兒科 醫師回覆問題 - 第11頁

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兒童骨頭疼痛原因不明,是否與自律神經有關?


骨頭不明原因疼痛?我要幫我女兒問一下,他從3月開始不明因左側骨頭疼痛,像是鎖骨膝蓋手關節,在台北某醫院門診照過x光抽血驗過免疫疾病還有超音波,但是報告醫切正常,他在去年12底做過心律不整電燒,孩子的心臟主治醫師一直懷疑小朋友有自律神經方面的...


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
文文您好:若確定沒有免疫系統疾病的話, 骨頭關節/神經 的問題 您可考慮徵詢小兒血液腫瘤科/小兒神經科的意見; 心臟的問題您持續追蹤即可!祝安康!鍾瑞賢

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公共場所物品接觸後的清潔方法


腸病毒預防?醫生 您好請問掉落在公共環境或是公共廁所地上的物品, 撿起物品後, 並用洗手乳或肥皂清洗手部是否可行呢?(擔心沒有洗乾淨會感染腸病毒或其他疾病, 或是讓孩子泌尿系統或私密處感染) 還是有其他更確實洗手的方法呢?再麻煩醫生, 謝謝...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
在公共場所進食前如廁後,用肥皂正確洗手(正確洗手是有確實的步驟的),盡量不摸眼口鼻,就是很正確的衛生習慣了。

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孩童與生雞蛋接觸的衛生疑慮


孩童是否會感染?醫生 您好因和小朋友一起製作甜點,想請問若是處理生雞蛋後,再觸摸其他物品,如手機充電線或是小孩其他物品,請問用酒精進行消毒擦拭是否可行?另外想請問細菌是否會殘留在物品上呢?以及請問觸碰生雞蛋後簡單清水洗手是否可行呢?謝謝醫生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
會致病的病毒和細菌等致病菌,在一定的存活時間是可能殘留在物體的表面的。酒精消毒並非萬能,有些病毒是不會被酒精殺死的,例如腸病毒諾羅病毒腺病毒...等等,正確洗手才是王道,且最好是用肥皂洗手,因很多病毒最外面是由一層「脂質膜」包覆著,用肥皂洗...

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幼稚園入學後,孩子的午睡時間需要調整嗎?


睡覺時間?醫生你好、小孩還沒上幼稚園、在家作息早上大概5:30-6:00就會起來、中午11:30就會睡午覺、請問這樣去幼稚園午覺時間改變的過來嗎?


何宗憲 醫師回覆-兒科
親愛的家長,感謝您提出這個關於孩子作息適應幼稚園的問題。請您放心,孩子們通常具有很好的適應能力,他們能夠在一段時間內適應新的作息安排。您提到的孩子目前的作息時間與幼稚園的作息可能有所不同,但在孩子開始上幼稚園後,他們會逐漸適應新的環境和作息...

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緊急煞車對嬰兒的影響:是否可能導致搖晃症?


緊急煞車與嬰兒搖晃症?醫師好看了很多關於「嬰兒搖晃症」的資料,也知道已經改名為受虐腦傷,大概了解需要短時間內次數很多、很大力才會造成傷害,但還是很擔心⋯今天寶寶搭車,有坐提籃汽座、後向,但司機突然緊急煞車,寶寶的頭因為慣性有往前稍稍抬起(大...


何宗憲 醫師回覆-兒科
親愛的家長您好,非常感謝您的詢問。從您的描述中,我們了解到您的寶寶在搭車時遇到了緊急煞車的情況。首先,很高興聽到您已經為寶寶選擇了提籃汽座(汽車座椅)並確保汽座後向安裝,這是保護寶寶安全的重要措施。關於您所描述的情況,雖然緊急煞車可能會讓人...

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禽鳥接觸與兒童細菌感染風險


請問小朋友是否會細菌感染呢??醫生 您好因住家附近常有鴿子或是其他飛禽,請問禽類若是很靠近孩子甚至是觸碰到,是否會有細菌感染的疑慮?另,想請問若是觸摸到禽類再觸碰其他物品是否會將細菌殘留在上面呢?請問讓孩子洗手外,還有其他方法嗎?謝謝醫生&...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
由禽鳥傳染給人的疾病機率並不高,在生活上可以小心但不需過度擔心。生活上的注意事項有:1.勤洗手,養成良好個人衛生習慣。2. 避免接觸禽鳥及其排泌物,若不慎接觸,應馬上以肥皂澈底清潔雙手。3.不要購買或飼養來源不明或走私的禽鳥。4.肉品及蛋類...

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小孩高燒是否仍會出現熱痙攣?


