陳永學 醫師 回覆骨科問題 - 第23頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

尾椎疼痛與骨盆痠痛的原因分析?


尾椎問題?請問醫生,我尾椎最近突然會痛,骨盤會痠。 尾椎是坐著的時候會感覺到疼痛,骨盤會開始痠感覺,坐久開刀的部位會開始痠痠的。 我之前有開椎間盤突出手術,是開微創手術,開四-五年了,會不會是其他軟骨也開始變形導致尾椎開始不舒服的? 


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 尾椎的疼痛, 大多是因為受傷, 或長期坐姿所造成, 尤其是坐的椅子偏硬時, 這種情況更為常見 至於椎間盤突出, 應該是以下肢的神經症狀為主, 並不是表現在尾椎的庝痛上, 請放心 若仍有疑問, 請到骨科門診進一步診治.  謝謝 

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坐姿駝背引起的肩頸不適?


駝背問題?醫生您好: 我想請教一下,我只要是坐著的時候駝背會很明顯,只要放鬆就會駝背身體往前傾,刻意要挺胸不駝背的話就會覺得呼吸不順的感覺,肩頸兩側都會很僵硬延伸到脖子脊椎那部位都會很不舒服,肩胛骨兩側也一樣會很痠痛不舒服的感覺,就會一直...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

請問 您有運動的習慣嗎? 如果可以 請加強 背肌的運動 這樣 可以有一定程度的改善 謝謝 

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車禍後顴骨擦傷疼痛是否需要就醫?骨科或其它科位較適合??


車禍受傷?醫師您好: 1.因車禍受傷,右臉顴骨附近有擦傷(外觀看起來像擦傷),但已過1個月,右臉顴骨擦傷處,輕摸就會有刺痛感,感覺是顴骨骨頭有受傷,請問顴骨骨頭受傷會自癒嗎?大概需要多久復原時間,另外有需要擦藥治療之類的嗎? 2.如需看診,...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 顴骨如果骨折, 會導致咬合有問題, 為了安全起見, 建議X光檢查為好, 可掛骨科或整型外科 如果顴骨是好的, 骨膜下血腫也會很痛, 可以熱敷加速血塊吸收 謝謝 

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PVNS膝關節手術後的復健與放射線治療?


PVNS Knee?您好,親人近日因為PVNS開刀,手術還算成功。經上網查詢後,似乎可以搭配復健與低劑量放射線治療盡可能降低復發率。但目前的主治醫師似乎沒有進行這些後續治療的打算,想和您確認我在網路上所查資訊是否為真。我們在南部,也實在難以...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 PVNS 是復發率很高, 表現類似惡性, 但實為良性的關節囊膜炎, 他不會轉移, 也不危及生命, 就是復發率高 如果手術能夠完全移除, 對避免復發是很重要的.  如果手術無法完全移除, 可能會有後續的手術方式......(關節鏡, 切...

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如何在成長期增加身高??


骨科問題?醫師請問有什麼方法在長高2到3公分,或者需要什麼治療。希望醫師能夠協助我謝謝。


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好, 己經過了青春期, 應該無法再長高, 除非手術, 謝謝

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股骨骨折復原狀況:該開刀嗎??


股骨骨折復原情況?陳醫生您好,  我於2017年9月股骨粉碎性骨折,術後至今2年多了,目前固定看診2位醫師(以下簡稱A,B), 但二位對病情的看法不同,想尋求第三方建議。  A醫生認為骨頭已長好八成,骨頭會長就會持續長,不會長就不會長,所以...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 由您的X光片可見, 骨痂已長得不錯了, 而且以您所敍述, 活動並不是問題,  個人認為, 它會愈長愈好, 別担心

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月經後持續腰痛:骨科診斷與治療建議?


月經過後持續腰痠、痛?12月中月經來時第一次腰痠,之前沒有,月經結束後腰痠有舒緩,但右邊的腰一直持續痛,偶爾會抽痛,近幾天有加重的情況,影響到睡眠,側睡會不適,坐著不動也會痛,之前去婦產科檢查子宮有後傾,請問該怎麼辦呢?


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好  女性內分泌的量, 是會影響骨關節系統的功能, 沒錯 但是, 就您的敍述, 是在右側的腰在痛, 這大多是肌肉的發炎, 與工作或日常生活的過度使用(或維持單一姿勢太久)有關 我想, 規律的運動是很重要的, 若仍有疑慮, 請至門診由專科醫...

