射精後腦杓痛：該看哪一科？
射精 後腦杓 痛？醫生你好這幾天打手槍時快要射的時候後腦杓的地方會開始痛大概痛5分鐘就消退了疼痛指數大概4不知道跟考試壓力大有沒有關係假如去醫院的話是要看泌尿科、神經內科還是神經外科
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可以讓神經內科檢查是否有腦血管異常以下節錄自國際頭痛疾病分類第三版(beta)中文版提供您參考：6.7.3歸因於可逆性腦血管收縮症候群 (RCVS)之頭痛 Headache attributed to reversible cereb...射精後腦杓痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
車禍後遺症：頭痛、麻木與全身疼痛的原因及治療方式
以前頭部車禍的傷口會痛，風吹到頭，會痲會暈？醫師您好我男朋友他5年前有出過車禍，有在加護病房昏迷了數天，腦部應該是有開過刀。然後他說他現在只要快變天，他就會感覺以前出車禍的傷口處會痛，摸了會痛，風吹到頭會痲會暈，這幾天感覺有更強烈，不知道什...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：傷口在復原的過程中，表皮神經會重新生長接合，但是在接合的過程中可能不見得會接得很好，因此後續常常會有傷口發癢甚至疼痛的現象，那頭皮的神經數量很多也比較敏感，神經彼此之間會互相聯繫，因此常常會伴隨有放射疼痛，在天氣溫差有劇烈變化時更容易...車禍後遺症：頭痛、麻木與全身疼痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
四肢發麻：可能是多發性硬化症嗎？
四肢發麻原因？醫師好，我最近四肢發麻約兩三周，在某一天半夜醒來就開始了，而在前一晚我有做蒸氣浴，有時會痛，會有被電到的感覺，80%的時間輪流在左腳,右腳,左手,右手間來回，多位於手腳掌，有時會在肢體甚至臀部，有時輕有時重，甚至有時舌頭也會痛...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀的確有多發性硬化症的可能，另外可能的診斷還有多發性神經病變。通常都需要進行檢查才能確認診斷，檢查包括神經傳導速度、誘發電位、腰椎穿刺、磁振造影等等。最好由神經內科醫師當面為您詢問與安排比較適當。四肢發麻：可能是多發性硬化症嗎？-點我查看詳細內容
忘記吃藥是否可能導致失智症？
忘記約八小時前曾做過的事情？1. 大概6天前我似乎在八點吃了每天吃的藥(菲那諾切成四分之一)，之後AM3點突然想到這事情，完全沒有吃藥的畫面，根本不確定吃沒吃藥。2.忘記吃沒吃藥在2019年12月準備國考的前幾天也發生過一次。3.三個月...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：人偶爾都會有突然忘記剛做的事情，但是之後某個時刻回想可以想起來，卻不見得能夠完整記憶全貌（例如：記得自己有洗澡，但是不確定有沒有洗頭；記得自己有打開抽屜，但是不確定有沒有吃放在抽屜裡的藥物）。這種情形通常是當下專注力比較不集中，導致當...忘記吃藥是否可能導致失智症？-點我查看詳細內容
49歲母親四肢發麻、無力及舌頭麻木，可能是什麼神經疾病？
四肢發麻, 無力, 全身軟 ,舌頭麻？醫生您好我母親現年49歲, 最近4天突然開始四肢慢慢無力, 而且四肢和舌頭發麻 ,後來症狀越來越嚴重 ,現在手腳幾乎沒辦法動, 醫院檢查血液和X光等沒問題, 請問會是甚麼問題呢
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這很有可能是急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變（Acute inflammatory demyelinating polyradicuoneuropathy），又稱為格林巴瑞症候群（Guillain-Barre syndrome），是一種...49歲母親四肢發麻、無力及舌頭麻木，可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
暈眩漂浮感：可能是哪些疾病引起的？
暈眩漂浮感？醫師您好，我有稍微在記天數，我在準半年前有次工作需蹲下施作時，一蹲下感到天旋地轉，攙扶牆壁約一分鐘後即停止，但爾後蹲下便會感覺浮浮的，即便很注意眼前的事物還是會不自覺浮動、失衡(不至於跌倒)，持續的大概兩個月後去大醫院做“純音聽...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：年輕人正在拚事業，因此作息不正常在所難免。依照您的描述，應為周邊型眩暈，周邊型眩暈的病因繁多，大約可統稱為內耳不平衡造成。建議您可到耳鼻喉科或是專精眩暈的神經內科醫師進行檢查評估。這種狀況通常好好休息之後可以獲得改善，但是容易復發。祝...暈眩漂浮感：可能是哪些疾病引起的？-點我查看詳細內容
暈眩症狀該看哪科？
