內科 自體免疫疾病 常見問題

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粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關?需要進一步檢查哪些專案?

粒線體抗體AMA指數異常?醫師您好:半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常,過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況,最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤,其他追蹤結果都正常且為陰性,但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。抗粒腺體抗體AMA,和某些自體免疫性肝炎有關,所以要注意肝臟的問題,但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到,雖然機會較低。我會建議再到醫學中心重新檢測一次,在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性,可以更加確認這個抗體和現在的肝臟...

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突然頭暈?可能與貧血、焦慮有關

突然頭暈??醫師您好,謝謝您撥空。在前天的時候,我在看電腦的同時突然一陣暈眩,不知道是不是維持同一個姿勢太久還是貧血,我坐著""突然""感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位,好像快暈倒,如果要形容偏向...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
ANNE 小姐您好:您提到“感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位”您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能...

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內科相關:疑似自體免疫疾病的三個指數異常,該如何處理?

疑似自體免疫疾病?醫生您好,我現在還有三個指數異常。(一)ANA 1:160陰性 (二)ANTI-CARDIO.IgG 指數28 (三)C3指數76問題:1.請問ANTI-CARDIO.IgG 指數28,我的醫生說指數在灰色地帶偏高,半年後...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.請問ANTI-CARDIO.IgG 指數28,我的醫生說指數在灰色地帶偏高,半年後需要抽血做檢查,如果上升就要吃藥,請問那個吃藥是預防嗎?如果真的要吃藥有可能可以停藥嗎?-->如果需要吃藥,就是長期。...

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按壓頸後頭暈是否與自體免疫疾病有關?

按壓頸後頭暈?大約三年半前的一次感冒開始,我時常感到頭暈,並且發現按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈,屢試不爽,並且結束按壓之後暈感還會持續數十分鐘至數小時。曾經照過x光,除了說頸椎曲線有點偏直之外沒有特別發現。後來尋求...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈”不知道您是否接受過椎動脈的檢查:頸部血管超音波或進階血管影像檢查?可能要考慮因為血流變化造成的基底動脈循環不良。如果有合併如複視、感覺異常、無力...等。可能性就更高...

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天天頭暈、失眠又頻繁眩暈?可能是這些原因!

1.沒貧血沒低血壓又整天頭暈??剛剛看完醫生,醫生說要去自費掃描,沒掃就什麼都不知道目前為止看過兩次神經內科,有偏頭痛、失眠問題、頻繁頭暈頭痛眩暈問題,但上次看的醫生說如果真的沒辦法就去身心科看?但我是沒有去,不懂為什麼身心科第一個問題如標...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“沒貧血沒低血壓又整天頭暈?”因為最近天氣很熱,可能要先考慮熱疾病。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息,補充維生素以及水份電解...

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一整天想睡覺:是睡眠不足還是其他原因?

一整天有好幾次想睡覺?醫師您好,近幾週起床後吃完早餐想睡、中午也是,請問是睡眠不足嗎?發作時眼睛有點畏光,看到螢幕會酸澀,但過一下又不會,一整天反反覆覆。我通常都不會熬夜,假日是這樣的 : 例如我前一天23:45睡覺,隔天6:00多有起床,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rose 小姐您好:您提到“二確完後才會這樣。之前調確診後遺症時中醫把脈跟我說我有點貧血,所以目前治療中”有關貧血,可以藉由血液檢查血液的血紅素、含鐵量及B12,葉酸來診斷。長新冠的定義是至少一種持續兩個月以上的症狀,並在 COVID-19...

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顏面神經麻痺後遺症:左眼閉眼嘴角抽動如何處理?

顏面神經麻痺 後遺症?江醫師 您好。目前病症:1.左眼閉眼時左邊嘴角下方肌肉會跟著拉動。2.平時嘴角臉部都不會抽動,只有在閉眼時會發生。個人相關病史:1.約兩年半前突發顏面神經麻痺,整張左臉不能動。看診神經內科吃類固醇,中醫針灸。歷經數個月...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好:您提到“顏面神經麻痺”的問題。##左臉閉眼嘴角肌肉拉動的是常見的後遺症嗎?通常發生在發炎程度較嚴重的患者,如發生時眼睛無法閉眼..等。主要是顏面神經受損後神經修復時的錯生。因為是造成肌肉不定時的緊繃,可以先用肌肉鬆弛劑來治療,較...

