血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議？
血糖問題？問題1: 近期因多囊性卵巢，是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，非治療糖尿，但因婦科檢查，有代謝科問題，所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101，檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用，請問這樣的檢驗數值是準的嗎？ 問題...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西，不要吃藥。 2. 空腹血糖106m/gdl，糖化血色素6.2%，屬糖尿病前期。 3. 飲食不要有紅糖，黑糖，白糖，方糖，果糖，砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。 >>點我查看詳細內容PEP投藥後多久進行檢測才算是排除感染？？
Pep投藥後檢測疑問？醫生您好打擾了: 我因為有發生危險性行為而在6/11開始進行PEP，並於7/8完成全部的投藥，然而一時糊塗於幾天後與人無套口交，後來心有疑慮故與7/12再做一次PEP的投藥，並於8/8完成全部的投藥。 且我於8/8開始...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這問題確實沒有標準答案 因為目前國際間根據不同研究和不同治療準則 會有不同的做法 包括使用的試劑不同 靈敏度也會不同 所以每家醫院會根據自家醫院檢驗試劑不同而會有不同的建議 不過大部分醫院做法會跟桃園醫院差不多 建議可以參考疾管...>>點我查看詳細內容血液問題：淋巴球偏高是否為白血病？？
血液問題？醫師你好請教你幾個問題... 兩個禮拜前因為頭暈全身無力噁心想吐去了長庚掛急診,抽血報告鉀離子過低.輕微黃疸,淋巴球偏高當時急診醫生沒跟我說淋巴球過高也沒說數值是多少,是後來我去腸胃科抽血醫生跟我說淋巴球過高,不知道是不是醫生覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於淋巴球部分 由於不知道確切數字 不過依照您的描述推測 醫師們說的應該是"淋巴球比率"比較高 而不是淋巴球數字上升 淋巴球比率會隨時因為身體不同狀況而有高低比率 這是正常的生理現象 除非是總白血球和淋巴球比率同...>>點我查看詳細內容波斯卡對糖化血色素數值的影響？？
長期服用波斯卡，是否會影響糖化血色素數值。？陳醫師您好： 請問一下，因家族有糖尿病病史的關係 ，所以最近去醫院抽血檢驗，但因為自已本身有雄性禿，一直以來都有在服用波斯卡，不知這樣是否影響檢查結果。再麻煩陳醫師您撥空回覆，謝謝。
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
不會，仿單上並無此類記載。>>點我查看詳細內容血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？？
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高？醫師您好 感謝您願意看我的問題 敘述比較長還請多擔待 我大約四周前 有去醫院的新陳代謝科求診 當時是懷疑有血糖的問題 想請醫生作判斷 於是安排了抽血檢查 報告都正常 : * 空腹血糖 90 * OGTT...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您的狀況有可能是葡萄糖耐受不良， 可能還不符合糖尿病診斷標準。 建議可以飲食，運動控制一段時間。再到醫院追蹤。 如果有症狀，就立即追蹤。 >>點我查看詳細內容甲狀腺腫大：需不需要服藥？？
甲狀腺腫大？林醫師您好，日前因物理治療師告知，甲狀腺好像有腫大的情形 故掛了新陳代謝科看診，當下醫師觸診後說有甲狀腺腫大I-II度 抽血報告Free T4(1.32)、TSH(1.31)、Anti-TPO(5.37)，告知都在正常範圍內 醫...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 以上症狀和甲狀腺亢進類似。服用eltroxin還要看服用的劑量， 有些會讓症狀明顯，有些不會。 2. 甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。 3. 同上，甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。 >>點我查看詳細內容容易緊張的內科問題：心跳加速、冒汗、拉肚子和脖子腫的原因？
容易緊張？醫師好 請問我很容易緊張.冒汗.心跳加速.拉肚子 然後脖子有點腫 但去看醫生抽血說都正常 沒有甲狀腺亢進 那為什麼還是會有上述的症狀呢?
