胸悶呼吸困難是否為氣喘？？
不知道是不是氣喘？最近因吃到辣的及吸到廢氣時會胸悶呼吸困難有時伴有吹口哨的聲音 前往胸腔內科求診 醫生做了肺功能及抽血驗Ige都是正常的 Ige甚至是偏低的 後來醫生開了使肺泰及備勞喘給我用 備勞喘在呼吸困難時用有馬上緩解 請問這樣氣喘的可...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 在非急性發作時亦可能正常,有些氣喘病人IgE也不一定會高,如果您對備勞喘反應不錯,應該有氣喘過敏(過度反應)情形,建議還是先當氣喘治療3-6個月!>>點我查看詳細內容SLE患者HS-CRP過高：可能意味著什麼？？
hs-crp過高!??？醫師您好，我是一位sle患者，最近回診抽血時，發現hs-crp很高，高達40，但醫生沒有特別提及，有點擔心？這樣的數值代表著什麼呢？心血管疾病？？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 hs-CRP有單位喔，我想40的單位應該是mg/L，但依然是過高。有很多原因會造成hs-CRP過高，包括感染症，如牙痛、腹瀉、感冒，或剛開完刀等，所以您可以先想想抽血當天有無這些問題，他們都有可能會造成hs-CRP短...>>點我查看詳細內容脂肪肝與飲食控制：如何從愛喝手搖飲改為健康飲食？？
想請教醫師？您好： （1）我是一位精神科病患。我抽血檢查算正常，但超音波檢查卻是中至重度的脂肪肝！ 原因應是我不愛運動且愛喝手搖飲之類的！我體重永遠都是屬於過重。 但是飲料真的非常難戒除，我也很痛苦。有什麼方法可以改變？ （2）因上回將...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 控制肥胖確實是一件不容易的事情 不過還是有很多方法 包括飲食改變 運動 或是藥物 相信仍然是有機會的 建議可以到肥胖科門診求診 至於過期食物 建議直接丟棄了 因為吃了可能會有不良反應 祝你順利成功 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容剪髮受傷後的感染風險與治療？
感染問題？醫師您好 之前剪頭髮被刀片在臉頰劃了一痕 有請教過您 昨天到醫院看了感染科 醫生幫我打了B肝疫苗 以及安排三個月後抽血檢查（愛滋、梅毒、B.C型肝炎）並說不用太擔心 感染機會不高 請教醫師幾個問題 麻煩醫師解答 1.B肝疫苗補打一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您狀況 確實感染機會非常低 所以比較重要的是後續的追蹤 目前這幾個疾病確實只有B型肝炎有疫苗 您的醫師應該是判定預防性的接種B型肝炎 後續追蹤各項指數 預期應該會都是陰性 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式？
健檢問題？醫生您好想請問 我在5月時有去做成人健檢 這幾天又把體檢單拿起來看一下 我發現腎絲球過濾率87.9後面寫輕度慢性腎損傷 不知這是什麼意思?意思是我腎不好嗎? 因為當時回去看報告都正常只有膽固醇高一點點 但身體感覺也沒有其他症狀喝水...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 腎絲球過濾率確實指的是腎功能 但是有非常多的算法 比較精確的作法是留24小時尿液來計算 但是依據您的描述 如果只是成人健檢 應該只是抽血驗肌肝酸 依據肌肝酸數值和您的年紀 體重來預估的預估值 這樣的數值會有誤差 至於肌肝酸...>>點我查看詳細內容不自主顫動與運動神經元疾病的關係：如何診斷和治療?？
fasciculation？醫師你好：請問身體及顏面肌肉常常間歇性的不自主顫動、有時也會覺得使不上力的感覺。但還是保持也有一週兩次的在健身房重訓。目前已經在醫學中心神內追蹤進一年半以上、肌肉顫動的症狀還是一直持續、也蠻擔心會不會跟「運動神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您擔心的運動神經元疾病，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。 這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造...>>點我查看詳細內容右胸不自主跳動的原因探討？
右胸不自主跳動？醫師好： 近半年多來，我的右胸內側常會有不自覺的跳動感，像心跳那樣，但是急促的，會感到不舒服，嚴重時會伴隨咳嗽出現才會緩和下來。若以季節來看，我感覺夏天發生的頻率少很多，像現在入秋了，出現的機率又變高了。 今年一月有看心臟科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 會有跳動感有二種情形,一是真的心跳快,一是心悸, 您的情形好像不是第一種,因為心電圖及24小時監測並無明顯心跳過速或心律不整,甲狀腺功能也正常,爬樓梯或運動後心跳快是正常,回復速度慢可能需要多運動鍛鍊 心悸是主動感覺跳得很明顯或快速...>>點我查看詳細內容持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？？
頭暈一個多月？在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診 抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足 隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題 吃了藥還是一樣 之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測 他說不是耳石的問題是前庭神經炎 吃了一個禮拜的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您好，您提到差點暈倒的情形，除了眩暈之外可能要考慮昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、...>>點我查看詳細內容失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題？
