半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？
體重異常增加？您好：我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿齊先生閣下：1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其家族史。...半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？-點我查看詳細內容
健身與高蛋白飲食對腎功能的影響
腎功能降低？王醫師您好：去年底健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 18.0肌酐酸 1.2腎絲球過濾率 78今年中開始健身與高蛋白飲食(一公斤體重攝取1.5~1.8克蛋白質)今年底的健康檢查腎功能數值為尿素胺基酸 21.1肌酐酸 1.5腎絲球過濾...
王偉傑 醫師回覆-內科
Hi：您好，因為高蛋白飲食及您長期健身的習慣會造成身體肌肉量的上升， 因此血液中的肌酐酸及尿素氮的量應會較正常人上升，導致腎絲球過濾率因公式計算的關係而下降，因此會建議您若想知道自己實際的腎功能狀況可停止健身及高蛋白飲食一週後再行抽血，如此...健身與高蛋白飲食對腎功能的影響-點我查看詳細內容
頭痛、眼壓高、耳鳴…是否為神經系統疾病？
有沒有可能是更嚴重的問題呢？像是腫瘤之類的？頭 – 頭暈時覺得一瞬間重重昏昏的，有時會感覺視線模糊、頭痛一陣一陣的，不到劇痛，比較像是抽痛、覺得頭部左後方緊緊的鈍鈍的痛，伴隨的是左眼不舒服電視、亮光或手機螢幕看久，似乎比較容易出現陣痛覺得躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您的眼壓是否升高，如果兩眼不一樣，可能要考慮青光眼的問題？因為您的症狀也不能排除血管性頭痛如偏頭痛的問題，雖然男生比女生少很多。常見的前兆型偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏...頭痛、眼壓高、耳鳴…是否為神經系統疾病？-點我查看詳細內容
長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議
長期咳嗽，久咳不癒？醫師您好：（底下內容有點長，感謝您的耐心！）今年我又再次復發老毛病：咳嗽。印象中自我小學一年級以來就常常生病，有時是普通感冒，有時只有咳嗽沒有其他症狀，有時其他感冒症狀都好了，就是咳嗽好不了，去了很多診所也去過醫院好多次...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常已可排除肺部感染,肺結核及支氣管擴張等肺臟實質病變,但無法排除氣管過敏或氣喘,因您對支氣管擴張噴劑反應也不明顯,不知道過去有無做過肺功能,如肺功能正常,氣喘大概也不太像!目前看來,氣管比較敏感,由其對冷空氣過敏,本來中醫是...長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議-點我查看詳細內容
胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？
癌指數高？醫師您好:家母十年前大量咳血，住院診斷出支氣管擴張症，手術切除部份肺部，並發現肺結核，完成治療後幾年，因咳血又入院治療，醫師疑NTM轉院治療追蹤，這些年就一直伴著咳嗽，痰多，偶較嚴重，就服用抗生素。前些年CT發現有點，切片正常，外...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:追蹤CT的點看有沒有擴大，再切片。胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？-點我查看詳細內容
類風濕因子檢測是否包含尿酸指數？
類風濕關節炎跟尿酸？您好！我想問一下檢查抽血檢查有無類風濕因子報告中會包含上尿酸指數嗎我昨天在去看報告沒有類風濕因子但發炎指數偏高但我怕沒有類風濕卻有尿酸醫生有問過是否有家人類風濕病史我說沒有不過沒問有無家人尿酸痛風病史我家裡有哥哥爸爸有尿...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。檢驗項目中，類風濕因子與尿酸值，是兩項不一樣的檢查。所以如果您的醫師在檢驗的項目中如果沒有安排這兩個項目，就可能不會有類風濕因子或尿酸值的結果。因此，您可能要問您的醫師，檢驗項目中有沒有安排"類風濕因子"...類風濕因子檢測是否包含尿酸指數？-點我查看詳細內容
如何預防水痘及帶狀皰疹？70歲老人該怎麼做？
70歲老人不確定是否得過水痘.想預防水痘及帶狀皰疹的步驟?？70歲老人不確定是否得過水痘.想預防水痘及帶狀皰疹的步驟?是1.先抽血檢查是否有水痘抗體?2.若有表示有得過水痘.所以就接種帶狀皰疹疫苗.若無就接種水痘疫苗.不需接種帶狀皰疹疫苗?...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:I. <關於不確定是否得過水痘.想預防水痘及帶狀皰疹的步驟>A: 若不確定是否得過, 可至有作水痘及帶狀皰疹相關的抗體檢驗的醫療院所作檢查; 因為大部份的人可能在幼年得過水痘, 但抗體隨著時間(如: >65歲...如何預防水痘及帶狀皰疹？70歲老人該怎麼做？-點我查看詳細內容
