腹股溝淋巴結腫大：是否可能是淋巴瘤？
腹股溝淋巴結？醫生您好。不好意思我目前人在國外，預計3個月後才回台灣，想要聽取您的意見評估是否要目前就先返台就醫。從去年12月開始，左大腿根部皮下有長一顆硬塊，球狀，大力按壓有稍微痛感，會滑動。後續今年一月回台灣皮膚科就醫，醫生認為是脂肪瘤...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：請儘快找外科醫師做鼠蹊部淋巴切片，聽起來就怪怪的。謝謝腹股溝淋巴結腫大：是否可能是淋巴瘤？-點我查看詳細內容
腫瘤科專欄：抽血紅字部分需要注意的事項
抽血紅字部分需要注意什麼？？想請問醫生關於紅字部分（括號括起來的地方）我該注意些什麼呢？是否需進一步檢查？(MCHC 27.5)(MCV 71.4)MPV 9.4Platelet 300RBC ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：(Hb 8.5) (MCV 71.4)有貧血，請去看醫師拿藥。謝謝腫瘤科專欄：抽血紅字部分需要注意的事項-點我查看詳細內容
地中海貧血治療：葉酸攝取、鐵蛋白檢測與追蹤指標
地中海貧血追蹤治療方向？我有地中海貧血，血色素都在8~9左右，平日無特別症狀。去看醫生除了抽血，還有開葉酸給我吃，一天吃5mg。1.我查葉酸每日攝取建議量是0.4mg，那我每天吃這麼大量的葉酸是沒問題的嗎？可以長期吃嗎？有必要吃嗎？2.鐵蛋...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1。你沒必要吃葉酸，那是多餘的，也沒幫助。2。目前不用吃排鐵劑，和你相同的病人除非鐵蛋白超過2000以上，我才會開立健保排鐵劑給他吃。3。原則上，沒症狀就不用來看病了。應該說，這並不是病，是天生遺傳的的，也沒法醫治，我都會說你就定期每...地中海貧血治療：葉酸攝取、鐵蛋白檢測與追蹤指標-點我查看詳細內容
頭暈、維生素B12偏高與血液腫瘤疾病的關係
頭暈、維生素b12？醫師您好：我因為嚴重24小時持續頭昏眼花，安排了許多檢查，神經內科醫師表示都沒有問題，要我去精神科。一個精神科醫師懷疑我的維生素b12過低，於是安排抽血，沒想到結果居然是偏高（1019/187-883)我抽血前並未補充維...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：VitB12和癌症之間有關聯嗎?我不認同。你提的相關症狀，我也不覺得和什麼癌症會有關，除了神經内科的檢查外，你可以去掛看看“新陳代謝科”門診，有時侯“甲狀腺功能低下”或是“腎上腺功能低下”，也可以造成如此症狀。以上建議，謝謝頭暈、維生素B12偏高與血液腫瘤疾病的關係-點我查看詳細內容
嘴巴破皮與淋巴有關係嗎？
嘴破蠻久都沒有好？醫生您好，上個禮拜去醫院檢查了液下有一顆東西，蠻小顆的0.5～1.5公分不會痛也不會動，有先來這裡問過別的醫師，他有跟我說是毛囊炎，去了醫院檢查後醫生摸一摸也說應該不是淋巴結腫大，後來幫我照了超音波也說不是，但是有說旁邊的...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：我看了照片，不像是癌症，請多吃蔬果，再等等。另外，如果有煙酒檳榔等習慣，請戒掉。如果2-3週仍沒改善，再去看牙科或耳鼻喉科，謝謝嘴巴破皮與淋巴有關係嗎？-點我查看詳細內容
下巴出現疑似腫塊，該看哪一科？
下巴摸到腫塊？大概三年前我在我的下巴摸到了類似腫塊的東西，用手戳不會痛，大小預估應該1公分左右，摸起來感覺軟軟的，但有點靠進下巴的骨頭，所以也不確定，當時的我不以為意，就沒有去管他到現在了，大小也沒有變大，也沒有消掉，但他就一直在那裡，稍微...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：這請去掛耳鼻喉科，讓醫師觸診就知道了，謝謝下巴出現疑似腫塊，該看哪一科？-點我查看詳細內容
中間部位出現三公分大的深層腫塊，是否為良性腫瘤？
頸部下巴處腫塊？最近幾天發現在下巴和脖子連接處幾乎不左不右在中間的地方發現腫塊，用食指和拇指壓深一點去測量大小發現腫塊至少有三公分大，因為摸起來感覺在深處所以表面看不出來，位置在脖子的很上面，離喉結至少三，四公分，好像也不太可以移動太多的感...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：這請去掛耳鼻喉科，讓醫師觸診就知道了，謝謝中間部位出現三公分大的深層腫塊，是否為良性腫瘤？-點我查看詳細內容
