醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓型外痔的症狀與治療？
痔瘡問題？https://photos.app.goo.gl/Mn28UdQUfM5Fr9es5醫生您好，您可以幫我看看這樣的外痔是血栓型外痔嗎，已經一個月了是否會有變小的可能呢，我本來沒有外痔，這是一個月前拉肚子拉完屁股感覺很痛，過了兩天...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依照片看來應該是小型的血栓性外痔 也有慢慢吸收的現象 如果沒有很不舒服可以靜候它慢慢縮小 若是真的很不舒服 也可以請醫師做一個小手術切除>>點我查看詳細內容如何向醫生上傳痔瘡照片？治療建議與後遺症探討？
痔瘡困擾？柯醫師您好，想請問如果想給您看痔瘡的照片該怎麼給您看一下呢，因為一直找不到可以上傳的地方，痔瘡又一直不知道處在什麼樣的情況下，搞得每天都好煩躁，也沒有勇氣去整個割掉，看診醫生也沒多解釋跟建議，只說看不慣他在那裡就整顆割掉，（但我其...
柯芳序 醫師回覆-外科
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很多患者利用google空間分享影像 你不妨試試看 是否需要手術切除 一般我只建議三種情形下接受手術治療 大量出血造成貧血 急性發作劇烈疼痛 痔瘡脫垂影響生活作息 這幾種情形接受手術治療性價比才比較好 否則症狀不嚴重去接受一...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血與疼痛處理？
痔瘡手術術後問題？柯醫師您好： 1.我於2/20進行內外痣切除手術（痔瘡三級）至今已兩週，但在3/1回診後凌晨莫名流出中量血便，導致強烈劇痛，且隔天整天開始產生強烈刺痛/抽痛，且一直有便意，上廁所就算再用力也只能上出屑屑。 3/2凌晨睡覺時...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果一直有出血以及疼痛的現象 建議你最好回去門診請手術醫師檢查 掛急診可能暫時不需要 不過手術後兩週比較少有這種情形 還是請醫師檢查看看並開立藥物使用較好>>點我查看詳細內容肛門息肉手術後，床位清潔度對感染風險的影響？
菜花傳染？您好，醫生，我因為有肛門息肉問題，到直腸肛門外科看診，但是內診時發現床上沒鋪紙的地方有上個病人留下的液體，護理師也沒發現，就讓我躺上去，請問這樣會有機率感染菜花買
柯芳序 醫師回覆-外科
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應該不會啦 一來前一個病人也不一定是菜花 二來這麼短時間的接觸也不容易造成傳染 三來你所見的液體也不一定是前一位患者留下的體液 不需過度擔心 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後症狀與治療建議？
肛門膿瘍術後、肛門廔管？柯醫生您好 之前有去給您做肛門膿瘍劃開引流 後面有回診一次，您說沒有腫大疼痛就多坐浴觀察 因至今一個多月有了，目前正常排便是比較沒有流血跟分泌物 但是只要遇到【拉肚子】就會感覺傷口的部位由內到外有陣陣的刺痛感 拿衛生...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果有這種情形發生 那就有可能是形成肛門廔管了 肛門廔管如果要根治則需要接受手術治療 有些醫院有用微創的方式做廔管手術 我個人是沒有這方面的經驗 因為我覺得復發的機率會比較高 不過也有可能只是我個人的偏見 你可以再詢問其他醫師...>>點我查看詳細內容肛門內破皮疼痛原因及治療方法？
肛門內破皮？請問：3個月前肛裂，（上廁所擦有血）ㄧ直到2月中終於好了ㄧ點（但上廁所還是會有點刺痛，沒有血了，只是沒有在痛ㄧ整天了），但是最近不知道為什麼，上廁所後居然開始痛ㄧ整天，但沒流血（大便期間只有一點刺痛）然後坐著壓到和摸到肛門，都會...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果痔瘡大到會需要用手塞回去 一般會建議接受手術治療 這樣治療效果會比較好 如果藥物治療都沒有改善 最好請醫師檢視討論手術的必要性 >>點我查看詳細內容痔瘡問題：內痔突然腫大還是需要手術？？
痔瘡問題？醫生您好，之前有詢問過痔瘡的問題，本來我是沒有外痔的問題，我是拉肚子拉了兩天，感覺原來的內痔腫起來一直消不下去大概花生再小一點的大小卡在肛門口，沒有掉出來所以也塞不進去，已經大約兩週了他完全沒有變小，讓我有點心急，每天我都有溫水沖...
