哥哥深夜情緒怪異，是否需要看精神科？
我哥深夜睡眠中，情緒行為怪異一整夜？我哥今年39歲，可能是工作壓力，加上家庭壓力，我爸與我哥長年總是在爭吵，父親只要見到他就會責備、數落他各種生活事，怪他工作不夠認真、懶惰不勤奮等等...，（也會有聽了很不舒服的話）我哥是幾年前自行開業的室...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程學理上 應是哥哥當時處在快速動眼期的深度睡眠伴隨著作夢的情形只是你提到 「一直持續了整夜不停，直到早上六點多」「中間試圖喚醒他也沒辦法叫醒他」這部份較不尋常目前在各大醫院 大都設有睡眠檢查...哥哥深夜情緒怪異，是否需要看精神科？-點我查看詳細內容
精神科：長期憂鬱、社交障礙與夢遊：如何找回自我？
覺得一直很落寞？我從去年九月就開始很憂鬱，之前都只有下半年會這樣，但是這次到三月份都還是很不開心，不知道為什麼每天都覺得不快樂，沒有什麼事情讓我能提起勁，沒有動力也沒有精神。出去玩心情也沒有因此變好。對以前喜歡的事一點感覺都沒有，而且我對新...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您描述的情形 可以感受到您心情的變化包括 提不起勁、不快樂、没有動力、不開朗 ……等我會建議您，試著和身邊一、二位朋友分享和討論您的心情充足的睡眠和適度的運動，也會有很好的幫助如果還是很不舒服也會建議您找位身心科醫師評估並討論可...精神科：長期憂鬱、社交障礙與夢遊：如何找回自我？-點我查看詳細內容
精神科藥物對睡眠與日間活力的影響
藥物資詢？醫生你好：我服用精神科的藥有5年之久，中間換了很多種藥，因為都不能適應反而更不舒服，換到現在睡前服用美舒鬱半顆。景安寧，克癲平0.5g，'健康得眠，我都大概晚上11點吞藥，這樣我是可以入睡了，可是白天卻爬不起來，我正常要八...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您描述的情形從11點到早上8點已有九個鐘頭 睡眠時間應是足夠但是早上爬不起來雖然您所服用的藥物劑量都不高 而且多是短效型的藥物但考量您共使用了四種藥物我建議您和門診醫師多討論或許再作些微的調整 就有機會改善您的問題歡迎您的造訪 ...精神科藥物對睡眠與日間活力的影響-點我查看詳細內容
血清素藥物使用與副作用：如何適應及治療選擇
血清素藥物？醫生您好，謝謝您給我的回復！我還有一些問題想請問您⋯血清素藥低劑量開始服用，是可以從一顆的四分之一慢慢增加上去嗎？如果這樣身體是不是就會慢慢適應藥物的副作用了呢？應該沒有不適合血清素藥物一說吧？只是有過量問題對嗎？其實我自己覺得...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言使用藥物時若從低劑量開始使用相對地可以減少副作用的出現當然有可能某些人還是不適合某些藥物所以才會介紹您 除了血清素也還有其他種類藥物可以使用藥物治療之外 焦慮恐慌的患者 對生理迴饋治療也都可以有相當不錯的療...血清素藥物使用與副作用：如何適應及治療選擇-點我查看詳細內容
血清素類藥物對我是否適應？
血清素類藥物？請問醫生⋯血清素類藥物是不是有十分之一的人就是不能使用呢？我自律神經失調加恐慌！心悸血壓不穩，胸痛、呼吸不順、頭暈、恐慌！這中間試過二次血清素藥（易復樂）半顆，當天嚴重恐慌大發做，心跳128血壓也升高。隔天早上吐胃酸，胃不舒服...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言自律神經失調加上恐慌 發作時應當讓您很不舒服您也提到使用二次的血清素的經驗都不適應當然自律神經失調加上恐慌 使用血清素治療是很好的選擇在治療過程中 還可以考慮使用更低的劑量來治療或是考慮使用其他類別的藥物...血清素類藥物對我是否適應？-點我查看詳細內容
男友睡眠中出現另一個人格，如何處理？
