兒科 醫師回覆問題 - 第125頁

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兒童嘴角歪斜眼睛翻白脖子抽搐:過敏反應還是其他原因?


小兒顏面抽慉?蔡醫生:您好,冒昧請教,敝姪現年七歲,有過敏氣喘病史,現服藥控制中,近月來不時出現嘴角歪斜眼睛翻白脖子向右抽慉等症狀,約數秒後又恢復原狀,但頻率相當高,家母曾攜其至醫就診,曰為過敏反應應屬無礙,可見其症孰難寬心,請您務必代為指...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
抱歉!近日醫務忙碌較晚回覆.嘴角歪斜合併眼睛翻白,脖子向右抽慉在七歲兒童是不正常的顏面神經動作,但是您沒有提到小朋友意識是否喪失?假如意識喪失,可能是小朋友有複雜性癲癇或是神經退化症候群,若是沒有喪失意識,則須考慮妥瑞氏症,或是單純局部癲癇...

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寶寶健康問題大解析:心房中膈缺損、發育遲緩、發燒原因與檢查建議


急件~寶寶的問題?蔡醫師:您好~我有很多關於妹妹的問題想請教您1.寶寶出生時足月但~體重2200公克而且經檢查發現有心房中膈缺損那是否一定發育會比正常寶寶發育緩慢嗎?2.寶寶已經快要滿7個月大了體重都一直5.400公克都不會增加而且她還是不...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
心急的媽媽:抱歉因醫務煩忙,較晚回覆!1.足月出生但體重2200g的嬰兒是體重過輕的嬰兒,一般會分為對稱性的過輕(頭圍和身長也較小)或是不對稱性的過輕嬰兒(頭圍和身長仍正常).您的寶寶在七個月也只有5.4kg(遠小於第三百分位的體重,6.5...

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4個月大寶寶持續吐奶,該如何處理?


關於吐奶..急?醫師你好:寶寶已經4個月了,可昨天和前天喝牛奶時都有吐奶,可不是說3個月後吐奶的情況會比較好轉嗎?而寶寶已經4個月了可4個月還吐奶這樣有關係嗎?(吐的奶量不會很多)寶寶現在4個小時喝一次,但只喝120~140cc這樣是否有比...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
佑佑的媽咪您好:寶寶在3個月後會較少溢奶的情形,但是還是偶爾還是會發生,請您觀察嘔吐物中有無咖啡色物質或是有無綠色的膽汁?這代表急性胃出血或是急性腸阻塞,若僅是半消化奶,之後食慾不錯,寶寶進食正常,一般是無大礙的,謝謝您的發問!

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如何處理2歲幼兒的口吃問題?


幼兒口吃?小女2.2歲,已能使用句子表達,二周前開始出現首字重複的口吃現象,且越來越嚴重,不知該如何處理,謝謝!


蔡政憲 醫師回覆-兒科
楊太太您好:2歲的小朋友75%都會說出身體的三個部份(例如眼睛,鼻子,肚子)也可以看圖說出10個以上單字,我們稱為開始命名期(begins to labeling),您提到的首次重覆,常常見於開始命名期的初期,請您不要急,讓他慢慢說,不要強...

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兒童掉髮正常嗎?每日掉落量多少算過多?


掉頭髮?醫師你好:請問一下.小兒每天都會掉頭髮這是正常的嗎?有時後枕頭上都是頭髮大約20跟左右.麻煩醫師幫我解答一下.....謝謝囉


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:每天掉20根頭髮是屬於合理狀態,成人甚至可以掉到200根,請媽媽不用擔心.小兒科張培鑫醫師敬覆

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孕期發現胎兒水腎:治療方案和影響探討


胎兒水腎?張醫生您好:我現在懷孕26週 前日至醫院自費進行高顯像超音波產檢時赫然發現腹中寶寶左邊腎臟水腎相當嚴重(4.7cm)後經醫生評估腎功能幾乎可能等於零右腎構造正常但也有輕微的水腎請問一下 是什麼情形造成這樣?我與先生雙方及家...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:水腎一般泛指腎盂擴大,大多為腎盂輸尿管交界處狹窄造成,但仍有其他原因也會造成腎盂擴大,如嚴重的膀胱輸尿管逆流,膀胱輸尿管狹窄等.您的寶寶在產前超波看到左邊有4.7公分的水腎,比26周胎兒正常的腎臟還要大上許多,也有可能並不是水腎,而只...

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新生兒臍帶掉落後的護理方法:可用碘酒替代臍帶粉嗎?


臍帶?醫師你好:我的小孩出生以半個多月,臍帶已經掉了,最近才掉的,是否要用臍帶粉繼續護理,因為沒有臍帶粉,可以用碘酒代替嗎?


