兒科 醫師回覆問題 - 第3頁

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四月大寶寶腳趾頭受傷,如何處理??


寶寶腳受傷?請問一下如果四個月的寶寶腳趾頭感覺有被指甲刮到 然後現在感覺中間有結痂但是旁邊也是有紅紅的發炎那怎麼處理要帶去看醫生嗎 他現在會翻身所以翻身的時候都會摩擦到傷口


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

感謝您的來信   如果發炎紅腫的部分範圍有增加 建議帶去看一下醫師 看有沒有需要治療 如果還好 可以擦一些凡士林 保護 一下   豐原醫院兒科關心您 https://pse.is/4t7uc9

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8歲10個月女童血壓百分位數及低血壓判斷標準?


8歲10個月女童血壓百分位數?1.請問8歲10個月身高131公分女童血壓83/45mmhg百分位數為多少?是否為低血壓? 2.兒童低血壓判斷標準為何    


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 小兒科 主治醫師

許先生您好:  1. 7—9歲女童正常血壓範圍在95—110/60—73 故83/45mmHg已不在範圍內.  2. 兒童收縮壓若低於70 + (age in years x 2) 即為低血壓,  故8歲10個月女童83/45mmHg 是低...

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初經後是否仍可打抑制生長針?如何幫助小女孩長高??


初經還能打抑制生長針爭取長高時間嗎??小五女生剛滿11歲 , 10歲11個月來潮 , 咖啡色分泌物來2天只需用護墊 有帶去照骨齡 , 醫生說生長板還沒密合已 12 歲 目前身高 148 公分 , 體重 40 公斤 (父 : 170 , 母 ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

月經來後生長板剩下的空間比較少,因此能長高的幅度比較有限,但這也不是說月經來之後就不能打了,只是之後打效果比較差,可能需要比較久的療程時間,有沒有效益還是建議跟你的小兒內分泌醫師討論。打針後還是要維持良好生活作息,長高的幅度一定優於不良的生...

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2個月寶寶每日大便10次以上,是否正常??


奶粉問題?醫生您好~兒子目前2個月,大約2週前換成水解奶粉,不過每天大便次數都達10次以上,但糞便顏色正常,活動力也正常,想請問這樣是什麼狀況呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

新生兒的胃大腸反射(上面喝奶下面馬上解便)本來就很旺盛,所以大便的次數有時會偏多,只要大便不是灰白便,含血絲,硬便或水瀉就尚屬正常。

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2個月寶寶換水解奶粉後每天大便10次正常嗎??


奶粉問題?醫生您好~兒子目前2個月,大約2週前換成水解奶粉,不過每天大便次數都達10次以上,但糞便顏色正常,活動力也正常,想請問這樣是什麼狀況呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

新生兒的胃大腸反射(上面喝奶下面馬上解便)本來就很旺盛,所以大便的次數有時會偏多,只要大便不是含血絲,硬便或水瀉就尚屬正常。

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甲狀腺停藥對3歲小孩食慾有何影響??


甲狀腺停藥問題?小孩目前3歲,醫院目前讓小孩甲狀腺停藥一個多月(第一次複查7多),是不是停藥會讓小孩食慾變差呢? 謝謝。


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好: 甲狀腺亢進的治療藥物,有腸胃不適的副作用。 相反的,甲狀腺低下的治療藥物,有腸胃蠕動增加的可能。 的確這些藥物的使用或停用,有可能影響食慾。 健康平安 仁生。 謹上

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如何正確使用退燒藥並避免副作用??


退燒藥詢問?張主任您好! 有關於退燒劑問題要請教張主任! 小女生病發燒有看醫生跟開口服藥即屁股塞劑 塞屁股途中都非常順利塞完也有捏住屁股 確認沒擠出來再幫她穿回衣褲! 可是問題來了!塞完大約10分鐘左右小女說忍不住想大便 結果只放了幾聲屁沒...


張瑩雯 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 小兒科 主任

從爸爸描述,看得出您很細心注意到塞栓劑的竅門。塞栓劑會有油流出 可能是藥物融化未完全吸收或潤滑劑造成,這是正常現象,不用太擔心。淡較大可能性是否塞劑沒塞深入呢?建議下次塞深一點(超過括約肌2.5公分),並保持左側臥或俯臥15—30分鐘幫助吸...

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寶寶咳嗽性吐奶是否需看醫生??