乾燥症是否需要藥物治療？
乾燥症一定要吃藥嗎?？眼乾有15年了,這10年長期掉髮,近6年長白斑,頭髮白的快,有甲狀腺炎只要追蹤,有子宮肌腺症(12年),切除子宫2/3,最近到北榮檢查出有乾燥症,除了以上問題.請問:我一定要吃藥治療嗎?因吃奎寧我本身有高度近視飛蚊症,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症的症狀有輕有重，症狀的輕重會決定醫師是否要用藥。而症狀的輕重除了您本身主觀的感覺外，還要評估定期抽血檢驗的結果。部分乾燥症的病人，的確也可能沒有服藥。沒有服藥的原因很多，症狀輕微、服用太多藥物、藥物副作用或病人主觀決定...乾燥症是否需要藥物治療？-點我查看詳細內容
肌酸酐與尿酸數值偏高，是否影響腎臟健康？
肌酸酐數值偏高？醫師你好今年健檢腎功能檢驗我的肌酸酐數值1.5 ┴尿酸4.316年肌酸酐數值1.4 尿酸5.3 BMI這兩年都22本身有健身習慣，飲食自認正常(蔬菜水果都吃，不過肉會多一點點...)也有高蛋白飲食，蛋白質攝取量大約是體重的1...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi：您好，關於您肌酸酐偏高的情形，建議至腎臟科進一步檢查追蹤，因為您提供的尿酸值正常，造成腎功能異常的原因可能需要進一步驗尿及抽血檢查，是否因為一些系統性的疾病造成或是腎臟本身的病變造成，應跟飲食的偏好無特別關係，請至醫院進一步的檢查。祝...肌酸酐與尿酸數值偏高，是否影響腎臟健康？-點我查看詳細內容
血糖70真的是糖尿病前兆嗎？醫生建議服藥是否必要？
血糖問題？蕭主任您好.我一星期前在醫院空腹抽血驗血糖.今天門診醫師說我飯前血糖70是糖尿病前兆需服藥.這讓我很疑惑.醫界不是說飯前血糖值在70~100都算正常.當下我還再次問醫師我確定要服藥? 門診醫師跟我說確定要服藥請問蕭主任您的見解 我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
高興先生閣下:1.糖尿病的治療以飲食控制,規律運動與服用藥物為主.除非飲食控制與規律運動可以完全控制糖尿病的進展;否則,繼續服藥是必需的.不要因為血糖以控制正常,而自行停藥.2.糖尿病的控制,不是單看一次或兩次空腹血糖值,就可以決定下一個步...血糖70真的是糖尿病前兆嗎？醫生建議服藥是否必要？-點我查看詳細內容
手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？
手腳身體顫抖？醫師你好:想請問一下，本人從高中開始就察覺到左手會抖不以為意右手也開始會微抖 5個手指分別往前伸直會抖得很厲害 拿東西也會抖腳趾我出力彎曲也會抖 雙腳往前伸直騰空也會抖就連身體也會 當我躺在床上往前慢慢彎腰要起床的動作 此時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖.一般來說，propranolol 效果不錯，只是有些人承受不了副作用，我建議少量多次使用，半顆每天四次...手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療：何時可以停藥？
甲狀腺亢進何時停藥的問題？醫生你好~今年四月明顯心跳快，以及其他不舒適的狀況，五月初去家醫科診所，抽血診斷出甲狀腺亢進，轉診大醫院吃藥治療，腹部、脖子超音波,醫生只說還好，心電圖正常，脖子有腫但是醫生說以後會好，第一個月吃普樂治片Penci...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：建議至醫院內分泌科進一步檢查，若是亞急性甲狀腺炎，痊癒就不用再服藥了。謝謝您的來信！甲狀腺亢進治療：何時可以停藥？-點我查看詳細內容
早餐後血糖反而降低？原因解析
血糖飯後比飯前低？蕭醫生好本人約一個月前(8/12)經抽血檢查，發現早餐飯前血糖為214當時體重87.5KG，身高166CM經醫師建議改變飲食及加強運動後目前(9/10)體重80KG但是每日按三餐量血糖如下:日期 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
山先生閣下：1.您辛勤地改變飲食、加強運動與減重，又頻繁地檢測血糖；果然，體重減低了7.5公斤，血糖也有明顯的改善。您的主治醫師的建議的確有效，請繼續與之討論與精進。2.一般而言，飯後的血糖值都會比空腹的血糖值為高。至於，飯後的血糖值比飯前...早餐後血糖反而降低？原因解析-點我查看詳細內容
服用ELTROXIN藥物後出現甲狀腺亢進症狀的原因是什麼？
服用ELTROXIN藥物後抽血,醫生表示甲狀腺亢進？醫生您好我10年前做過一次甲狀腺結節開刀手術,之後大約每年都會超音波檢查追蹤甲狀腺是否又有結節,今年6月時超音波檢查發現左側甲狀腺有0.7*0.38*0.629之結節,抽血甲狀腺功能,TS...
