內科 睡眠 常見問題 - 第6頁

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仰睡會產生夢境嗎??


睡姿與睡眠品質?醫師您好:  我向來的睡姿都以側睡或趴睡為多,入睡時間多在晚上11點至12點之間,鮮少做夢。通常睡9個小時左右可以感覺睡飽,並且在白天不會產生睡意,也沒有諸如失眠或睡眠呼吸中止症之類的症狀。 而我最近在巧合之下觀察到,如果因...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

枕頭先生您好: 您提到”睡眠中的自然轉身導致我恰好改成仰睡,則會有極高的機率產生夢境,且夢的真實感相對側睡和趴睡作夢時要高得多...“ 不知道您是否有代謝症候群(腰圍...)? ”夢的真實感“通常是因為在快速動眼期出現睡眠中斷的情形...這...

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腦梗塞後頭痛如何有效治療??


腦梗塞後頭痛?先生三年前腦梗塞,使用血栓溶血劑治療,至今恢復九成以上,定期回診,飲食均衡,規律運動。但時常頭痛,有時痛到影響日常生活,會服用醫生開立止痛藥,有時能緩解,有時沒有太大效用。想請問是否有更積極可行的治療或改善方式?謝謝您!


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

謝小姐您好: 您提到“時常頭痛,有時痛到影響日常生活..會服用醫生開立止痛藥,有時能緩解.” 不知道您的先生發生腦梗塞的原因為何? 可能要考慮年輕型腦中風。 不知道有沒有呼吸中止症的困擾?  中年男性可能要先考慮緊縮性頭痛...等。 緊縮性...

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運動後延遲性頭暈的原因及解決方法?


運動後延遲性頭暈? 在台中就診過的醫院 •光田醫院 •中國醫藥  •仁愛醫院 ·榮總 光田和仁愛醫院皆給予類似憂鬱藥物 中國醫則是做了比較多項檢查沒有一個結論  • 過往狀況:在幾年前運動時為1600公尺加上2000下跳繩等劇烈運...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據症狀描述,判斷是前庭神經功能異常。可能的病因很像。先前所做過的檢查不排除腫瘤中風的可能性,建議減少頭部劇烈動作的運動(例如跳繩)運動中藥補充水分與電解質。建議到神經內科門診。

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頭部和身體搖晃等諸多問題的解決方案:尋求神經內科專業治療?


頭部和身體搖晃等諸多問題?之前有維持一陣子的頭痛+睡不好(很難入眠約莫3點才睡導致熬夜)造成精神狀況差。這禮拜沒出現頭痛,精神狀況尚可,卻出現自己感覺頭部和身體搖晃,看到的畫面很難集中看一個點會有搖晃感,很難專注甚至有一點噁心,走路會有頭重...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“ 很難入眠約莫3點才睡導致熬夜....看過一次神經內科,服藥後沒有緩解症狀,後來轉到心臟內科給醫生觀察....” 這些問題似乎造成您很大的困擾。 首先要釐清“一有症狀會就診跟吃藥...” 建議 了解每個藥物的使用目的及時...

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睡眠癱瘓與呼吸困難:如何解決??


睡眠癱瘓和呼吸困難?醫生您好:  我有輕度呼吸中止症,但是每天睡眠的品質都很差,每天清晨起床都覺得很累。必須要靠大量的咖啡才能保持清醒,如果沒有喝咖啡,大概早上起床後一個小時就非常的想睡覺。  最近我坐在椅子上或趴著午睡,都會因為無法呼吸突...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Alan 先生您好: 您提到“輕度呼吸中止症....現在連坐著和趴著睡著都會發生。坐著突然睡著也會因為口水流到氣管,無法呼吸,然後清醒,清醒後就一直咳嗽...” 不知道您的睡眠檢測是最近的結果嗎? 因為您提到的症狀比較像是中重度呼吸中止症的...

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頭暈腳軟可能是神經內科問題?求助黃醫生?


頭暈腳軟?敬啟者: 本人於去七月確診新冠後,發現頭暈腳有飄浮感,而且越來越嚴重,目前有更多症狀出來,有情緒低落,全身倦怠,失眠,煩噪,耳嗚,便秘,心跳不動時約50幾下,稍微走動可以跳至120下,眼睛乾澀,可以說全身不對勁,這一年多跑了四五家...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,您確診 COVID 後出現的頭暈、全身無力、心跳忽快忽慢、倦怠、失眠、便秘、耳鳴、情緒低落等,符合長新冠(Long COVID)與自律神經失調的常見症狀。 這與病毒後神經與免疫功能失衡有關,會影響心跳、睡眠、腸胃、自律神經與情緒。不是...