寶寶吐奶?請問如果本來他喝完奶我給他放45度休息,他好像想起來我就給他坐著結果一坐起來他咳嗽一聲就突然噴射性吐奶這樣需要去看醫生嗎現在是3個月又25天


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

幼小嬰兒本就容易咳嗽時合併溢吐奶,如果只有一次且活力正常應該是觀察即可,如果持續咳嗽或是連沒咳嗽的時候都會溢吐奶,則建議就醫檢查。

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嬰兒睡眠時間較長是否正常??


嬰兒睡眠?醫生你好 我的小孩目前1個月又24天 最近這幾天喝奶間隔的時間比較長 正常為四小時喝一次奶 但中間大概有三個小時的時間都在睡覺 這樣正常嗎? 奶量為150 總奶量800—900 白天睡眠時間比較長但晚上也是正常睡覺時間 請問白天需...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

一個多月大新生兒的睡眠時間很長(約14到18小時),但分散,家長不需太擔心,只要體重增加正常,沒有黃疸現象,沒有脫水現象(每日尿量有六次以上尿布不黃濃),那餵食就以嬰兒的需求為主,想喝的時候再喝,想睡就睡,不需要拘泥餵食時間和餵奶總量。白天...

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小孩身高成長是否需要追蹤骨齡??


兒童身高?請問醫師  小孩今年八歲.今年二年級. 身高約130公分體重23.5公斤左右 最近他發現他跟五年級學長身高沒有差太多 想知道他這樣需要追蹤骨齡嗎?  男孩子在什麼情況下 需要特別去內分泌科追蹤骨齡跟生長板呢? 是比一般同齡孩子矮小...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

身高在同年齡的3%以下或是一年身高增加沒有超過4公分,屬身高過矮需做骨齡檢查。8歲若短時間身高成長較多,合併有第二性徵出現徵兆,例如陰毛腋毛長出,可能需要就醫判斷有無過早熟現象。

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1歲半轉奶方式:從水解蛋白到全護奶粉的轉換方法?


1歲後奶粉選擇?醫師請問小孩目前1y4m喝能x水解1,想換成能X全護3會建議一匙一匙換過去嗎? 還是一餐一餐?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

一餐一餐換過去或是直接替換都可以,只要寶寶沒出現起紅疹或腹瀉的情況就是腸胃能適應。

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紅血球計數異常是否需要掛號兒科檢查??


紅血球計數異常?蕭醫師您好:兒子目前13歲學校的血液檢查報告,紅血球計數值為5.59,血色素值為16.0,血球容積比值為48.4,想請問您孩子這樣的檢查結果我需要如何處理,需要掛什麼科檢查呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

紅血球總數和血紅素稍微偏高一些,應該沒有什麼特別異常,如果擔心的話可以掛醫院小兒血液科諮詢。

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皮下出血點:寶寶血液檢查正常,類固醇治療有效但現仍有出血點,如何處理??


皮下出血點?你好 想詢問寶寶有皮下出血點 上個月醫生抽血檢查報告指數都是正常 血小板也正常 住院四天醫生開類固醇治療出院有退掉了 可是兩個禮拜過後又開始慢慢有 上週末打完疫苗突然增加很多 目前臉跟身體都是 去另一間醫院檢查說抽血報告正常 其...


謝王虎 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任

一般來說如果是因為病毒感染或免疫性的特發性血小板減少紫斑引起 出血點大多會隨著時間自癒 不過若沒有好轉 建議儘快前往有小兒血液科的醫院就醫 謝謝

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小孩頭圍長不大,該如何處理??


小孩頭圍長不大?我的男寶寶目前快一歲七個月,身高80公分,體重10.9公斤,頭圍46公分。在托嬰中心每個月都會幫忙測量以上資料,身高體重每月都有小幅上升中。但唯有頭圍,已經持續五個月都是46公分了。曾詢問小兒科醫生也摸過頭骨,囟門閉合好像也...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

兒童頭圍在一歲之後成長速度就會較一歲之前減緩許多(可參照兒童健康手冊頭圍生長曲線,一歲兩個月到一歲七個月平均約只會成長1公分),一歲七個月男寶寶頭圍46公分約15百分比並不到過小頭定義(小於3%),我想只要未來發展正常,囟門閉合時間正常,血...

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嬰兒翻身問題:趴睡安全嗎??