男友睡著後會有另一個他出現？跟男友一開始只是朋友時就覺得他是責任心很重，交往後一陣子發現他在睡著後都會再醒過來要我和他說話，內容多半是抱怨工作上遇到的事情或者只是撒嬌，出現的時間最多二十分鐘，他就又沉睡了。因為他這種情況時給人感覺他很清醒的...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程建議可以將男友再醒來時重要的過程作個簡單的記錄通常這個階段他是處於睡眠階段的理論上 是不會出現完整的對話的你也可以試著和他對話 看看他的回應如何接下來 可以建議到醫院 作完整的評估及檢查目...男友睡眠中出現另一個人格，如何處理？-點我查看詳細內容
壓力引發的精神困擾：該如何尋求幫助？
壓力問題？醫生您好，最近發現自己會針對一件做不好並有被人責怪的事情不斷反覆思索，自責不已到非常焦躁的程度，牙齒也會一直想咬著舌頭或嘴唇。睡覺時也總會先躺一段時間，腦袋會忍不住一直想著很難過的事情到哭出來為止才能慢慢入睡，以前則是都能沾枕即睡...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言從您的描述中可以感受到您的心情和不適還有最近身體的疾病也讓您很擔心如果您的擔心和不舒服會佷困擾您會建議您請醫師幫忙評估和討論如果您可以自我調整生活作息包括找個家人或朋友談談心事等來調整並改變自己的心情 那就未...壓力引發的精神困擾：該如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
聽力障礙與溝通困難：該看精神科、身心科還是心理諮詢師？
思考不集中？主任你好我今年26歲是上班族,從小到現在都有個狀況困擾我;當有人跟我說一句話,我會只聽到這句話其中一個詞或關鍵字,沒有辦法完整接收整句話的意思,然後會就聽到詞去反應回答;這讓我的學習和理解都出現問題連帶溝通和人際關係也有狀況。請...
張芳榮 醫師回覆-精神科
您提到的議題會建議您先至身心科就診請醫師先作初步的評估最好請醫師轉介心理師作完整的心理評估以確認問題之所在然後討論接下來的治療計劃可能是心理諮商 也可能合併藥物治療……等建議您可以就近請身心科醫師 評估並諮詢您的身心健康感謝您的提問並回...聽力障礙與溝通困難：該看精神科、身心科還是心理諮詢師？-點我查看詳細內容
ADHD評估流程及測驗內容探討
ADHD思考不集中？醫師您好最近在新聞上注意到關於ADHD的介紹 在初步列出的症狀中我很很符合注意力不足的那塊我並沒有要詢問我有沒有這個病我只是想問若去就醫的話所做的評估或是測驗的內容詳細大概會有那些?做完測驗馬上會知道結果嗎?以及醫師會透...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者，您好如果是評估成人的注意力不足/過動症候群可以實施的評估 包括 自填量表以及由心理師施測的相關衡鑑至於報告，會由心理師彙整完成 ，所需時間會在評估後1-2周醫師除了提供必要的量表及心理衡鑑之外我們也會先瞭解您整體的身體及精神狀態因為...ADHD評估流程及測驗內容探討-點我查看詳細內容
專司達54mg過量對身體的危害及應對措施
專司達54mg過量？醫生您好：注意力不集中 用藥四年 體重48最近3個月36mg專司達改服用54mg專司達早上空腹先吃了一顆專司達才吃早餐大概隔一個小時,原本要吃感冒藥,結果吃成專司達請問108mg的專司達,會不會傷到身體(肝腎腦之類)有需...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者，您好根據目前所知的藥物反應服用專司達後6-8小時達到最高血漿濃度，其後藥物血漿濃度會開始逐漸降低。所以理論上， 第二天其藥物濃度已下降到安全程度因為您服用了108mg 如果第二天先暫停服藥應該是足夠安全的作法至於可能出現的身...專司達54mg過量對身體的危害及應對措施-點我查看詳細內容
頻繁性幻想異性：如何處理？
常常會性幻想異性怎麼辦？發現自己太過頻繁對異性有性幻想，像是看到異性或是聽到聲音，就連坐在附近不認識的異性也會有幻想或是同學的女友，不過還好對自己家人親戚絕對不會，反正只要是 看到人 聽到聲音 聞到味道就會讓我對異性幻想但和人互動的當下不會...
