心律變慢與心臟衰竭風險
原#204148 二尖瓣輕微脫垂+運動心電圖 補充 24小時心電圖？醫師您好，去年開始外出活動，心率會在五十幾六十幾(以往還有六十幾七十幾)，在家活動基本都五十幾(以往六十幾)，甚至熟睡有到四十幾和三十幾，心率低伴隨著有點累，有懶懶心累的...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的24小時心電圖紀錄，心律不整與否？當然有，廣義的心律不整，除了心律不規則、任何起搏及傳遞過程的異常就算，但是您所介意心率緩慢均發生於休息、睡眠時，此時生理需求本就下降，此時心率應是足夠應付的，而應強調的是心率的變時性，也就是心...心律變慢與心臟衰竭風險-點我查看詳細內容
二尖瓣輕微脫垂與心肌缺氧：如何判斷是否為冠心病？
二尖瓣輕微脫垂+運動心電圖？醫生您好：本人膽固醇241 低密度膽固醇171 已達五年之久未吃降血脂藥 爸爸有三高。這陣子胸悶和稍微心臟刺痛及2週血壓高給醫生做了心臟超音波、彩色心臟血流圖及運動心電圖檢查。心臟結構沒問題，但檢查出輕微二尖瓣脫...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，胸悶、刺痛，但是運動心電圖可以完成BRUCE設定第四階，僅是運動喘息，而無臨床前述之胸悶等症狀，功能評估上心血管分險應屬低風險群，暫不必多慮；關於長期心臟冠狀動脈、或者粥狀硬化心臟血管風險則可參考Framingham 風...二尖瓣輕微脫垂與心肌缺氧：如何判斷是否為冠心病？-點我查看詳細內容
手背血管明顯凸起有異物感：是靜脈炎嗎？
手背血管明顯凸起有異物感？李醫師 您好我有參考<a href="https://adoctor.tw/article/62631">#62631</a>的回答,我於一個月前有做膝關節手術(住院一天...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,可能是表淺靜脈的血栓靜脈炎，可先找您信任的家庭醫師諮詢，看是否有需要轉介？平安衛福部彰化醫院 關心您手背血管明顯凸起有異物感：是靜脈炎嗎？-點我查看詳細內容
心慌血壓高：如何正確使用壓血泰和安柏寧？
用藥諮詢？李醫師 您好:家母(69歲)這1~2年偶有心跳突然加速併血壓升高的情況。心跳數平日通常在60下/分左右，發作時會突然加速到70~80下/分，此時家母會感到胸口處不舒服，心悸略喘，手麻且顫抖，後頸部有緊繃感，偶有頭痛等症狀；同時，血...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問“令慈(69歲)這1~2年偶有心跳突然加速併血壓升高的情況。心跳數平日通常在60下/分左右，發作時會突然加速到70~80下/分，此時家母會感到胸口處不舒服，心悸略喘，手麻且顫抖，後頸部有緊繃感，偶有頭痛等症狀；同時，血壓會...心慌血壓高：如何正確使用壓血泰和安柏寧？-點我查看詳細內容
洗腎患者心律不整及血壓下降原因解析
去年做一次心導管需要今年再做嗎?？李醫師你好：本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒冷汗 嘔吐 暈到幾乎昏過去 本來這也算一般情形但是這2次發生連帶心跳也掉的情況..第一次掉到41...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問“最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒冷汗 嘔吐 暈到幾乎昏過去 本來這也算一般情形但是這2次發生連帶心跳也掉的情況..第一次掉到41下 第二次甚至掉到28下 但在停止洗腎休息後就恢復正常這一年來也掉過幾次血壓 但也沒...洗腎患者心律不整及血壓下降原因解析-點我查看詳細內容
頭暈是否代表沒有狹心症？
頭暈 會不會有狹心症？我媽80幾歲，常會頭暈，有去家醫科看診，有作心電圖檢查，心電圖檢查正常，是不是代表沒有狹心症？
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問“頭暈 會不會有狹心症？”令慈80幾歲，常會頭暈，去家醫科看診，有作心電圖檢查，心電圖檢查正常... 但您所關心的是令慈是否有狹心症？先從症狀的本質去探討吧？ 暈？頭重腳輕？眼前發黑？站不穩？還是眩？天旋地轉？狹心症即心絞...頭暈是否代表沒有狹心症？-點我查看詳細內容
心導管檢查後的支架治療：判斷標準、風險與後續照顧
裝支架的時機及塗藥支架？李醫生您好，家父今日於心導管檢查後置放兩隻塗藥支架，想請問您幾個問題：1.為什麼堵塞的血管不能使用氣球擴張就好呢（擴張後相比原本阻塞，應該改善不少，縱使之後仍然會狹窄，狹窄程度頂多跟原本一樣吧）2.醫生決定放置支架的...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，冠狀動脈氣球擴張的原理，是將狹窄的內膜硬化斑塊撐開、撐裂而得到比原來病兆大的管腔，但這是理想狀況，往往伴隨而來的是血管的回縮、剝離或夾層，嚴重可能反而因夾層內的血腫而造成管腔閉鎖，支架這時就起了最大的功效，在沒有支架的年代，這些狀況可...心導管檢查後的支架治療：判斷標準、風險與後續照顧-點我查看詳細內容
PSVT病史患者能否安全使用犀利士及捐血?
