兒科 醫師回覆問題 - 第10頁

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四個多月的寶寶需要進行哪些超音波檢查?

新生兒超音波檢查?醫師您好!寶寶目前四個多月,先前為了等保險審核通過,所以還沒做各項超音波檢查,想請問現在做檢查會不會錯過檢查的黃金期,如腦部、心臟、腎臟、髖關節的超音波。謝謝醫師解答。


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!如果寶寶是屬於風險較高的族群,例如:有特殊疾病的遺傳家族史,媽媽懷孕時沒有定期產檢或高層次超音波檢查時曾被告知有異常,產前基因檢查有異常,寶寶早產,寶寶出生時有非預期狀況,寶寶出生後有外觀異常或臨床不穩定情形,及健兒門診評估有生長或發...

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寶寶摔下床後額頭腫塊擴散,是否需要緊急處理?

寶寶摔下床 額頭腫塊擴散??醫師您好,前幾日不慎,讓寶寶不小心從大人床上摔落(床高約53cm),寶寶大哭後我趕快衝進去看,她已經趴著在大哭,當下看不出來是撞到哪裡….我也很疏忽的沒有即時冰敷…。過了三天後突然左前額腫了一塊,但是寶寶精神食慾...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
擴散到整個額頭浮腫,壓下去都水水軟軟的,應該是血腫擴大的現象,跟照X光看骨裂沒有關係也看不出來。做電腦斷層的輻射暴露量確實是比X光高很多,但是說偶爾做一次就會容易致癌也過於言過其實也過於荒誕,如果醫師評估有需要做電腦斷層還是需要做的,不過腦...

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三個月前的站立反射:寶寶生長發育是否正常?

寶寶生長發育-一個月站立反射?醫生您好,有爬文查過小朋友在三個月以前,有所謂的「站立反射」,也就是碰著東西會像站起來一樣。最近一個多月的小嬰兒常這樣,所以老婆抱她時,呈現左手護腋下,右手穿過腋下護頭,但外人看起來就很像抓著她站。長輩就會說這...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一個月多大的嬰兒站立反射,是說你有做相關動作的時候他會有類似站立的反射,但並不表示你需要一直做這些相關動作讓他常產生站立反射的感覺,更不是什麼復健相關,一個多月大的嬰兒確實不適宜常做這些相關動作。

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寶寶排便次數多且有脹氣現象,是否需停止母乳或配方奶?

腸胃問題?寶寶目前7D出院後是母乳+配方奶(亞培嬰兒配方)這幾天的大便顏色正常但是只要放屁就會排便大便的量偶爾正常偶爾較少排便次數一天7~8次左右請問算脹氣的現象嗎?需要停母奶或是停配方奶嗎


蕭凱文 醫師回覆-兒科
有哺育母乳的新生兒,出生後1個月內的大便都會次數較多和較稀水,1個月大之後就會慢慢正常了,所以你小朋友的情況應屬正常,更不用停餵母乳。

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三個月前的站立反射:寶寶生長發育是否正常?

寶寶生長發育-一個月站立反射?醫生您好,有爬文查過小朋友在三個月以前,有所謂的「站立反射」,也就是碰著東西會像站起來一樣。最近一個多月的小嬰兒常這樣,所以老婆抱她時,呈現左手護腋下,右手穿過腋下護頭,但外人看起來就很像抓著她站。長輩就會說這...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一個月多大的嬰兒站立反射,是說你有做相關動作的時候他會有類似站立的反射,但並不表示你需要一直做這些相關動作讓他常產生站立反射的感覺,更不是什麼復健相關,一個多月大的嬰兒確實不適宜常做這些相關動作。

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17歲男性腋下腫塊及血液檢查異常,是否需進一步就醫?

白血球過低?醫師你好,我今年17歲,我前兩個禮拜有摸到腋下有一個硬硬的腫塊,吃了兩三個禮拜的抗生素以後好像有比較好了,但上次去看醫生的時候也有去抽血,上網看報告好像有三個數值有點不正常(hb 11.9 正常值12-16, WBC 3.36 ...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!建議至小兒/兒童科之血液/血液腫瘤科就醫諮詢為宜,謝謝您。

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兒童舌苔顆粒:過度清潔還是身體警訊?

舌苔顆粒?舌苔顆粒明顯。不知道是刷舌苔太大力還是有身體警訊


蕭凱文 醫師回覆-兒科
舌苔顆粒明顯,若不是有合併發高燒的草莓舌,則在臨床上並沒有特別的意義,原因也不明,但不會影響健康,不用過於擔心。

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嬰兒脹氣問題:如何解決?

