醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
多汗症檢查與治療:該掛神經外科嗎?
多汗症問題?醫師您好,想請教關於多汗症檢查病因應該掛哪一科?查詢了手術似乎還有代償以外術後問題,不敢立即決定。以及為什麼不是汗腺手術而是交感神經手術?如若除去手足部的汗腺,應該可以達到同樣效果又不必擔心神經術後的影響比較大?🙂...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.多汗的原因可分原發性及繼發性 ;原發性多汗佔大多數﹐主要是因為交感神經反射的亢進而引起異常排汗。繼發性多汗多因為糖尿病、低血糖、甲狀腺疾病..等2.可以看診皮膚科 .神經外科3.有一定比例病人,因為代償性出汗產生新的困擾.所以一般...多汗症檢查與治療:該掛神經外科嗎?-點我查看詳細內容
微創手術治療OPLL:費用及可行性探討
OPLL 治療方式與初估費用?醫生您好, 近日被診斷出頸椎C3-C7 opll, 醫生建議用迷你骨板做椎板成形或人工椎間盤前路手術, 由於目前正在猶豫思考費用問題,可否請教微創手術在椎板成形是否可行,自費又大概需要準備多少呢? 謝謝你
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若確認是OPLL 之診斷 且合乎你的 症狀.需規劃手術時.一般建議是後位減壓手術(椎板整形術+迷你骨板 或 椎板切除+後位微骨釘固定術): 迷你骨板一般自費 , 微骨釘可以申請健保(但不見得通過).2. 通常 OPLL 不太建議前...微創手術治療OPLL:費用及可行性探討-點我查看詳細內容
OPLL治療方式:微創手術可行性及費用探討
OPLL 治療方式與初估費用?醫生您好, 近日被診斷出頸椎C3-C7 opll, 醫生建議用迷你骨板從後路進行椎板成形減壓,或人工椎間盤前路手術, 由於目前正在猶豫思考費用問題,可否請教微創手術在椎板成形是否可行,自費又大概需要準備多少呢?...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若確認是OPLL 之診斷 且合乎你的 症狀.需規劃手術時.一般建議是後位減壓手術(椎板整形術+迷你骨板 或 椎板切除+後位微骨釘固定術): 迷你骨板一般自費 , 微骨釘可以申請健保(但不見得通過).2. 通常 OPLL 不太建議前...OPLL治療方式:微創手術可行性及費用探討-點我查看詳細內容
腰椎手術後腫脹發麻及大小便失禁是否正常?
4-5節軟骨嚴重外漏術後問題?抱歉 我想請問一下 近期 我因腰痛到無法動彈故至醫院檢查結果是 4-5節軟骨外漏嚴重壓迫到神經 所以必須開刀切除也裝了不知名物品(我忘記名稱)然而住院的第三天起就感覺到下半身完全腫脹發麻而大小便也無法控制……(...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.術前有你所謂..<下半身完全腫脹發麻而大小便也無法控制...>的症狀嗎?若已經有 .那可能是術前已經 <神經壓迫太久>...2.若是術後才是如此 ,可能要你主刀的醫師 才能回復你了祝福你神經外科 賴肇康醫師腰椎手術後腫脹發麻及大小便失禁是否正常?-點我查看詳細內容
車禍後的頭暈、腦神經額葉、頸部問題及顱內出血:如何處理這些神經外科問題?
有關車禍後,頭暈.腦神經額葉.頸部問題.顱內出血 問題?醫師您好:有關主題所問,本人因車禍後戴安全帽頭部撞擊地面,當下自己已暈的不醒人事,去他家急診當下醫生只對我較明顯的外傷做處理而已.不含不明顯的外傷因暈迷加上顱內出血住了3天加護,醫生對...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
1.蜘蛛膜下腔出血 是顱內出血的一種2.可能 /觀察治療3-6個月 可能改善 ,沒有特效藥 ,可以合併中醫針灸治療/額葉儀器部分 只能去大型醫學中心詢問(因為 .臨床意義不大. 很少病人需要再繼續查下去 .因為治療方式大致類似 .不會因檢...車禍後的頭暈、腦神經額葉、頸部問題及顱內出血:如何處理這些神經外科問題?-點我查看詳細內容
椎間盤突出與椎間狹窄:復健能否縮小或吸收突出部分?