小孩發燒?主任您好:請問我女兒約5歲左右之前發燒有熱痙攣所以我都會提早給退燒藥,如37.5~38度會給安佳熱藥水然後一小時沒退或38.5~39度會塞屁股塞劑退燒!請問現在女兒11歲如果發高燒還會不會熱痙攣呢?因為我怕女兒發高燒後還會熱痙攣所...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
11歲兒童的腦部已經發育完全,是不會再發生熱痙攣了,如果還發生痙攣抽筋現象,不管有沒有合併發燒,都是不正常的,需盡速就醫檢查。所以是不需要再低燒時過度使用退燒藥了。

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新手媽媽常見疑慮:嬰兒搖晃症是否由單向倒下引起?


嬰兒脖頸有時沒扶好與搖晃症擔憂?醫師好,我是非常焦慮的新手媽媽焦慮到我的頭髮掉很多⋯網路資訊過於豐富且「極端」😂看太多真的很擔心只能來問問您⋯想請教關於嬰兒搖晃症有看過幾篇文章及各種影片提到除非是短時間(一秒2.3次)且「非...


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
君君妳好:拍嗝、或是把寶寶抱起來的頭部後仰、或是左右仰 實為常見情形且非外力造成;如你所說 短時間(一秒2.3次)且「非常」暴力的上下或左右搖晃寶寶 才會造成嬰兒搖晃症.嬰兒搖晃症伴隨的症狀有 痙攣,嗜睡,嘔吐...寶寶的進食/睡眠 狀況o...

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兒童ITP:免疫系統是否導致血小板低下?


幼兒血小板低下itp?醫生您好:家人的小孩itp確診滿一年,之前使用過莫須瘤,一般血小板指數都在2~7萬間,最高指數曾到17萬使用免疫抑制劑或免疫力低下(或感冒)時,血小板指數會上升,可以證明是免疫系統造成血小板低下對嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
ITP目前較為接受的原因是免疫系統異常所造成,所以使用免疫抑制劑會有效果。但免疫力低下時是一種籠統的講法,,血小板指數這時不一定會上升或下降的。

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幼兒ITP血小板低下:使用返利凝後的治療效果及預後


幼兒血小板低下紫斑症?蕭醫師您好:家人的小孩itp確診滿一年,已抽過骨髓確認正常,血球檢查正常,只有血小板極低(2~7萬之間,偶而超過十萬)。有使用過莫須瘤,但效果有限,正在使用返利凝,一開始血小板有超過十萬,但目前血小板有降低的情形。想請...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
非常不好意思,您詢問的問題已經是到非常次專科(小兒血液腫瘤科)的專業深入問題,本人非此次專科醫師,無此專業學術訓練實在不宜回答,只能說家屬應該與你的次專科醫師好好合作,有任何問題應與他好好溝通,相互之間好好合作對病人是最有利的。

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哺乳期急性耳聾可用藥物安全性探討


哺乳期間急性耳聾用藥?您好我有一個約1.5個月大的寶寶,目前是一半母乳一半配方奶,最近因急性耳聾症狀而去看耳鼻喉科,拿了三天份的藥,想請問以下藥物是否適合於哺乳期間使用?Amoxil-500 每日4次Donson 每日3次Epilon ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
Amoxil 500mg:於乳汁中的濃度非常低,哺乳媽媽也可以使用。Donison:本藥可用在哺乳母親需治療時選用,服藥後有少量藥品經由乳汁排出,或可在服藥後3-4小時才哺乳,方可讓寶寶所收到的藥量降至最低。Epilon:複方腸胃藥,一般為...

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四個多月的寶寶需要進行哪些超音波檢查?


新生兒超音波檢查?醫師您好!寶寶目前四個多月,先前為了等保險審核通過,所以還沒做各項超音波檢查,想請問現在做檢查會不會錯過檢查的黃金期,如腦部、心臟、腎臟、髖關節的超音波。謝謝醫師解答。


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!如果寶寶是屬於風險較高的族群,例如:有特殊疾病的遺傳家族史,媽媽懷孕時沒有定期產檢或高層次超音波檢查時曾被告知有異常,產前基因檢查有異常,寶寶早產,寶寶出生時有非預期狀況,寶寶出生後有外觀異常或臨床不穩定情形,及健兒門診評估有生長或發...

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寶寶摔下床後額頭腫塊擴散,是否需要緊急處理?


寶寶摔下床 額頭腫塊擴散??醫師您好,前幾日不慎,讓寶寶不小心從大人床上摔落(床高約53cm),寶寶大哭後我趕快衝進去看,她已經趴著在大哭,當下看不出來是撞到哪裡….我也很疏忽的沒有即時冰敷…。過了三天後突然左前額腫了一塊,但是寶寶精神食慾...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
擴散到整個額頭浮腫,壓下去都水水軟軟的,應該是血腫擴大的現象,跟照X光看骨裂沒有關係也看不出來。做電腦斷層的輻射暴露量確實是比X光高很多,但是說偶爾做一次就會容易致癌也過於言過其實也過於荒誕,如果醫師評估有需要做電腦斷層還是需要做的,不過腦...