新生兒脹氣嚴重?醫師您好,寶寶目前一個半月,原先在月子中心喝母奶及配方奶都很好,沒有脹氣問題,做完月子後,不曉得是我飲食不夠清淡,寶寶喝了母奶脹氣還是她腸胃突然有什麼狀況,這半個月來一直脹氣不斷哭鬧嚴重,帶去兒科也只說多按摩,換了有益生菌顧...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
母奶是對新生兒最好最天然的奶類,是不會對新生兒的健康造成影響的,所以還是建議哺餵母乳。你寶寶的情況可能只是新生兒腸絞痛,兩三個月大以下的嬰兒很常見,之後才會慢慢好轉,建議可以再至其它兒科醫師(甚至新生兒科醫師)諮詢檢查。

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兒童摔落後的延遲性出血:該如何處理和預防?

兒童摔落延遲性出血?醫師您好,一歲十個月兒子昨晚從餐椅站起跌落至磁磚地,站起後跌落的高度應有120公分,摔下後大哭,有立即送附近外科診所照x光,醫師說x光片頭頸看起來無異樣,觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀,無則免擔心。但仍想請...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!兒童mild blunt head injury 輕微頭部外傷, 有一些影響預後的因素:1. 年齡越小越嚴重2. 從越高處跌落越嚴重, 統計來說, >90 cm 就要注意; >150 cm 更危險3. 頭皮有大血腫, 骨折...

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哺乳期間可否服用MEQUITAZINE、LICOLONE、TAGEMENT及LORATADINE?

哺乳問題?蕭醫師你好,請問目前服用MEQUITAZINE,LICOLONE,TAGEMENT,LORATADINE,的藥,這個可以哺乳嗎?如不適合,需停藥多久再餵呢?謝謝你


蕭凱文 醫師回覆-兒科
Tagamet較不適合哺育母乳,但我想停止服用半天後影響就微乎其微了。大原則是吃一次的藥物,於嬰兒會睡很長的那一次服藥(通常在睡前餵哺後),一天須吃多次的藥,於媽媽餵奶後馬上服藥,可以減少對嬰兒的影響。

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如何正確服用聯邦胃爾康懸浮液和 Magnesium Oxide 排便藥粉給4歲幼兒?

小兒腸胃藥品問題?請問4歲幼兒腸胃炎,醫生開聯邦 胃爾康懸浮液和Magnesium Oxide(排便藥粉)三餐飯後吃,請問能將藥粉混合到聯邦 胃爾康懸浮液加開水一起吃嗎?還是要分開吃?可是混合水排便藥粉都會漂浮在水上面是正常嗎,都不溶化?


張瑩雯 醫師回覆-兒科
月寶寶媽媽您好!氧化鎂和胃爾康懸浮液加開水一起吃是可以的。由於氧化鎂不溶於水,混合後會有混濁呈現非澄清液是正常的現象。請問寶寶腸胃炎是否有腹瀉現象嗎?若有腹瀉,因服用氧化鎂有軟便作用故會促進排便。

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哺乳期母親服用抗過敏藥對嬰兒有何影響?

藥物諮詢?醫師你好,尤於我現在哺乳期中尋麻疹,我看完皮膚科並開立口服藥Demine,Decadron 0.5mg,Tagamet,Loratadine,METHYL-PREDNISOLO給我,請問這藥我吃對小孩(2個月大)會有影響嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
經查證:Demine授乳母親可使用,Loratadine和Decadron 0.5mg吳研究受乳母親可否使用,Tagamet和METHYL-PREDNISOLO可能會由乳汁分泌受乳母親避免使用。

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嬰兒飲奶轉換問題:如何處理不適應症狀?

喝奶問題?我的寶寶因為脹氣嚴重醫生建議我們換奶粉結果我從啟賦水解換林貝兒水解醫生要我一次換,結果一次換了二天寶寶馬上出現不適應,臉出疹,腹痛,有點拉肚子,後來醫生又叫我們換回原來的奶,請問這樣寶寶是不是又要從新適應原來的奶,那他腹痛,臉紅疹...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
1. 換回原來的奶,對於敏感兒的確需要觀察其反應。腹痛,臉紅疹建議觀察2 週是否有消退。2.寶寶脹氣嚴重有多種原因會引起,例如便祕、吃到易產氣食物、身體不適、哭鬧 都可能引起,而不單是奶粉問體。如果嘗試更換奶粉症狀仍持續, 建議至小兒腸胃科...

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新生兒皮膚問題:皮疹還是遺傳疾病?

