洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施？
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好： 我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別 如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決 洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫 除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫 反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴...>>點我查看詳細內容內科問題：回診檢查結果分析與建議？
回診檢查？您好，有回診看抽血的報告，想耽誤您一些時間請問醫生問題。 2020.08.05 alt 40 ast 22 Cholesterol 224 LDL. 150 Neut.seg. 26 Lympho 64 A.lym....
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1.依照您前後報告 確實感冒病毒感染機會是最高的 感冒大部分是病毒感染 而病毒感染最大特色就是lymph淋巴球上升 Neutro/Seg下降 建議可以在感冒恢復時候再檢驗血球確認是否恢復 2. 不典型的白血球: 只要感染就會增加 ...>>點我查看詳細內容胸部左側硬塊疑慮？醫師解惑？
肌肉的問題？醫生你好，我在摸我的胸部左側時好像可以摸到肋骨還是胸骨以及兩手靠近腋下的地方若是手拱起來時好像有像肌肉的東西，這樣算是正常的構造嗎，還是是什麼不安全的硬塊，最近前陣子學校看了什麼乳房衛生講座，我自己檢查後有點擔心雖然感覺和投影片...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的地方 推測應該是肌肉或是軟骨 如果是圓形一顆 可能是淋巴結 以上皆是正常構造 不過還是要實際摸到才知道 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容腋下肌肉痠痛：需要看醫生嗎？？
腋下附近的肌肉？醫生你好，今天感覺右手腋下或靠近胸附近的肌肉有突然一下的痠痛，戳的話感覺像是有筋還是肉的地方，按到骨頭地方那邊有點痛痛的，但不知道是不是自己戳的關係本來就會痛，，看了網路說淋巴或是有不好的異物或氣胸也有可能，越看越有點擔心，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 機會最高確實是拉傷 拉傷的疼痛通常會因次手部拉高而比較嚴重 而您所提到的氣胸 通常會合併氣喘和呼吸比較嚴重 癌症則是會持續疼痛 您這兩者應該都不是 建議多休息就會改善 如果持續疼痛 可以考慮擦一些痠痛藥膏 謝謝您...>>點我查看詳細內容內科問題：血球報告異常與感冒關係？？
問醫生一些事情？醫生好，我的體檢報告有出現alt 45，然後好像淋巴球偏高lym 60幾 其他的也都有點偏低不正常就叫我要去掛一下血球科的醫生，當下醫生問我發燒，我想應該是沒有，但早上起來有點冷但是我猜是冷氣太強我用耳溫槍量36.1-36....
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1.依據您的描述 全身不適 合併 肝指數上升以及淋巴球增加 確實機會比較高是病毒感染 不過這裡的病毒指的是一般的病毒 例如呼吸道的病毒 也就是俗稱的"感冒" 並不是指愛滋病病毒 2. 愛滋病主要是性行為傳染 ...>>點我查看詳細內容內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？？
回診後的數據等問題？醫生您好，其實我早上有去醫院看過家庭醫學了，因為本來有點肝指數40和膽固醇200出頭所以3個月追蹤一次，但這次醫生突然建議我要轉診到血液科看看，雖然醫生她也說不要太緊張，但是我還是很緊張，今天去了血液腫瘤科後也被問了一些...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 就像您所說的 這幾個都是白血球種類的數值 加起來是100% 而您主要的問題是 lymphocyte比率太高 而neutrophil/ segment比率太低 加上atypical lymphocyte (a.lym)出現 這種情況通...>>點我查看詳細內容接觸到血液的情況下是否需要進行愛滋病毒檢測？？