張芳榮 醫師回覆-精神科
您好：從來信中確實可以感受到您的壓力、擔心和不適。因為可以明顯感受到您的不適， 和對您學習以及人際互動的影響建議您可以考慮找學校的心理諮商老師談一談或是找精神科醫師評估 然後轉介心理師實施完整的心理評估我想 最重要的是 可以和您討論出一個...頻繁性幻想異性：如何處理？-點我查看詳細內容
重度精神分裂症患者能否搭復康巴士或無障礙計程車前往臺大醫院？
重度精神病能撘復康巴士或無障礙計程車從屏東到台大醫院嗎？？重度精神分裂症能撘復康巴士或無障礙計程車從屏東到台大醫院嗎？吃精神科藥會過敏，高雄長庚醫師說：已經沒有藥可以換了。想換到台大醫院。精神分裂症是屬於憂鬱症還是躁鬱症?
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言 本人謹代表院方回覆您的留言您提到搭乘復康巴士的問題建議您與社會局/社會課同仁詢問至於吃藥過敏的議題因為全台使用的藥物基本上是一樣的而且高雄有數家醫學中心可供您就醫建議您在高雄就近找醫師討論 調整藥物應該可以改善...重度精神分裂症患者能否搭復康巴士或無障礙計程車前往臺大醫院？-點我查看詳細內容
情緒不穩，身心受創：與朋友衝突的心理影響
情緒不穩定，到底是什麼症狀？？最近和三個宿舍兼朋友吵架，因為他們說我都不對他們說自己的心事，跟我都沒為他們著想，我很自私，以自我為中心，愛面子，讓我以後每天早上都會很早六點被肚子痛醒，但是去廁所卻沒事，每天胸悶，無法呼吸，想哭，頭痛，回宿舍...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您描述的過程， 可以清楚感受到您在宿舍不適的情緒，我推測這是您面對室友時所衍生的壓力反應，包括失眠、焦慮、頭痛、無法呼吸、耳朵聽到聲音等。這雖然可能是您的壓力反應，但如果已經造成您身體上、情緒上的困擾，我會建議您還是要試著去解決它...情緒不穩，身心受創：與朋友衝突的心理影響-點我查看詳細內容
如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題？
我太太有被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?？我太太又被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?或以她名掛號 但由我跟醫生談病情開藥?