椎間盤突出?醫生您好我想請問如果椎間盤突出併發椎間狹窄,其中的突出部分是否可以因復健而縮小或是被人體吸收呢?我先前有詢問一些問題,也安排好開刀時間,但這幾天發現我之前有的困擾,酸、痛、麻、無力、跛行等等症狀都不見了,不過就有時候還是會有不舒...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.復健就是以腰椎牽引(拉腰) 為主 ,期望拉開椎間盤 以釋放其壓力 只是治療結束 機器放開 就回去了.反覆幾次 藉此 緩和椎間盤壓力 以緩和症狀等待<急性神經發炎>緩解 你可能就覺得不痛了2.突出的軟骨 可能會<脫...椎間盤突出與椎間狹窄:復健能否縮小或吸收突出部分?-點我查看詳細內容
盤腿坐導致腳部癱瘓及麻木,該如何處理?
腳容易麻?醫生您好,我平時有盤腿坐的習慣,但這陣子我發現我盤腿坐時,雙腳會嚴重發紫!沒盤腿坐時顏色就會變回來!這陣子腳也容易腳酸冰冷發麻,之後我也開始泡腳想改善症狀,依舊沒有得到改善,想詢問醫生這是什麼症狀,要如何改善?需要就醫嗎?謝謝醫生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好推測應該是血液循環問題建議先就醫 心臟血管內科或心臟血管外科吧若排除血管問題 再看神經內科或神經外科吧祝福你//神經外科賴肇康醫師盤腿坐導致腳部癱瘓及麻木,該如何處理?-點我查看詳細內容
椎間盤突出手術成功率及選項比較
椎間盤突出?醫生您好我上個月因下背痠痛有去醫院做檢查,得知我有四處椎間突出的問題,其中又以一、二節跟四、五節最為嚴重(四、五從MRI上看完全突破了,一、二則剩三分之一左右的空間)。1:想請問目前手術的的成功率大約有幾成呢?2:醫生有推薦兩種...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好1.成功改善九成以上 .安全99%以上(除非有特殊疾病)(##但是要視你最後選擇的術式##)2.要看你的片子與症狀 . 產品的好處就是壞處 .無誰最好 應該是誰最<適合>你 . 這需 專業經驗的脊椎醫師評估 .3.動態又區...椎間盤突出手術成功率及選項比較-點我查看詳細內容
車禍後遺症:頸椎骨折引發的神經學症狀
頸椎骨折?醫師好我去年11/10車禍,遭14公里時速的汽車追撞,當下以右膝蓋.肩膀擦傷,經快4個月追蹤,於今年2/26開車一半右半身無力疼痛,於今年2/27發現頸椎1,2節滑動錯位,第2節齒狀型骨折,醫師請我戴頸圈治療,需要戴多久?睡覺還需...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:第2節頸椎齒凸骨折 若不需手術.則需要戴SOMI頸圈約3-6個月.睡覺也要戴.你症狀持續 若MRI : 神經無被壓迫 ,亦可能神經脊髓已經受傷 .建議你應該與你治療的醫師詳談(我沒有看到病人本人 也沒有影像 只能簡單說明)祝福你// ...車禍後遺症:頸椎骨折引發的神經學症狀-點我查看詳細內容
躺下頭手腳發麻:神經外科問題與解決方法
躺著開始頭及手發麻?醫師您好我會莫名的耳朵發熱,坐著就突然覺得右耳熱熱的,然後頭有點脹脹的,起初不以為意,但當我躺下要睡覺時發現這樣的感覺讓我無法入眠,好不容易快要入睡時,突然會感覺到手麻及頭部麻麻的而驚醒。請問醫師我應該要就醫或者如何能改...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議你看診神經內科評估之祝福你//神經外科賴肇康醫師躺下頭手腳發麻:神經外科問題與解決方法-點我查看詳細內容
肩頸痠痛及轉頭聲響原因分析