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
以上的症狀不是甲狀腺亢進的專屬症狀。 其他疾病也有可能會有。也有可能都查不到異常。 >>點我查看詳細內容SLE症狀變異：低溫燒、口腔潰瘍與皮疹困擾患者？
續sle~~~~？高醫師您好,我是一個禮拜前有詢問過sle問題那位,最近幾天時常低溫燒,覺得無力,沒有食慾,嘴巴內潰瘍大約10多個吧,手臂及大腿出現幾個約3*3公分紅斑,沒有腫脹,摸著會熱,用力壓會痛,七月底抽血還正常捏,九月底才有回診,所...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 謝謝提問。 皮膚有出現紅疹，加上嘴破和輕微發燒，都可能是疾病活動的表現。我們不會單純看抽血結果評估疾病是否有活動，臨床症狀仍很重要。請您提前回診，由您的醫師為您評估，不用等到約診時間才回診。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進者登山旅遊需注意的事項？
甲狀腺數值與高山症問題？您好， 想請問一下，我本身有甲狀腺亢進問題，已正常服藥超過兩年時間，最近一年多來TSH和FT4都在正常範圍，但最近一次的抽血TSH卻到6.55，FT4則還是1.29正常範圍，想請問... 1. 為什麼TSH會突然飆...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 甲狀腺亢進服藥期間，這種情形是有可能發生。可以跟主治醫師討論是否需要調整藥物。 2. 身心處於壓力狀態，或作息不同，環境改變都有可能和甲狀腺疾病發生有關。 3. 可以到旅遊門診詢問醫師。 >>點我查看詳細內容甲狀腺問題是否需要進一步追蹤？？
甲狀腺問題？長期腹部脹痛跟背部疼痛長跑醫院 本身有腎上腺腫瘤 經過醫師一些檢查抽血報告甲狀腺荷爾蒙低下 醫師又排一個月之後抽血跟做24小時尿液 報告又正常醫師說不需要追蹤了 請較醫師那後續就不用在追蹤嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常診斷是腎上腺腫瘤會先看電腦斷層或是核磁共振報告 如果是 惡性 需要進一步考慮開刀或是化療 如果是良性 需要確認是否是有功能性的腫瘤 依照您的描述 推測您的主治醫師應該判斷是良性的無功能性的腫瘤 這種腫瘤理論上不會有後續併發症 ...>>點我查看詳細內容SLE患者關節腫痛神經痛，如何有效控制病情？？
有關sle~~~~？醫師您好,我是一位sle患者,22歲發病至今已18年,這些年就是服用類固醇以及奎寧,沒在增加其他藥物了~~~ 近年時不時關節腫痛,神經痛,我的醫生既沒增加類固醇劑量也沒有開其他藥物,並跟我說,只能吃吃止痛藥了~~~真的是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
Julia您好， SLE的疾病活性，除了評估抽血結果外，還要看病人的症狀。關節腫痛在SLE很常見，但算輕微表現，所以我們通常會建議有痛時吃止痛藥，沒有痛時可以停藥。 只是，如果您的症狀嚴重，您又不想長期吃止痛藥，還是可以跟您的醫師反應，...>>點我查看詳細內容小傷口接觸會導致梅毒感染嗎？？
麻煩醫生？醫生您好感謝前面回覆 1.我是看到網路上說有可能會傷口接觸傷口而感染梅毒可是不知道有沒有屬實或者傷口是要大傷口所以才想詢問醫生認為臉上痘痘或者刮鬍子的小傷口接觸到別人的皮膚傷口4.5秒鐘這樣這種傷口接觸有感染梅毒風險嗎？還是這種小...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
因為傷口接觸而感染梅毒機會非常低 主要還是性行為以及血液感染 建議不要相信網路以訛傳訛的說法 也不需要到醫院抽血檢查 關於病毒疣 理論上是有病灶的地方接觸比較會感染 所謂潛伏期感染機會也是非常低 太多假設性問題無法以實證醫學回答 建議如果...>>點我查看詳細內容病毒疣接觸風險與傳染力？
149770續問？醫生您好請問 1.我是因為同事手上有病毒疣可是他已經冷凍治療過兩次了醫生也跟他說之後就觀察就好可是冷凍的地方還沒完全癒合然後手掌還有一個疑似也是病毒疣可是已經1.2個月都沒有突起表面是平滑只有裡面看起來白白的而已然後他用手...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
病毒疣必須直接看皮膚狀況才能判斷 包括您同事的狀況也是 無法回答假設性問題 建議您如果身上有異常皮膚狀況 可以到皮膚科求診>>點我查看詳細內容梅毒感染風險：接觸傷口、手部病毒疣與潛伏期感染的疑慮？