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缺油乾眼症與自體免疫疾病相關性探討

缺油乾眼症跟自體免疫疾病有關嗎??乾眼症的症狀已經長達一年多,近期口乾舌燥的症狀越來越明顯,有去醫院檢查只有ANA 1:80 其他都正常,醫生說沒什麼問題,但有開必賴克廔給我有再回眼科進一步做檢查,發現是缺油瞼板腺異常,我還需要去風濕免疫科...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您可以和眼科醫師合作看看,如果經過治療眼睛改善,口乾舌燥的症狀也消失,或許可以停藥。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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乾眼症與自體免疫疾病:必賴克廔的使用建議

自體免疫疾病問題?醫師你好,我是橋本氏甲狀腺炎的病患服用甲狀腺的藥物已經30幾年,近年因乾眼症的困擾影響生活,有到風濕免疫疾病抽血檢驗,抽血檢驗報告結果也沒有什麼問題,但醫生有開必賴克廔的二個月連續處方藥給我,藥副作用的狀態跟我現有的身體狀...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。必賴克廔是乾燥症患者常常會使用的藥物。如果除了乾眼症,抽血結果正常,而且乾眼症對眼藥水或眼藥膏反應不錯,加上服用藥物後產生副作用,或許可以不用吃藥,可以和您的醫師討論使用藥物的必要性。因為必賴克廔的副作用少,所以我們使用的機...

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自體免疫疾病患者需警惕寄生蟲感染

寄生蟲 感染問題?我有自體免疫疾病,目前有吃免疫藥物抵抗力比較差,剛剛喝水發現杯子有小鍋牛,有點怕感染廣東住血線蟲之類的寄生蟲病。😢


林武甫 醫師回覆-內科
單次事件得到的機會很低,建議觀察就好,一兩週沒事就沒事了,有不舒服再就醫喔!

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頭暈、手麻、後腦勺脹脹感:該掛神經內科還是放鬆一下?

頭暈的可能原因?醫生您好,我最近不太舒服,不知道醫生願意給我一些建議嗎?症狀:過去20天,我經常感到頭暈,手會麻,後腦勺脹脹的感覺。大概就好像是會覺得一直有持續不斷的搖晃地震那樣。開始頭暈的時候,剛好是花蓮地震的前一個禮拜,也是我在準備期中...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到“頭暈,手會麻,後腦勺脹脹...出現比較嚴重的暈眩之後,我能躺就會選擇躺下來,過一陣子會好一些....可以讀書、寫作業,走路也可以”您的症狀可能要先排除貧血或是脫水的問題,因為躺下來可以改善症狀。可以藉由補充水分及電解質補...

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從ANA抗核抗體檢測結果判斷自體免疫疾病風險

抗核抗體?請問醫生本人兩年前因為關節痛去驗血ANA抗核抗體結果是NEGATIVE本月又因為肌肉和關節痛在去檢查發炎指數都正常,肌酸磷化脢,類風性因子也正常但ANA抗核抗體結果是1:80X(-)1:想請問醫生兩年前是NEGATIVE兩年後是1...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1:想請問醫生兩年前是NEGATIVE兩年後是1:80X(-),是不是代表體內多多少少有抗體了?-->是,抗體有增加。2:之前看貴網站的問與答ANA抗核抗體是1:40慢慢推算上去的,所以我這次結果是1:8...

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詢問診斷過程與可能疾病:自體免疫疾病還是其他原因?

詢問診斷過程須留意及注意事項?診斷過程要多長時間?是否可能是其他非自體免疫疾病??高醫師您好,近三週出現關節炎的症狀,雙手近端靠近手掌的關節以及手腕出現僵硬疼痛以及無法做撐床的動作,第二週下肢關節也異常感(發生位置為正面靠近膝蓋下方以及正面...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得可以做anti-CCP檢查,可以和您的醫師討論,這和預後與未來病況變化有關。如果這些檢查還是正常,雖然還有關節痛,但嚴重度相對會比較輕,可以先症狀治療,持續追蹤即可。也有其他非風濕病造成疼痛的疾病,如纖維肌痛症,或其他...