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肌肉不自主跳動:神經內科的治療挑戰?


肌肉不自主跳動?醫師您好,我在23年打完第四劑疫苗後一週就出現了神經失調的症狀,不只臉部、手、腳、手指等都會不定時的用力抽搐並且是不自主的,也有去林口長庚看過醫生,但卻找不出原因,最後醫生只能讓我吃看看B群,吃了一段時間症狀有好一點了,但並...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,您接種疫苗後出現持續性的肌肉抽搐,雖有部分緩解,但症狀仍持續至今,建議仍應回神經科門診進一步評估,以排除可能的神經系統異常,包括癲癇、肌肉或自律神經疾病。 雖然疫苗後偶爾會有短暫神經反應,但若症狀持續超過一年未完全恢復,仍建議接受進一...

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神經內科:三天頭暈的原因及治療方法?


這三天一直頭暈?這三天晚上出門的時候會有頭重腳輕的感覺,頭很重暈暈的,吃飯有點想吐 我白天一般在房間待著,不會暈,之前咳嗽感冒了一星期,現在咳倒是不太咳了,但這三天晚上出門吃飯卻出現了上述問題


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃小姐您好: 您提到“之前咳嗽感冒了一星期...出現頭重腳輕的感覺“ 不知道您的睡眠如何? 不知道您的聽力是否受到影響? 您的症狀可能要先考慮前庭神經炎也常造成眩暈症,大多發生在青壯年,在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。也可能感冒時若...

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半夜及起床後血糖波動:如何調整飲食和運動??


半夜及起床後血糖波動問題?醫師您好~ 最近抽血數值顯示飯前血糖101 ,糖化血色素5.9,開始運動、調整飲食,並安裝C G M追蹤,白天平均數值106,但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大,想請教醫師能否給予建議如何調整與改善,謝謝...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 一、半夜血糖波動(例:4:00 血糖 71 → 102 → 85) • 這樣的波動雖有變化(71→102→85),但不算過大。  二、起床後血糖上升(例如從88→101~108) • 起床後身體為了應付活動需求,會釋放升糖賀爾蒙(如...

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一直嗜睡頭暈,強制自己清醒好像會好一點:可能與作息不正常有關??


一直嗜睡頭暈,強制自己清醒好像會好一點?醫師您好,我昨天下午有小睡一下,起來後覺得有一點暈暈的也不是很明顯幾乎沒有感覺,但到了晚上就突然變得很暈很想睡覺,所以當天10.30我就去睡覺了,睡了大概10個小時早上8.30起床還是很暈很想睡覺,所...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王先生您好: 您提到"..狀況有點不太正常因為有時早上需要補習就要很早起,沒補習的話都很晚才睡.." 您的症狀可能要先考慮兩種問題。 首先是睡眠節律失調:作息時間忽早忽晚,導致內在生理時鐘混亂,使大腦無法準確調節睡眠和清...

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癲癇兒童疫苗接種問題:能否選擇不施打疫苗?需要準備哪些資料??


癲癇兒童施打疫苗?醫生你好,我的小朋友在三年前因為施打新冠疫苗BNT造成癲癇大發作,到現在還持續在吃藥,服藥期間有在大發作四次,今年他要升小一了,衛生所一直來電告知要施打四合一及麻疹疫苗,我之前有看過仿單,建議六個月內沒發作的癲癇患者才可以...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您的擔心完全可以理解,特別是孩子當初是施打疫苗後誘發了大發作,至今仍需服藥控制。目前需要施打的「四合一(白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺)」及「麻疹、腮腺炎、德國麻疹」疫苗,屬於國家建議的基礎疫苗,這類疫苗的確有可能在極少數的癲癇病童中誘發發...

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長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮,是否需要尋求神經內科專業治療??


頭頂痛/頭皮痛?醫生,我時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛,但我沒有綁頭髮,就一直持續有這種頭皮痛的感覺,幾乎每天,我會用手指按摩,但都沒有改善,頭頂的中間還有一點腫腫的,摸的出來有凸起一點點,時間大概已經5年,之前是偶爾才痛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

喬小姐您好: “時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題:以您的年齡,可能要考慮慢性偏頭痛。 慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有8天被診斷為偏頭痛。 偏頭痛屬於一...

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男性友人整晚全身顫動,疑似偷打手槍,是否需要就診??


