兒科 醫師回覆問題 - 第5頁

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小童血壓偏高,舒張壓正常,是否需要就醫??


血壓問題?血壓在學校測140多 回家測少數110 大多120多左右 但舒張壓都60左右 脈壓差很容易破60 1年前有做過腎臟超音波 心電圖那些跟24小時監控 有說白袍高血壓 這樣有需要去醫院嗎


謝王虎 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任

您好 1.測量血壓,先心平氣和端坐15分鐘不言語,血壓計壓脹帶適宜繞於上臂下緣、手肘上方約5公分,手臂與新同高,測量前、中皆不言語。 2.只測1次,或再休息15分鐘後再測第2次,一段時間頂多測2次 3.確實記錄,定時測量 4.就醫時將紀錄提...

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幼兒生魚片食用後是否可能感染寄生蟲?如何檢查及治療?兒科醫生解答?


寄生蟲感染問題?醫生您好,幼兒目前一歲8個月,前天長輩喂食到生魚片,吃了一塊,會不會有寄生蟲感染?要怎麼知道身體有沒有寄生蟲?去醫院要去哪一科檢查呢? 如果已經感染了,幼兒會有什麼症狀出現呢?謝謝您 


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

現在的魚在海上捕撈後,就會立刻用極低溫冷凍處理,可殺死絕大部分寄生蟲成蟲和蟲卵,所以製成生魚片含有寄生蟲或蟲卵的機率為乎其微,我想不用過於擔心。每種寄生蟲成蟲或幼蟲造成的感染的症狀都不一樣,很難統一概全。

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利他能頭痛的原因是什麼??


利他能頭痛?不好意思我想在問一下(上次有詢問吃了六個月利他能,停用五個月後小朋友每天喊頭痛) 小朋友頭痛原因會是因為曾經吃過利他能造成頭痛 還是因為停用利他能造成頭痛情形呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

已經停藥利他能五個月了,才有頭痛的症狀,與利他能相關的可能性極低,建議至小兒神經科檢查。

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如何調整奶粉與副食品的搭配,解決寶寶長牙初期喝奶量不足的問題??


奶粉與副食品如何搭配?醫生您好,針對剛剛情形回覆,寶寶再嘗試米湯前都是喝同一種奶粉,但因為長牙初期會有喝奶量不足的問題,才選擇搭配米湯,想再次請問這個情況該如何調適回去,或如何與副食品做搭配呢?謝謝🙏


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

直接換回原來就適應的奶粉即可。開始吃副食品時,寶寶若出現排斥是正常的現象,開始少量多樣化給予,一開始不用追量。若沒有嘗試過的食物,一次加 1 種,若寶寶出現不舒服的反應,方便判斷哪些食物引起。一歲前不給蜂蜜類製品,剪碎壓爛很重要,由稀漸濃,...

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八歲孩子體溫偏高,該掛哪一科??


兒童體溫偏高?您好,兒子目前八歲,最近發現體溫偏高,安親班每天進班都有記錄體溫大概37.0-37.2,晚上睡覺身體燙但額頭不燙,會喊冷,被子裹得緊! 請問醫生這樣是正常嗎?如果要帶檢查要掛哪一科呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

不知體溫是何種測量方式?(建議不要測額溫的方式較不準確,因為額溫會比較受外界溫度干擾而誤差較大),如果是量耳溫37.0-37.2 C並不算發燒(耳溫要超過37.8 C才算發燒)。小朋友用大人的手觸摸感覺的體溫通常都是有誤差的,需要用正確和有...

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小孩腮腺炎觀察期間,高燒38-39℃是否正常??


小孩得腮腺炎?請問一下醫生,我的小孩4歲半,今日有去住家附近的小兒科診所看診,醫師有告知是腮腺炎,也有開藥,回家後有持續追蹤小孩的體溫,一直在38,39度以上(用耳溫槍量的),請問是正常現象嗎? 如果是正常現象,那我該如何才能知道什麼時候是...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

發燒只是免疫系統正在抵抗病菌感染的一種身體反應現象,腮腺炎也是一種病菌的感染所以會有發燒現象。一般腮腺炎醫師會開立經驗性抗生素治療,如果口服抗生素滿兩天以上,還是持續高燒不退或患部仍然持續腫脹,建議至醫院檢查診治。

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常規兒童健康檢查:如何確定睪丸位置及是否需要進一步檢查??