暈眩症狀？您好，醫生想詢問你針對以下症狀，我應該要看哪種科別？從3/9 開始到現在3/25，每天早上起床（躺姿到坐姿）時，頭部會感到暈眩，以順時鐘方向暈，當下後腦會感到發脹，跌回床上後又感覺到往下跌，且會有想吐的感覺；此時，無論慢慢轉為左側...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：依照您的描述，可能有眩暈型偏頭痛，建議您可以找專精於頭痛的神經內科醫師進行評估與治療。另外，建議您維持作息正常，少用3C產品，可減少發作次數。祝您早日康復洪煒斌暈眩症狀該看哪科？-點我查看詳細內容
鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑：神經內科問題的注意事項
鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑？洪醫師您好首先，感謝您不厭其煩的解說，謝謝關於心舒平使用注意事項.."腦血管病變者慎用"一詞是看到下面這篇(但是的確遍訪其他關於此藥的仿單，都沒有提到腦血管病變者須注意??)http://www...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.關於心舒平使用注意事項，我想以一般資訊而言，應該對於腦血管還好。2.乙型阻斷劑與鈣離子阻斷劑併用，可能會造成心跳過慢，所以需要特別留意。3.慮病症，建議可以轉移自己注意力，則這樣的狀況就可以改善。我不太建議使用太多的藥物來控制。鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑：神經內科問題的注意事項-點我查看詳細內容
心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？
心舒平與凱蒂心？洪醫師好本文乃接續之前問題<a href="https://adoctor.tw/article/153145">#153145</a>我一樣直接將問題排序以利閱讀，再次煩請撥兀解...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1, 2, 4.凱帝心（Diltiazem）和心舒平（Verapamil）在藥理學上來講都屬於鈣離子通道阻斷劑，一般是用來治療高血壓、緩解心搏過快。但是如果心跳比較慢，或是有心臟心房心室傳導阻滯的問題，就不建議服用。最好也不要和乙型交...心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？-點我查看詳細內容
暈眩症狀：耳石脫落與神經問題？
暈眩症狀？醫生您好～暈眩問題困擾我好久～容易越想越多～我的頭暈症狀持續將近兩個多月了其中看過耳鼻喉科、中醫、神經內科我的症狀是平時都是呈現一種漂浮、昏沉的暈感有時太陽穴的部分也會有種漲痛感 但沒到劇烈疼痛有時也感覺脖子痠痠的不太舒服然後在睡...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：您的病因可能是周邊型頭暈，其中梅尼爾氏症的可能性或許較大，可以尋求耳鼻喉科醫師或是專精於頭暈治療的神經內科醫師協助。祝您 健康平安暈眩症狀：耳石脫落與神經問題？-點我查看詳細內容
內耳與高血壓：迷思與真相
是內耳是高血壓，傻傻分不清？洪醫師好我的問題有點歷史也或許有點複雜，所以我直接以排序提問，望洪醫師不吝解惑。感恩1..約莫27年前娶妻生子買房，一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症，服藥十年未盡全癒，後來是慢慢回復到約90趴，雖然偶有浮浮沉沉，但...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀，慢慢地暈眩會改善，但是聽力可能會下降。2.不會旋轉的暈，可能和內科疾病有關係。例如：藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。3.顱內有一處血管比較狹窄，如果想要進一步確定，可以安排電腦斷層血管攝影，需要...內耳與高血壓：迷思與真相-點我查看詳細內容
身體搖晃感是否為頭暈症狀？神經內科檢查建議
身體搖晃感？醫生您好 ，我最近這三天在坐著跟躺著時，總是會覺得下半身前後或左右搖擺了2,3次，隔3,40秒後又一次，只有走路的時候沒有感覺，請問這算是頭暈的一種嗎？可能是哪裡出了問題？(最近並無特別的壓力或睡眠不充足)可否再觀察幾天呢？謝謝...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這種坐著或是靜止狀態感覺身體會搖晃稱為 disequilibrium (不平衡)，大部分是因為雙側耳朵的內耳前庭問題導致，少部分是因為小腦問題導致。常見的病因可能是感染、外傷、血管病變、發炎、電解質異常等等因素，您可以尋求耳鼻喉科或是...身體搖晃感是否為頭暈症狀？神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
左手指熱與持續耳熱：可能的神經內科問題
只有左手拇指會一陣一陣熱熱的，越來越頻繁？醫師您好最近兩邊耳朵一直很熱，但感覺發熱時，有時候摸起來耳朵卻不是熱的，先去看過家醫，家醫說只有右耳稍微發炎，開了三天抗生素，吃完症狀仍在，隔幾天去看耳鼻喉科，耳鼻喉醫師看完說耳、鼻、喉都沒問題，有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果您的症狀持續，且有逐漸變嚴重的傾向，建議您直接尋求臨床醫師診治。可找耳鼻喉科或是神經內科醫師。祝您早日康復。左手指熱與持續耳熱：可能的神經內科問題-點我查看詳細內容