小兒皮膚及遺傳疾病?醫師您好,家中有新生兒,其左側大腿、小腿、以及腳掌側邊,略有些微皮膚突起物,有詢問過小兒醫師,但目前回覆是尚待觀察很是擔心是否為罕見疾病,色素失調症(因有沿著神經管生長,但顏色不若IP這麼深)請問這類的狀況,會是皮膚疹疣...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
不好意思連結不到照片,但是我想已諮詢過多位醫師意見(甚至相當有經驗的醫學中心兒科醫師),應該是比較罕見的情況,我想還是給可現場看診比較有經驗而且家長也比較信任的新生兒科醫師繼續追蹤為宜。

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低劑量阿斯匹靈與頭部外傷:該停止還是繼續服用?

想請問在服用低劑量阿斯匹靈又撞到頭是否需先停藥?小孩在11月中診斷罹患川崎氏症,有注射免疫球蛋白治療並服用阿斯匹靈,目前已回診過一次心超在正常範圍,但因為白血球仍超過正常值(50多萬)因此持續服用低劑量阿斯匹靈,不過今天晚上小孩滑倒撞到後腦...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,低劑量阿斯匹靈對輕微頭部外傷的腦出血風險目前醫界尚無定論,需依照個別狀況考慮。若您有疑慮,建議您可以跟您的小兒科主治醫師討論是否需要調整用藥。另外,您文中所稱"...但因為白血球仍超過正常值(50多萬)...",應...

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兒童腦部超音波檢查結果解讀及前囟門發育問題探討

兒童腦部?醫師您好,我的小孩出生有做腦部超音波檢查顯示:Bilateral basal ganglia hyperintensity1)請問會造成什麼影響?有什麼症狀?預後情形佳嗎?需要追蹤到多大才能安心2)目前兩歲,發展正常,但前囟門還沒...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.這是很常見新生兒腦部超音波檢查的報告,絕大部分都只是無意義的並非異常,按照新生兒科醫師建議的後續追蹤時辰即可。2&3.應該沒有關聯性,注意一直以來的頭圍生長曲線有沒有固定沒有持續變大偏移很多,如果都沒有而且神經學發展正常,可能只...

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新生兒眼皮上的疑似血管瘤:是否需要立即開刀?

詢問新生兒眼皮問題?醫生您好,我女兒目前2m5d,前幾天發現她左眼眼皮上方靠近眼角的地方有一塊很像爆青筋,不確定是不是血管瘤,請問需要開刀嗎?或是長大就會好了嗎?很擔心不早治療會影響到視力


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好!不好意思無法僅依據您的描述來判斷,建議媽媽帶小朋友至眼科或兒科就醫為宜,謝謝您。

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兩歲前囟門未閉合:常見、原因及檢查建議

前囟門兩歲沒關?請教醫師女兒目前兩歲,前囟門沒關,範圍摸起來有一大拇指指甲那麼大,頭圍49cm百分比落在85-95%,身高82cm百分比5-15%,發展正常。請問兩歲前囟門沒關常見嗎?最晚多大的年紀一定要關?可能因素有哪些?可能需要做什麼檢...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
除了頭圍大小沒有過大以外(>97%),還需注意一直以來的頭圍生長曲線有沒有固定沒有持續變大偏移很多,如果都沒有而且神經學發展正常,可能只是沒有關係的正常變異而已,建議如果還沒有完全關閉,可掛小兒神經科醫師應該還可以做簡單的腦部超音波檢...

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4個月寶寶確診新冠肺炎後該如何處理?

嬰兒新冠肺炎?想請問我的寶寶目前4個月11/29確診當時有發燒到快38度,但喝了退燒藥水就沒有再發燒,只有偶爾打噴嚏和咳嗽食量和活動力皆正常但隔離到今天快篩還是一樣是陽性是不是應該繼續看醫生吃藥呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
新冠肺炎有時快篩不會那麼快轉陰,還持續陽性也不代表症狀就比較嚴重或容易轉重症,新冠肺炎主要是症狀治療和注意轉中重症跡象,如果沒有明顯症狀應該不需要一定要吃藥,但若如果有轉中重症跡象要立刻就醫。

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小嬰兒迴避眼神:正常嗎?

小嬰兒迴避眼神?小嬰兒在五周多的時候發現她會迴避我們的眼睛,是明顯的迴避會對上之後馬上眼珠往右邊或左邊斜看。目前已經六週兩天,狀況還是一樣。餵奶的時候也會對上眼睛,可是時間不長或是只會看著大人的嘴巴。目前沒有有意識的笑容跟嬰兒語。追視是沒問...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,根據您的描述,需排除是否有眼球震顫或眼球不自主運動等特殊狀況,建議您帶貴子女前往醫學中心兒童眼科及小兒神經科進行進一步診療。臺南醫院 何宗憲敬上

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