乳癌化療後持續咳嗽是否為副作用？如何緩解？
乳癌化療副作用疑問？母親50歲，去年因為長期咳嗽，胸口發現腫塊，去看醫生才發現罹患Her2乳癌第二期目前已經完全切除乳房並打了半年的化療，術後原先的症狀(咳嗽)有得到緩解，然而打完太平洋紫衫醇後副作用特別嚴重不管是腹瀉，皮膚發炎，味覺改變，...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：紫杉醇不會造成咳嗽的副作用，至少我自己用了10年都不覺得會。所以病況為何，我並不清楚，也無法回答是什麼造成咳嗽的。你得和治療的主責醫師商量。謝謝乳癌化療後持續咳嗽是否為副作用？如何緩解？-點我查看詳細內容
白血球升高與化療：腫瘤科問題解析
白血球升高？白血球升至19500嗜中性白血球86%可做化療還是不可化療，血小板低下貧血，如何判定肝膿瘍？感謝醫師
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1。我不是你的做化療醫師，不能夠回答這問題。2。血小板低下貧血，和肝膿瘍診斷沒有關係。以上，謝謝白血球升高與化療：腫瘤科問題解析-點我查看詳細內容
血液檢查異常：可能是多發性骨髓瘤嗎？
血液檢查異常？偶然體檢中發現Tp和glo偏高其他血液常規項目數值正常尿液和腎功能檢查數值也正常血清總蛋白Tp 8.7白蛋白alb 4.8球蛋白glo 3.9（請問會高很多嗎？）後來依建議去風濕免疫科進一步抽血有發現安其中Eosin 異常 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：你太擔心自己有沒有生病了，檢查不是萬能，異常也不能真的代表什麼，根據你的敘述和報告，我沒有什麼建議。以上，謝謝。血液檢查異常：可能是多發性骨髓瘤嗎？-點我查看詳細內容
紅血球偏高是否需進一步檢查？
紅血球偏高？醫師您好！血色素15.4我的紅血球5.42血球容積比48.2這樣是不是有什麼問題？我需要去醫院做其他的檢查嗎？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：看這報告，建議你還是去醫院看血液科，也許有可能是多血症，要再抽血檢查的，如果是，也會吃藥治療。紅血球偏高是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
高血壓患者突發心跳加速、呼吸困難，血液檢查顯示異常白血球數量
感染？白血病？？醫生您好：我本身有高血壓的病史，平常就有吃藥控制，平時體檢的白血球大概12000～13000左右1/14打了新冠第三劑，3天後下午突然低血糖，盜汗，血糖53（中午吃泡麵和飲料x跑），1/18心跳110血壓178/105，左腰...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：是不是感染還是疫苗的副作用很難說，但就你的二次抽血報告，不像是白血病，因為都沒有提到Blast(芽細胞)，是可以排除血癌的可能。謝謝高血壓患者突發心跳加速、呼吸困難，血液檢查顯示異常白血球數量-點我查看詳細內容
如何治療骨轉移引起的疼痛？
癌症治療？醫師您好:去年家母檢查有大腸癌第四期 醫師給予化療+標靶治療,本來一直控制得不錯 能吃能睡行動自如 與常人無異..但持續至今感覺醫師很消極... 連家母詢問是否會好轉就直接說不會只是延長..沒給病人希望 .. 今年六月家母左側骨頭...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：看完敘述，你的母親在診斷時就已是第四期，也就是末期，本質上早已擴散轉移。對第四期的所有治療，也只是延緩那一天來而已，是不可能再有治癒的。1。單株抗體，或雙磷酸鹽藥物能否止痛？抗癌藥物本身是不會止痛的，因為它們就不是止痛藥。最強最快速的...如何治療骨轉移引起的疼痛？-點我查看詳細內容
白血病疑慮：症狀、檢驗及治療
白血病的症狀與檢驗？醫生您好，不好意思打擾。自從10天前開始，身體開始處於低燒的狀態，並伴隨嚴重、近全天的頭昏腦脹、極度疲憊和夜間盜汗，身上也開始出現不明的小瘀青和4處血點（皮下，約針刺大小，右手臂、右大腿、左無名指和左小指輪流出現），量了...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1. 不管是第一次的檢驗，或第二次的檢驗報告，都是正常的。2. 白血球數字是浮動的，每次抽都是不同的，正常範圍是4000-9000，不過就算稍微落在這二端外，也不見得就有疾病。3. 那就當瘀青是查無原因。4. 類固醇藥我是覺得可以不吃...白血病疑慮：症狀、檢驗及治療-點我查看詳細內容