高堅凱 醫師回覆-內科
張小姐您好，感謝提問。我本身是風濕科醫師，所以只能粗略回答。更明確的解釋與治療，請您要看新陳代謝科醫師。因eltroxin本身就是合成的甲狀腺荷爾蒙，所以服用此藥，的確會使檢驗結果呈現甲狀腺功能亢進的表現。但服用eltroxin就是要使TS...服用ELTROXIN藥物後出現甲狀腺亢進症狀的原因是什麼？-點我查看詳細內容
空腹抽血前喝含糖飲料是否影響血糖檢查結果？
抽血前喝了一口含糖飲料？空腹8小時抽血。早上9點抽血，但早上7時的時候喝了一小口的有糖飲料...之後再喝了小量清水，請問會嚴重的影響結果嗎，還是其實對血糖不大的影響；第一次檢測是否有糖尿病。
蕭永薰 醫師回覆-內科
李先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法...空腹抽血前喝含糖飲料是否影響血糖檢查結果？-點我查看詳細內容
HIV急性感染期疑慮：症狀與檢驗結果分析
HIV急性感染期？？醫生您好，我大約為8/29人開始不太舒服有感覺發熱疲倦，8/30抽血CRP 7.490(其餘生化項目皆正常) WBC 12870 Neu 70.8% Lyn 19.9% Mono 8.3%，9/1 ESR 49mm(1h...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 根據疾管局網頁 (http://www.cdc.gov.tw)愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病...HIV急性感染期疑慮：症狀與檢驗結果分析-點我查看詳細內容
血糖機檢測與血漿血糖值之差異及糖尿病初判
血糖機疑問？醫師您好：日前家人因發現小便會引來螞蟻，至診所抽血檢查，當日護士抽完血後，順道以抽來的靜脈血，用羅氏活力血糖機檢測空腹血糖，得到數值為167，數日後抽血報告，空腹血糖為267，HbA1c為10.58，請問以血糖機測得數值跟血漿血...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王素真小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準，a.空腹8小時以上的血漿血糖值≧126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≧200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...血糖機檢測與血漿血糖值之差異及糖尿病初判-點我查看詳細內容
消炎止痛藥對腎功能的影響？
消炎止痛與肌酸酐？您好:因健檢顯示腎絲球過濾率54。低於標準60低標。而肌酸酐為1.5。換算年齡42後得出腎絲球過濾率54過低。抽血日為4/6日，然而我因3/31才開完關節鏡，還在服用消炎止痛藥。不知如此是否影響了檢查數據?實在讓我很煩惱。...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:如您正在使用止痛藥期間建議先停用藥物後再驗一次腎功能及尿蛋白檢驗及腎臟超音波以排除慢性或急性腎臟衰竭祝您健康平安消炎止痛藥對腎功能的影響？-點我查看詳細內容
手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議
四支發麻？你好請問一下！我手腳常常發麻而且時間跟發作點都不太固定而且是近期頻繁發生！前一個月只有偶爾才會但近期時常會有這種狀況大多是手臂 小腿 手指的地方最常會麻！而也會時常頭暈腳軟手軟！頭暈狀況也越來越常發作！視力有時候也會突然看不見！過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭昏發麻的症狀，比較可能是昏厥或是過度換氣造成的症狀，如果急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，可能引發頭暈或是視力模糊的症狀。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，，但一旦發生腦...手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議-點我查看詳細內容
萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討
萊特氏症治療？高醫師您好:之前有請教過您,您很專業!目前有去看專科醫生(有請教問題但回答的很模糊),己吃快3個月的撤樂,早晚各一顆,另外希樂葆三個月來只吃了2顆,一個月來爬了很多網路文章但還是有很多不解,所以有幾個問題想再請教您.1.三個月...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝來信。我針對您的問題回覆如下，1.如果您的主治醫師覺得您是萊特氏症，在使用一段時間的藥後，若病情仍未改善，我認為應該調藥。原則上撒樂錠一顆500毫克，在一般體型的男性，這個藥可以吃到早晚各兩顆。或許您的醫師有他的考量，建議您...萊特氏症治療：症狀、診斷與治療方案探討-點我查看詳細內容