曾國森 醫師 回覆內科問題 - 第6頁

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青少年心律不整及暈厥原因探析

心臟問題 , 暈眩昏倒?我目前17歲運動5分鐘左右 心率190~200下/分 以上算正常嗎?頭很暈 喘不過氣去醫院做ECG也正常 24小時ECG也正常只有輕微心律不整 有時會胸悶、痛,四肢無力麻,之前有暈倒過一下 但檢查不出來了,這是啥問題...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好運動5分鐘左右 心率190~200下/分,代表對你而言是過於激烈。建議可以漸進方式。若沒有查出問題,可以看看運動醫學門診。謝謝你的問題

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如何調整用藥劑量以改善孩子僵直性關節炎的症狀?

是否要換藥?醫師您好:我小兒(2003/6月生,現年18歲6月),2019/6月僵直發病(症狀只有薦腸關節痛,不曾晨僵),但在2020/11月左右才確診為僵直,確診後的最近一年,積極吃藥(都吃希樂葆200mg包裝的),這一年來吃藥的效果狀況...


曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.當時萬客適無法穩定病情,可以近期試用看看,無效再換回來2.可以近期試用看看,無效再換回來3.消炎止痛藥仍是AS背痛第一線藥物,治療仍是以無或輕微症狀+發炎指數正常+脊椎X光穩定為目標,除止痛藥加量外,可考慮試試加些免疫調節藥看看4...

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僵直性脊椎炎患者CRP和ESR指數變化及治療建議

僵直性脊椎炎 發炎指數高高低低?醫師:好小兒18歲,於2020年底確疹為僵直,開始吃希樂葆(200mg) , 如下為CRP (mg/dL)/ ESR( mm.hr)與吃藥紀錄:2020/11/24 CRP:1.62 ESR:38 (...


曾國森 醫師回覆-內科
你好1.BNT會導致部分免疫發炎疾病不穩定2.ESR很高,若沒有不適,觀察就好,有異常就進一步檢查3.疾病控制包括:疼痛,發炎指數,X光關節脊椎變化,藥物可轉換看反應,是不是使用生物製劑要全面性評估4.長期使用消炎止痛,生物製劑,都有其好壞...

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如何解決藥丸吞嚥困難?配飯一起吃可行嗎?

吃藥問題?請問藥丸太大顆不好吞可以配飯一起吃嗎?


曾國森 醫師回覆-內科
網友好藥物依其設計,有些是飯前有些飯後有些餐中一起服用,有些太大顆可以撥半或磨碎,有些必須整顆吞食。建議可以詢問藥師或開立處方的醫師,這樣才可以達到最佳療效。謝謝你的問題

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類風濕關節炎治療:錯過黃金期後的解決方案和建議

類風濕關節炎錯過了治療黃金期??醫師您好,近兩三年關節痛以為是年紀大所至,直至一年多前才知道自己患有類風濕關節炎,但已對腳關節造成傷害,依循醫生指示服藥後,雙手皮膚長期有多處滲血傷口,醫生換藥後依然沒有改善,最近炎症更開始影響其他部位。請問...


曾國森 醫師回覆-內科
網友妳好類風濕關節炎治療當然越早越好,發病第一年甚至剛發病前六個月是治療黃金期。但只要確診就積極治療永遠不嫌晚。目前有很多治療藥物可以選擇,與風濕科醫師好好配合治療應該可以控制穩定。謝謝你的問題

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類風濕性關節炎是否可能引發眼部症狀?

類風濕性關節炎的臨床症狀?醫師您好我去年開始左眼時常感覺乾燥疼痛,上個月右眼突然鞏膜發炎,就醫後目前狀況良好,近日做乾眼症檢查(試紙檢驗),醫生表示左眼確定為乾眼症,右眼在臨界範圍,建議進一步向免疫科檢查!因十年前某次健檢發現類風濕性關節炎...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好乾眼以及鞏膜發炎都可能是風濕疾病侵犯眼部的症狀表現,如果類風濕性關節炎因子為陽性,建議可以到風濕免疫科就醫鑑別診斷,因為風濕疾病不一定都以關節症狀作為一開始表現。

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手指關節僵硬腫痛:是否與工作、飲食和健康檢查結果有關?

