醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
血糖過低導致記憶力衰退:如何補救腦細胞受損??
血糖過低?江醫師您好因為是糖尿病患所以打胰島素控制血糖,最近打胰島素造成血糖太低昏迷家人發現時送醫到院時血糖40經過搶救後清醒,但是發現記憶力跟反應變差了請問要補充什麼東西補救腦細胞感覺血糖太低有傷到了謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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簡先生您好: 您提到“低血糖腦病變造成記憶力跟反應變差” 除了一開始的急性處置外, 針對腦病變目前似乎沒有直接有效的藥物。 對於神經的修護,建議可以自費補充維生素B群或是Q10來幫助。 臨床上有時也會請家屬自費施打 Cerebrolysi...>>點我查看詳細內容身體搖晃感及頭暈感已半年:脊椎基底動脈症候群??
身體搖晃感及頭暈感已半年之久?醫師您好 從去年5月底確診後身體狀況一直有缺氧眼前黑頭暈狀況,到了10月缺氧狀況有比較好,但最近狀況是感覺身體搖晃,不論是走路或是靜止狀態皆會,時有時無,有時伴隨頸部僵硬及頭皮發麻感,腳步冰冷時會比較嚴重,1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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P小姐您好: 您提到“腦部也會走著走著突然斷片1.2秒,除了以上症狀外並無手腳發麻臉麻症狀” 您的症狀可能先考慮姿勢性低血壓的症狀。 此外,貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...>>點我查看詳細內容眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高?
眼壓與腦壓以及視野缺損?醫師您好, 我於110年開始因眼壓高的關係固定有至在中部的醫院追蹤,期間眼壓有正常一段時間。 112年3月回台北之後也固定在北醫追蹤眼壓,時高時低,經檢查醫師告知視神經並無異狀, 但我的視野檢查左眼直視前方時左側有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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黃先生您好: 您提到“"腦壓高"後發現都是重大且危險的” 因為腦壓 (顱內壓)高有急性或慢性的區別。 急性的顱內壓升高,病患可能出現血壓上升、脈搏減慢、呼吸也可能會變慢等症狀。此 外,典型的症狀包括頭痛,嘔吐,及視乳頭水...>>點我查看詳細內容頭痛伴隨脈搏疼痛,該看哪一科??
有時上完廁所會明顯感覺左後腦有脈搏疼痛數秒?醫師您好 我從4-5年前開始有時上完廁所或自慰完會明顯感覺到左後腦有脈搏式疼痛數秒 ,平時有時會感覺頭部有些微漲痛感,先前有去看神經內科做頭部核磁共振,檢查結果均為正常。 去年10月中做斜視手術後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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蔡先生您好: “您關於頭痛部份我應該再去看哪個科別查出原因較好....左後腦有脈搏式疼痛數秒” 有關搏動性頭痛,可能要先考慮血管性頭痛。 尤其是偏頭痛。 除了合併有一般偏頭痛常見之噁心、嘔吐、對光線和聲音敏感、手腳冰冷等症狀外,也會合併以下...>>點我查看詳細內容掌指疼痛與腕隧道症候群相關性探討?
這是腕隧道症侯群嗎?1。我掌指縫隙針刺痛感,有時往下延伸撕裂痛的感覺,以及使用滑鼠或滑手機,手腕(手背那個面)會酸,還有手指水腫腕隧道症候群會有這症狀嗎?看了ㄧ堆資料,都找不到關於掌指縫針刺感的原因。 2。檢查過神經傳導和肌電圖,報告說有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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偉先生您好: 您提到“掌指縫隙針刺痛感....腕隧道症候群ㄧ定會痲” 因為感覺神經通常會先受到影響,所以大部分會以麻刺感先表現。 此外,可能還要考慮頸椎神經根受到壓迫的症狀。也會出現手背的感覺異常。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤,可以...>>點我查看詳細內容左腳拇指至左腿腫脹麻痺感:該看神經科嗎??
左腳拇指至左腿有腫脹麻痺感?左腳拇指有些許麻痺腫脹感,但並非完全無感,神經抽的感覺一路延伸到左腿根部 雖然不確定有沒有影響但有頭痛、神經抽痛的症狀 偏頭痛是偶發老症狀了,但這種不是翹二郎腿或壓到產生的左腿麻痺是第一次發生,不清楚這種程度是否...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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邱小姐您好: 您提到“左腳拇指有些許麻痺腫脹感..神經抽的感覺一路延伸到左腿根部” 可能要考慮腰椎神經根的壓迫。 發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。 周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性...>>點我查看詳細內容偶爾轉頭後腦勺劇痛的原因?