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椎間盤變薄與骨盆前傾:如何預防與改善??


椎間盤變薄與骨盆前傾?醫生您好: 想請問關於以下的問題 1. 最近發現走路走了一段時間腰會痠,因此有去大醫院檢查是否有脊椎側彎,所以照了X光,醫生跟我說沒有側彎。但是硬要說有沒有問題的話醫生說是有的,他說脊椎從上到下,椎體與椎體之間的厚度應...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 椎間盤突出, 是會造成X光在椎體間的間隔變窄, 但是, 如果沒有神經症狀, 是可以不用太過担心 只是, 個人不建議舉重等重量訓練, 這對脊椎會造成不必要的壓力 至於骨盆前傾的問題, 在女性比較重要, 男性的話, 不必太担心, 只要沒有...

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徒手治療引發的疼痛與安全疑慮?


徒手治療的相關問題?陳醫師您好  我最近有去物理治療所做徒手治療,有兩個問題想請教  1.做完以後原本的十幾年的舊傷變得更痛,想請問這樣的現象很常見嗎?還可以繼續徒手治療嗎?  2.治療過程中,我抱著一個軟枕,平躺床上,用力吐氣,然後治療師...


陳永學 醫師回覆-骨科

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首先, 不知道您去 "徒手治療" 的原因 (診斷) 為何, 也不清楚您的治療是指那一項 我想, 請您直接訽問復健科醫師為好, 謝謝 

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走路時的搭搭聲與駝背角度的關係?


頸椎和脊椎問題?之前車禍過照了X光骨頭沒問題 但是走路的時候會有搭搭的聲音 但駝背到某個角度走路後就沒有這聲音 挺直走路才有,我做過復健醫生都只讓我做腰部得復健但都沒辦法解決這問題


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 骨骼發出聲音, 其實不算是病, 只要沒有症狀, 可以不予理會 如果仍有問題, 請至骨科門診就醫, 謝謝 

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人工膝關節手術間隔時間該如何安排??


人工關節?人工膝關節-ㄧ支腳開完後,需隔多久的時間才可以開另一支腳??


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

建議您掛骨科門診由專科醫師醫病情診療後,依據您的需求提供必要之醫療服務。

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人工膝關節術後疑慮與照護?


人工膝關節術後問題?術後快1年了 離上班日剩沒多久 用的是健保膝關節 醫生說上班建議做文書類工作  但我上班性質要走走跳跳 請問如果用自費最耐磨的 是不是就能跑跳? 建議再次開刀用自費的嗎?  第2個問題 跟家人去逛老街 一次走2小時多會太...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 人工膝關節是有使用期限的, 一般而言, 體重癒重, 活動力癒旺盛, 年紀癒輕的, 使用期限癒短, 這是因為膝關節中的墊片會磨損的緣故, 所以才有耐磨型的墊片問世 如果手術後一年, 我建議不要為了改墊片而再次手術, 因為軟組織的傷害, ...

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車禍導致的膝關節損傷是否會引發韌帶問題??


韌帶問題?陳 永學醫師您好,想詢問我因為車禍當時有大力的撞擊,而後造成右膝有受傷,當時的診斷如下:「依據 天晟醫院 診斷證明書:雙手肘擦傷,雙手擦傷,右髖部擦傷,右腳踝挫傷,右膝撕裂傷2公分」。 但因為當時急診只有照X光,因此無從得知韌帶...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 後十字韌帶斷裂 在初期因為膝關節腫脹 很不容易診斷出來 一般都要消腫後 理學檢查才能得知 確定診斷 還是要靠核磁共振及關節鏡手術才知道

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不打石膏治療第五蹠骨骨折可行嗎?需注意哪些事項??


第五蹠骨骨折沒打石膏狀況?陳醫師您好:  這是我的X光片:https://imgur.com/1EXNaiQ https://imgur.com/PVTO5Yr 我因為走路扭到腳已經是第七天了,當初骨科醫生是說瓊斯骨折,建議打石膏,但也有說...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 重點是患肢不要負重, 也不要亂動,  JONE'S 骨折因為有肌腱附著在上面, 如果足踝在活動的話, 是會把骨折處拉離開的,  如果決定不打石膏, 請勿負重(用拐杖行動),也不可以活動腳踝,腳趾 其實,可以用一些護木來輔助,不...

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髖關節置換後出現咔咔聲及無法出力的困擾?


