江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第32頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

肌肉疼痛與多種症狀相關,治療效果不明朗?


肌肉疼痛?主要有以下幾個問題: 1. 心悸、心臟偶爾會感覺到一下跳得特別大力  2. 受到驚嚇時全身會有電流感  3. 左邊上半身不時刺痛感、痠痛感 4. 左邊上半身出力時也會痛,出力的疼痛感從胸延伸到背 5. 左手掌、左腳掌麻感  ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lucas 先生您好: 您提到“按壓時可以明顯感到痛感” 這可能要考慮肌肉的問題。 建議可以找復健科醫師來討論平日的姿勢 疼痛專科通常是復健及藥物治療無效時,經轉介來進行神經阻斷治療。 SNRI 對於疼痛的緩解效果較佳。  感謝您的提問,...

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耳鳴與MRI報告:小血管疾病和需要注意的事項?


MRI報告問題&耳鳴?您好,因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前,會聽到類似心跳頻率的馬達聲),大聲的時候,若周遭的人靠在我頭上,也會聽到聲音。  因此,近日前往神經內科看診,醫生安排腦部MRI報告如下: MRI of Brai...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小桃小姐您好: 您提到“ MRI影像有顯示一些白點,是動脈硬化,須注意三高問題。” 建議您可以在6個月後,自費進行第二次的磁振造影檢查。 比較兩次的影像,是否出現新的病灶。 表示需要積極治療。  如果您還是擔心 建議您可以找神經免疫學會的醫...

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上完廁所後左後腦疼痛:該看哪位醫生??


有時上完廁所會明顯感覺左後腦有脈搏疼痛數秒?醫師您好 我從4-5年前開始有時上完廁所或自慰完會明顯感覺到左後腦有脈搏式疼痛數秒 ,平時有時會感覺頭部有些微漲痛感,先前有去看神經內科做頭部核磁共振,檢查結果均為正常。 去年10月中做斜視手術後...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蔡先生您好: 您提到“左後腦有脈搏式疼痛數秒....醫師診斷為第四對視神經麻痺” 頭痛部分可能要考慮頸椎的異常。 頭痛部分 神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! ...

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耳朵內部刺痛及肌肉緊繃的解決方法?


耳朵內部刺痛,周圍肌肉緊繃,想挖?一緊張或聽到吵雜聲,耳朵裡面就覺得有刺痛感針刺感,異物感,一直想挖但是又挖不出東西 去看了耳朵只開了止痛藥  我猜是以前寵物生病死 掉前的時候,每天都在家裡喘氣呼吸聲,連續四五個月才過世,造成的影響,導致很...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

洪先生您好: 您提到“耳朵異物感的症狀” 可能要考慮神經性耳癢症。 主要是耳朵的神經,由迷走神經,三叉神經分佈;這二條神經知道和自律神經有密切關係。 這種耳朵,外表看起來很正常。 有些人會有一陣陣的耳朵癢,而且非常強烈,但不會有聽力障礙或疼...

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面麻、咬字不清與大舌頭:可能是中風前兆嗎??


腦中風 神經受損?醫生您好! 四個月前做完門牙牙套後開始有右鼻翼、右顴骨、右耳有麻麻的感覺,有時頭部右邊也會,請問這是什麼原因?2年前有因為腕隧道症候群在林口長庚就診,有照核磁共振及做神經傳導,有輕微受損,請問這會影響臉右側面麻麻的嗎? 這...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Vivi 小姐您好: 您提到“臉右側面麻麻的嗎? 這半年也常有咬字不清及大舌頭的現象” 這症狀似乎沒辦法用頸椎退化以及椎間盤突出來解釋。 可能還是考慮腦部結構上的異常。  不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),...

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新發作的頭痛是否需要就醫??


新發現的頭痛?醫師您好 我本身時常頭痛已經好多年了 通常都是脹痛伴隨頸部酸痛 但去年4月卻發現有新的頭痛 頭痛感覺像抽痛一下 很像電到 幾秒鐘就好了 一天3-4次左右 不常發生 大約5分痛可以忍受 不影響生活 請問有需要就醫檢查嗎? 謝謝醫...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Vicky 小姐您好: 您提到“頭痛感覺像抽痛一下...很像電到” 可能要考慮頸因性頭痛。 因為有新的症狀,建議要找神經內科醫師進行進一步判斷。  神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師  感謝您的提問,有...

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高血壓用藥疲勞頭暈不適,如何解決??