偶爾轉頭時後腦勺突然劇痛?醫師您好 主題的狀況大概有三四年了 可是大概幾個月才會偶發一次 就是偶爾轉頭時左後腦勺 會劇痛 很集中到一點的劇痛 症發後大概要十秒後才會開始趨緩 想問可能原因 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳力先生您好: 您提到“偶爾轉頭時左後腦勺 會劇痛 很集中到一點的劇痛” 可能要考慮頸因性的頭痛。 頸因性頭痛症狀: 單邊頭痛嚴重。 肩頸僵硬、活動受限。 合併肩膀痛、脖子痛、後枕痛。。 會因為脖子動作使頭痛症狀改變(加劇或減輕)。 可能的...>>點我查看詳細內容白天暈眩、晚上更糟!神經內科醫師解碼頭暈原因?
最近時常感到頭暈目眩?醫師您好,最近有白天時常感到暈眩,通常維持一到兩秒。夜晚的情況比較糟糕,會有頭暈的感覺,之後愈發強烈,最後由頭頂部分感覺有一股電流由上至下衝到身體的各處(例如手指)到這邊的時候會因為受不了而強制集中精神,這時候會停下 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好: 您提到“ 白天時常感到暈眩,通常維持一到兩秒....作息非常的不正常,日夜顛倒之外菸酒也沒少” 如果症狀持續進展,可能要考慮中樞型眩暈。 如果出現自發性持續性眩暈伴隨多方向性注視眼振,嚴重步態不穩或是坐直站立時無法穩定軀幹。出現...>>點我查看詳細內容久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感,該如何處理??
想詢問這樣的症狀屬於什麼問題~?只要久坐(坐車、坐辦公室)1-2小時 整個脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感, 脖子到肩膀周圍也會有又脹又緊的感覺,因為工作性質,接下來有一段時間沒辦法每隔一段時間站起來活動,想了解這屬於什麼問題,看需不需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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QZ小姐您好: 您提到“脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感” 不知道您是否有麻刺的感覺? 先要考慮頸部神經根壓迫,很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、等症狀。 通常頸椎神經根的壓...>>點我查看詳細內容頭暈、口乾舌燥及手麻症狀:該如何區分神經內科與其他科別??
頭暈,口乾舌燥?近期有頭暈,後腦漲漲的,口乾舌燥,耳鳴,手有時會麻,走路正常,有去家醫診所看過,頭暈有開藥,吃藥完會比較舒服,但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的,請問會是什麽方面的狀況?有需轉看那方面的科別嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Ming 先生您好: 您提到“後腦漲漲的,口乾舌燥,耳鳴,手有時會麻” 請問的您的手麻狀況?雙手還是單側? 如果是單側,可能要先考慮頸椎的問題.... 頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 ...>>點我查看詳細內容頭痛頭暈治療:如何正確使用藥物??
頭痛用藥?江醫師您好,最近因頭痛頭暈問題,已找你看診二次,第一次有開了心律及服腦清的藥,早晚吃一次,狀況好像有好一些,但頭還是很暈,二週後回診改開Caricalm tab+Nilasen,12小時吃一次,但吃了一週後感覺頭痛症狀又更嚴重了,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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簡小姐您好: 如果您服用心律及服腦清有改善。 可能要考慮偏頭痛型的頭暈。 治療偏頭痛藥物主要有2種,包括預防與治療。口服預防性藥物包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等,需服用3-6個月, 此外,避免辛辣、煙燻等...>>點我查看詳細內容突然昏迷與癱軟:心臟主動脈閉鎖不全的可能風險?
突然癱軟與昏迷?長輩87歲,阿茲海默中度,111年年底檢查出心臟主動脈閉鎖不全,無追蹤回診。 兩次(隔一年)發生無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘,疼痛刺激後才甦醒,請問這是甚麼原因? 會有甚麼風險嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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黃小姐您好: 您提到“無預警突然昏迷與癱軟現象約5-10分鐘” 不知道當時有沒有進行血壓及心跳的監測? 這症狀要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。 或是由臥姿變成站姿時、蹲下突...>>點我查看詳細內容撞擊後腦勺需看神經內科嗎??
頭部問題?醫師您好,家母今年50歲,今天早上被車門撞到後腦勺,因為平時有在服用抗凝血劑(有血管炎),非常擔心微血管破裂等問題。請問醫師建議需要去哪一科做檢查還是觀察就好?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Hue 您好: 目前已經過了10多天, 您的母親還好嗎? 令堂50多歲如果沒有意識喪失、明顯局部血腫..等症狀。 可能不用太擔心。 遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之5. 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力...>>點我查看詳細內容頭痛與自律神經失調相關嗎??