肩頸 身體問題?醫師您好我這3個月以來 左後頸中間的地方偶爾會微微疼痛緊繃。有時候會延伸到左肩膀痠痛 偶爾連額頭也會緊繃 ,耳後凹進去那條下來也都會不舒服 很緊 然後時好時壞的後來脖子連接頭的那個地方 轉頭偶爾都會有聲音,抬頭時那個地方也...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:初步推測為頸椎神經問題 .建議看診神經外科 安排MRI 評估嚴重度祝福你// 神經外科 賴肇康醫師肩頸痠痛及轉頭聲響原因分析-點我查看詳細內容
腰薦椎滑脫治療:無鋼釘手術與鋼釘固定的比較
脊椎滑脫?賴主任您好:之前您來台東醫院支援,我去掛過您的門診, 您看我的MRI資料說是腰椎第五節、薦椎第一節滑脫, 您給我的建議是需要打鋼釘固定, 因為我本身腰薦椎生長的形狀, 考量如果只打這兩節的四支鋼釘, 以後跑掉的機率很大,所以您會...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.無鋼釘微創 :是只清除壓迫神經之組織 再 墊上 軟墊片.或是 清除整個壞損的椎間盤後 再補回 融合護架是可以改善你現狀. 但是 因為骨性滑脫不穩之結構沒有固定 有可能復發而且費用較昂貴2.微創鋼釘手術 加入骨釘固定 才能根本解...腰薦椎滑脫治療:無鋼釘手術與鋼釘固定的比較-點我查看詳細內容
久坐引發神經症狀,該看神經內科或外科?
久坐約2-3小時,大腿無力感,小腿緊蹦?醫生您好最近只要久坐約2-3小時,大腿會有無力感、小腿肌肉會有緊蹦感覺。第一次有印像發生是2年前搭火車久坐,發生類似鐵腿感覺,大腿無力、小腿緊繃,腳背抬不起來(走路鞋子會掉出去)無法正常行走,約6-8...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好像是神經的症狀 可以就診神經外科祝福你//彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師久坐引發神經症狀,該看神經內科或外科?-點我查看詳細內容
頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討
頸椎手術後用藥問題?您好我在9月中時被診斷為頸椎椎間盤破裂,動了微創手術裝上2支全活動式支架。出院後又陸續得到支氣管炎,背部的粉瘤也發炎,一直到現在都為疾病所苦,最近這陣子我又開始覺得右眼皮有微微的沉重感,同時人也變得比較疲勞,狀況時好時壞...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:a..右眼皮有微微的沉重感 :可能要請神經內科醫生評估病況b.治療憂鬱:請與 <精神科>醫師討論 .另外 ..B肝患者適不適合服用千憂解??..也請與精神科醫師討論你的問題 應該不是神經外科的轄區喔祝福你//彰化醫院 神經...頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討-點我查看詳細內容
椎間盤突出症的治療選項與手術風險
椎間盤突出?醫師您好,我的家人58歲,經診斷為第四、五節椎間盤突出,並且有神經壓迫的情形,在此附上MRI影像:(不好意思,因為不知道哪一張才是重點,所以多上傳幾張)https://ppt.cc/fEm3Vxhttps://ppt.cc/fc...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好1.你家人有好多節壓迫 最嚴重的是L4-5椎 已經突出並破裂.學理上 已經建議要手術了. 但是 若是症狀已經改善 .要繼續保守復健 也可以嘗試.但 不要期待 壓迫會完全消失 (破裂的軟骨 可能慢慢變乾. 萎縮. 但是一般也會變更硬沾黏神...椎間盤突出症的治療選項與手術風險-點我查看詳細內容
頸椎問題引起的疼痛和麻痺:治療選項與風險評估