失眠 頭痛？我時常睡到半夜就醒來，或要花很久才睡得著，或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了，目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速，很容易就忘記本來要做的事，腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。 但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電...>>點我查看詳細內容血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議？
血糖問題？問題1: 近期因多囊性卵巢，是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，非治療糖尿，但因婦科檢查，有代謝科問題，所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101，檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用，請問這樣的檢驗數值是準的嗎？ 問題...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西，不要吃藥。 2. 空腹血糖106m/gdl，糖化血色素6.2%，屬糖尿病前期。 3. 飲食不要有紅糖，黑糖，白糖，方糖，果糖，砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。 >>點我查看詳細內容PEP投藥後多久進行檢測才算是排除感染？？
Pep投藥後檢測疑問？醫生您好打擾了: 我因為有發生危險性行為而在6/11開始進行PEP，並於7/8完成全部的投藥，然而一時糊塗於幾天後與人無套口交，後來心有疑慮故與7/12再做一次PEP的投藥，並於8/8完成全部的投藥。 且我於8/8開始...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這問題確實沒有標準答案 因為目前國際間根據不同研究和不同治療準則 會有不同的做法 包括使用的試劑不同 靈敏度也會不同 所以每家醫院會根據自家醫院檢驗試劑不同而會有不同的建議 不過大部分醫院做法會跟桃園醫院差不多 建議可以參考疾管...>>點我查看詳細內容血液問題：淋巴球偏高是否為白血病？？
血液問題？醫師你好請教你幾個問題... 兩個禮拜前因為頭暈全身無力噁心想吐去了長庚掛急診,抽血報告鉀離子過低.輕微黃疸,淋巴球偏高當時急診醫生沒跟我說淋巴球過高也沒說數值是多少,是後來我去腸胃科抽血醫生跟我說淋巴球過高,不知道是不是醫生覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於淋巴球部分 由於不知道確切數字 不過依照您的描述推測 醫師們說的應該是"淋巴球比率"比較高 而不是淋巴球數字上升 淋巴球比率會隨時因為身體不同狀況而有高低比率 這是正常的生理現象 除非是總白血球和淋巴球比率同...>>點我查看詳細內容波斯卡對糖化血色素數值的影響？？
長期服用波斯卡，是否會影響糖化血色素數值。？陳醫師您好： 請問一下，因家族有糖尿病病史的關係 ，所以最近去醫院抽血檢驗，但因為自已本身有雄性禿，一直以來都有在服用波斯卡，不知這樣是否影響檢查結果。再麻煩陳醫師您撥空回覆，謝謝。
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
不會，仿單上並無此類記載。>>點我查看詳細內容血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？？
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高？醫師您好 感謝您願意看我的問題 敘述比較長還請多擔待 我大約四周前 有去醫院的新陳代謝科求診 當時是懷疑有血糖的問題 想請醫生作判斷 於是安排了抽血檢查 報告都正常 : * 空腹血糖 90 * OGTT...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您的狀況有可能是葡萄糖耐受不良， 可能還不符合糖尿病診斷標準。 建議可以飲食，運動控制一段時間。再到醫院追蹤。 如果有症狀，就立即追蹤。 >>點我查看詳細內容甲狀腺腫大：需不需要服藥？？
甲狀腺腫大？林醫師您好，日前因物理治療師告知，甲狀腺好像有腫大的情形 故掛了新陳代謝科看診，當下醫師觸診後說有甲狀腺腫大I-II度 抽血報告Free T4(1.32)、TSH(1.31)、Anti-TPO(5.37)，告知都在正常範圍內 醫...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 以上症狀和甲狀腺亢進類似。服用eltroxin還要看服用的劑量， 有些會讓症狀明顯，有些不會。 2. 甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。 3. 同上，甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。 >>點我查看詳細內容容易緊張的內科問題：心跳加速、冒汗、拉肚子和脖子腫的原因？
容易緊張？醫師好 請問我很容易緊張.冒汗.心跳加速.拉肚子 然後脖子有點腫 但去看醫生抽血說都正常 沒有甲狀腺亢進 那為什麼還是會有上述的症狀呢?
