兒科 醫師回覆問題 - 第95頁

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2歲4個月幼兒大便帶血,該就醫嗎?


大便有血?蕭醫師,您好:我的小孩目前2歲4個月,在學習自己大便的階段,這幾次大完便後發現大便裡有一些鮮紅的血,不多,但是鮮血,請問需要看醫生嗎?這是代表哪裡出了問題?謝謝您的答覆擔心的chiouya


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便裡有鮮紅的血,一般較像下消化道的出血(上消化道的血較黑),嬰幼兒最常見是因肛門括約肌尚窄,硬粗大便通過所造成的肛裂(通常鮮血量不大且常包覆在大便外面,偶有疼痛感),其他少見原因還有息肉,憩室發炎,腸套疊,細菌性腸胃炎,痔瘡...等,建議...

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兒童心室小洞不癒合需做心導管手術?專業醫師解答


心導管手術?請問我的小朋友現在7歲他的心室有一個小洞大約0.5公分在高雄榮總做追蹤 這二天回診時醫生說他現在年紀太大了洞洞已經不會在變小或是癒合了要做心導管手術 是真的這樣嗎?如果沒動手術會不會對身體有什麼影&<a href=...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
對於小的心室中膈缺損,大部份病人在一、二歲前會自動關閉。可自行癒合者也於四歲前癒合。至於中等程度會嚴重程度則,較不易自動關閉。0.5公分正好是鄰界值。目前情況做心導管手術的確有其幫助與必要。

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五個月大女嬰額頭微熱及眼球不對稱是否正常?


額頭有點熱熱的?Hi, 醫生您好我的小女兒快五個月了,最近額頭摸起來有點熱熱的,量耳溫是37度左右,活動力還OK,奶量也還好,,請問這還好嗎?另一個問題,我發現她的眼球有時怪怪的,也就是說若看左右邊時,二邊的眼球看的角度有點不平衡,請問是正...


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:五個月大的小孩,耳溫37度,不算體溫過高或發燒,要注意的是體溫變化或有其他不適的症狀。一般說來,肛溫接近於人體的中心溫度,耳溫亦有很好的關聯性;肛溫若超過38度,可能是發炎引起的發燒變化,或單純的體溫過高(排熱不佳,如:環境溫度過高、...

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寶寶喝奶量減少的原因及處理方法


寶寶喝奶?醫師你好我的寶寶現在剛滿月..不過這一兩天中..有一兩餐都只喝20cc平時一餐約90-120cc...3-4小時喝一次...突然這樣算食慾不好嗎...在新生兒而言..可能是什麼原因呢...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
剛出生的嬰兒胃容量還小,大小餐本來就很常見,只要整天的量足夠,小便一天六七次以上(尿布夠重,顏色不黃濃),活動力正常無發燒,體重增加正常,就無妨,但若有上述不正常情形可諮詢小兒科醫師.

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查詢麥寮衛生所小孩預防針時間表


小孩預防針?我想請問小孩預防針麥寮衛生所時間表可以告訴我嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
原則上是每星期四上午,可電洽05-6932268

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小孩打鼾是否與預防接種有關?


小孩最近睡覺會打呼?蕭醫師您好:我的女兒現在一歲八個月;在5/9時我父母帶她去衛生所做白喉百日咳破傷風混合疫苗第四劑及小兒麻痺口服疫苗第四劑二項接種後開始發燒,吃了小兒普拿疼後也作用不大;最高到39.9度,後來還是塞屁股後才降下來。隔天5/...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
疫苗的發燒大多一天內很少超過兩天的,你小朋友已發燒6天了,建議至醫院做詳細檢驗(抽血,驗尿,胸部X光...等)以查明感染原因,打呼的狀況跟這次發燒有無關系可能要檢查才知道,呼吸道有阻塞就可能睡覺打呼,如感冒鼻塞,鼻涕塞住,呼吸道腺體(扁桃腺...

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兒科欣流健保給付標準


欣流健保給付標準?醫生您好請問貴院健保開立欣流的標準為何?我的寶寶鼻子過敏,且早晚天氣涼就會咳,但是醫生只有開立抗組織胺。但是其他同事的朋友去其他地方就診,醫生會開立欣流。


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 企鵝媽媽:您好:1. 欣流(Singulair)主要用於預防與長期治療成人及小兒的氣喘,包含預防日間及夜間氣喘症狀,及防止運動引起的支氣管收縮。對過敏性鼻炎也有幫助。2. 全國健保開立欣流的標準均是持續型氣喘病患且兩足歲以上。欣流...

