紅斑性狼瘡患者:Anti-DNA指數上升的原因及應注意事項?
紅斑性狼瘡 Anti-DNA?醫師您好, 我紅斑性狼瘡病史約10年,最近一次發病是三年前影響到腎臟,後來狀況皆穩定,這幾個月蛋白尿在0~1+之間徘徊。 今天想要請教的是,這次報告出來,Anti-ds-DNA 為1:160,C3=64(一直...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝提問。 anti-dsDNA和紅斑狼瘡的疾病活性有關,我們評估紅斑狼瘡有無活動,除了評估病人症狀外,也要參考抽血驗尿結果。我們會檢驗的指標,包括白血球血紅素血小板、尿蛋白、補體值(C3C4)、和anti-dsDNA,都是評估...>>點我查看詳細內容頭暈背痠流手汗:自律神經失調還是其他病??
頭暈背痠流手汗?醫師您好, 我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的,約8-10點(無法專心上班)。 在發生頭暈前,背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺, 接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉),感覺有點呼吸困難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述: 除了自律神經之外,可能要考慮心律不整的情形,此外,睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。...>>點我查看詳細內容重度持續發作性氣喘並哮喘積重狀態:症狀及診斷解析?
支氣管氣喘症狀?因為呼吸困難去醫院就診,有給醫生聽呼吸困難時發出的聲音,醫生有讓我去做肺功能檢查(結果72%),還有抽血驗ige(467)醫生在診斷上標示,(重度持續發作性氣喘併氣喘積重狀態)請問這個代表什麼。
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
你好,症狀加上上述檢查表現,代表你可能是氣喘的患者,建議於胸腔科追蹤與治療,謝謝>>點我查看詳細內容長期體溫稍高:可能是免疫系統引起的嗎??
長期體溫稍高?醫生您好, 從年假前就開始有體溫稍高的症狀,特別不舒服時大概是37.5~37.8左右,平時大概36.9~37.2,伴隨像是缺氧那種的頭暈症狀,有時也會沒什麼食慾,近期有口乾喉嚨乾的情況,有時會嚴重到半夜醒來,喝水也不太會改善。...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝來信。 不明原因體溫過高或略高的症狀,若已經看過您文中所述的科別後仍難以找到問題,的確可以來風濕免疫科看看,評估是否有免疫功能的問題。 建議您來風濕免疫科時,記得提醒看診醫師您有乾燥影響睡眠的症狀,他/她也會因此幫您縮小檢...>>點我查看詳細內容不明熱低燒、體重下降、關節肌肉痙痛:風濕免疫科檢查結果出爐?
不明熱低燒,體重無故降低,關節和肌肉痠痛?醫生您好。 我在感染科做了許多檢查,其中有問題的只有癌症指數偏高(僅參考)、ANA抗核抗體1:40X呈陽性(指數在一般來說是低的)。血液檢查只有一次白血球為10.95,後來再抽已正常。 血液培養做了...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 確實符合"不明熱"的情況 確實要小心非典型感染或是骨髓問題 所以我認同您的感染科醫師的建議 需要進一步做一些比較侵入性的檢查 至於腦血循環部分 目前似乎不像是這方面問題 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容補體偏低與白血球增多:是否暗示免疫系統異常??
免疫系統?醫師您好: 前陣子我有到新陳代謝科抽血發現C3、C4補體偏低,白血球大約是3100左右,想請問這樣算是免疫系統疾病嗎?是否需要治療,還是有明顯關節疼痛再就診就可以了? 因為媽媽、外婆和阿姨都有免疫系統疾病,但是他們發現的時候都很嚴...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
Rita您好, 感謝來信。 補體是身體內與免疫力有關的蛋白質,一般在身體有感染症時會上升;但有部分免疫系統的疾病,補體反而會比較低,是診斷相關免疫疾病的參考,同時也是評估相關疾病活動性的指標。 補體C3/C4與白血球偏低,的確有機會是...>>點我查看詳細內容女性生理期對尿蛋白檢測的影響及腎病癥狀與治療?