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三個月前的站立反射:寶寶生長發育是否正常?


寶寶生長發育-一個月站立反射?醫生您好,有爬文查過小朋友在三個月以前,有所謂的「站立反射」,也就是碰著東西會像站起來一樣。最近一個多月的小嬰兒常這樣,所以老婆抱她時,呈現左手護腋下,右手穿過腋下護頭,但外人看起來就很像抓著她站。長輩就會說這...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一個月多大的嬰兒站立反射,是說你有做相關動作的時候他會有類似站立的反射,但並不表示你需要一直做這些相關動作讓他常產生站立反射的感覺,更不是什麼復健相關,一個多月大的嬰兒確實不適宜常做這些相關動作。

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寶寶排便次數多且有脹氣現象,是否需停止母乳或配方奶?


腸胃問題?寶寶目前7D出院後是母乳+配方奶(亞培嬰兒配方)這幾天的大便顏色正常但是只要放屁就會排便大便的量偶爾正常偶爾較少排便次數一天7~8次左右請問算脹氣的現象嗎?需要停母奶或是停配方奶嗎


蕭凱文 醫師回覆-兒科
有哺育母乳的新生兒,出生後1個月內的大便都會次數較多和較稀水,1個月大之後就會慢慢正常了,所以你小朋友的情況應屬正常,更不用停餵母乳。

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三個月前的站立反射:寶寶生長發育是否正常?


寶寶生長發育-一個月站立反射?醫生您好,有爬文查過小朋友在三個月以前,有所謂的「站立反射」,也就是碰著東西會像站起來一樣。最近一個多月的小嬰兒常這樣,所以老婆抱她時,呈現左手護腋下,右手穿過腋下護頭,但外人看起來就很像抓著她站。長輩就會說這...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一個月多大的嬰兒站立反射,是說你有做相關動作的時候他會有類似站立的反射,但並不表示你需要一直做這些相關動作讓他常產生站立反射的感覺,更不是什麼復健相關,一個多月大的嬰兒確實不適宜常做這些相關動作。

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17歲男性腋下腫塊及血液檢查異常,是否需進一步就醫?


白血球過低?醫師你好,我今年17歲,我前兩個禮拜有摸到腋下有一個硬硬的腫塊,吃了兩三個禮拜的抗生素以後好像有比較好了,但上次去看醫生的時候也有去抽血,上網看報告好像有三個數值有點不正常(hb 11.9 正常值12-16, WBC 3.36 ...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!建議至小兒/兒童科之血液/血液腫瘤科就醫諮詢為宜,謝謝您。

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兒童舌苔顆粒:過度清潔還是身體警訊?


舌苔顆粒?舌苔顆粒明顯。不知道是刷舌苔太大力還是有身體警訊


蕭凱文 醫師回覆-兒科
舌苔顆粒明顯,若不是有合併發高燒的草莓舌,則在臨床上並沒有特別的意義,原因也不明,但不會影響健康,不用過於擔心。

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嬰兒脹氣問題:如何解決?


新生兒脹氣嚴重?醫師您好,寶寶目前一個半月,原先在月子中心喝母奶及配方奶都很好,沒有脹氣問題,做完月子後,不曉得是我飲食不夠清淡,寶寶喝了母奶脹氣還是她腸胃突然有什麼狀況,這半個月來一直脹氣不斷哭鬧嚴重,帶去兒科也只說多按摩,換了有益生菌顧...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
母奶是對新生兒最好最天然的奶類,是不會對新生兒的健康造成影響的,所以還是建議哺餵母乳。你寶寶的情況可能只是新生兒腸絞痛,兩三個月大以下的嬰兒很常見,之後才會慢慢好轉,建議可以再至其它兒科醫師(甚至新生兒科醫師)諮詢檢查。

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兒童摔落後的延遲性出血:該如何處理和預防?


兒童摔落延遲性出血?醫師您好,一歲十個月兒子昨晚從餐椅站起跌落至磁磚地,站起後跌落的高度應有120公分,摔下後大哭,有立即送附近外科診所照x光,醫師說x光片頭頸看起來無異樣,觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀,無則免擔心。但仍想請...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!兒童mild blunt head injury 輕微頭部外傷, 有一些影響預後的因素:1. 年齡越小越嚴重2. 從越高處跌落越嚴重, 統計來說, >90 cm 就要注意; >150 cm 更危險3. 頭皮有大血腫, 骨折...

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