國際視角下的MPN：為何在臺灣不被視為癌症？
關於MPN在國內與國外差別？？醫師您好謝謝您昨天的回覆，可是沒有解答到我的疑惑，因為我看了很多原文文獻與研究，例如UK，Canadian，USA等很多國家都將MPN視為Cancer，英文字的cancer意思是惡性腫瘤，但是唯獨MPN在台灣不...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：我是血腫科專科醫師，我並不認同MPN是癌症（至於它國為何這樣做我並不清楚，我也不想為它國行為去解釋），反正也只有台灣唯一有全民健保，而健保規定MPN就不是癌症，也不能開立重大傷病証明。以上，謝謝國際視角下的MPN：為何在臺灣不被視為癌症？-點我查看詳細內容
國外將MPN列為癌症，國內卻否認？MPN患者待遇之爭
關於MPN在國內與國外差別？醫生您好，我是典型的JAK2 v.617F mutation 的MPN患者，為什麼在國外MPN是歸類為Cancer，而國內卻歸類為非Cancer，而且無法申請重大傷病，罹患這種疾病必須長期服用HU抗腫瘤藥物，也算...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：我認同MPN的疾病並不是癌症，因為很多人都活終生到老，而癌症是很容易就死掉的病，它們二者的病程本就有天差地遠的分別。雖然有很少部份的MPN疾病在往後的生命中，有變成血癌的可能，只有到那時侯才會診斷血癌而開立重大傷病証明。以上回答，謝謝國外將MPN列為癌症，國內卻否認？MPN患者待遇之爭-點我查看詳細內容
SCC指數偏高：是否暗示腫瘤風險？
體檢報告SCC指數？醫生您好,今年月經有幾個月不太順, 有遲來狀況.有去做最基本的目視內診, 醫生表示沒有異常健檢時追加了SCC跟CA125的檢查結果SCC超出正常值1.5 ng/ml結果為2.2ng/mlCA125 為正常11.5 U/m...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：SCC是鱗狀上皮癌的腫瘤指數，多半是用在頭頸癌、食道癌、一部份肺癌、子宮頸癌的追蹤用。不過和真正得癌的關聯性不是絕對準確。可以找耳鼻喉科來排除頭頸癌可以找胃腸科來做胃鏡排除食道癌可以找胸控科來看除肺癌可以找產科來看除子宮頸癌以上回答，...SCC指數偏高：是否暗示腫瘤風險？-點我查看詳細內容
乳癌開刀五年後能否飲用酒釀？
乳癌一期開刀五年後,平日可否吃三茶匙量的酒釀？請問乳癌一期開刀五年後,平日可否吃三茶匙量的酒釀
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：你的乳癌相關的病理荷爾蒙受器情況沒有告知，我無法回答。不過，不管有沒有乳癌，天天喝到酒就是不好。可能會提高肝硬化、頭頸癌、食道癌的發生風險。謝謝！乳癌開刀五年後能否飲用酒釀？-點我查看詳細內容
小腿內側密集紅點，半年前體檢凝血功能正常，是否需要看血腫科？
半年前體檢凝血功能？醫生你好請問我小腿下面一點的內側有一點一點的密集小小紅點不痛不癢~上網查有點像是皮下出血(有點像這個人圖片這樣https://www.dcard.tw/f/girl/p/235207040)只有這個地方有這樣其他地方目前...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1、對現況沒有價值，那是半年前的事2、去看皮膚科好了，反正任何醫師都會開抽血單，看不懂會再叫你去看血液科謝謝小腿內側密集紅點，半年前體檢凝血功能正常，是否需要看血腫科？-點我查看詳細內容
無咳嗽、僅有痰中帶血，是否為肺癌症狀？
肺癌沒出現咳嗽？我今天上班吃完午飯 大概4點我去洗手間打算洗臉喉嚨有一塊痰 沒有咳嗽就"嗯"到口腔吐出 有鮮紅色血絲早上起床開始到下午吞口水喉嚨左邊有少許痛 (但我覺得會強烈到有血絲嗎??因為我全日都沒有咳嗽)因為我完全...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：別胡思亂想，擔心就去看醫師照X光片。謝謝無咳嗽、僅有痰中帶血，是否為肺癌症狀？-點我查看詳細內容