頭最近一直脹脹的悶痛?醫生您好 我的情況是: 最近左邊頭頂和左後腦杓 12月上旬開始痛, 原本是偶爾抽痛 , 上星期開始變成持續性的脹脹的悶痛(都是痛左邊頭頂和左邊後腦勺) 本身腸胃不好 去年二月開始胃食道逆流反覆發作至今 長達10個月,去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好: 您提到“胃食道逆流...睡覺幾乎都是墊高頭部側睡(枕頭+抱枕墊高緩解不舒服)也不曉得是不是睡姿不良導致頭痛” 因為頭墊高其實就像是低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛一樣。 胃食道逆流建議是整個床頭抬高。 此外,生活上建...>>點我查看詳細內容腦脊髓液滲漏治療是否可獲健保給付??
腦脊髓液滲漏?醫師您好:我自然生產時有打減痛分娩,產後常莫名頭痛,吃止痛藥也無法改善,需躺下才能舒緩。 在台灣e院的常見問答中看到有類似的症狀,可能是腦脊髓液滲漏,能做血液貼片改善。 想請問血液貼片治療有健保給付嗎? 謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Fran 小姐您好: 您提到”吃止痛藥也無法改善,需躺下才能舒緩“ 要考慮顱內壓下降的頭痛。 目前可以服用咖啡因及低劑量類固醇來改善症狀。 ”血液貼片治療“目前是屬於自費項目。 如果症狀持續 建議可以到神經內科門診檢查追蹤 感謝您的提...>>點我查看詳細內容手指無法正常比1:神經內科問題的可能原因?
手指抬不起來?我右手食指無法正常比1,手指常常只能抬到一半就無力再挺直,但有時候可以抬高一點,一天內時好時壞的,所以就沒太在意,左手是都正常,最近這兩天是一整天都只能抬起三分之一,無法再更直了,簡單的說就是若玩烏龜烏龜翹右手食指是抬不起來的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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仁先生您好: 您提到”手指常常只能抬到一半就無力再挺直“ 可能要考慮伸食指肌的異常,這條肌肉主要是由頸椎延伸到正中神經來支配。 但,頸椎神經根受到壓迫應該會有感覺的異常。 於周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定...>>點我查看詳細內容糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力,該如何處理??
星期六走路走比較遠 大小腿發麻 無力?醫生您好 家母有近30年的糖尿病史 近期糖化血色素7.8 星期六帶家母診所看診後 走路到菜市場約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀 此前家母是有手腳末端發麻的症狀 有在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小威小姐您好: 您提到令堂“約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀” 如果大腿麻可能要考慮腰椎神經根的壓迫。 周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀...>>點我查看詳細內容老人走路過多導致腳痛麻,手術後仍有不適,如何改善??
大腿筋骨緊綁、麻、腳盤輕微水腫?媽媽88歲因11/14參加志工旅遊走太多路,導致腳痛麻壓迫神經而無法入眠及站立。這段期間都靠止痛針及止痛藥渡過。後來12/6做脊椎2.3.4.5節手術而有所改善,目前可用4腳輔助器慢慢走。但此時腳還會感覺麻,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Amy 小姐您好: 您提到令堂“腳還會感覺麻,加上右腳的腳筋,好像一直往上拉到臀部...” 可能要考慮腰椎神經根受到壓迫。 手術後通常會有組織腫脹的問題,通常過了兩週後,壓迫神經導致麻木的情形會改善。 建議病情穩定後,應該要學習正確的&q...>>點我查看詳細內容血脂高與頭暈有關聯嗎??
頭暈兩年找不出問題?我大概三年前因為頭暈恐慌症休學這期間一直跑急診 前年確診完後突然非常暈去了急診打針也沒用吃藥也沒用 又跑了好幾家醫院神經內科 耳鼻喉科都正常 只有血脂有點高然後 這之後我有看精神科因為醫生認為我的症狀是心理造成的但我一直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Chen 先生您好: 您提到“頭暈會不會跟我血脂高那麼久有關係呢?” 長詩間的高血脂,尤其是LDL過高,可能造成血管加速粥狀動脈硬化。 血中 LDL 的濃度過高,容易在血管壁造成堆積,與纖維蛋白原、血小板、巨噬細胞等作用,形成血管粥狀硬化、...>>點我查看詳細內容老年人的便秘焦慮:原因、影響與解決方法?
老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...?家父82歲,近一年來,每天為了排便高度不安。 若沒有一早排便,會為了怕錯過便意,一整天不敢出門,什麼事都不敢做,全心全意等候。 等候時,他往往眉頭深鎖,表情痛苦,有時會喃喃自語,說一些像是「我沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Zoe 小姐您好: 您提到“ 「便秘」(假性便秘?)的焦慮可能原因是什麼?與失智症有關嗎?家人可以如何協助?該帶他求診哪一科呢?” 焦慮會使交感神經活化,造成便秘變嚴重。 如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。 建議可以尋求身心內科的評...>>點我查看詳細內容