醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
生長激素治療對身高增長的效果？
請問醫師能使用生長激素治療？21歲148公分有什麼方法長高或者治療方式。18歲前 睡眠 補鈣 運動都無用
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 依您的情況，可能要找專業醫師看診， 看您是否適合使用生長激素， >>點我查看詳細內容甲亢治療：抽血數值、症狀與藥物副作用？
甲狀腺問題？醫生您好， 我於8/5施打az約10天後出現心跳快、胸悶、一些喘一直到8/19就醫， 我的甲狀腺抽血數值為下，其他血液檢查都正常: TSH <0.00(參考值0.38-5.33) FT4:1.86(參考值0.59-1.43...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 問題一:輕微或嚴重是很主觀的事情。依您的數值:FT4:1.86(參考值0.59-1.43)，沒有離上限值很多。 問題二:請遵照您的主治醫師醫囑，如果醫師沒有要您再抽一次血確認，建議可以不用。 問題三:這些藥物，很少見到您說的症狀。 ...>>點我查看詳細內容新冠疫苗與生理期、鼻過敏藥物的關係？
疫苗用藥諮詢？您好: 請問如果施打新冠疫苗時間剛好碰上mc,打完疫苗三天內可以照常吃斷血炎嗎(經血過多一天3顆)?另外鼻過敏的抗組織胺樂洩敏也可照常服用嗎?謝謝您!
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 此問題不是代謝科範疇，請轉相關科系。 謝謝。 >>點我查看詳細內容瞭解本態性出血性血小板增多症：疾病分類、罕見程度及疫苗接種建議？
本態性（出血性）血小板增多症是罕見疾病嗎？醫生您好：本人從104年底發病，有血小板過高異常的問題，目前定期回診就醫，我想請問 1.健保快易通上註記的疾病分類是，「本態性（出血性）血小板增多症」，和「原發性血小板增多症」是一樣的疾病嗎？ 2....
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
Lin 您好！ 此為血液問題，建議至血液科檢查喔！>>點我查看詳細內容先天性甲狀腺低下者應否接種AZ疫苗？？
先天性甲狀腺低下建議施打疫苗？醫師您好， 我有先天性甲狀腺低下的疾病，一直都有吃藥控制，每次抽血檢查狀況皆無異常。 身體除了胃發炎、體脂偏高，沒有其他如三高的症狀 先前有看到同樣病例的患者施打AZ疫苗有發生休克狀況，想請問是否仍建議打AZ疫...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
網友你好: 控制良好的甲狀腺低下病人，如果沒有AZ疫苗的禁忌症及接種注意事項理的情況， 建議可以施打。 >>點我查看詳細內容甲狀腺低下變亢進甲狀腺功能異常：低下變亢進的原因與治療？
甲狀腺低下變亢進？醫生您好 我在民國98年驗出ani-microsomal Ab是1：1600×， t4和tsh是正常，是屬橋本氏甲狀腺炎。（甲狀腺低下) 98年到110年6月都吃昂特欣eltroxin/50mcg每日一顆，常常也...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 因為每個人的狀況並不一樣，停藥後再吃，或 減劑量吃，都有人做。端看每個人的狀況調整。 另外的問題，因為這要現場看過才能回覆，所以無法在這回答您。 >>點我查看詳細內容空腹超過15小時測血糖準確嗎？減肥期間血糖變化正常嗎？？
血糖問題？林醫師您好：請教幾個問題正常人空腹時間超過15小時測血糖數值會準確嗎？我兒子他沒有糖尿病稍微過胖他正在做168斷食減肥，晚餐吃完隔5個小時測血糖是98但是到了隔天接近中午（中間都沒有進食）測血糖都在102-105的數值請問這樣是否...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 空腹血糖是指早上起床後馬上測得的第一筆血糖值，和前一餐間隔至少8小時。 空腹血糖值正常要小於100 mg/dl. >>點我查看詳細內容甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常？
甲狀腺低下 治療問題？醫生您好 我是一個甲狀腺低下患者，但治療了約莫三年也一直在吃甲狀腺素，數值和身體都沒有太大的改善、食療、運動也沒有太大幫助。 這一兩年來又陸續胖了快20公斤，過去生理期也都很正常，但這一年開始不正常，或是兩三個月來一次...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 一般來說，甲狀腺低下的病人，規則服藥把甲狀腺指數控制在正常範圍， 就比較不會有低下的症狀。依您的描述，建議可以先看新陳代謝科，婦產科。 >>點我查看詳細內容牛奶飲用問題？專家提供內科建議？
諮詢建議？https://youtu.be/PRmq7lq_gwc 我想請問一下，今天家人傳了這部影片給我，講述喝牛奶可能的問題，我現在是每天喝大約150cc用奶粉煮的牛奶，請問真的會誘發嗎，該停止喝嗎，由於上網無法證實到底是否真的，因此詢...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 根據國健署每日飲食指南，建議糖尿病人將奶類攝取量控制在1-2份。 一份奶類等於鮮奶240 c.c.。 >>點我查看詳細內容先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後？
內分泌問題，天生性腎上腺增生？林醫師您好，不好意思打擾您，因為這裡沒有內分泌科，我看內科看到內分泌科是林醫師的專長，想請問您，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 先天性腎上腺性生殖器疾患，還有細分多種不同疾病。 根據您提供的資料，不容易知道是哪一種。 建議可以和她的醫師討論。 >>點我查看詳細內容甲狀腺結節出血與非典型細胞？