高血壓用藥問題?有在服用高血壓藥物,用藥後血壓都正常,但就是會疲倦頭暈非常不舒服,也試過好幾次換藥都沒有改善,不知道該怎麼辦,抽血什麼的也都說沒問題,該換醫院檢查嗎


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劉先生您好: 您提到“用藥後血壓都正常,但就是會疲倦頭暈非常不舒服,也試過好幾次換藥都沒有改善” 不知道您的藥物中是否有乙型阻斷劑? 藥物的作用是降低心跳次數及減少緊張的作用。 可能出現心跳減速、呼吸變緩慢,同時減少流汗量的現象。 建議您可...

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左腳腳背及腳趾麻木感:原因與解決方法?


腳背與腳趾麻木感?在2/10時開始感受到左腳腳背靠近腳趾的部分、以及左腳腳趾的部分有種麻木感。 不會痛也有知覺,走路沒有問題,但穿鞋子時會很明顯的感受到那裡的感覺不太一樣,一種觸感麻木的感覺。 有用手去捏左腳跟右腳相同的部分看看,有感覺到左...


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小寶小姐您好: 您提到“左腳腳背靠近腳趾的部分、以及左腳腳趾的部分有種麻木感...” 可能要考慮周邊神經受到壓迫,尤其是腰椎的神經根。 一般而言,周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸...

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輕微腦震盪的小兒需要進行MRI檢查嗎??


輕微腦震盪是否需作MRI檢查??醫生您好, 我兒子過年前在日本滑雪出事, 沒有撞到硬物, 但發生輕微腦震盪, 發生的當下(晚上10:00左右, 因為是夜間滑雪)出現短期記憶喪失的情形, 被救護車送至醫院, 當晚有照一次電腦斷層, 但無內出血...


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小琳小姐您好: 您提到您的小孩“MRI要自費, 且不便宜, 所以想請問醫生, 以小兒目前的狀況, 需要做MRI進一步的檢查嗎? ” 目前臺灣磁振造影的自費約7000-8000元。 主要能看到顱內的血管以及是否造成微小的出血(這是一般未打顯影...

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嗜睡、日夜顛倒的高齡中風患者是否需要回神內回診??


高齡中風,嗜睡,日夜顛倒?醫師您好: 阿嬤84歲中風快滿一年,右邊癱瘓、失語,目前只有繼續服用心臟科的藥,平日在照護機構,過年接回家時發現她有嗜睡的情況,叫她時會睜開眼看一下,但很快又睡著,似乎無法控制自己的精神狀態,詢問機構得知阿嬤晚上有...


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雲小姐您好: 您提到“詢問機構得知阿嬤晚上有時不睡覺,有日夜顛倒的情形。” 這問題必須多面向去考量。 睡眠日夜顛倒,建議結合非藥物的方式進行調整。 非藥物部分: 一、把吃飯、解便、洗澡、刷牙等日常生活的事物,都當做重要活動來安排。活動之間要...

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頭痛轉移至後腦勺痛及額頭、背部熱感,該看哪一科??


因我頭痛後下腦 勺痛額頭熱後上背熱?江醫師你好:因我從1月底開始ㄧ直覺得從前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒 ,以及額頭熱和後背上熱因剛好遇到春節假期而沒時間看醫生,請問要看那一科。謝謝你


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楊小姐您好: 您提到“前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒 ,以及額頭熱和後背上熱” 可能要先考慮頸因性頭痛。 這是「頸椎問題」造成的頭痛,屬「續發性」頭痛,我們的頸椎二三節疼痛皮節分佈在頭後側與頸部兩側,加上筋膜相連,只要脖子壓力不當...

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手部不自主顫抖:神經內科診斷與治療建議?


江醫師您好:手抖問題?江醫師您好:  右手有時不自覺發抖,但左手不會,嘴唇也有類似症狀,不過較輕微。 有使用精神科用藥,但調整後仍會發抖。 (目前是easyfor ezoft cardolol rivopam ) 曾有一陣子易怒會用右手敲擊...


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陳小姐您好: 您提到“右手有時不自覺發抖,但左手不會,嘴唇也有類似症狀” 可能要考慮運動神經系統的訊號傳遞異常。 此外,藥物或是甲狀腺的問題也要考慮。 一般而言,醫師可能安排腦波、血液...等檢查。  建議您可以到神經內科門診檢查追蹤  感...

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單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動的原因與處理方法?


單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動?醫師您好~ 我21歲,近期發現單手持手機,用大姆指及食指滑時,大姆指及食指滑頭會抖動(約1秒4-5下)。 雙手向前伸直,基本上10根手指頭都會微微抖動。但把雙手自然不用力垂放在腿上,手指頭就不...


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小豪先生您好: 您提到“雙手向前伸直,基本上10根手指頭都會微微抖動”  抖動可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。 一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。  此外,有些肌肉張力異常的問題可能也要考慮。 ...