PSVT病史用藥諮詢？曾在近30年前診斷患有PSVT在約27,28年前經電燒手術後成功治療，且應已未服相關藥物超過25年以上中間並無因為PSVT相關之心臟問題有所情況但近期有性功能障礙問題想服用犀利士等藥物想詢問是否會有所影響？另外也想同步...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問，過去PSVT病史是否會犀利士的使用，一般考慮的是藥物交互作用，例如同時使用降壓藥、抗心絞痛藥物時，必須考慮其風險，你並未使用這類藥物的話，應該還好...相關藥物諮詢，不妨請教專業藥師平安衛福部彰化醫院 關心您PSVT病史患者能否安全使用犀利士及捐血?-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂中度會導致背部發麻嗎？
請問二尖瓣脫垂（中度）會有背部發麻的症狀嗎？？您好，因心跳很大聲，去醫院檢查出有二尖瓣脫垂（中度）的狀況。想請問是否會有背部發麻的狀況？常常會感覺到背部突然麻麻的，然後就會開始心跳加快的感覺。
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，二尖瓣脫垂（中度）是否會有背部發麻的症狀，不好說，這是個綜合癥，機轉不明，但不必多慮，症狀本身並無危險性，可與你信任的主治醫師討論平安衛福部彰化醫院 關心您二尖瓣脫垂中度會導致背部發麻嗎？-點我查看詳細內容
心電圖報告解讀：疫苗後心髒不適？
24小時心電圖？請問在9月做過24小時心電圖報告如下：Conclusions[1] Basically sinus rhythm with ventricular rate 48~123 bpm ;[2] A few of PACs, in...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，老實說，關於你所提供的醫療資訊有限，很難給予實質有幫助的解答，至於此心電圖紀錄，似乎無特別異常或危險之處，不妨放寬心，再與您的就診醫師充分討論平安衛福部彰化醫院 關心您心電圖報告解讀：疫苗後心髒不適？-點我查看詳細內容
心臟支架患者可否服用保健品？
心臟支架與保健食品？我有些問題想請問一下，我於3年前有裝兩個支架，每次回診的血檢.血壓都有維持。不過這陣子有打算吃一些保健品B群+鋅，精胺酸，瑪卡之類的男性保健品想問一下是否可以?還是會跟藥品衝突所以不建議目前的處方籤是阿斯匹靈100mg，...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問“關於近期將使用的一些保健品B群+鋅，精胺酸，瑪卡之類的男性保健品想問一下是否會跟您的冠心病處方藥品衝突，如阿斯匹靈100mg，康肯5mg，冠脂妥膜衣錠10mg”附上一個美國梅約診所的網頁衛教關於左旋精胺酸的提醒1) 左旋...心臟支架患者可否服用保健品？-點我查看詳細內容
腹主動脈粥樣硬化：原因、症狀及生活注意事項
腹主動脈粥樣硬化？全身健檢 發現疑似有腹主動脈粥樣硬化 想問醫師 這是如何產生的疾病?有哪些不舒服的情形? 這情況日常生活要注意那些? 多久追蹤?要做哪樣檢查 ?