嬰兒翻身問題?目前家中嬰兒約三個半月,都是讓他仰躺睡覺 但是最近開始會翻身,趴睡後目前還無法翻過來,目前聽到兩派說法 第一派:只要床淨空沒有遮蔽物他愛怎麼翻就怎麼翻 第二派:只要他翻成趴睡就一定要把他翻過來避免窒息 聽說趴睡會造成嬰兒猝死症...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嬰兒床保持空曠和堅硬當然已經可以降低新生兒壓迫窒息猝死的風險,但我們當然是希望把嬰兒猝死機率降到更低,嬰兒趴睡還是有風險存在,所以還是希望盡量不要趴睡,尤其是還無法隨意翻身時風險更大,可考慮在睡眠時使用奶嘴也可降低風險。

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水痘疫苗接種需求?


疫苗問題?小朋友之前只打過公費水痘疫苗,後來上小一時突然得了過敏性紫斑症,治療好後一個月經醫生評估可以打流感疫苗,打完紫斑症沒有復發,請問如果沒打過第二劑自費的水痘疫苗,有需要再補打嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

只施打一劑水痘疫苗的保護力僅約81% ,可減少感染水痘機率約8~9成,但施打兩劑的保護力可提升至92%,雖然第二劑自費水痘疫苗建議在4到6歲的時候施打,但超過6歲還是可以追加補接種的。

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三尖瓣膜不全與跑步時胸口疼痛是否相關??


三尖辦膜閉合不全?請問小孩小一健檢有心雜音,後來上周帶去醫院檢查說是有輕微的三尖瓣膜不全,醫生說觀察就好,但小孩後來回來說他在學校跑步的時候,胸口會痛,停下來就好了,想問這跟瓣膜閉鎖不全有關嗎?需要再檢查嗎?


謝王虎 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任

小兒胸口痛依文獻所載,大都非心因性,常為肌肉骨架,呼吸因素,胃腸因素,或不明原因。 心因性約佔4至5%,常為先天性心臟病,心律不整或後天性心臟病,如川崎氏症或風溼性心臟病。 個案曾在醫院心臟超音波檢視報告為輕度三尖瓣膜不全,則大致上可放心,...

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脹氣想吐是何原因?兒科醫生解答?


脹氣2天+想吐?醫生您好,從前天晚上開始食慾就有點下降,昨天一整天食欲不振所以幾乎沒吃東西,但沒有覺得餓,晚上還是有吃晚餐但一吃完之後就開始脹氣想吐,覺得全身無力想睡覺(但沒有身體酸痛或是發燒,也沒有出現任何感冒症狀)  今天一整天也是沒有...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

這樣的腸胃症狀可能原因實在太多了,只能說如果不是長期而是短期的症狀,最可能的原因是腸胃炎,腸胃炎病情可大可小,輕微的可以飲食控制少量清淡飲食,可遵醫囑服用腸胃藥物,讓腸胃休息慢慢緩和,如果情況嚴重例如脫水,可能就要點滴輸液治療,另外若情況嚴...

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小孩敗血癥:即時施打抗生素能否延緩病情??


小孩敗血症?醫生不好意思我想詢問一下 我女兒突然發燒前一天到發燒之前完全沒有症狀 結果突然發燒我當下送去急診體溫是38.8 後來醫生先開了抗生素跟退燒藥可是我急診室沒有人手我抱著女兒等了40分鐘才開始打點滴我女兒就休克急救 後來敗血症離開了...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

敗血性休克是已經到嚴重感染的最危急生命安全程度,你形容的情況已到最嚴重最危急的程度,我想不可能單單施打一劑量的抗生素(甚至還不知道這抗生素有沒有效)就能挽回的,我想在急診室不是檢傷一級的程度,看診完等候40分鐘處理並不算太延遲,我想醫護人員...

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新生兒發炎指數6,出院標準為何??


新生兒發炎指數6,請問是否有必要降至0.5以下才能出院??醫師您好, 我們因產程急迫,未完成乙型鏈球菌施打抗生素的4小時,僅施打1.5小時。 嬰兒40+6週出生,apgar 9/9,除了剛出生24小時呼吸不順,使用氧氣管24小時,在院內第四...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

新生兒疑似出生細菌感染住院,可辦理出院的病情改善程度有很多判斷標準,例如5天後的血液培養有無長細菌也很重要,發炎指數降低是甚至降到正常也是有的主治醫師的出院標準,但也並非所有的主治醫師都以這個為標準,意思就是說病嬰的病情還是他的主治醫師最為...

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