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:臍帶掉了仍應做臍帶護理至完全乾燥,但請注意是否有瘜肉出現.碘酒可能影響新生兒篩檢結果,所以不建議使用.小兒科張培鑫醫師敬覆

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兒童口腔白色斑點:是小兒麻痺、痲疹還是腸病毒?


口腔裡的白色斑點?林醫師, 請問一下我的兒子今天發現嘴巴裡左邊頰內生了一些白色小點請問這是不是小兒麻痺還是痲疹的跡象, 還是腸病毒??謝謝


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆您好,阿胖媽媽:口腔內的白色小點,其實有許多可能性,可能無法由你提供的敘述給予可能的原因,但若是您的小朋友已接受完整、準時的疫苗注射,理論上不應有小兒麻痺或是麻疹的問題,至於是否為腸病毒,醫生還是...

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轉換疫苗?新舊三合一該如何選擇?


新舊三合一疫苗可否轉換?林醫師您好:請教您,小兒已至衛生所施打了二劑的三合一(白喉,破傷風,百日咳)疫苗,但由於注射第二劑後反應較為激烈,注射部位硬結腫脹嚴重,請問是否可於第三劑時自費改打新的三合一或四合一疫苗? 又若先前為口服小兒麻痺疫苗...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆小旻您好:第三劑的三合一疫苗,若因第一、二劑的副作用較大,直接改成新型三合一疫苗或是五合一疫苗,其保護力是可延續的,效果仍是相當好的。口服小兒麻痺疫苗與注射型小兒麻痺疫苗效果是類似的,口服是政府提...

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九個月大嬰兒脖子兩側一粒粒是什麼?需不需要就醫?


小兒脖子兩側一粒粒?林醫師您好:我兒子現在九個多月一個月之前感冒好後在脖子兩側鎖骨以上到耳後整棑一粒粒活動力正常身高有長高可是體重和一個月前一樣請問我兒子需要看醫生吃藥嗎?


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林慧真醫師敬覆阿宏您好:您所描述小朋友的兩頸可摸到一粒粒的組織,應該是淋巴結,淋巴組織是我們身體的防禦系統,在小朋友的上呼吸道或是口腔上的感染後,常會有兩側淋巴結腫大,感染結束後,淋巴結會變小或消失,正常大小應...

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慧真醫師:兒科問題解決,感謝您的幫助與建議


謝謝您 慧真醫師?慧真醫師謝謝妳.打擾妳不好意思.不過我的壓力經由妳的解說.及書本上得知.已經解決了.謝謝您.祝妳一切皆好 青春永駐 小芬2005.05.23


林慧真 醫師回覆-兒科
小芬您好:謝謝您的發問,也謝謝您給我們的回饋,也祝您與寶寶身體健康、事事如意!

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嬰兒睡眠姿勢與枕頭高度:專家解惑


惠真醫師謝謝妳?慧真醫師收到你的回覆感謝您我安心了.或許我的個性使然.還是想太多了.不好意思再請教妳一個問題衛生署呼籲莫讓嬰兒趴睡以免猝死.建議仰睡或側睡.但也提到仰睡頭型會睡扁.建議時而右側睡時而左側睡.我想嬰兒多少肩膀有點厚度.需要枕頭...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科林慧真醫師敬覆小芬您好:何時可以採趴睡不需仰睡,一般無絕對定論,所以無法給您確切答案,嬰兒摔死症較容易發生在一歲以前,且可能與趴睡具相關性。枕頭高度,因每位小朋友頭形及大小有關,一般以不要過度彎曲小朋友的脖子為原則...

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早產兒壞死性腸炎:症狀、風險與預防


有關壞死性腸炎?梁醫師.你好.我的Baby出生時體重1800克.32週+2天.從第一天的禁食.至生理性的降低體重為1640克.在從1C.C. .開始餵食.到現在已兩週.增量到28C.C. 體重1900克. Baby 一切狀況正常.因為最近看...


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
謝謝你的來信Mr.Alen,你所提出的有關壞死性腸炎(NEC)一般發生早產兒以缺氧後的併發症,一般早產兒有其先天不足,出生後當時可能因肺泡未有張開而造成RDS,此時即有可能造成NEC。MEC的發生大多發生在初期餵食時導致腸道出血,甚至穿孔。...

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兒童感冒用藥疑慮:Polaramine是否適合三個月大嬰兒?


請問可以吃這種藥嗎???請問我的小孩三個月了,感冒去看耳鼻喉醫生開給他polaramine0.9milisher tab 0.9biltase 0.9一天四次lysozyme 100mg其中polaramine我去查過二歲以下幼兒...