柯芳序 醫師回覆-外科
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到底是什麼問題還是要親自檢查才能知道 不過依你的描述可能是一個血栓性的痔瘡 如果位置剛好在肛門口則容易有異物感 一般會需要一個月左右才會慢慢吸收消失 也可以在門診用局部麻醉取出血栓 局部麻醉不會影響重症肌無力 可以放心接受手術沒...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血與護理建議？
痔瘡術後？柯醫師你好， 我今年2/3做了痔瘡冷凝刀手術（內痔），在2/22最後回診時，因到目前有時排便會少量出血，有時排便都沒出血，經醫師檢查後，說內痔已消八成，但有一小處手術後的黏膜沒好，所以才會發生出血現象。醫師說沒關係，有開止血藥，沒...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 手術後至今也才一個禮拜 一般會建議觀察2-4週再做決定 2. 應該不是 如果有感染會發生紅腫熱痛現象 有時候還會有蓄膿的情形 目前看應該是沒有才對 3. 肛門內部建議先不要去擦藥膏 以免影響傷口癒合 或是對手術傷...>>點我查看詳細內容外科問題：關於長型腫塊的治療方式探討？
廔管問題 192905提問補充？醫師您好(之前的提問編號是192905) (從肛門旁延伸到大腿與會陰夾角至陰囊下方的長型腫塊) 今天一般外科超音波， 硬塊顯示是內含液體的管狀物，直徑約1公分，長度約4公分 由於它已存在至少3年之久，從未...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果沒有跟任何腔室相連 那可能就不是肛門廔管 若是沒有疼痛腫脹發炎 那確實是可以再觀察看看 如果想要根治這個問題 那可能還是要借助外科手術切除 若是廔管則是切開處理 如果是皮下囊腫那就要完整的切除 抽吸或是注射治療比較少做 ...>>點我查看詳細內容肛門廔管疑問：需不需要治療？？
廔管疑問？醫師您好 我在中國醫療網上找到一個跟我一樣的個案...想請教醫師 https://health.sina.cn/awyh/art/5ee4931ae4b07719834fd2e6.html 我也是有一個長形硬塊，直徑約6mm長度約...
柯芳序 醫師回覆-外科
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因為醫院的IP無法連上中國的網址 所以看不見你提供的資料 不過每一個患者都是不同的 你的問題是不是廔管還是要請醫師檢查才能判定 不過依你的描述看來是蠻像的 建議你還是儘早請直肛科的醫師檢查比較好 不然演變成複雜型廔管就比較不好處...>>點我查看詳細內容血栓外痔是否會自行消失？手術治療的必要性？
血栓外痔？醫師您好，謝謝您快速回覆，今天忍不住衝去醫院想說把血栓外痔血擠掉，因為很怕它回不去變成外痔卡在那，結果醫生說已過了急性期跟旁邊皮肉黏一起只能等他看會不會消，不然就要做傳統手術割除他，真是晴天霹靂，之前照大腸鏡知道自己有內痔，從來也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
不大的血栓性外痔都會吸收 不會卡在外面 如果急性期已經過去不適合作血栓切除 那麼應該是已經吸收一部分了 手術切除應該是沒有需要>>點我查看詳細內容花生大小的外痔是否為血栓外痔？？
血栓外痔？醫師您好，一禮拜前拉肚子後在肛門口就突然有一顆像花生大小的外痔跑出來，但不是紅色充血的樣子，痛了兩三天就沒什麼感覺只覺的在肛門口卡卡的，可是捏的話又是硬的感覺會有點疼痛，不碰他就沒感覺，請問這樣算血栓外痔嗎，已經一個禮拜了，好像都...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
血栓性外痔一般需要2-4週才會完全消失 如果沒有疼痛不適就可以再觀察 也可以塗抹痔瘡軟膏減輕不舒服的症狀 多做溫水坐浴也會有幫助>>點我查看詳細內容肛門膿瘍形成廔管的時間和診斷困擾？
肛門膿瘍？柯醫生您好 發生原因是我在上完大號會用水清洗(在家的話) 結果發現靠近 肛門線條那邊有長條形凸起來軟軟的不會太大 馬上掛醫生看診,醫生當時開抗生素3天+幫我割開(之後看紗布有膿) 當時醫生說是廔管要開刀 但沒多久月經來了,就又長...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門膿瘍第一次發現一班會先做切開引流在看後續發展 如果完全癒合沒有變成廔管那就不需後續的處理 如果變成肛門廔管就要再次手術 並非每一個肛門膿瘍都會變成廔管 因此先做切開再看後續如何處理是正確的>>點我查看詳細內容糞便上的紅色塊狀物是食物影響還是內痔？？