接觸到一攤血的問題？醫師您好 我有在武館練格鬥的習慣 前幾日練習時，對手面部大量出血 許多血噴在我臉上和地板 因為當時在練習賽的關係我也沒叫停 我大概在滿是血的地上躺了約一分鐘 身體也都有接觸到對手噴出來的血 比賽完後我詢問對方是否有做愛滋...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病主要是性行為或是輸血所感染 經由接觸感染機會非常低 依照您所描述狀況 應該是不會感染愛滋病的 除非日後有任何不舒服 例如發燒 喉嚨痛 出現淋巴結 才需要到醫院做進一步檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容甲狀腺半切術後頸部腫脹與吞嚥困難？
甲狀腺半切術後頸部？想請問醫生 我今年三月右側甲狀腺全葉切除含單側頸部淋巴切除 出院時右側頸部 麻麻的 但漸漸有恢復 傷口上方腫 也是有慢慢消腫 但近日感覺有右側頸部跟傷口上方稍微 有覆腫 但沒有到很腫 只是感覺吞嚥時頸部的拉扯感有比較明...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
術後恢復之事宜建議先跟原執刀醫師討論如何舒緩和改善>>點我查看詳細內容解讀健檢報告：紅字專案的原因與處理方法？
健檢報告問題？醫師您好： 最近收到一份之前做的體檢報告，但對於報告上出現的幾個紅字項目感到不解。因此想請教醫生是什麼樣的原因會造成這些數據的不正常呢？在知道這些數據出現不正常之後我又該如何處理呢? ⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mm...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對 ⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg ⑵ pO2 氧分壓→30.1mmHg ⑺ HCO3碳酸氫根→26.4 此3項數據 正常數值範圍是用動脈血來定的 可是依照您的數據 推測您應該是使用靜脈血液來檢查 如果以靜脈血液的正常...>>點我查看詳細內容暈眩症狀該看哪科？？
暈眩症狀？您好，醫生 想詢問你針對以下症狀，我應該要看哪種科別？ 從3/9 開始到現在3/25，每天早上起床（躺姿到坐姿）時，頭部會感到暈眩，以順時鐘方向暈，當下後腦會感到發脹，跌回床上後又感覺到往下跌，且會有想吐的感覺；此時，無論慢慢轉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 依照您的描述，可能有眩暈型偏頭痛，建議您可以找專精於頭痛的神經內科醫師進行評估與治療。另外，建議您維持作息正常，少用3C產品，可減少發作次數。 祝您早日康復 洪煒斌 >>點我查看詳細內容腋下刺刺熱熱是否與神經有關？？
腋下刺刺熱熱？醫師你好 近期會有症狀是 左手腋下有時會覺得刺刺熱熱的 但皮膚並沒有問題 偶爾也會覺得胸前乳頭週遭有點敏感或癢癢的 有到醫院外科 做x光及乳房超音波檢查 結果都正常 腋下也正常 沒有淋巴腫大 而此症狀 可能偶爾明顯 偶爾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮肋間神經或是胸椎神經根的症狀。 您的症狀可能是胸椎神經根第四節。 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，或是帶狀皰疹等。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫神內 江醫師 關心您...>>點我查看詳細內容右腳痠痛感加重：椎間盤凸出與腹股溝淋巴結的影響？
右腳酸痛感越來越嚴重？醫生您好，我在約一年前 因為覺得右腳常酸痛曾至醫院檢查過 經神內科醫生檢查，肌電圖顯示右腳較無力 MRI 照出來有椎間盤凸出 但不醫生說不是很嚴重 照Ct也沒什麼問題 目前在復健治療 但沒什麼效果 且一個月前腹股溝長...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀 尤其是爬山下坡時，神經根的擠壓會變得更嚴重。 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。 若椎...>>點我查看詳細內容右側脖子疼痛是否與胃鏡檢查和薑母鴨有關？——淋巴問題探討？
淋巴問題？今天睡醒的時候覺得右邊脖子靠近下顎那邊有點痛，但是沒有腫，昨天中午照完胃鏡後晚上有吃薑母鴨，不知道跟這個有沒有關係
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您可以摸一下那裏是否有一個錢幣大小的小腫塊? 依照您的描述 機會最高是淋巴結腫大 如果是突然發生 這種淋巴結通常是因為附近有發炎或是感染所造成的 最常見是牙齒問題或是感冒造成的 通常過幾天就會消掉 這跟胃鏡或是食物應該比較沒關係 ...>>點我查看詳細內容左半身免疫系統異常？症狀解析及建議？
