家人因食道腫脹壓迫氣管就醫，是否需開刀？？
家人最近因食道腫脹壓迫氣管就醫？小舅 今年35歲 患有糖尿病(胰島素注射約40) 及 B型肝炎(服用貝勒克) 最近食道腫脹就醫 醫生開藥服用7天消炎去痰 7天後 因病症未消退 食道腫脹至壓迫氣管呼吸不順二度就醫 照過X光 也確定無癌症指...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 造成食道腫脹的原因非常多 但是為了食道腫脹壓迫氣管而需要開刀的狀況非常少見 這可能還是需要了解當初醫師診斷是甚麼原因導致食道腫脹? 以及為何建議開刀? 才能了解整體狀況 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容乾燥症患者出現雙腳紅點，是否為血管炎？荷爾蒙治療是否有關？？
自體免疫疾病乾燥症？醫師您好： 家母今年72歲，有C型肝炎，乾燥症，嚴重乾眼症，皆有在治療，年紀大後血壓偏高，目前有服用降血壓藥，免疫調節藥物和抗憂鬱藥，10個月前因子宮頸抹片檢查有發炎，至婦產科就診，補充荷爾蒙8個月左右，近2個月才停藥。...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
李小姐您好， 感謝提問。 您的問題回答如下， 1.乾燥症與C型肝炎在未經持續治療下，都有可能產生微血管出血的副作用，外觀像小小的出血點。要判定是否和乾燥症有關，可以安排抽血檢驗，這個部分可以和您的醫師討論。 2.目前我沒有看過荷爾蒙治療...>>點我查看詳細內容食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法？
食慾不振 腸胃不適 體重 B型肝炎？洪醫生您好： 體重59 身高173 年齡 17 中餐進食之前和晚餐進食之後會有想吐的感覺。 看到食物都吃不太下，很少有飢餓感但沒有吃什麼東西。 本身帶有B型肝炎，但半年前去檢查沒有任何問題。 雖有噁...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對B型肝炎部分 主要是追蹤肝指數 依照您的描述 推測肝指數應該是正常 如果正常 定期追蹤即可 不過如果作息不正常 喝酒 熬夜 這些都可能讓B型肝炎惡化 建議盡量避免 針對您的噁心部分 依照您的描述 推測機會最高是胃食道逆...>>點我查看詳細內容偏頭痛患者是否可以長期服用撒樂？？
請問偏頭痛患者可否長期服用撒樂(salazine) ?？醫師您好 我本身病史有僵直性脊椎炎、B型肝炎、偏頭痛 目前服用妥泰治療偏頭痛當中(一天兩次, 一次25 mg) 又因為僵直性脊椎炎關係開始服用撒樂(salazine) 這種免疫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您所提到： 臨床上會建議偏頭痛患者不要長期服用撒樂這種免疫調節劑嗎? Ａ： 比起僵直性脊椎炎而言，通常偏頭痛是可以藉由生活調整來預防，如避免誘發因子如紅酒，柚子，遭遇過冷的環境而為保暖...等。 除非您是嚴重的基底動脈型偏頭痛，造成...>>點我查看詳細內容糖尿病家人注射針頭刺傷手腳，需不需擔心感染？？
被患有糖尿病家人注射過的胰島素針頭刺到？醫生您好，因為媽媽換有糖尿病 需要有人天天幫她注射胰島素 但曾有不小心處理注射完的針刺到流血的經驗，這樣我需要去醫院做抽血檢查嗎? 印象中媽媽是沒有什麼會經由血液感染的病，但還是越想越害怕，請醫生解答...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常我們主要擔心會經由偵查傳染的就是B型肝炎, C型肝炎 梅毒 和 愛滋病 如果您母親沒有這4種病的話應該是不用擔心 如果您無法確認您母親是否有這4種病 而您又擔心 建議可以帶您母親到醫院 跟您一起驗這4種病看看 謝謝您的提問 ...>>點我查看詳細內容B型肝炎不同亞型的抵抗力：表面抗體的角色？
B型肝炎不同亞型？您好 我是民國66年出生 沒有打過b肝疫苗 本身有b肝表面抗體 請問如果有不同亞型的b肝病毒再一次侵入我的身體 我之前自行產生的b肝抗體可以抵抗不同亞型的b肝病毒嗎 期待您的解答 非常感謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
B型肝炎的表面抗體對於不同亞型是有保護力的 所以如果您的表面抗體陽性 對於不同亞型仍然會有保護力 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容B型肝炎幹擾素治療：適應症、療效與風險評估？
B型肝炎 干擾素？醫師你好: 我媽媽本身是B肝帶原，但我出生時有打過疫苗，之後檢查都是有抗體也有帶源，所以都沒多注意 上次想去捐血，被測出有B型肝炎，有去醫院抽血檢查，確定有病毒，醫生表示目前病毒量還很少，不需要吃藥。 我上網爬文後發現15...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前B型肝炎確實無法治癒 不過C型肝炎已經可以治癒了 許多B型肝炎藥物正在研發中 相信可預見的未來 B型肝炎也可以被治癒的 目前B型肝炎治療上 仍舊是選擇病毒量高 或是 肝指數異常的才會接受治療 依你的狀況 確實不需要治療 建議可...>>點我查看詳細內容頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法？
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好： 我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的...>>點我查看詳細內容瞭解HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+)：是否需要驗Anti-hbcA？？
anti-hbc？請問HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+)還有沒有需要驗Anti-hbcA,還是已經可以確定沒有患上/曾經患上B肝?謝謝!