張芳榮 醫師回覆-精神科
Michael 您好回覆您所提到的問題因為看診, 開藥是針對病人本身所為所以如果由您來掛號並開立藥物 應該無法成立但是和醫生討論自己和太太的互動 應該是可行的我建議您和太太原本的主治醫師直接討論會是最適合的 因為醫師也清楚太太原本的狀...如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題？-點我查看詳細內容
睡到一半無法動且伴隨呼吸困難的精神科問題及解決方法
睡到一半無法動？醫師請問:我之前常常睡覺睡到一半無法動但意識清醒,眼睛無法張開,有去看精神科他說是什麼快速動眠期,但是我會伴隨無法呼吸感覺吸不到空氣,嘴巴也會抖每次都快到吸不到空氣才會忽然驚醒聽身邊朋友也會這樣但是他們不會喘不過氣,都只是單...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程睡覺睡到一半無法動但意識清醒是在快速動眼期的常見生理反應但是伴隨著呼吸的改變則需要多加考量包括是否有睡眠呼吸中止症候群等如果您描述的狀況發生頻率很高例如每周都會發生一次我會建議您 考慮掛號大醫...睡到一半無法動且伴隨呼吸困難的精神科問題及解決方法-點我查看詳細內容
如何有效控制情緒？
控制情緒？跟男朋友吵架，雖然會一直怪他覺得都是他的錯，但又不想全部都怪他所以又覺得是自己的問題，一直這樣矛盾就覺得很生氣，很氣自己很討厭自己，ㄧ生氣就握緊拳頭很想找東西發洩，捏自己槌牆壁之類的，讓肉體的痛蓋過心理的憤怒，總覺得這樣自己會好一...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒我想這是您面對事情及自己情緒的方式想對別人生氣卻又回頭發洩在自己身上應當是在您自己的掌握與控制之內我們只要再去思考 是否有其他的處理方式如此就有機會 對自己更好一點聖嚴法師曾...如何有效控制情緒？-點我查看詳細內容
如何克服思緒困擾：從睡眠、自我認知與情緒管理出發
睡眠以及思緒問題？張醫師您好我一直以來都有睡眠障礙的問題，從大學開始，可能也是時間拖久而習慣了，已經快五年都無法正常時間入睡，嘗試過許多方法，打坐，靜心，薰香等等，就是無法讓我身體放鬆到入睡，並且習慣在睡前思慮許多事情，許多人都說不要去想即...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程 可以感受到您生活上及精神上相當的困擾也瞭解到您也很努力要去改變首先我想 您的睡眠或許與您來信中所提的諸多事情可能是有關聯的不過我也注意到 其實您對自己的想法和情緒掌握度很高您的自我覺察度...如何克服思緒困擾：從睡眠、自我認知與情緒管理出發-點我查看詳細內容
如何消除對精神疾病的偏見並獲得親人的理解與接納？
怎麼讓親戚接受我媽媽有精神疾病？怎麼讓別人或其他親戚家人，接受我媽媽有精神疾病，讓他們不要在對我媽媽有偏見。
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言您提到的事情是精神科的患者及家屬常會面對的困境因為社會大眾對精神疾病存有既定的想法及誤解其實每一位精神病患的病況是不同的也不是每一位患者都像新聞所報導的那樣不穩定而且大部份的患者在治療下都可以達到穩定的狀態如...如何消除對精神疾病的偏見並獲得親人的理解與接納？-點我查看詳細內容
重度OSA睡眠障礙：如何取得長期休假？
如何得到協助？張醫師您好,我有重度OSA睡眠障礙,ESS自評滿分,極度疲累嗜睡精神不濟,卻須咬牙上班(須常走動),全身累到虛脫無法解除.在貴院就醫多時,CPAP也無效果。這種痛苦,無法住院,不用急診,無藥可吃,就診也無用,卻需要休息和睡眠,...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言有關證明的部份可以考慮與自己的主治醫師討論請問其是否可以開立診斷證明書並加註休息時間只是時間符合常規醫師一般都會同意開立提供我個人的建議請參考祝您 身心愉快一般精神科 張芳榮醫師 上重度OSA睡眠障礙：如何取得長期休假？-點我查看詳細內容
如何應對精神科用藥帶來的焦慮與畫面問題？
精神科用藥問題？我在四個月前發作自律神經失調後，有嚴重焦慮恐慌現象，一開始是類似慮病症狀，只要身體出現新症狀我就擔心是嚴重疾病，焦慮到停不下來，一開始是每天運動跟吃中藥，有慢慢緩解，上星期針灸時突然感到十分疼痛，突然一些非常血腥例如血流不止...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您的描述 有關藥物使用部份如果您的焦慮不適的頻率&<a href="https://adoctor.tw/article/27809">#27809</a>;有太多當然可...如何應對精神科用藥帶來的焦慮與畫面問題？-點我查看詳細內容