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泡澡後運動頭暈:如何處理及預防??


泡澡完運動頭暈?醫師您好! 誠如標題所說,泡澡之後可能沒什麼休息就進行劇烈運動,過程也沒注意呼吸頻率,很快出現嚴重頭暈以及想嘔吐的感覺,休息一下有比較緩和,不過之後持續幾天,起身、心跳加速或是沒什麼情況的時候,默默的會頭暈。 幾年前曾經寒流...


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月小姐您好 您提到“寒流戶外泡溫泉昏倒過,不過當時緩和後基本就無礙” 可能要考慮昏厥的問題。 昏厥在一個人站立時比較容易發生,因為站立時腦血流最少,心臟的搏出量較大,一旦發生腦血流減少時,因來不及即時應變,就會引起昏厥。  也些時候,貧血,...

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正顎手術後出現小腿腫痛和腳背麻,求神經內科診解?


小腿腫痛,腳背麻?醫師您好,我在做完正顎手術後(全身麻醉,超過8小時),一醒來就發現右腳不舒服,像是小腿抽筋之後的感覺。中間斷斷續續有去過中醫、復健科(說是腓神經壓迫,但與我的症狀不相符)、血管外科,到現在快5個月皆無好轉。 目前的症狀是,...


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Ruby 小姐您好: 您提到“右腳大拇指的關節處斜向延伸到腳踝的腳背,摸到會有麻麻刺刺的感覺,沒有碰到的話不會有麻感,只有偶爾在腳背中間會有電擊刺痛感...” 可能要考慮周邊神經壓迫,常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。 周邊神經病變的症狀:...

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肌電圖針的堅固性與安全性探討?


針極肌電圖問題?醫生您好,做肌電圖時,入針很緊張,共六針,最後一針是扎在頸部後方. 想問醫生肌電圖的針是否很堅固,針斷裂的機率基本上是0呢?


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小姐您好: 您提到“針斷裂的機率基本上是0?” 只能說:我沒有看過肌電圖的針出現斷裂的情形。 如果擔心的話,因為金屬物在X光上非常顯眼。 可以用X光檢查來找出斷裂的金屬物質。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂...

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頸部緊繃顫抖與暈眩:中暑治療後的不適症狀?


頸部緊繃顫抖與暈眩?上個禮拜因為中暑頭痛作了滑罐,(並未滑到脊椎),但滑完隔天晚上開始覺得頸部在抬頭或低頭甚至一些特定姿勢時會有緊繃感,然後會有一種抵抗力讓頭部抖動顫抖的感覺,並有偶爾暈眩的情況發生。查詢相關資料感覺像是姿勢不良的症狀,但不...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“最近天氣變化大且有點感冒,不知道和這有沒有關係?因為狀況並沒有惡化但也並未改善,所以想來請教醫生是否需要至醫院檢查?” 您提到症狀可能是因為肌肉張力增加造成的結果。 通常是因為神經過度活化造成肌肉抽動。 生活中有些情況可...

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EPS症狀:服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾?


症狀解析?上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps,先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜,隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜,但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善,從1/26號到現在,這幾天胃口也很差,代謝也感覺比較差一點,這幾天很憂慮自己是否有什麼重...


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陳先生您好: 您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動,這些仍然是eps的症狀嗎” 一般來說,藥物造成EPS的症狀,在停止用藥三天之後,大部分已經改善。 您的症狀可能要考慮其他的因素。 如一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。 刺激...

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頭痛與血管相關問題:如何診斷及治療??


頭痛與血管相關問題?醫師您好,我最近常常頭痛、疲憊以下是我的詳細症狀 頭痛的感覺有兩種一種是單側的頭痛(較常為左邊也會有右邊)伴隨著頭脹脹的感覺,另一種是靠近脖子那區的疼痛,有時候脹脹的時候會有脈搏感,以及容易感覺疲憊,心臟部分有時候也會輕...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

H先生您好: 您提到“如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科(因為有心臟與頭部、神經問題)” 不知道您最困擾的問題是哪一項? 建議可以從神經科的頸椎開始著手。 至於“血色素正常突然變成異常嗎?” 建議可以列印出報告順道和醫師討論。  感謝您...

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頻繁頭痛、畏寒、嘔吐:可能是腦部問題??


一個月內反覆額頭痛、畏寒、嘔吐?江醫師您好,家母於今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右),並會在1~2天內開始嘔吐,禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況,今天已是第三次如此情形,只是...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃先生您好: 您提到令堂“今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右),並會在1~2天內開始嘔吐,禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況,今天已是第三次如此情形“ 不知道令堂的年齡?  如果...

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