甲狀腺結節發炎？醫生您好： 因日前超音波照到1.2cm的結節，做了穿刺後報告顯示atypia，我一聽到真的腦袋一片空白，醫生說看超音波看起來像是結節發炎有出血所以顯示atypia，但我這幾天真的非常擔心，想請問醫生結節發炎出血抽出來也會是顯...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 甲狀腺結節穿刺結果的解釋還需要配合超音波的影像狀況，病史，家族史，理學檢查，血液報告等... 做綜合判斷。根據您的來信，不容易回答。建議可以和您的醫師討論。 >>點我查看詳細內容糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係？
糖尿病前期？醫師您好 身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117 free T4 :1.05, TSh :0.741 沒有家族史，本身體重過輕，...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。 不知道您的實驗室標準範圍是? 糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。 家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。 空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可...>>點我查看詳細內容內科問題：長期減肥困擾，是否因為胰島素問題？？
19年長期困擾...？我呢，一直很想要減肥，也執行了很久，在網路上查到了很多資料。 我本人體重是 131.5 KG，身高182cm，真的很重... 我有嘗試去過健身房，用inBody測量，我的肌肉量那時候測量是 50 幾公斤左右，脂肪也是很...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 依您的情形，建議可以到醫院先做全面的檢查， 先排除身體是不是有異常狀況。再做下一步處置。 >>點我查看詳細內容膽固醇升高、三酸甘油酯下降：健康檢查結果解析？
健檢報告紀錄:膽固醇升高，三酸甘油酯卻降低？醫師您好, 我3年前的健檢報告，156cm/48.3kg， 總膽固醇202，高密度85，低密度107，三酸甘油酯50。 今年的健檢報告，156cm/43.6kg， 總膽固醇219，高密度82，低...
林建良 醫師回覆-內科
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您好: 影響三酸甘油酯的主要因素有:高油脂、高熱量飲食、體重過重和腰圍增加，糖尿病、喝酒和使用女性荷爾蒙等。 膽固醇的來源，一部分來自肝臟的合成和代謝，一部分來自飲食。吃富含膽固醇的食物或製品，體重過重也會增加膽固醇。這裡要說明的是，高膽固...>>點我查看詳細內容如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？？
三酸甘油酯過低的飲食建議？醫師您好， 我日前健檢，測出三酸甘油脂指數只有12， (一年前是20)。其他低密度與高密度膽固醇正常，分別是90 與 77 。BMI 是正常邊緣18.3。並沒有節食但吸收能力可能較差。之前因為有糖尿病前期症狀與姙娠...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
JJ您好: 一般來說，動物性酯肪，酒精，飲食熱量增加會造成高三酸甘油酯血症。 高血酯又會造成心血管疾病，腦血管疾病。 建議可以和醫師討論後再決定如何治療。 >>點我查看詳細內容糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？？
廁所有螞蟻？醫生您好，我的母親那邊有糖尿病家族史，我家外面跟樓上有花圃的關係，螞蟻非常多，記憶中在國小的時候廁所就一直有螞蟻（可能之前有丟食物垃圾在廁所垃圾桶也有關係），但這禮拜一發現馬桶蓋上偶爾會有幾隻螞蟻（大約2-4隻），但昨天螞蟻就沒...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 建議不要用小便是否吸引螞蟻來辨別是不是有糖尿病。 您提到的其他症狀，也不好辨別是否有糖尿病。 可以到醫院檢查一下。 >>點我查看詳細內容糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？？
起床空腹血糖比睡前血糖高？林醫生你好 ： 我在4月初確診糖尿病，那時候血糖為226,糖化血色素是8。 這一個月積極控制飲食跟有運動，現在基本上起床血糖都是95－97不等，偶爾量飯後2小時血糖也差不多都是90幾。 但這一兩天早上空腹血糖量都...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 很多因素都會影響血糖值，例如:飲食內容，消化吸收程度，何種血糖藥?身體狀況，運動程度等。 一般來說，醫師會綜合所有資訊去判斷血糖值是否控制良好。 >>點我查看詳細內容甲狀腺亢進患者的飲食建議？
甲狀腺飲食？請問醫生，有甲狀腺亢進問題，平時可以喝中藥補湯，或者吃比較溫補性的食物嗎？
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
中藥補湯眾多，如果沒有客觀的實證，不建議使用。>>點我查看詳細內容手抖、低燒等症狀：需進一步檢查甲狀腺功能嗎？？
甲狀腺問題？最近因為手抖的問題，做了甲狀腺的抽血檢查，但是TSH值有點低，我有需要再去檢查嗎?平常一直有低燒、疲倦、失眠、易怒、月經量少、食量大但胖不了的問題。 這次只有檢查TSH和T4的數值 TSH:0.76 uIU/ml T4:8.3...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 可以再做進一步甲狀腺其他相關的檢查。>>點我查看詳細內容甲狀腺正常但持續掉髮：可能的原因與解決方法？
甲狀腺指數正常，卻仍掉髮？醫師您好，本人在去年因突然異常掉髮，檢查出甲狀腺亢進的問題，目前已用藥物控制住症狀，每次回診報告指數也正常，但是在前幾天突然又開始感覺身體異常又開始掉髮，可是抽血回診指數仍正常，想請問有什麼原因會造成這樣的狀況？ ...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
掉髮的因素有很多，依您的情形可以從 甲狀腺藥物和甲狀腺以外的狀況考慮， 某些甲狀腺藥物有可能導致掉髮。 至於甲狀腺外的狀況就很多，可以和您的醫師討論。 >>點我查看詳細內容