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 您的抽血報告顯示HBsAg為陰性，而Anti-Hbs抗體呈陽性，可推測先前應有接受過B型肝炎疫苗接種，或是近期有B型肝炎而正進入早期回復期。 可以考慮進一步檢驗Anti-HBc抗體來幫助的鑑別診斷，若Anti-HBc抗體為陰性，則說...>>點我查看詳細內容身體不適疑慮多？從體檢報告看腎與肝？
體檢報告？今天收到體檢報告本身有血管炎，血檢我白血球10.4其餘正常，我肝膽功能GGT104、中性脂肪205其餘正常，尿蛋白(+)尿白血球21~25其餘尿檢正常，尿素氮13肌酸酐0.63，A.B.C肝炎檢查正常，我想問我是腎和肝有問題嗎？問...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
請掛號至門診詢問。 >>點我查看詳細內容B型肝炎傳染風險：使用他人粉刺夾的情況下？
B型肝炎感染？請問如果不小心使用了有B型肝炎的人的粉刺夾 但並不是他用完就馬上拿來使用 那這樣還會感染到到嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Apple先生閣下: 1.B型肝炎病毒主要是血清傳染.因此,共用針頭,刮鬍刀等接觸血液或血清的物品就有可能感染. 2.由於我國大約自1985年以後出生的國民,幾乎都接受過B型肝炎疫苗的完整接種,所以閣下被感染罹病的機會應該是很小. ...>>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者是否需要接種疫苗？？
B型肝炎的帶原者？請問醫師， B型肝炎的帶原者還需要打B型肝炎疫苗嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
綺小姐閣下: 1.B型肝炎的帶原者表示體內B型肝炎表面抗原呈陽性反應,而沒有表面抗原的抗體產生.因此,是不用打B型肝炎疫苗. 2.B型肝炎的帶原者需要注意的是大約每半年一次至肝膽腸胃內科門診追蹤,包括GOT,GPT,AFP與腹部超音波檢查;...>>點我查看詳細內容HIV空窗期問題：與C型肝炎的關係及計算方式？
請教HIV空窗期問題。？廖醫師您好： 想和您請教以下幾個問題： 1.『在有C型肝炎的前提下』，如果曾經因為『針扎、皮膚破皮流血並接觸到疑似有HIV患者之體液或血液、拔牙』這三個因素，導致自己暴露在有感染HIV之風險下，當檢驗有無感染HIV時...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<是否有C型肝炎的前提下>, 回覆如下: I. 參考疾管局網頁資料http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx? （一）C型肝炎發生於全球各地。過去在臺灣的輸...>>點我查看詳細內容肝功能正常但病毒量高達1億，是否需要服藥？？
肝功能, 肝超音波都正常, 病毒量超過1億隻, 要不要服藥?？醫生您好: 我是B型肝炎帶原者,今年42歲,每3個月都有定期追蹤檢查肝功能,胎兒蛋白及腹部超音波,每次檢查結果都正常,但去年中自費檢查病毒量時,發現竟然超過1億個IU/ml,聽說...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 在肝功能正常情形下 使用B型肝炎藥物確實治療效果不好 所以臨床上仍是建議肝功能異常時使用效果較佳 至於擔心發生猛爆性肝炎跟肝癌 建議可以定期追蹤肝指數 肝功能 胎兒蛋白 以及腹部超音波 如果都是正常 可以不用過度擔心 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容ANA指數與HIV相關性探討？
ANA指數與HIV？我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查 ANA指數1:1280 細部檢查都正常 但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀 醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆 請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯？ 因...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下 一. [干擾物及非相關的健康狀況] 評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響，檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體，及119 ...>>點我查看詳細內容血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好 過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤 去年八月飯前血糖140左右，飯後180...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
黃先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？？
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎?？醫師您好 我的故事可能有點長 但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案 故在此懇請醫師幫忙協助解答 本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
關於<我的故事>回覆如下: 1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(...>>點我查看詳細內容胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科？？
被胸腔引流玻璃管刺傷？今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已。
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已> 回答: 1. 當被針具...>>點我查看詳細內容B肝抗體變負數後是否會自行產生病毒變異？？
關於B肝抗體問題？洪醫師您好: 對於B肝抗體問題向您請教 今年60歲 在年輕的時候是表面抗原(+),表面抗體(-) 45歲轉變為表面抗原(-),表面抗體(-) 50歲到現在都保持表面抗原(-),表面抗體(+) 現在抗體值越來越低也補打針了....
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常表面抗體出現代表您的身體清除了B型肝炎病毒 只要您抗體存在情況下 再被感染機會比較低 如果抗體消失 確實存在被感染風險 此外 因為您曾經感染過 仍建議您定期追蹤超音波確認沒有肝硬化或是肝癌狀況 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容馬桶水傳染愛滋、B肝風險大？？
愛滋和B肝病毒感染問題？醫生你好 上廁所時不慎被馬桶水噴到肛門，而肛門上剛好有傷口(擦衛生紙時會有血)，若上個使用廁所的人有愛滋或B型肝炎並留有些微血液或體液在馬桶水裡的話，那麼我有可能被感染嗎？ 在使用前沖馬桶時能將馬桶裡的些微血液...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 1. 關於<至於B型肝炎，我高中檢驗時好像就沒有抗體了，到現在都不曾再去補打，被馬桶水噴到傷口會被感染嗎？> A: 一般30歲以下的年輕人在出生後已接受三劑B型肝炎疫苗施打, 應有足夠的抗體的保護力; 部份人抗...>>點我查看詳細內容