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
謝謝林小姐妳的來信,信中問及Polaramine0.9這個藥,它的完整學名為Dexchlorpheni Ramine maleate,我們習慣稱之為右旋CTM。CTM是一個老藥,是一種抗組織胺,而右旋CTM是一種最近發展出來的藥,目的是減少...

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小兒結核菌素測驗陽性反應:如何判斷真假感染?


結核菌素測驗準確度??小兒在國外出生,未施打卡介苗,現已國小一年級.日前學校做結核菌素測驗,呈陽性反應! 家中成員未有人感染,家長及小孩胸部X光片均正常,小孩生長狀況高大正常! 小兒本身體質為過敏兒,鼻子常過敏. 學校做菌素測試當時,...


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
謝謝妳的來信,Miss 凱西小姐,一般結核菌素測試positive的含意是:1.HIV positive 的病人,並且其X光片有明顯纖維化,其測試結果>5mm並且有接觸過發病的病人,其可能為HIV的病人。2.有接觸過TB的病人,或從流...

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嬰兒綠便原因與排便形態解析


腸胃吸收及排便?我的兒子現剛滿三個月,體重約七公斤,一天排便一次,顏色青綠色,稀糊便,味道有時臭臭酸酸的。請問,有的葯局說是因為奶粉鐵質高,寶寶吸收不良才排出綠便,有的說是膽汁分泌的關係,請問到底是哪種原因才排綠便。另,要到幾個月大便才會成...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
Answer:1.3個月7公斤體重成長很好2.大便呈綠色確實有可能是因奶粉含鐵質或膽汁經腸道酵素細菌作用之故不必擔心3.大便酸味是因醣類吸收不良4.便便一直稀稀糊糊水水的若無惡臭酸味,血絲便,或腹脹胃口下降,哭鬧不 安, 體重成長不良等現...

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嬰兒便便異常:水狀且無臭味,該如何處理?


便便問題?醫生您好:我的小孩在6個月的時候,我有幫他換奶,但是最近他所大出來的便便有些不對,便便呈現有些水狀又不會太水(有些糊又不會太糊)也沒有什麼臭味,一開始以為他只是腹瀉的症狀就把牛奶稀釋或是副食品有時不加,但是也沒有得到較好的改善,而...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
Answer:大便形狀糊軟 ,若無惡臭酸味,血絲便,或腹脹胃口下降,哭鬧不安等現象則不必過慮 可給小兒腸胃科醫師評估排除感染性腸炎或器質性問題之可能性而作飲食之調整謝謝您的來函詢問 ,若有不詳盡之處歡迎至本院迴龍門診部諮詢

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寶寶拒喝配方奶粉,營養該如何補充足?


不喝配方奶粉?我的寶寶(男),2歲1個月大,身高90CM,體重13公斤這幾個月來體重完全都沒增加,只有長身高現在早晚給他喝配方奶粉,其他都是跟成人一起吃飯,不過吃不多不過,這一個月他完全排斥喝配方奶粉,只可以勉強接受喝鮮奶跟優若乳請問:(1...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
Answer :1. 2歲1個月大,體重13公斤在國人幼兒生長曲線為50%屬標準體重在此年齡體重增加較一歲時為緩慢,屬正常現象2. 不喝配方奶粉,若能從成人飲食有均衡攝取且喝鮮奶跟優若乳這樣營養是足夠的3. DHA對腦部發展有所助益,可考慮...

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消脹滴劑對三個月大的嬰兒的影響?


消脹滴劑?張醫師您好:我的小孩現在大約三個月,身高體重都很正常,他現在都是喝配方奶(優生SA+),大約2-4日才大一次便便(偶而便便比較乾,但寶寶便便不會很吃力),而且常常會有脹氣的情形, 因為寶寶有時脹氣的好像很不舒服的樣子,而且喝奶量會...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:一般而言身高体重能穩定成長,營養需求該是還好不致於寶貝腹脹,可能還是跟大便排解不夠順暢有關,可嚐試乳酸菌或依照成長年齡添加食物纖維.小兒科張培鑫醫敬覆

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嬰兒便便有黏液和白色顆粒:正常嗎?需要就醫嗎?


便便有黏液?請問醫師:我女兒目前快二個月了,純母奶寶寶,每天吃5-6次,每次約100cc左右,滿月後有一次是約10天才便一次,經用肛溫計沾凡士林通便後,才便便,是軟便,長條狀,醫生說不用耽心,但只維持幾天,後來染上感冒,目前感冒快好了,還在...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:1.如果糞便的性狀跟平時不同,且次數增加,可能是有腹瀉,可能跟感冒或偶而與藥物相關,請依情況就近與醫師確認.2.白色顆粒常為脂肪吸收不完全,可觀察症狀是否持續,是否影響体重成長.3.急性腸胃炎會出現黏液,但正常情況下也偶可出現,建議應...

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