梅毒感染風險？醫生您好詢問 1.網路上說傷口接觸傷口可能感染梅毒可是不知道他的傷口有沒有包括小傷口所以想請問我是因為臉頰有痘痘或者是刮鬍子的小傷口那麼接觸到別人皮膚上的傷口會感染到梅毒嗎？（接觸時間大概3.4秒） 2.我需要因為臉頰痘痘或者...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
梅毒是一種性病 主要還是經由性行為傳染 至於病毒疣 必須要直接接觸病灶才比較有感染機會 以目前實證醫學 無法回答太多假設性問題 建議如果有懷疑的症狀 可以找相關科別就醫檢查>>點我查看詳細內容HIV檢測結果受藥物影響嗎？？
HIV檢測問題？醫生您好叨擾您了 上個月決定去醫院感染科做PEP的服藥療程，前兩個禮拜剛完成這個療程，再兩個禮拜就要回感染科抽血檢測了。 不過前幾日整理房間時發現在上個月決定要去掛感染科做PEP前一天晚上所做的唾液快篩試劑，仔細一看才發現在...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測問題應該是出在快篩的"偽陽性" 因為快篩大部分是採用酵素結合法(ELISA or EIA)方式來偵測HIV 這種方式會有一定的判讀時間 只有在這試劑規定的判讀時間來判讀才是準確的 如果依照您的描...>>點我查看詳細內容傷口接觸傷口：會感染愛滋病嗎？？
傷口接觸傷口？醫生您好我想詢問說 1.前幾天在宴客上有一位鋼管小姐然後他跟我擁抱之後用胸部摩擦我的臉頰我是想說我的臉上有痘痘或者是刮鬍子的傷口然後他的胸部也有傷口的話這樣傷口接觸傷口會不會感染愛滋病？ 還是傷口接觸傷口是需要兩者都有大面積有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您所描述的接觸全部都不會感染 也不需要抽血排除 建議應該針對不安全性行為去預防 不需要假設日常生活是否會感染>>點我查看詳細內容懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？？
懷孕初期之甲狀腺是否需用藥？醫師您好 : 我現懷孕7W6D，於 7/27（5W3D） 有去院所看家醫科檢查甲狀腺狀況，其數值如下: T3 1.02（0.87-1.78） Free T4 0.79（0.61-1.12） 甲狀...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 在臨床上我們驗的三個甲狀腺指標 包括 TSH, T3, free T4中 與甲狀腺功能最有直接相關性的是free T4 因為free T4代表的是在您體內真正有功能的甲狀腺素的濃度 TSH, T3這兩者是搭配參考用的 尤其是TSH很...>>點我查看詳細內容黏膜構造與愛滋病傳染風險相關問題解答？
黏膜構造？醫生您好本人已經有在網路上了解一些黏膜的構造 1.所以說最內層才是黏膜層中間是肌肉層然後外層是纖維層這樣說來尿道口用開摸到的表面只是纖維層不會是摸到黏膜層這樣對嗎？ 2.所以假如說手有摸到外在環境的愛滋病毒的體液或血液的話手在摸到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您對黏膜的理解是對的 不過您所假想的都是假設性問題 不建議因此而去做篩檢 除非真的有性行為 大部分篩檢單位也是建議有不安全性行為再篩檢比較有意義>>點我查看詳細內容口腔不適是否由神經問題引起？？
口腔問題？醫生你好 <a href="https://adoctor.tw/article/147409">#147409</a>已經詢問過 報告也出來了，MRI加顯影劑顯示腦部沒有長腫瘤，一些抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的問題，有一些建議。 新陳代謝科醫生說懷疑卵巢退化， 叫我先繼續食藥觀察， 半年後再回新陳代謝科抽血檢查， 現在請問醫生 我口腔的不舒服症狀 是真的由神經引起嗎? 我有需要去找口腔外科再重新檢查嗎? Ａ：建議可以檢查唾液腺的...>>點我查看詳細內容腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法？
腦下垂體異常？您好:本身患有癲癇,目前服藥一年多.一年前有做腦部核磁共振,發現腦下垂體異常.抽血檢查也發現男性賀爾蒙數值太低.泌尿科判斷需要終生打針補充男性賀爾蒙.請問此種狀況.還可以做何種檢查.目前醫生表示,除了腦下垂體比較小外.並無異常...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，目前若您持續就診神經內科跟泌尿科，醫師應能持續且精確診斷您的徵狀，雖然腦下垂體異常的治療方式很多，建議您可與您的醫師討論適合您的治療方式。>>點我查看詳細內容