HIV和HPV感染：問題與答案
HIV感染 HPV感染？主任你好請問幫女生口交兩天後身體腹部出現小紅點很害怕,趕快去診所看醫生抽血檢驗HIV是陰性,算起來從口交後66小時開始吃事後藥PEP,28天後回診所再驗一次也是陰性 hiv ag/ab duo 0.215請問主任6...
廖忠信 醫師回覆-內科
一、 先看愛滋病資料:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...HIV和HPV感染：問題與答案-點我查看詳細內容
頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？
頭暈 口乾舌燥？近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎，同時向醫師表示會頭暈，醫師認為應是過敏性鼻炎造成，但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好，一直有點倦怠頭暈，但已經睡了8.9個小時，也沒有鼻塞，卻時不時會覺得頭暈，覺得整個人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
梁小姐您好：您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查？”不知道您平日的水分攝取是否充足？頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較...頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？-點我查看詳細內容
媽媽頭暈找不到原因
媽媽頭暈找不出問題？醫師妳好母親的症狀是 頭暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 站的坐著都會暈 可是躺下症狀會改善或消失總共發生2次 第一次 週期大概一禮拜就自己好了 那時候坐著不會暈第二次 從去年12月到現在了 變成 坐著頭也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿富先生您好：您提到令堂“暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 ....只能一整天躺床上休息有時頭暈減緩可以走走”躺著會改善的問題首先要先排除體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。除了磁振造影外，頭暈的檢...媽媽頭暈找不到原因-點我查看詳細內容
神經內科問答：輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係
請教問題？醫生您好，想請教兩個問題，我偶爾會突然覺得好像輕輕的晃一下（通常是用手機後）但是過一會有沒有感覺，也沒有頭暈或噁心等感覺，一般這是有什麼可能性造成？另外看了網路上檢測平衡的方式，自己閉著眼摸鼻子是沒有問題，但是若閉起眼睛單腳站立好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mo 先生您好：您提到“測試小腦的問題嗎？跟我熬夜會有關係嗎？”熬夜時因為神經發炎，可能出現多樣的性的問題。症狀比較像是本體感覺功能異常，這是指肌肉的收縮與伸張、屈曲、伸直、推拉，以及兩根骨骼間關節的壓縮所引起的感覺資訊，運用及整合來自肌肉...神經內科問答：輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係-點我查看詳細內容
ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。PHADI...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細胞...ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
C3偏低：可能與自身免疫疾病有關
補體C3偏低？您好，想再請教您這是我之前急診時的檢驗報告112/10/21 Hemoglobin 13.6112/10/21 MCH 29.8112/10/21 MCHC 31.7112/10/21 MCV 93.9112/10/21 Pl...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.一般人也有機會驗出c3過低嗎？還是c3過低即是異常，即是自體免疫力相關疾病？-->有機會。C3過低不會一定是自體免疫疾病。2.c3數值下降的幅度是不是很大？跟最近控制飲食營養會不會有關？-->不...C3偏低：可能與自身免疫疾病有關-點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？
頭暈，口乾舌燥？近期有頭暈，後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻，走路正常，有去家醫診所看過，頭暈有開藥，吃藥完會比較舒服，但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的，請問會是什麽方面的狀況？有需轉看那方面的科別嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好：您提到“後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻”請問的您的手麻狀況？雙手還是單側？如果是單側，可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險-點我查看詳細內容
新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？-點我查看詳細內容
住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享
住院一個月後？我在醫院的醒來的時候常常覺得視線模糊頭暈的現象出院也是因為我是車禍
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Df 先生您好：您提到“醒來...常常覺得視線模糊頭暈的現象...在車禍之後”不知道您意識喪失的時間有多久？可能要考慮腦震盪的後遺症。此外，可能也要考慮自律神經功能異常。如果頭暈出現在站立一段時間之後。臨床上反覆出現的頭暈會進行血液檢查，包...住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享-點我查看詳細內容
長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？
長期感覺貧血，但沒有貧血？？先簡述一下平常的症狀：久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛，感覺整個神智不清不能清醒，站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧，容易暈眩（眼前有點黑掉那種，不會旋轉）總之症狀感覺都像貧血，但前兩週終於去抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後，腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復，通常約數秒鐘，很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成，當心臟調控異常、神...長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？-點我查看詳細內容