糞便問題？醫生您好，昨天我上廁所時，糞便上有紅色的一小塊(下面網址有圖)，不知道是食物的色素影響還是血塊，我前兩天有吃一些紅蘿蔔絲和微辣的食物，之前也有過肛門指診，結果有內痔。今天上廁所時沒那麼明顯，但糞便上有三個小紅點，我想問一下我這樣是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形比較像是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因 建議先暫停深色的食物 如果還是沒有改善可以請醫師執行大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容感冒後大便變細長，是否為大腸病變前兆？？
大便變少，變細長？醫師您好： 我於110年5月做過大腸鏡，醫師說我有腸沾黏，因大便不好解，我都每日服用mgo3顆，這兩天感冒，吃了感冒藥後，第一天大便變的很細很長（小拇指大小），第二天大便量不多，想請問醫師這是否為大腸有病變的前兆？還是跟腸...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是跟飲食以及感冒藥有關 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要多補充植物纖維並縮短排便時間 若是症狀持續還是要請醫師診視比較好 若有需要也可以安排大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容肛門兩側軟腫塊與便秘、腹瀉相關？？
肛門出力時兩側軟軟的腫塊？最近上廁所時發現有種便祕堵住的感覺,照鏡子看肛門兩側有腫起來的感覺摸起來軟軟的放鬆時就會縮進去,不會痛偶爾擦屁股時會有一點點血 ,前幾天有嚴重的腹瀉
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡腫脹 除了便秘以外腹瀉也會造成這種現象 建議你避免便秘以及腹瀉 多補充植物纖維 並縮短排便時間 如此便能避免痔瘡腫脹 排便後進行溫水坐浴也會有幫助>>點我查看詳細內容痔瘡手術是否需要籤手術同意書？？
醫師，請問痔瘡手術需要簽手術聲明書嗎？？醫師你好，我知道我問的問題可能很幼稚，但還是希望醫生能為我解答😅😅 就是，我的肛門好像長了一顆痔瘡，而且有時候很痛，又覺得他很醜，所以我想去動手術切掉他。 但由於我17...
柯芳序 醫師回覆-外科
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未成年手術需要監護人簽同意書唷 你也可以等明年再開刀 手術跟麻醉同意書年滿18歲就可以自己簽了 >>點我查看詳細內容痔瘍手術後便秘問題？
痔瘡術後？醫生您好，1/19進行組織凝集儀進行內外痣處理，目前是第六天。 疼痛與腫脹感是日漸消失，但解便很不順利，每次有便意跑去蹲馬桶，又不敢太用力，只會解出約小拇指大小的軟便一條，然後就沒有了。 之後，該洗的該泡的處理好，過沒半小時又有便...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種現象增加軟便藥的劑量是可以的 其實術後七天出力解便應該是沒有問題的 你可能是心理因素不敢用力 如果怕痛可以在泡盆時解在水裡 解完換水再泡一次就可以了 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術：一次只能切除一顆合理嗎？？
肛門廔管問題？柯醫師您好,家父因肛門附近長了類似青春痘的東西，反覆化膿爆破，醫師診斷為廔管，已於一周前完成廔管手術，在術后一星期回診時又發現一顆爆破，詢問主刀醫師後，告知因健保規定關係一次只能切除一顆，剩餘的在手術時即便有發現也無發切除，想...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
健保並無規定肛門廔管手術一次只能切除一處 令尊應該是手術時未發現另外一處而未一併切除 再度手術恐怕是不可避免 但是在第一次手術傷口癒合之前可能先保守治療較好 如果兩處廔管相連則為複雜型廔管 治療上會比較麻煩 若是二者並未相通則手...>>點我查看詳細內容廔管術後新生肉芽發炎是否需要就醫?？
廔管術後新生肉芽發炎？醫師您好，行廔管切除術後約一個月(醫師告知傷口癒合需至少2個月)，日前新生的肉芽上出現看起來像膿的黃點 (與周圍組織液相比顏色較黃)，黃點出現已三天且略有擴大的跡象，想詢問該狀況是否需要到醫院看診？目前沒有出現紅腫熱痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果沒有紅腫熱痛則可以再觀察看看 傷口癒合過程中出現肉芽組織是正常的現象 如果分泌物沒有很多就不要緊 如果有褐色或是綠色的膿狀分泌物就要再請醫師檢查>>點我查看詳細內容