尿蛋白問題?醫師您好,本人從小天生腎臟少一顆,因為日前感覺小便有泡泡,因此有到家裡附近的小診所去抽血和做尿液檢驗,隔了幾天去看報告時醫師告知我有輕微尿蛋白(+30 mg/dL),其他尿液和血液的數據皆正常(抽血的腎絲球過濾率為102.3),...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 1. 建議非生理期時檢驗 2. 微白蛋白尿, 及尿中蛋白值均高於正常; 若三個月後仍再次證實此事; 即所謂慢性腎臟病第一期; "慢性"意指存在異常三個月以上; 慢性疾病, 多半只能控制,即便因藥物控制到正常,...>>點我查看詳細內容抽血報告異常解析:內科醫師詳細解答?
抽血報告?醫師您好 以下是我的抽血報告 有幾個數值異常請您幫忙分析 WBC 8.95x10^3/uL RBC 4.56x10^6/uL HGB 14.3 g/dL HCT 43.3% MCV 95.0fL MCH ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 血小板平均体積(Meam platelet volume,MPV)在男性的正常值大約是8.8-12.2, 您的數值落在正常值範圍 以下三個數值 會搭配白血球數量以及臨床症狀來看 N-seg 81.1%(醫院顯示偏高) Lymph ...>>點我查看詳細內容肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議?
肌肉、關節疼痛?曾醫師 您好 我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30),因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生,上下樓梯均會受其影響,甚至會在睡眠中...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好 睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來,皆屬異常狀態。抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常,也不能排除其他風濕疾病。建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。 謝謝你的問題。>>點我查看詳細內容母癥狀加重:肺囊蟲胞肺炎疑慮與治療方案?
不明原因疑似肺囊蟲胞肺炎急速惡化?醫生您好, 我的母親本身是乳癌初期患者,這段期間都有陸續接受化療。在做完第四次化療後兩週出現發燒症狀,醫生說她有點肺浸潤的情形,在醫院幫她施打了3天抗生素後有逐漸好轉的情形,因此經主治醫生評估在1/8做第五...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
建議您,再與主治醫師討論上述相關病情較為適當,祝健康~ >>點我查看詳細內容標準糖化血色素範圍是多少??
標準糖化血色素到底是多少?想請問我抽血驗糖化血色素是5.7,空腹是95 正常人的標準到底是多少到多少呢? 網路上有6以上 有5.7以上 也有5.6以上的 就算是糖尿病前期 想知道一下,現在的標準值到底是多少到多少呢?謝謝你
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
糖化血色素在不同的實驗室,不同的檢驗方式,可能有些許的不同。 一般來說,正常的範圍大約是4~6%。 >>點我查看詳細內容胸悶呼吸困難是否為氣喘??
不知道是不是氣喘?最近因吃到辣的及吸到廢氣時會胸悶呼吸困難有時伴有吹口哨的聲音 前往胸腔內科求診 醫生做了肺功能及抽血驗Ige都是正常的 Ige甚至是偏低的 後來醫生開了使肺泰及備勞喘給我用 備勞喘在呼吸困難時用有馬上緩解 請問這樣氣喘的可...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 在非急性發作時亦可能正常,有些氣喘病人IgE也不一定會高,如果您對備勞喘反應不錯,應該有氣喘過敏(過度反應)情形,建議還是先當氣喘治療3-6個月!>>點我查看詳細內容SLE患者HS-CRP過高:可能意味著什麼??
hs-crp過高!???醫師您好,我是一位sle患者,最近回診抽血時,發現hs-crp很高,高達40,但醫生沒有特別提及,有點擔心?這樣的數值代表著什麼呢?心血管疾病??
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝提問。 hs-CRP有單位喔,我想40的單位應該是mg/L,但依然是過高。有很多原因會造成hs-CRP過高,包括感染症,如牙痛、腹瀉、感冒,或剛開完刀等,所以您可以先想想抽血當天有無這些問題,他們都有可能會造成hs-CRP短...>>點我查看詳細內容脂肪肝與飲食控制:如何從愛喝手搖飲改為健康飲食??