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，動脈粥樣硬化是因為動脈內膜下脂質堆積、內膜增厚而形成粥狀斑塊，使得血管硬化、狹窄、甚至阻塞的病理現象，發生在腹部主動脈，即如您所提腹主動脈粥樣硬化．一般來說，若發生在心臟冠狀動脈，可能造成心絞痛、心肌梗塞或猝死；若發生在腦血管，則容易...腹主動脈粥樣硬化：原因、症狀及生活注意事項-點我查看詳細內容
透過胸前超音波檢視心臟血管健康狀況
胸前超音波？麻煩醫師幫忙看心超檢查結果是否結構、功能有異常？好像有看到舒張功能異常的部份是否嚴重？謝謝您！ECHO: 經胸前超音波(Transthoracic echocardiography) M-mode (Normal data) 1...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好心超結果大致正常，不必多慮平安衛福部彰化醫院關心您透過胸前超音波檢視心臟血管健康狀況-點我查看詳細內容
二尖瓣膜脫垂患者的超音波檢查結果分析
心臟超音波？你好我是二尖瓣膜脫垂患者 超音波檢查，請問醫生這是很嚴重嗎? 就是會喘、胸悶、心跳有時會跳很快，心臟會對以後有什麼影響，會自己好嗎。M-Mode: RVD(7~25): 13 mm IVSD(6~11): 8 mm LVDd(3...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據所述，心臟除輕微二尖瓣膜脫垂，無明顯瓣膜閉鎖不全，心臟構造及功能大致正常，繼續臨床追蹤即可...建議與您信任的醫師諮商平安衛福部彰化醫院關心您二尖瓣膜脫垂患者的超音波檢查結果分析-點我查看詳細內容
靜脈曲張治療：艾歐復隆是否適用？該看哪一科？
靜脈曲張吃艾歐復隆（ALVOLON）？李醫師您好最近半年因左腳受傷臥床休養左下肢循環不好 疑似靜脈曲張小腿血管凸出 腳踝腳掌微水腫 部份皮膚發紅 有時會發熱三月份照過血管超音波無血栓我可以買ALVOLON服用嗎？如果不行 這要看那一科？謝謝
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，建議還是經過醫師診察及處方建議為佳可諮詢有此臨床經驗的心臟血管外科醫師平安衛福部彰化醫院 關心您靜脈曲張治療：艾歐復隆是否適用？該看哪一科？-點我查看詳細內容
心臟血管專科：如何評估冠狀動脈疾病風險？
可以請醫師看看嚴重性嗎？Risk Factors:H/T(-); DM(-); Hyperlipidemia(+); Smoking(-); Family History(+);PROCEDURES:1. Gated myocardial ...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，嚴重性？核醫心肌灌注掃描異常，冠心病的可能性已經提高到八成，核醫科醫師依專業判斷，風險在中度以上，且受迫心肌在左前降動脈範圍，若報告為真，應屬血管近端病兆，心收縮功能佳，但負荷下心肌有收縮異常，個人認為除適當藥物治療之外，多數醫師應該...心臟血管專科：如何評估冠狀動脈疾病風險？-點我查看詳細內容
高血壓藥與威而鋼的互動作用：副作用風險評估
藥物交互作用？目前每天有在服用高血壓藥 BLOPRESS 8mg 1pc (博脈舒)及 Norvasc 5mg 0.5pc (脈優錠) 請問是否可再服用威而鋼藥物，若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，威而鋼 (Sildenafil) 本質上具有血管擴張作用，許多藥物若有擴張血管或降血壓效果的都應該小心謹慎，特別是nitrate硝化甘油、甲型交感神經阻斷劑、酒精、降壓藥，另外與其他作用於肝臟會引響期代謝者...例如葡萄柚汁...或許...高血壓藥與威而鋼的互動作用：副作用風險評估-點我查看詳細內容
經濟艙症候群：長時間久坐與心臟健康的關係
我是經濟艙症候群嗎?？長期久坐一整天,外加抽菸 吃重鹹重油我只要久坐1小時以上,上半身會發熱最嚴重地方是後頸後腦,甚至出現胸悶、呼吸困難、心跳加快等不適,頭暈經常起來走走就沒事,但我腿不會腫脹發熱,只有腳底板會刺痛另外我用4.7.8.助眠呼...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，臨床不適的症狀，透過“起來走走”就可以改善，不妨先從生活型態的改變，多運動、戒掉不良的習慣，例如抽菸...或許困擾你的問題，就會不藥而癒...屆時，如果症狀依舊，不妨先諮詢您所信任的家庭醫師...平安衛福部彰化醫院 關心...經濟艙症候群：長時間久坐與心臟健康的關係-點我查看詳細內容
心臟支架後出現頸靜脈問題，是否有心衰竭風險？
心臟支架後頸靜脈問題？家父55歲去年年底因胸悶進行心導管手術後在左前降枝裝了一個塗藥支架，目前每天定時服用保栓通、阿斯匹靈、乙型阻斷劑（propranolol）以及statin藥物，前幾天在吃飯時，我偶然發現父親脖子偶有靜脈的紋路，咀嚼時血...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，關於您的提問，頸靜脈擴張？ 基本上令尊在心導管術後，未再有胸悶或喘息，且心超追蹤，基本上心臟功能大致正常且心肌毫無損傷跡象...頸部的靜脈有內、外之分，顏面的靜脈屬外頸靜脈分枝，這大概是你所察覺到的...內頸靜脈反映出右心房的生理變化...心臟支架後出現頸靜脈問題，是否有心衰竭風險？-點我查看詳細內容
心導管檢查是否必要？TI-201 Myocardial Perfusion Scan 檢查報告分析
檢查報告？李醫師 您好 這是我的檢查報告 請問醫師是否後續要再做心導管檢查比較好，感謝!TI-201 Myocardial Perfusion Scan : The patient suffered from chest tightness...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問，異常Tl-201心肌灌注掃描異常-懷疑心尖下壁及基底前壁中隔部位有輕度缺血變化，但心肌收縮正常並且無其他高風險特徵，除此核醫科醫師並無進一步建議...此類功能性負荷測試，並不能對冠狀動脈疾病做準確的解剖上定位，僅能透過血...心導管檢查是否必要？TI-201 Myocardial Perfusion Scan 檢查報告分析-點我查看詳細內容