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兒童口腔保健:新生兒下門牙是否需拔除?自費與免費水痘疫苗之比較


牙齒?裴醫師您好:請教您幾個問題...(1)我的姪女剛出生不到一週,出生時發現下門牙已長出一顆牙齒,請問需要去拔除這一顆牙齒嗎?為何會長出這一顆牙齒呢?會提早蛀牙嗎?(2)自費的水痘疫苗跟免費的水痘疫苗有何差別?既然有免費的水痘疫苗可施打,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小芬:您好:1.少數嬰兒一出生或出生數天內口腔中(尤其是下牙床)就長了白白的牙齒,這就是所謂的出生牙或新生牙,也就是俗稱的「鬼牙」。 其實這大部份是「早產」的乳牙,亦即尚未發育完全就長出來了,所以這種牙齒往往在牙床上搖搖欲墜。 ...

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嬰兒口腔周圍及皮膚出現紅疹,需緊急就醫嗎?


嘴巴周圍及身體出現小紅疹?醫師您好:家裡ㄉbaby現在5個月快六個月大,baby除ㄌ平常嘴巴周圍會出現一些摸起來平滑ㄉ小紅疹之外,今天換尿布時發現在肚子到胸口附近也出現一些像嘴巴周圍ㄉ平滑小紅疹,量耳溫為37.0度無發燒,請問是怎樣的狀況?...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
小嬰兒嘴巴周圍的疹子大多是口水刺激產生的口水疹,一般是注意口腔和周圍的衛生(有口水快擦乾),若很嚴重可擦藥膏,小嬰兒皮膚薄故身上常會出紅疹,當然有很多原因會生疹子(如常見因熱產生的痱子),若按壓後顏色會退一般較良性,按壓顏色不退有時需懷疑是...

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如何解決2歲兒童因過敏體質導致的睡眠問題?


2歲兒童晚上睡覺一直抓頭?Dear :我的小孩有過敏體質對蛋類,堅果類指數都是4 milk 是2且有異位性皮膚炎 晚上睡覺都一直說很癢 機乎沒有一覺到天亮的記錄 每天晚上都一直抓頭應該如何是好?


洪碩壎 醫師回覆-兒科
Vivian 您好:2歲的小朋友有異位性皮膚炎,晚上睡覺一般是異位性皮膚炎最癢的時候,異位性皮膚炎好發的位置在頭、耳後、手肘彎、手腕、膝關節灣、腳踝處,所以還是要從異位性皮膚炎的控制做起:1. 規則服藥,服抗過敏藥,可以減少癢感,避免惡性循...

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水痘疫苗與MMR疫苗:施打相關問題解答


關於水痘疫苗跟MMR疫苗?您好我的寶寶剛滿一歲。請問1.貴院有提供免費水痘疫苗施打嗎?2.若是免費水痘疫苗一直缺貨,有必要自費施打水痘疫苗嗎?3.貴院有自費的水痘疫苗嗎?要打幾劑?一劑多少錢?4.MMR疫苗,寶寶現在適合施打嗎?5.貴院的兒...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.署桃有提供免費水痘疫苗施打, 不過與其他疫苗一樣, 都是要另外收掛號費120元左右!2.目前免費水痘疫苗是滿15個月大才能打, 最近沒有大流行, 剛滿週歲也不建議自費施打水痘疫苗。3.署桃目前沒有自費的水痘疫苗。4.MMR疫苗,1...

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羊奶粉對多囊性腎病寶寶的影響及新增方式探討


羊奶粉的疑惑??前次有詢問過蕭醫師,有關羊奶粉對「多囊性腎合併發育不全」的寶寶是否會造成腎的負擔,這次想再請教詳細一點。市售的「幼兒-羊奶配方奶粉」,礦物質成份也是過高的嗎?那如果有意要添加羊奶粉但怕喝全羊奶怕腎造成嚴重負擔,是否可以:一半...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
羊奶嬰兒配方是經過調整過的配方羊奶粉(將羊奶中過高的蛋白質及礦物質降低,並將原來缺乏的葉酸及鐵質添加足量),意思是營養素經過調整成母乳化了,可依年齡選擇衛生署許可嬰兒食用大廠牌較值得信賴的嬰兒配方羊奶粉,不過仍建議你與小朋友的主治醫師討論(...

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先天性多囊性腎病患者能否飲用羊奶粉?


羊奶粉會造成腎的負擔嗎??請問醫師:我朋友的寶寶,患有先天性「多囊性腎合併發育不全」,有定期追蹤,目前情況都ok,因想讓寶寶嘗試喝羊奶粉,但聽聞市售羊奶粉中礦物質過多會造成腎的負擔,是否真的呢?那我的寶寶是否不宜喝羊奶粉呢?而礦物質含量高過...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
羊奶中含的礦物質是較牛奶多,這些礦物質主要是磷、鈣、氯、鈉、鉀,羊奶中鐵質、葉酸的含量也較低,如果新生兒只喝鮮羊奶,可能導致惡性貧血,所以鮮羊奶是絕對不適合1歲以下的嬰兒當作主要的營養來源的,(除非是衛生署許可可給嬰兒食用之配方羊奶粉)。寶...