全身顫動?有一位男性友人,晚上睡會全身一直顫動,看起來像在偷打手槍,沒仔細看或躺旁邊,一般可能看不出來在顫動,當事者自己完全不知道有這種狀況,最近這兩個月至少5次以上,不過好像只有側身睡的時候才會這樣,聽說上次還尿床,當事者是說因為做夢,也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

莎小姐您好: 您提到“晚上睡會全身一直顫動...” 可能要先考慮夜間局部性癲癇,主要的症狀是不自覺的肢體抽動,甚至尿床。當事人醒來後不一定有記憶。 此外,夜間肌抽躍或對眼時期行為障礙也要考慮。  臨床上我們會藉由腦波檢查、夜間多項生理睡眠檢...

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長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊,是否需要看神經內科?掉落頭髮是否與此有關??


頭頂痛/頭皮痛?醫生,我時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛,但我沒有綁頭髮,就一直持續有這種頭皮痛的感覺,幾乎每天,我會用手指按摩,但都沒有改善,頭頂的中間還有一點腫腫的,摸的出來有凸起一點點,時間大概已經5年,之前是偶爾才痛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

喬小姐您好: “時常頭頂很痛,一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題:以您的年齡,可能要考慮慢性偏頭痛。 偏頭痛常見的周邊神經敏化表現,可能表現為: 梳頭、綁頭髮會痛。 碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。 戴帽子或眼鏡會不...

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一年半大的孩子癲癇症狀持續加重,該如何處理??


這個是癲癇嗎??您好:我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇,目前一歲半,他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄,皆為數秒鐘,服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作,直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動,...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外,也會有肢體痙攣的製壯,根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀,難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經,藥量不宜過重,以免造成嗜睡,建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。

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身體不明發熱是否與冷氣有關?或是感染了什麼疾病??


身體不明發熱?今天我的身體感到非常的熱,即使把電風扇開到最強一直吹也一樣,但是並沒有感到畏寒,可是有一點疲累和頭痛,可能是自己睡眠不足,而且自己昨天去餐廳吃飯時,裡面冷氣開很強,強到會不自覺的發抖,我想請問醫生我身體發熱是不是和餐廳的冷氣有...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

人體表皮(皮膚及口腔黏暯)均有保護層(自體免疫力); 年輕的時候當然比年長者免疫力更強; 但是也有極限, 當你自覺疲累, 流汗或虛弱時免疫力自然會下降, 自然就容易受到病原的感染

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長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用??


失眠藥物諮詢?醫師您好,我在40歲時,就停經,不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因,不知道。 在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3~4次,從一開始測儀器,認定是自律神經失調,到可能是纖維肌痛症(因肩頸都會酸痛),還被醫生問話(總...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

助眠藥物不會傷腎,反而定腎功能不良的患者須減量服用,長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠,此藥物無法根治失眠,建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。

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半夜及起床後血糖波動問題:如何調整與改善??


半夜及起床後血糖波動問題?醫師您好~ 最近抽血數值顯示飯前血糖101 ,糖化血色素5.9,開始運動、調整飲食,並安裝C G M追蹤,白天平均數值106,但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大,想請教醫師能否給予建議如何調整與改善,謝謝...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 一、半夜血糖波動(例:4:00 血糖 71 → 102 → 85) • 這樣的波動雖有變化(71→102→85),但不算過大。 ________________________________________ 二、起床後血糖上升(例...

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神經內科:右大腿刺痛頻率增加,該如何處理??


右大腿刺痛?您好醫生:我想請問一下這陣子我右大腿外側的中間部位天天都會刺痛,一開始可能幾天才一次,到現在天天都會刺痛,不過不會麻,頻率大概是從一天2~3次,到現在變成一天大約20次有。連晚上睡覺都會痛醒。不過每次痛都不久,就只有幾秒鐘而已,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

娟小姐您好: 您提到“右大腿外側的中間部位天天都會刺痛....連晚上睡覺都會痛醒。不過每次痛都不久...” 您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題,常見的如腰椎神經根壓迫( L2–L3)、外側股皮神經受到壓迫或刺激...等。 尤其是外側股皮神...

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紅斑性狼瘡夜間皮膚癢是否正常現象??


紅斑性狼瘡夜間皮膚癢?醫師您好,我已確診紅斑性狼瘡三年,目前服用的藥物有奎寧、類固醇、免疫抑制劑,今年三月因關節僵硬疼痛、四肢紅疹(會癢、夜間加劇)住院施打生物製劑,施打症狀有略為好轉,但這一週開始,入夜後皮膚瘙癢難耐,四肢不大有紅疹,臉上...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  紅斑狼瘡在疾病活動時,有各式各樣的皮膚的症狀,包括蕁麻疹。不過,在您已經使用多種藥物治療並施打生物製劑期間,仍然還有皮膚搔癢症狀,我覺得也要把藥物副作用考慮進去。原則上,因為治療紅斑狼瘡的藥物很重要,所以如果只是皮膚搔癢...

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