父親突然暈眩不適：該掛哪一科就醫？
父親突然暈眩不適？醫師您好：我父親50多歲。前不久在大陸出差時，工作到一半突然感覺頭暈、全身無力、想吐、看不到東西。當下馬上回宿舍休息，隔天症狀好轉，但仍有輕微的不舒服。中間回台灣後父親看起來都很正常，我們也就不以為意。結果前天在家父親吃晚...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：暈眩常常是內耳不平衡造成，像是急性前庭神經炎，會誘發自律神經興奮，造成全身冒汗、想吐但是若是長輩有心血管疾病的危險因子，像是糖尿病、高血壓、抽菸、家族病史等等，需要注意是否有椎基底動脈循環不全，可以尋求神經內科或是耳鼻喉科進行診治與評...父親突然暈眩不適：該掛哪一科就醫？-點我查看詳細內容
右腳小腿至腳底持續發熱，可能涉及哪些神經內科問題？
小腿至腳底有熱熱的感覺？已經好一陣子 ，右腳小腿至腳底有熱熱的感覺，坐著和站著感覺比較明顯，躺著睡覺時比較無異樣。平常走路跑步也OK。最近坐著時，腳底一直覺得有熱氣。左腳很正常無不適感。請問，這可能是哪一方面的問題?謝謝。
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可能需要懷疑是否有靜脈曲張或是下肢血液回流不佳的狀況。建議您可尋找血管外科的協助。右腳小腿至腳底持續發熱，可能涉及哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查？
雨天騎車雷殘 摔倒頭？你好醫生~我在2019/12/21 騎機車自摔戴著安全帽頭部有摔倒， 當時頭部狀況一直覺得頭漲漲的有疼痛感 右半部的部分，稍微動一下頭非常不舒服。但是睡覺不會感到頭痛，隔天早上還是繼續陣痛 暈眩 幻覺 嘔吐到是沒有。隔...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭部外傷原則上觀察期約7-14天左右，少數的頭部外傷病患會有延遲性顱內出血或是腦部神經軸突受損，通常觀察期間擔心的就是這種出血的併發症。這種併發症並不是在頭部受到撞擊當下就會出血，而是發生在撞擊數天之後才開始，因此撞擊當下所進行的頭部...雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？
帕金森氏症會變瘦嗎？？您好請問帕金森氏症會一直瘦下去嗎？60多歲婦女正常的吃卻一直消瘦，常常會打嗝(做過胃鏡檢查沒發現什麼)，記憶力嚴重衰退、眼皮莫名會紅紅的、常常僵硬痠痛，失眠，這些是帕金森的症狀嗎？一直消瘦下去要補充什麼呢？謝謝！
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若是在沒有刻意減重的狀況下，體重卻越來越輕，一個月減輕超過原本的體重5%或是半年內減輕10%，可能需要檢查其它造成體重下降的病因，最怕的就是惡性腫瘤，例如肺癌、腸癌等等都是臺灣常見。另外像某些自體免疫疾病、藥物（帕金森病的藥物可能會導...帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後常見症狀與風險評估
頭部外傷？醫生請問：我的頭頂右側去撞到牆，到現在過了五天，只有些微的頭痛跟肩頸痛，沒有其他不適，請問這樣是頭部撞擊後的正常狀況嗎，還是有可能慢行腦出血或顱內出血嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭部撞傷需要小心，有可能會發生延遲性顱內出血。您可以尋求神經內科醫師的協助評估，並在門診追蹤1-2次。祝早日康復頭部撞擊後常見症狀與風險評估-點我查看詳細內容
CBD對帕金森病癥狀的影響：是真的嗎？
CBD與帕金森？醫生你好之前有向您詢問關於帕金森開刀的問題。想再跟你請教關於CBD與緩解帕金森氏症之間的關係，我試著網路搜尋了一下，但得到的訊息很難判斷到底是不是正確的像是使用CBD是否能有效緩解帕金森的徵狀呢？網路上有個影片，一位抖動相當...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：CBD (Cannabidiol)是大麻製品，目前在台灣仍不合法。對於巴金森病的治療目前沒有嚴謹的研究證據顯示有效果。目前針對巴金森病的異動症，在治療方面通常是減少左多巴用藥、或是加上Amantadine、或是可以嘗試連續輸注多巴胺致...CBD對帕金森病癥狀的影響：是真的嗎？-點我查看詳細內容
中風後能否在健身房進行重訓?
中風後運動問題？醫師您好:家人65歲，中風後2年，半邊手腳不靈活但能自理，血壓控制在110-70，因為病後體力不佳，是否可以去健身房進行重訓身體鍛鍊?
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：中風後的復健建議須循序漸進進行，最好在專業的復健科醫師或是物理職能治療師帶領下，逐漸增加運動負荷。一開始就直接在一般健身房可能對病患而言，運動負荷過重，可能造成反效果。中風後能否在健身房進行重訓?-點我查看詳細內容