想請教醫師?您好: (1)我是一位精神科病患。我抽血檢查算正常,但超音波檢查卻是中至重度的脂肪肝! 原因應是我不愛運動且愛喝手搖飲之類的!我體重永遠都是屬於過重。 但是飲料真的非常難戒除,我也很痛苦。有什麼方法可以改變? (2)因上回將...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 控制肥胖確實是一件不容易的事情 不過還是有很多方法 包括飲食改變 運動 或是藥物 相信仍然是有機會的 建議可以到肥胖科門診求診 至於過期食物 建議直接丟棄了 因為吃了可能會有不良反應 祝你順利成功 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容剪髮受傷後的感染風險與治療?
感染問題?醫師您好 之前剪頭髮被刀片在臉頰劃了一痕 有請教過您 昨天到醫院看了感染科 醫生幫我打了B肝疫苗 以及安排三個月後抽血檢查(愛滋、梅毒、B.C型肝炎)並說不用太擔心 感染機會不高 請教醫師幾個問題 麻煩醫師解答 1.B肝疫苗補打一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您狀況 確實感染機會非常低 所以比較重要的是後續的追蹤 目前這幾個疾病確實只有B型肝炎有疫苗 您的醫師應該是判定預防性的接種B型肝炎 後續追蹤各項指數 預期應該會都是陰性 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容瞭解腎絲球過濾率:輕度慢性腎損傷的含義與處理方式?
健檢問題?醫生您好想請問 我在5月時有去做成人健檢 這幾天又把體檢單拿起來看一下 我發現腎絲球過濾率87.9後面寫輕度慢性腎損傷 不知這是什麼意思?意思是我腎不好嗎? 因為當時回去看報告都正常只有膽固醇高一點點 但身體感覺也沒有其他症狀喝水...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 腎絲球過濾率確實指的是腎功能 但是有非常多的算法 比較精確的作法是留24小時尿液來計算 但是依據您的描述 如果只是成人健檢 應該只是抽血驗肌肝酸 依據肌肝酸數值和您的年紀 體重來預估的預估值 這樣的數值會有誤差 至於肌肝酸...>>點我查看詳細內容不自主顫動與運動神經元疾病的關係:如何診斷和治療??
fasciculation?醫師你好:請問身體及顏面肌肉常常間歇性的不自主顫動、有時也會覺得使不上力的感覺。但還是保持也有一週兩次的在健身房重訓。目前已經在醫學中心神內追蹤進一年半以上、肌肉顫動的症狀還是一直持續、也蠻擔心會不會跟「運動神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您擔心的運動神經元疾病,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可能會死亡。 這是慢性肌肉耗損的疾病,可能會造...>>點我查看詳細內容右胸不自主跳動的原因探討?
右胸不自主跳動?醫師好: 近半年多來,我的右胸內側常會有不自覺的跳動感,像心跳那樣,但是急促的,會感到不舒服,嚴重時會伴隨咳嗽出現才會緩和下來。若以季節來看,我感覺夏天發生的頻率少很多,像現在入秋了,出現的機率又變高了。 今年一月有看心臟科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 會有跳動感有二種情形,一是真的心跳快,一是心悸, 您的情形好像不是第一種,因為心電圖及24小時監測並無明顯心跳過速或心律不整,甲狀腺功能也正常,爬樓梯或運動後心跳快是正常,回復速度慢可能需要多運動鍛鍊 心悸是主動感覺跳得很明顯或快速...>>點我查看詳細內容持續一個月的頭暈:可能是什麼問題??
頭暈一個多月?在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診 抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足 隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題 吃了藥還是一樣 之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測 他說不是耳石的問題是前庭神經炎 吃了一個禮拜的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述: 您好,您提到差點暈倒的情形,除了眩暈之外可能要考慮昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、...>>點我查看詳細內容失眠與頭痛:年輕人常見神經內科問題?
失眠 頭痛?我時常睡到半夜就醒來,或要花很久才睡得著,或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了,目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速,很容易就忘記本來要做的事,腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 頭痛的原因很多,如果您發生的頭痛跟月經週期有關,偏頭痛的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電...>>點我查看詳細內容