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日本腦炎疫苗施打劑量不確定,是否會導致後遺症?


日本腦炎疫苗施打劑量問題?您好!我的小孩滿一歲四個月,今天抱去施打日本腦炎疫苗第二劑時,護士與我核對資料才知道只能打0.5毫升,之前第一劑時只核對基本資料及疫苗並未核對劑量,事隔隔兩週,也不知道當初第一劑護士是打1毫升或0.5毫升了,如果打...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
日本腦炎疫苗3歲以上才打1cc(絕大部分是去學校打的國小學童),雖未事先核對劑量,但有經驗的護士又才一歲四個月的幼兒,應不至打錯劑量,沒有此疫苗過量而產生什麼後遺症的大型研究(因不會有人作此研究),倒是有些零星個案似乎並無明顯影響,我個人認...

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初生嬰兒是否適合搭長程飛機?


搭飛機?何醫師: 你好先謝謝你的撥空回答1.初生嬰兒撘長程飛機(亞特蘭大~~台灣,加上轉機時間約20小時)可以嗎機上艙壓會不會對新生兒有不好的影響2.如不適合,大約幾個月才OK


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:廣義來說,新生兒泛指三個月以下的嬰兒,究竟幾個月大時,才適合搭飛機,並沒有明顯的依據;或許各個航空公司會有規定,或者是需要簽切結書也說不定。一般來說,飛機在上升以及降落的時候,因為耳咽管內外的壓力不平衡,耳&<a hre...

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新手媽媽常見問題:新生兒奶量、半夜斷奶、換尿布頻率與嬰兒健康檢查


新生兒奶量及一些問題?醫生您好:我是新手媽咪..有些事情想請教..1.妹妹現在未滿二估月約一估月19天之前量體重4公斤.現在就不知多少了.但是有時泡120cc她喝不完.有時120cc喝光光不到半小時又喝50cc.這樣算正常嗎.我都不知要如何...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.ㄧ個月大比出生體重多900-1000公克就算正常,奶量也表示足夠,剛出生的嬰兒大小餐是常見的(因胃的容量還小),一次要泡多少量是因人而異,若怕浪費可先泡少點(有ㄧ小原則可參考:小嬰兒每次大概可喝每公斤25-30cc的量).2.白天可盡量...

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嬰兒多一根手指:應看骨科還是整形外科?


寶寶的手指?北比拇指多了一根手指.請問醫師我該帶北比去看骨科還是整形外科.麻煩醫師給我建議.謝謝


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:一般來說,我建議多指症去看骨科,若是整型外科,應該也是可以。謝謝您的來信!

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如何解決小朋友過瘦問題?看兒科醫生的建議


小朋友太瘦?醫生您好:我兒子現在9歲,身高119cm體重19kg.怎麼吃都吃不胖,太瘦了,讓人很擔心,不知道是不是需要帶他去醫院做檢查,也不知道要看哪一科?所以想請教您.謝謝!!


蕭凱文 醫師回覆-兒科
實歲9歲的男孩,身高119cm體重19kg,按生長曲線表確實過低,原因可以很多(營養不良偏食遺傳內分泌問題...),建議至小兒科的遺傳內分泌或新陳代謝科進ㄧ步檢查.

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三個月大嬰兒手腳打直、臉脹紅及兩眼發直的原因探討


3個多月的嬰兒?醫師您好:請問三個月19天大的嬰兒為什麼會手腳用力打直,臉脹紅及兩眼發直,今天已經發生了3次,時間都蠻接近的都是在下午發生(之前前三天是輕微的),因為覺得好像有點嚴重,所以有到榮總去急診,但是急診室的兒童醫生說要等到星期一掛...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
看起來小朋友可能有抽筋的現象常見的原因有腦部結構性異常,腦炎,腦出血,低血糖,電解質不平衡,癲癇或少見的一些代謝性異常,需做的檢查可能有抽血,腦部超音波,腦波,腦部電腦斷層,甚至腦脊髓液檢查

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兩歲五個月孩童頻繁抽搐,是否為癲間症候?


小孩抽筋?你好 我想請教我兒子今天兩歲五個月,分別在去年9越以及今年3月因熱性經鑾住院,半年前第一次發生在家中上廁所,然後兩眼無神咬緊牙根然後抽續,送到醫院又發作一次,但腦波檢查正常。今年3月又發生一次但是沒有抽筋,到醫院又發生一次兩眼無...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
熱性筋攣一般腦波是正常的,若到5歲以上仍會抽筋,或不發燒也會抽筋,或腦波長時間的追蹤仍異常,可能就不是熱性筋攣了,且排除腦部結構性異常,低血糖,電解質不平衡,或少見的一些代謝性異常後,可能就是癲癇了,需服用一段時間的藥物來控制。

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