頸錐問題?您好:我父親快70歲了,這幾個月開始肩膀會痛到無法睡覺,到醫院檢查,照片子的結果說是頸椎4、5、6節太緊壓迫導致的,至今復健已有2個多月,從一開始的痛止痛藥都止不了,到現在變成有痛又麻,還會不時的抽痛,而且不止是手,有時候腳也會,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依你的描述 病狀是頸椎神經被壓迫.初起疼痛 變麻是神經惡化了.2.是否需手術 還是要看MRI 檢查的影像.3.一般 保守治療 藥物 復健.若無效 或 症狀惡化 是要建議手術了.4.年紀70歲 若身體本來健康 無重大慢性病 目前台灣...頸椎問題引起的疼痛和麻痺:治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
頸錐問題引起的疼痛和麻痺:治療選項與風險評估
頸錐問題?您好:我父親快70歲了,這幾個月開始肩膀會痛到無法睡覺,到醫院檢查,照片子的結果說是頸椎4、5、6節太緊壓迫導致的,至今復健已有2個多月,從一開始的痛止痛藥都止不了,到現在變成有痛又麻,還會不時的抽痛,而且不止是手,有時候腳也會,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依你的描述 病狀是頸椎神經被壓迫.初起疼痛 變麻是神經惡化了.2.是否需手術 還是要看MRI 檢查的影像.3.一般 保守治療 藥物 復健.若無效 或 症狀惡化 是要建議手術了.4.年紀70歲 若身體本來健康 無重大慢性病 目前台灣...頸錐問題引起的疼痛和麻痺:治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
撞牆後出現持續性疼痛是否需立即求診?神經外科專訪
頭撞到牆壁?醫師您好:我在10/11頭的右側撞到牆壁,當天跟隔天都不太痛,但10/13開始頭的右側到右邊肩膀都會痛,如果10分是很痛的話,我大概是3-5分,除了頭痛肩膀痛之外沒有其他不適,請問這是正常的嗎??這樣需要馬上就醫嗎??
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好可能合併 頸椎問題喔若持續1-2週. 建議還是看診神經外科醫師祝福你彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師撞牆後出現持續性疼痛是否需立即求診?神經外科專訪-點我查看詳細內容
手部麻痛及觸電感:該看神經外科嗎?
手的問題,?醫師好,近1年來右手放在某些角度(如騎腳踏車時,騎機車時)手掌會有麻的感覺,換角度後麻立刻緩解,但4個月前開始,右手常常做到某些動作就會有觸電的剎那疼痛感覺,且手掌麻的感覺越來越嚴重,早上起床甚至無法握起手掌,感覺好像筋拉的非常...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好病況推測 應該是 手腕隧道症 .也就是手掌區的神經被壓迫了建議看診 神經外科 醫師 安排評估檢查祝福你//彰化醫院 神經外科 賴肇康 醫師手部麻痛及觸電感:該看神經外科嗎?-點我查看詳細內容
腰椎手術後出現排洩問題及疼痛是否為馬尾症候群?
醫師您好,我想請問有關腰椎和排泄的相關問題?是這樣的,去年我有做過L5S1的皮下鏡手術.術後約過兩個月.因用力排便而導致有腰痛的情況發生.隔約一周後.起床時左腰像是被電到一樣.無法挺腰(.往後常常有肛門收縮不緊(有脫垂感)和漏尿的情況.而縮...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好請盡快回去找你原來 腰椎內視鏡手術的醫師吧祝福你//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師腰椎手術後出現排洩問題及疼痛是否為馬尾症候群?-點我查看詳細內容