皮麻好久？從上次將頭靠在椅背邊緣說緊張，醒來後發現頭皮麻掉，已經持續好幾天了，之前也有過一樣麻掉的感覺，但是不記得是為什麼開始，只知道一樣持續很久，可能是幾個星期
江俊宜 醫師回覆-神經內科
據您的描述臉上的神經是由三叉神經來支配，但是後腦的神經是頸椎神經科的表皮分枝。 所以當局部壓迫過久，可能會出現類似神經麻痺的情形。可以藉由休息及補充維生素Ｂ群來改善症狀建議您可以找神經內科及復健科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神...頭皮麻多久了？可能與神經有關-點我查看詳細內容
中耳炎後的不真實感與暈眩：可能是耳石症？
暈眩不真實感(綜合症狀)？醫生您好!這件事情要從10/31開始說起我10/31的時候有中耳炎(以前沒有得過中耳炎)，當時都還不會頭暈到了11/2的時候感覺中耳炎比較不會痛了，但痛覺的部分往耳朵裡面跑，不過不會很痛接著11/3完全不會痛了!但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:治療眩暈症通常會開立配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物，對症狀的緩解通常很有效。 但是這樣的藥物通常會造成神經功能的抑制，造成頭暈。至於您提到交感神經功能的症狀可以藉由門診安排。建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身...中耳炎後的不真實感與暈眩：可能是耳石症？-點我查看詳細內容
左肩短暫刺痛是否為心臟問題？神經內科醫師的專業意見
左肩短暫刺痛？這半年以來，大約每個月2-3次，左肩頸固定的位置會出現極短暫的刺痛，像是突然被電擊一樣，疼痛指數4-7分不等，隨時間過去會慢慢緩解。不曾胸痛，偶爾會心悸胸悶，有點擔心是不是心臟的問題，想請問醫師的看法與建議。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述症狀比較像是頸椎的神經根壓迫產生類似坐骨神經痛的症狀。心絞痛是因心肌缺氧，造成胸口出現悶痛。典型症狀是勞動時、情緒發作或大餐後，在前胸悶痛，可傳達至左手臂、下顎或上腹部。藉由休息或舌下含一粒硝化甘油片數分鐘(小於5-10...左肩短暫刺痛是否為心臟問題？神經內科醫師的專業意見-點我查看詳細內容
視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？
請問頭為什麼暈？跟朋友視訊到一半頭突然很重的直接躺在地板躺了4個小時 朋友瘋狂打電話給我 但是我完全都沒有聽到任何的鈴聲 起來的時候 頭很重腳很輕…完全站不起來…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微但是發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。...視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？-點我查看詳細內容
左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？
腦血管阻塞？醫生您好，想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過，這種情形是否需要做支架嗎？目前支架的風險如何，是否有危險。聽說目前顱內支架健保並沒有補助，請問如果置入支架的話費用大約是多少？謝謝醫師您了，希望能夠得到解答，非常感謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般認為顱內血管狹窄70%以上，且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀，並經過藥物治療發現效果不佳，此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。因為置放顱內血管支架並非沒有風險。至於支架的自費費用約12-15萬不等。建議您可...左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？-點我查看詳細內容
撞擊後頭痛該看哪一科？神經內科還是急診科？
頭痛詢問？您好我昨天頭部遭受到撞擊嘴唇流血頭部不會暈眩也不會痛，今天起床時頭部開始陣痛，請問醫師我如果要看診要掛哪一科？頭部隔天才痛跟那天撞擊會有因果關係嗎？謝謝醫師的解答：)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果頭部外傷沒有出現意識喪失,目前正服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1） 視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2） 耳、鼻有水樣液或...撞擊後頭痛該看哪一科？神經內科還是急診科？-點我查看詳細內容
腦震盪後的症狀及影響
腦震盪後的狀況？上個禮拜在家因為腳滑導致頭部(右上額角)去撞到牆,當日去就診前記憶相當混亂跟模糊，且整顆相當疼痛。急診後說有輕微腦震盪，照斷層沒有血塊之類的。一個禮拜過去了，現在頭還是漲漲的，且會昏沉，想睡，根據男朋友說法，一年以前的很多事...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是遲發性腦出血,常見的症狀是看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。耳、鼻有水樣液或血液流出。意識混亂或是行為反常。手腳痲痺。記憶力喪失以短期記憶力為主。至於頭昏沉的症狀，可能要考慮藥物的副作用或是其他身體相關的原因...腦震盪後的症狀及影響-點我查看詳細內容
車禍後頭痛問題解答
車禍，頭的問題？我想請問一下，今年五月底，我車禍撞到頭，照了電腦斷層，醫生是說沒事，外傷＜黑青＞以後會慢慢好，不會好就不會好了(￣∇￣)，我有幾個問題想問一下:1.會頭痛是正常的嗎？2.大概要痛多久？3.什麼時候才能喝咖啡？4.我有需要回診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微1.頭痛部分，女性常見的是偏頭痛，通常症狀會持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會...車禍後頭痛問題解答-點我查看詳細內容
膝蓋下方異物移動，神經內科醫師如何診斷？
膝蓋皮膚下有異物？醫師您好，今天晚上讀書時意外觸摸到我的左膝蓋骨下方幾公分處有一個 小小硬硬的凸出異物，雖然按壓時不會痛，(外表上也沒甚麼異狀).但是它會上下移動1公分多.有一定的路線，無法將它壓除，走起路來會覺得很不順暢。上午打球.跑步時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可移動的皮下突出物較常見的是皮下脂肪瘤,肌腱瘤等建議您可以找骨科或是風濕免疫關節科醫師討論進行軟組織超音波檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您膝蓋下方異物移動，神經內科醫師如何診斷？-點我查看詳細內容
小睡對清醒腦波檢查結果有影響嗎？
腦波問題？醫生您好!想請問醫生做清醒腦波檢查時，若途中不小心打了個小睡了一下，會影響到測量出來的數值精準度嗎?因為之前因暈眩原因去量清醒腦波是正常的，但現在暈眩原因遲遲未好，是否是那個小瞌睡影響到了醫生的判斷呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述腦波的檢查適應症主要是癲癇。其他如顱內病變.腦中風.腦炎.腦瘤.代謝性腦病變等目前可經由腦部影像來協助診斷。對於眩暈的診斷，腦波可當作參考的工具。許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等。建議可以找耳...小睡對清醒腦波檢查結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
電腦使用過度導致頭暈想吐？
突然頭暈想吐？我平常都有玩電腦的習慣,假日常常11點~1點才睡覺,就在昨天,我剛洗澡洗完要去睡覺時(有擦乾頭髮,沒吹),突然躺下去一陣暈眩,之後就會頭暈想吐,沒有到會天旋地轉那樣,直到今天早上好了一些,但是下午開始玩電腦時候發作了,請問醫生...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:可能是耳石脫落造成眩暈症的症狀，發生在轉頭或從躺姿起身時。因耳石脫落至後半規管所造成，藉由耳鼻喉科醫師進行復位術來緩解症狀。此外前庭神經炎也常造成眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療部分可...電腦使用過度導致頭暈想吐？-點我查看詳細內容