常規兒童健康檢查觸診項目問題?您好,想請教您在一歲半前的常規兒童健康檢查,若睪丸沒有在陰囊裡,也沒有伸縮性睪丸相關的問題,兒科醫生觸診時都是能檢查出來的嗎? 還有其他可能會造成誤會的原因嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

若睪丸檢查沒有在陰囊內,可在洗澡泡熱水的時候再自行檢查,這時提睪肌就會放鬆就不會有提睪反射的問題,如果這樣仍然沒有在陰囊裡面觸摸到睪丸,建議至醫院小兒外科做超音波檢查確定睪丸位置和處理。一歲半不管有沒有誤會都需及早做檢查來確定。

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寶寶喝奶不順、排便增多該如何處理??


喝奶不順與排便過多?醫生您好,想詢問您目前寶寶6個月大有開使長牙的狀況,導致現在喝S26鉑臻水解1號,都會有排斥的狀況,但如果用米湯水去泡奶粉,寶寶會喝,但排便次數會由一天一~二次增加到一天三~四次(前三次還是偏糊/泥狀,最後一次偏水狀),...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

奶粉一般是要用煮沸過的開水沖泡,並不建議用米湯水沖泡,甚至造成大便次數增加含水量增加的稀水便,似乎也造成有腸胃不適應的情況就更不建議了。有排斥喝奶的厭奶期情況,六個月大建議可以開始嘗試副食品,來度過這段厭奶期的期間,或是喝回原來出生到6個月...

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寶寶吃到未熟蛋黃,是否會感染沙門菌??


寶寶不小心吃到生雞蛋?今天煮火鍋加了2顆蛋,剛好先生叫我我就先關火去處理事情,回來忘了蛋才剛下煮不久,後來我夾給寶寶吃蛋白是熟的,但是他吃完後我又繼續挖料,發現蛋黃完全沒熟是水水稠稠的,這樣子不知道會感染什麼沙門菌之類的嗎,我好擔心,需要去...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  生雞蛋有感染沙門氏菌的風險,  潛伏期6-72小時;  如果有發燒 或 腹瀉 出現,   可以考慮就醫處理;  健康平安! 仁生 謹上 

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生長激素治療是否會加速生長板癒合??


生長激素治療?不好意思,想請問生长板快癒合之情況下,施以生長激素治療,是否会加速生長板之癒合呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

生長激素是作用於生長板軟骨細胞,刺激它們進行細胞分裂和增殖,使軟骨增厚,軟骨細胞增生後,會逐漸被骨質取代,導致骨骼變長,這就是身高增加的原理,所以它並不會加速生長板癒合。

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7個月寶寶倒栽蔥是否會引發嬰兒搖晃症?需注意的事項有哪些??


7個月寶寶倒栽蔥?醫師好 一時沒注意,大寶想把妹妹抱起來結果力氣不夠,變成抓著腰讓妹妹倒頭栽,頭下腳上,但大人有馬上衝過去把妹妹扶正,頭應該是沒有撞到地板,妹妹的反應也沒有大哭,想請問這樣一反一正會有嬰兒搖晃症嗎?或是需要注意什麼嗎?謝謝醫...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  150 CM 高度跌落, 不至於出現顱內出血;  如有抽搐, 意識喪失, 手腳無力, 口齒不清, 仍建議至兒科急診檢查,  健康平安!  仁生 謹上 

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八歲男孩頻繁頭暈,需要進行哪些檢查??


兒童頭暈?醫師您好  小孩是男生.今年八歲 身高128公分體重22.8公斤 活動力跟食慾都很好 排便也還正常顏色也正常 平常習慣晚睡.睡眠時間大約七小時-八小時 沒有午睡習慣.體力一直很好. 有濕度過敏偶爾鼻塞的症狀 除此之外.都很健康  ...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  兒童頭暈的原因:  較常見: 暈車, 前庭神經炎, 中耳炎併發症, 良性陣發性暈眩...  少見: 腦膜腦炎, 中風, 腦腫瘤, 腦部外傷...  請先至兒童神經科門診,  健康平安!  仁生 謹上 

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卡介苗跟流感可以一起施打嗎?的簡易版標題:卡介苗與流感能否同時接種??


卡介苗跟流感可以一起施打嗎??如題,卡介苗跟流感可以一起施打嗎? 謝謝!