手指關節僵硬腫痛?醫生您好:去年下旬有發現起床時手指關節僵硬,但程度輕微,所以沒有太管他。直到最近發生的頻率越來越高,幾乎是每天手指都會僵硬腫痛,程度時輕時重,到了中午或下午才比較舒緩。5、6月的時候有一次被右手食指痛醒,發現手指頭好腫,冰...


曾國森 醫師回覆-內科
你好起床時手指關節僵硬,食指痛醒手指頭腫,尿潛血反應為陽性,頭髮掉,請勿不理會但也不要擔心害怕。請就醫檢查,因為造成晨間僵硬原因很多,無法從描述就可判斷。謝謝你的問題

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心臟病患者能否接種莫德納疫苗?顯影劑過敏問題影響大嗎?

顯影劑過敏莫德納疫苗問題?醫生你好本人有心臟開刀病史,且因高血壓高血脂病史,持續用藥中,很怕有血栓,所以登記時只選擇施打莫德納疫苗(排除AZ).最近查詢莫德納疫苗,網上有提電腦斷層的顯影劑問題不宜接種?本人曾於二十多年前因病做電腦斷層檢查時...


曾國森 醫師回覆-內科
你好顯影劑過敏的確要小心mRNA疫苗(包括Moderna 及輝瑞BNT)。AZ疫苗除已知對其過敏及相關公告的禁忌外其他狀況應可施打,建議可以跟你主治醫師討論,應該要考慮一下AZ疫苗。謝謝你的問題

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AZ疫苗後小腿瘀血,是否需進一步檢查?

打完AZ疫苗後,小腿有不明瘀血?醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後,7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點,約1~1.5公分,非大面積,不痛也不癢,不像是撞傷造成,因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。AZ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋,建議血液科就醫診療。謝謝你的問題

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如何舒緩因長期不運動及睡眠姿勢不良所引起的背部痠痛?

背部問題?我下背會酸痛,至從沒在練背部運動和長久躺在床上的關係,我下背開始酸痛。1.不知道是不是長期躺在床上,而且沒在練背部運動導致肌肉弱化而開始酸痛?2.有沒有可以解決的方法,我希望不要是靠運動的方法,而是用不同的方法解決。例如:睡覺平面...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好背痛的原因繁多,要查出問題再對症處理。建議可以先到復健科或骨科就醫,醫師評估後再看看。謝謝你的問題

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何謂『未明示部位其他特定關節』?——內科疾病分類解說

未明示部位其他特定關節?疾病分類是未明示部位其他特定關節是什麼意思


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好為進行看診或開藥或檢查必須輸入一個診斷,在疾病尚未確認以前,通常會隨意輸入一個簡單沒有爭議的診斷,就出現你的問題來了。它沒有特別的意思,只是表示就醫可能是關節問題。謝謝你提問

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嘴巴乾苦、痰苦苦?可能是月經症候群或感冒引起的

覺得嘴巴乾乾的然後吐痰的時候痰苦苦的?前幾天有一邊鼻塞但這幾天開始突然覺得痰苦苦的(透明的)但鼻塞好了 然後又開始覺得嘴巴舌頭苦苦乾乾的 喝水也無法改善 另外還有覺得胃脹氣但排便正常(大便是偏細然後深咖啡色) 但這些症狀剛好跟我月經週期差不...


曾國森 醫師回覆-內科
網友好嘴巴舌頭苦苦乾乾的 喝水也無法改善,只有幾天嘴巴乾有可能用藥副作用(鼻塞,流鼻水藥),上呼吸道發炎,食物等引起。若長時間口乾,就要到耳鼻喉或免疫科就醫檢查。建議你再觀察看看。謝謝你的問題

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左上腹痛、左上胸腋下腫痛及手腳中指無名指痠痛:是否需進一步就醫?