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頭暈兩週以上,可能是什麼原因?

頭暈兩週以上了,之前也有過?醫生好:我本身有嚴重慮病症,大約已經快4個月了,已經就醫身心科,並且服用有 -心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆)贊安諾 / 安邦 (睡前)禧濱開始服用約2週左右,差不多相同時刻開始我感到頭暈,這個症狀約莫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?”肺癌合併腦部轉移,會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。比較少以頭暈來呈現。可以藉由腦部磁振造影來排除,但可能要自費檢查。通常建議避免危險因子的暴露,如二手菸...等。您提...

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撞傷後腦勺後一個月仍頭暈頭痛,是否需就醫?

撞傷後腦勺後一個月持續頭暈頭痛?2月底在浴室滑倒,後腦勺撞擊到水龍頭但無外傷、意識清醒無嘔吐,冰敷三日後腫包消褪,因觸摸仍會疼痛,有持續熱敷數日。前幾日以趴姿接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血,近日亦持續頭暈及頭痛(兩側緊箍感,非撞傷處疼...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
C 小姐您好:您提到“接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血,近日亦持續頭暈及頭痛(兩側緊箍感,非撞傷處疼痛),不知是否為撞傷的後遺症?是否需要就醫檢查?”一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。...

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HIV和HPV感染:問題與答案

HIV感染 HPV感染?主任你好請問幫女生口交兩天後身體腹部出現小紅點很害怕,趕快去診所看醫生抽血檢驗HIV是陰性,算起來從口交後66小時開始吃事後藥PEP,28天後回診所再驗一次也是陰性 hiv ag/ab duo 0.215請問主任6...


廖忠信 醫師回覆-內科
一、 先看愛滋病資料:愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...

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頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關?

頭暈 口乾舌燥?近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎,同時向醫師表示會頭暈,醫師認為應是過敏性鼻炎造成,但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好,一直有點倦怠頭暈,但已經睡了8.9個小時,也沒有鼻塞,卻時不時會覺得頭暈,覺得整個人...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
梁小姐您好:您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查?”不知道您平日的水分攝取是否充足?頭暈的原因很多,如果您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛性頭暈的可能性就較...

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媽媽頭暈找不到原因

媽媽頭暈找不出問題?醫師妳好母親的症狀是 頭暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 站的坐著都會暈 可是躺下症狀會改善或消失總共發生2次 第一次 週期大概一禮拜就自己好了 那時候坐著不會暈第二次 從去年12月到現在了 變成 坐著頭也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿富先生您好:您提到令堂“暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 ....只能一整天躺床上休息有時頭暈減緩可以走走”躺著會改善的問題首先要先排除體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。除了磁振造影外,頭暈的檢...

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神經內科問答:輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係

請教問題?醫生您好,想請教兩個問題,我偶爾會突然覺得好像輕輕的晃一下(通常是用手機後)但是過一會有沒有感覺,也沒有頭暈或噁心等感覺,一般這是有什麼可能性造成?另外看了網路上檢測平衡的方式,自己閉著眼摸鼻子是沒有問題,但是若閉起眼睛單腳站立好...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mo 先生您好:您提到“測試小腦的問題嗎?跟我熬夜會有關係嗎?”熬夜時因為神經發炎,可能出現多樣的性的問題。症狀比較像是本體感覺功能異常,這是指肌肉的收縮與伸張、屈曲、伸直、推拉,以及兩根骨骼間關節的壓縮所引起的感覺資訊,運用及整合來自肌肉...

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ECP偏高代表什麼意義?是否需要再次就醫?

慢性咳嗽?之前咳嗽很厲害有去大醫院看診,看了幾次有抽血檢驗,回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診,看網路上檢查結果如下,請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢?有需要再回去看診嗎?最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。PHADI...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關,尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中,嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集,引起組織的破壞與氣管表皮細胞...

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