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
以上的症狀不是甲狀腺亢進的專屬症狀。 其他疾病也有可能會有。也有可能都查不到異常。 >>點我查看詳細內容SLE症狀變異：低溫燒、口腔潰瘍與皮疹困擾患者？
續sle~~~~？高醫師您好,我是一個禮拜前有詢問過sle問題那位,最近幾天時常低溫燒,覺得無力,沒有食慾,嘴巴內潰瘍大約10多個吧,手臂及大腿出現幾個約3*3公分紅斑,沒有腫脹,摸著會熱,用力壓會痛,七月底抽血還正常捏,九月底才有回診,所...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 謝謝提問。 皮膚有出現紅疹，加上嘴破和輕微發燒，都可能是疾病活動的表現。我們不會單純看抽血結果評估疾病是否有活動，臨床症狀仍很重要。請您提前回診，由您的醫師為您評估，不用等到約診時間才回診。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進者登山旅遊需注意的事項？
甲狀腺數值與高山症問題？您好， 想請問一下，我本身有甲狀腺亢進問題，已正常服藥超過兩年時間，最近一年多來TSH和FT4都在正常範圍，但最近一次的抽血TSH卻到6.55，FT4則還是1.29正常範圍，想請問... 1. 為什麼TSH會突然飆...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 甲狀腺亢進服藥期間，這種情形是有可能發生。可以跟主治醫師討論是否需要調整藥物。 2. 身心處於壓力狀態，或作息不同，環境改變都有可能和甲狀腺疾病發生有關。 3. 可以到旅遊門診詢問醫師。 >>點我查看詳細內容甲狀腺問題是否需要進一步追蹤？？
甲狀腺問題？長期腹部脹痛跟背部疼痛長跑醫院 本身有腎上腺腫瘤 經過醫師一些檢查抽血報告甲狀腺荷爾蒙低下 醫師又排一個月之後抽血跟做24小時尿液 報告又正常醫師說不需要追蹤了 請較醫師那後續就不用在追蹤嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常診斷是腎上腺腫瘤會先看電腦斷層或是核磁共振報告 如果是 惡性 需要進一步考慮開刀或是化療 如果是良性 需要確認是否是有功能性的腫瘤 依照您的描述 推測您的主治醫師應該判斷是良性的無功能性的腫瘤 這種腫瘤理論上不會有後續併發症 ...>>點我查看詳細內容SLE患者關節腫痛神經痛，如何有效控制病情？？
有關sle~~~~？醫師您好,我是一位sle患者,22歲發病至今已18年,這些年就是服用類固醇以及奎寧,沒在增加其他藥物了~~~ 近年時不時關節腫痛,神經痛,我的醫生既沒增加類固醇劑量也沒有開其他藥物,並跟我說,只能吃吃止痛藥了~~~真的是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
Julia您好， SLE的疾病活性，除了評估抽血結果外，還要看病人的症狀。關節腫痛在SLE很常見，但算輕微表現，所以我們通常會建議有痛時吃止痛藥，沒有痛時可以停藥。 只是，如果您的症狀嚴重，您又不想長期吃止痛藥，還是可以跟您的醫師反應，...>>點我查看詳細內容