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

1. 非活性疫苗可同時接種,或間隔任何時間、分開不同部位接種。 2. 活性疫苗可同時接種,如不同時接種,最少要間隔1個月。 3. 非活性疫苗與活性疫苗可同時接種,或間隔任何時間、分開不同部位接種。  4. 卡介苗可與其他活性減毒疫苗同時或間...

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嬰兒搖晃症:八個月寶寶腰部抱起頭下腳上的風險與後續處理?


嬰兒搖晃症?醫師好,請問八個月寶寶被哥姐從腰部緩慢的抱起來,因為力氣不夠變成頭下腳上,有趕快把寶寶扶正,頭朝下時沒有撞到地面,請問寶寶短暫(三秒鐘內)的頭下腳上會有什麼問題嗎?另外想請問,頭朝下後來被抱正的動作會造成搖晃症嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嬰兒搖晃症候群現改稱受虐性腦傷,原因是猛烈、非意外、重複、加速/減速或旋轉的頭頸部劇烈運動,你所形容的動作完全不符合這樣的定義,所以不至於對嬰兒的腦部有什麼影響。

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小孩過動症與頭痛應如何處理??


過動藥頭痛?不好意思想詢問一下醫生 小孩本身有注意力不集中過動症(曾經服用利他能8個月,自從停藥後小孩會不定時說頭痛頭暈,停藥也有5個月有) 像這種情形有需要帶去檢查嗎


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

兒童頭痛頭暈的原因很多(不一定跟注意力不集中過動症有關),病因影響的嚴重度也差異極大,所需要做的神經學檢查也較為複雜,所以建議至醫院小兒神經科檢查為宜。

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8個月大寶寶出國旅遊需接種新冠疫苗嗎?兒科醫生建議?


近期要出國小朋友是否要接種新冠疫苗?醫生你好,我兒子目前是8個月大,前天剛接種完流感疫苗及第三劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗,10月底要帶他去日本遊玩,請問醫生有需要帶我兒子去打新冠疫苗嗎!


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

COVID-19對幼兒的影響雖通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的幼兒,有些幼兒會需要住院或重症照護。考量國內外幼兒仍有新冠併發重症本土病例發生(約占2.4%),故滿6個月以上幼兒仍建議施打公費新冠疫苗。

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16歲骨齡17,成長板已癒合,打生長抑制針加生長激素有助於成長嗎??


生長激素治療?醫生您好! 請問孩子16歲,骨齡17,已近生长板癒合之年紀,想請教醫生,施打生长抑制針加生长激素,是否能有所助益,爭取最後成长空間呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

年齡16歲已達青春期後期,打生長激素促進身高增長的效果本就不確定,最重要是生長板已近癒合程度,種種因素加起來,我覺得這時打生長激素來增加身高增長效益不大。

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5歲幼童大便問題:如何解決小孩對排便的恐懼感??


幼兒大便問題?你好 我想詢問一下小朋友今年5歲。小朋友從小對大便就有一種恐懼感他很怕大便出來的那種感覺 所以只要想大便就會大哭。有帶他去看過醫生 也吃了快半年的藥 醫生開了軟便劑 讓他先不排斥 但停藥後 大便不哭了但都只大出一點點一點點 有...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

兒童便秘的飲食改善方式,除了要多攝取蔬果和足夠水份,還有飲食方面要多攝取優良的油脂讓腸道有潤滑感,除了益生菌之外還要多攝取養益生菌的益生質,例如糙米才能持續培養腸道益生菌。另外可以嘗試喝黑棗汁,對有些便秘兒童會有幫助。餐後排便反射較為旺盛,...

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16歲孩子心跳過快是否需要就醫??


16歲孩子心跳過快?醫師您好,我的兒子15歲半,高一,平時心跳差不多105左右,學校健康檢查那天高達120,請問這樣正常嗎?需要去醫院檢查嗎?


謝王虎 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任

林小姐您好 建議可再觀察 當劇烈運動、緊張、焦慮或服用某些藥物時,心跳加速是正常身體反應 但如果伴隨呼吸急促、頭暈眼花,甚至心悸等症狀,應盡早就醫檢查 謝謝

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十四歲男生身高168公分是否還有生長空間??


身高問題?我想請問一下:我現在十四歲,長喉結,有陰毛沒有腋毛,但身高只有168公分,是不是不會再長了?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

男生14歲已到青春期,還會不會再繼續長高比較確定的方式,建議到小兒生長內分泌科,做一個骨齡的X光檢查,看生長板的癒合程度比較能準確判斷。

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