免疫系統問題？醫師您好，我目前正在準備大學入學考試，但是身體出現了一些異常，想和醫師求個心安 我想詢問為什麼我發病的症狀都是左半身區為嚴重，例如 1.前陣子咽喉炎有些嚴重，脖子左方淋巴結群明顯腫的比右側大並且更痛 2.嘴破舌頭破都集中在左...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 針對免疫系統部分 免疫的影響都是全身性的 很少區分左右邊 所以全身性免疫反應機會較低 不過針對您所描述的 左側的淋巴結以及一些不適 應該是因為您的咽喉炎感染左側比較明顯所造成的 預期之後咽喉炎改善 這些症狀都會消失 除非日...>>點我查看詳細內容血液問題：淋巴球偏高是否為白血病？？
血液問題？醫師你好請教你幾個問題... 兩個禮拜前因為頭暈全身無力噁心想吐去了長庚掛急診,抽血報告鉀離子過低.輕微黃疸,淋巴球偏高當時急診醫生沒跟我說淋巴球過高也沒說數值是多少,是後來我去腸胃科抽血醫生跟我說淋巴球過高,不知道是不是醫生覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於淋巴球部分 由於不知道確切數字 不過依照您的描述推測 醫師們說的應該是"淋巴球比率"比較高 而不是淋巴球數字上升 淋巴球比率會隨時因為身體不同狀況而有高低比率 這是正常的生理現象 除非是總白血球和淋巴球比率同...>>點我查看詳細內容嗜中性球過高：是否需要複檢和藥物治療？？
嗜中性球過高？請問嗜中性球有87.6％，淋巴球10％，單核球0.0％，有需要去複檢吃藥嗎？
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
不知道您的身體狀況及其他相關抽血數據 建議回原檢查院所檢查。>>點我查看詳細內容疑慮解除了！洗手就能避免感染性病嗎？？
最後詢問？醫生您好 我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病 1.上一篇我有詢問說愛滋病可能經由血液傳染然後如果我手觸碰的廁所門把或水龍...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 是的 您描述的狀況都不會感染性病 2. 意思是除非以後您有"不安全性行"為而有其他症狀才需要就醫 3. 是的 就不會是性病 4. 是的 只要您沒有不安全性行為 感染機會就微乎其微 5. 是的 目前不需要 ...>>點我查看詳細內容陰莖傷口感染風險：性病傳染機率與症狀解析？
詢問傷口感染？醫生您好 我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病 1.上一篇說到除非有不安全性行為不然會感染到愛滋病梅毒淋病這些性病是微...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 您描述的接觸不會感染性病 2. 是的 不會感染 3. 在生殖器內側部分 4. 是的 可以排除 5. 是的 可以排除 6 是的 可以排除 7. 不會感染菜花 8 通常在生殖器附近 每個人感覺不一定 如果您仍然擔心 建議...>>點我查看詳細內容內科問題：手摸到外在環境後觸碰陰莖繫帶破皮傷口，會感染愛滋病、梅毒或淋病嗎？？
147482續問？醫生您好 我是上一位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病 1.醫生說有些愛滋病可能會因為血液傳染那假如說我手摸到的手把水龍頭...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 都是 小傷口部會感染 您的行為也不會感染 2. 是的 性行為 輸血 或是針扎 才有感染機會 3. 因為針頭設計容易殘留比較多的血液 但是比起性行為或是輸血 針扎感染機會確實低非常多 4. 目前您所描述行為不會感染 所以暫...>>點我查看詳細內容腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案？
腦部問題？醫生你好 之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a> 現在有些問題想請教醫生 之前做過腦部MRI...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。 這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可...>>點我查看詳細內容