超過三個月腹痛、左上胸腋下腫痛伴隨手腳中指無名指痠痛?醫師您好。我在大約4個月前開始發生左上腹痛,進食時會有食物通過被壓迫到的撐痛感,同時伴隨出現「左上胸腋下腫痛」、「手、腳中指無名指痠痛,但沒有腫脹。」等不舒服的情況。(持續三個月,近一個...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好左上腹痛,進食時會有食物通過被壓迫到的撐痛感,同時伴隨出現「左上胸腋下腫痛,建議先從腸胃科就醫。目前手腳中指無名指痠痛,但沒有腫脹,可以觀察一段時間看看。就你的描述實在無法判斷什麼問題,先安排門診就醫一步一步檢查。謝謝你的問題

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肚痛如大便?可能是這些原因!

肚子一陣一陣絞痛?醫師您好這星期三開始不知道為什麼肚子都會一陣一陣的絞痛 像是想大便那種痛 有時候在絞痛的時候會放臭屁 但是我並沒有便秘 大概每20分鐘痛一次


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好你描述的症狀疑似腸絞痛,從輕微的腸胃不適到嚴重腹腔疾病都有可能。建議可以到腸胃專科醫師就醫診察,應該很快解決你的問題。謝謝你的問題

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類固醇藥膏導致陰部皮膚變白:問題與解決方案

使用類固醇藥膏造成陰部皮膚變白?醫師好請問,因為前列腺炎造成陰囊濕癢,尿道口灼熱,龜頭灼熱,使用類固醇藥膏(人人製藥,貝他每松Betamethasone(asproptionate)0.5mg/10gm)塗抹在陰囊,龜頭,陰莖上,已不會濕癢...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好使用類固醇藥膏造成皮膚變色應該不是一兩天就會造成,你的情況原因不明,建議回原來就醫醫院診所看看或到皮膚科就醫。謝謝你的問題

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過敏引起的顴骨腫脹:是否需要看風濕免疫科?

過敏問題不確定需不需要進一步看風濕免疫科??上上週一晚上晚睡,早上起床發現下眼瞼腫起,腫到顴骨也明顯腫脹。確定沒有外力碰撞,想說應該是過敏和太累晚睡會消腫,週一中午狀況有好一些,但是晚上又開始第二波腫,這次可以看到上眼皮有很像蚊子叮咬的那種...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好你的情況可能是血管性水腫(angioedema),造成的原因很多,過敏只是其中一個原因。建議你可以到皮膚科或免疫風濕科就醫進一步診療。謝謝你的問題

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自體免疫患者施打莫須瘤與流感疫苗的影響

關於自體免疫患者使用莫須瘤後施打流感疫苗?曾醫師您好!1. 想詢問ITP免疫性血小板低下的患者施打莫須瘤3個多月後又施打流感疫苗,流感疫苗是否會因為莫須瘤的關係而效果變的比較差及疫苗在體內的時效也會縮短呢?2. 而如果此時再施打莫須瘤的話,...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好接受莫須瘤靜脈注射劑(MabThera IV)治療的病人可以接種死病毒疫苗,例如流感疫苗。 但對死病毒疫苗的反應率可能會降低。針對一些流感病毒平均抗體濃度可維持到莫須瘤靜脈注射劑(MabThera IV)治療後至少六 個月。謝謝你的...

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僵直性脊髓炎與胃痛關係:真相大揭秘

僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎?僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。建議要到風濕免疫科就診。謝謝你的問題

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僵直性脊髓炎與胃痛的關係

僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎?僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。建議要到風濕免疫科就診。謝謝你的問題

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僵直性脊髓炎是否會引發胃痛?

僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎?僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。建議要到風濕免疫科就診。謝謝你的問題

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