臀部疼痛與腳踝積水：可能是自體免疫疾病嗎？
自體免疫疾病？請問醫生我目前是30歲，未生育，HLA-B27陰性，發炎指數CRP:0.02，esr：3從6月開始臀部疼痛，MRI報告顯示薦喀關節硬化，醫生開希樂葆１日１顆、撒樂１日２顆，吃了幾週後沒有改善，目前持續在風免科追蹤，後製復健科照...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。診斷僵直性脊椎炎，需要影像、抽血、臨床症狀與理學檢查通盤考量，而且也很依賴主治醫師的經驗。您提供的，仍然只是片面的資料，我看不到主治醫師理學檢查的結果，以及她/他和您互動中取得的額外資訊，所以實在無法光從您的資料中做出&qu...臀部疼痛與腳踝積水：可能是自體免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好，我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍，例...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由他/...抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議-點我查看詳細內容
頸腰椎壓迫與神經痛：是否可能是多發性硬化？
手腳偶爾有刺麻感跟疼痛感？醫師你好我會頸部左轉時會緊痛感 左手臂有時會有疼痛 手指也偶爾會麻另外 左腰軀幹會有痠痛感且皮膚有點刺刺的 連帶左大腿前側偶爾會疼痛 左小腿腹偶爾也會痛或刺刺的 左腳小指無名指偶爾會麻我本身頸椎C3-4-5-6有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
王先生您好:上述症狀符合頸神經根壓迫的症狀，治療上除復健之外，維持良好的頸部姿態很重要，如果症狀持續未能改善，建議到神經內科門診。頸腰椎壓迫與神經痛：是否可能是多發性硬化？-點我查看詳細內容
自體免疫疾病與血液檢查結果
自體免疫疾病？您好高主任 ，想請教一下 ，之前因為回家都會全身很癢起尋麻疹 ，後來看醫生吃了一個多月抗組織胺，現在是不會癢， 但還是偶爾會紅紅， 結果醫生叫我去抽血 ，ANA 1:80X(+) 顯示抗核抗體陽性 其他都正常 可是我也沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.ANA 1:80指數低，如果也沒有症狀，我們通常會建議追蹤即可。2.如果是慢性蕁麻疹，我們有時也會驗梅毒，因為感染梅毒未經治療，可能會造成長時間的蕁麻疹，所以慢性蕁麻疹的原因中，梅毒是其中一個。梅毒還是感染...自體免疫疾病與血液檢查結果-點我查看詳細內容
類風濕初期症狀與檢驗結果分析
類風濕相關詢問？高醫師您好，日前有問您關於類風濕相關問題(雙手手腕疼痛)(9/11時)目前抽血報告出來了也有照過手部x光風濕免疫科醫師說沒有問題想額外再跟您請教問題一：如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常X光也看不出有任何跡象呢?...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，問題一：如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常X光也看不出有任何跡象呢?-->有可能會這樣。問題二：其中抽血報告的定量是什麼意思呢?-->有時候抽結果只會呈現陽性陰性，或陽性強度，而沒有數字...類風濕初期症狀與檢驗結果分析-點我查看詳細內容
頭暈持續不退，該如何進一步檢查？
頭整天昏昏暈暈的？醫生你好我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏暈暈的)一開始會燥熱與頭暈以為是中暑但到目前只有頭暈而已沒有其他症狀本身有鼻塞過敏平常作息也正常陸續有去大醫院看了耳鼻喉與腦神經內科耳鼻喉科檢查聽力、重心、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“耳鼻喉科檢查聽力、重心、內耳溫差、眼陣圖及腦幹反應腦經內科檢查清醒腦波、腦幹聽覺誘發電位、頸動脈超音波”似乎沒有進行血液的檢查。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...頭暈持續不退，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
焦慮是否會誘發類風濕？
焦慮誘發類風濕的機率？醫師您好，之前有詢問過您類風濕相關的問題，本身有慮病症，我在去年11月時有抽血做過類風濕相關的檢查，當時醫生說報告為正常，叫我不用擔心，手指會疼痛是因為太焦慮了。而今年7月時又因為手指疼痛心裡壓力太大覺得很害怕會不會是...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。首先，我不確定您在哪裡看到，"長期處於壓力的人，罹患類風濕的機率是正常人的176倍"。在我的認知和相關文獻中，沒有提到這樣的數字。所以，我的回答如下，1. 我這樣需要再去醫院給醫生看一次嗎？（但我一個禮拜...焦慮是否會誘發類風濕？-點我查看詳細內容
小中風跡象檢查報告及治療建議
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好：我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下：Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||cre...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white”“長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?”MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。無法用這麼遠...小中風跡象檢查報告及治療建議-點我查看詳細內容
頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達症狀主要有1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑2.躺下時感覺有快要跌下床的感覺3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生 您好：您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ”可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。此外，自律神...頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容