髖關節置換後,移動時出現咔咔的聲音,常常會有沒卡對位置無發出力?醫師您好,置換髖關節已有10年了,(金屬材質),去年開始,移動時會出現咔咔的聲音,有回去開刀醫院照X光,醫生表示沒有移位,但無法解釋為何有聲音,只說可能是骨頭增生造成,但已造成...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 人工髖關節術後十年發出聲音 有可能是骨頭增生, 也有可能是金屬關節的磨損所造成 金屬人工髖關節曾經風行一時. 但後續出現了一些問題, 主要是磨損的程度比預期的厲害,  目前, 要減少磨損, 仍建議以陶瓷的材質為好, 謝謝 

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手肘撞到後的症狀與治療方式?


手肘撞到?醫師您好:  因為練舞的關係,手肘撞到朋友的拳頭,當下非常痛且整隻手麻痺約10分鐘  從事發至今約10天了,狀況已經改善很多,但是小指及無名指還是會有一點麻麻的(感覺很輕微)  手肘活動正常,不會有痠痛感。  上網爬文可能是尺神經...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 您的症狀, 應該是尺神經受傷 與其他肌肉, 韌帶等軟組織相比, 神經的受傷, 復原的時間須要比較久, 如果傷得厲害, 是有留下後遺症的可能 不過, 依您所述, 受傷的機轉並非太厲害, 所以, 個人覺得復原的機會應該很高 受傷後應先冰敷...

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翹腳會導致脊椎側彎和長短腿嗎??


請問脊椎側彎、長短腳與坐姿相關?最近看到某新聞報導 內容大致上是叫小孩盡量避免翹腳(翹二郎腿) 因為會導致脊椎側彎、長短腿  請問有那麼嚴重嗎? 這個年代重視各種教育、美姿美儀 記得以前我們那個時代只會叫學生做端正,其實家長也沒管那麼多 現...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 翹腳、翹二郎腿真的嚴重到會導致脊椎側彎及長短腿嗎 ? 不會 脊椎側彎 除了1. 先天神經肌肉病變, 2. 退化性側彎之外, 以青春期原因不明性的 脊椎側彎 最常見, 這三種都不會因為翹腳而形成, 反而是翹腳比較容易造成單側肌肉拉...

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手肘橈骨頸骨折:石膏固定還是手術鋼板??


左手手肘橈骨頸骨折?半個月前車禍左手手肘橈骨頸骨折,醫師告知石膏固定復原因在手肘處不能長期固定,需復健,但有位移風險,建議手術鋼板固定,X光已有小小偏位,請問復健位移機率是否很高,鋼板骨內手術後多久能出院,休息幾周後可上班(文書類),感謝您


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

手肘固定超過四週 通常都有僵硬的問題 而骨折光用石膏固定四週 是還無法癒合的 因此 手肘的骨折 常常會有後遺症 如果可以 我會建議自費鋼板 做牢靠的固定後 提前復健活動 以減少僵硬情況 謝謝你

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手部鋼釘疑問:鋼釘移位還是腫脹??


手部鋼釘疑問?手部骨折已有鋼釘鋼板在內,已經有超過兩年了 前幾天跟朋友去唱歌,有喝酒,早上起來的時候 發現縫合處有凸起像原狀行,直徑大約三公分左右 碰觸的時候會有點痛,手放鬆(向下放鬆)會有點刺痛 手打直也會有點刺痛,有時候會痠痛感,目前是...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

你好 1.鋼板其實不宜久留 如果骨折處已癒合 還是移除為宜 2. 如果骨折處已癒合 鋼板是不會移動的  3. 你所指的突起疼痛 如果真的是鋼板移位 要考慮是否有感染的問題 還是請你就診檢查為宜 謝謝 

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脛骨骨折引發骨髓炎治療與手術選擇探討?


脛骨骨折?醫生你好: 我的哥哥是右側脛骨上端閉鎖性骨折患者,有接受復位骨釘內固定手術~  出院後一個月半被診斷出脛骨急性血行性骨髓炎,並入院接受清創和縫合手術以及施打抗生素治療後出院~ 出院後約兩個月又被診斷出慢性骨髓炎,需服用三個抗生素以...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 1. 若接受移除鋼板鋼釘和清創手術是不是由當初最初裝人工鋼釘鋼板的原醫生來動刀會最適合,還是由他院的醫生動刀也沒無妨,請問優缺點分別是什麼? 由原醫師來操刀, 對病人原先的狀況比較熟悉, 但是, 通常面對骨髓炎的診斷, 病人和家人常常...

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