新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。 -->的確可能會有...>>點我查看詳細內容住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享？
住院一個月後？我在醫院的醒來的時候常常覺得視線模糊頭暈的現象出院也是因為我是車禍
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Df 先生您好： 您提到“醒來...常常覺得視線模糊頭暈的現象...在車禍之後” 不知道您意識喪失的時間有多久？ 可能要考慮腦震盪的後遺症。 此外，可能也要考慮自律神經功能異常。如果頭暈出現在站立一段時間之後。 臨床上反覆出現的頭暈會進行...>>點我查看詳細內容長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？？
長期感覺貧血，但沒有貧血？？先簡述一下平常的症狀： 久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈 坐著睡著會頭暈頭痛，感覺整個神智不清不能清醒，站起來伸懶腰動一動會好轉 容易缺氧，容易暈眩（眼前有點黑掉那種，不會旋轉） 總之症狀感覺都像貧血，但前兩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“蹲下站起來頭暈” 這症狀可能要考慮姿勢改變後，腦部的血流灌流不足的症狀。 如果症狀比較嚴重會出現暈厥。 「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復，通常約數秒鐘，很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成，當心臟調控...>>點我查看詳細內容臀部疼痛與腳踝積水：可能是自體免疫疾病嗎？？
自體免疫疾病？請問醫生我目前是30歲，未生育，HLA-B27陰性，發炎指數CRP:0.02，esr：3 從6月開始臀部疼痛，MRI報告顯示薦喀關節硬化，醫生開希樂葆１日１顆、撒樂１日２顆，吃了幾週後沒有改善， 目前持續在風免科追蹤，後製復健...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 診斷僵直性脊椎炎，需要影像、抽血、臨床症狀與理學檢查通盤考量，而且也很依賴主治醫師的經驗。您提供的，仍然只是片面的資料，我看不到主治醫師理學檢查的結果，以及她/他和您互動中取得的額外資訊，所以實在無法光從您的資料中做出&...>>點我查看詳細內容抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議？
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好， 我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。 她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由...>>點我查看詳細內容頸腰椎壓迫與神經痛：是否可能是多發性硬化？？
手腳偶爾有刺麻感跟疼痛感？醫師你好 我會頸部左轉時會緊痛感 左手臂有時會有疼痛 手指也偶爾會麻 另外 左腰軀幹會有痠痛感且皮膚有點刺刺的 連帶左大腿前側偶爾會疼痛 左小腿腹偶爾也會痛或刺刺的 左腳小指無名指偶爾會麻 我本身頸椎C3-4-...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
王先生您好: 上述症狀符合頸神經根壓迫的症狀，治療上除復健之外，維持良好的頸部姿態很重要，如果症狀持續未能改善，建議到神經內科門診。>>點我查看詳細內容自體免疫疾病與血液檢查結果？
自體免疫疾病？您好高主任 ，想請教一下 ，之前因為回家都會全身很癢起尋麻疹 ，後來看醫生吃了一個多月抗組織胺，現在是不會癢， 但還是偶爾會紅紅， 結果醫生叫我去抽血 ，ANA 1:80X(+) 顯示抗核抗體陽性 其他都正常 可是我也沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.ANA 1:80指數低，如果也沒有症狀，我們通常會建議追蹤即可。 2.如果是慢性蕁麻疹，我們有時也會驗梅毒，因為感染梅毒未經治療，可能會造成長時間的蕁麻疹，所以慢性蕁麻疹的原因中，梅毒是其中一個。梅毒...>>點我查看詳細內容類風濕初期症狀與檢驗結果分析？
類風濕相關詢問？高醫師您好， 日前有問您關於類風濕相關問題(雙手手腕疼痛)(9/11時) 目前抽血報告出來了 也有照過手部x光 風濕免疫科醫師說沒有問題 想額外再跟您請教 問題一： 如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常 X光...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 問題一： 如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常 X光也看不出有任何跡象呢? -->有可能會這樣。 問題二： 其中抽血報告的定量是什麼意思呢? -->有時候抽結果只會呈現陽性陰性，或...>>點我查看詳細內容頭暈持續不退，該如何進一步檢查？？
頭整天昏昏暈暈的？醫生你好 我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏暈暈的) 一開始會燥熱與頭暈 以為是中暑 但到目前只有頭暈而已沒有其他症狀 本身有鼻塞過敏 平常作息也正常 陸續有去大醫院看了耳鼻喉與腦神經內科 耳鼻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“耳鼻喉科檢查聽力、重心、內耳溫差、眼陣圖及腦幹反應 腦經內科檢查清醒腦波、腦幹聽覺誘發電位、頸動脈超音波” 似乎沒有進行血液的檢查。 貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液...>>點我查看詳細內容焦慮是否會誘發類風濕？？
焦慮誘發類風濕的機率？醫師您好，之前有詢問過您類風濕相關的問題，本身有慮病症，我在去年11月時有抽血做過類風濕相關的檢查，當時醫生說報告為正常，叫我不用擔心，手指會疼痛是因為太焦慮了。 而今年7月時又因為手指疼痛心裡壓力太大覺得很害怕會不會...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，我不確定您在哪裡看到，"長期處於壓力的人，罹患類風濕的機率是正常人的176倍"。在我的認知和相關文獻中，沒有提到這樣的數字。所以，我的回答如下， 1. 我這樣需要再去醫院給醫生看一次嗎？（但我...>>點我查看詳細內容小中風跡象檢查報告及治療建議？
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好： 我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下： Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white” “長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?” MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。 無法...>>點我查看詳細內容頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生 您好： 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...>>點我查看詳細內容頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生 您好： 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...>>點我查看詳細內容腳底發涼與手腳麻木：可能的原因及處理方式？
感覺異常？醫生您好 最近常常感覺腳底發涼（或發熱？就是感覺很奇怪，是從腳尖開始延伸的感覺），雖然感覺發涼旦實際上的溫度好像蠻正常的，最近也感覺手腳非常容易麻，但麻的感覺換一下姿勢通常可以改善，腳底感覺異常已經很多天了，只有感覺很奇怪，不會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
H同學您好： 您提到“神內的醫生說不需要照mri，只有叫我多運動早睡早起作息正常多吃b群，也沒有開藥，只是那時候還沒有腳底發涼感覺異常的症狀” 您的症狀可能要考慮坐骨神經的壓迫。 神經壓迫通常會有疼痛性質帶有灼熱、麻電。 周邊神經問題的檢查...>>點我查看詳細內容瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議？
腦半球缺血病變？江醫師您好: 我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服)，接著偶爾也會伴隨流鼻血，自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的，季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚，很不舒服那種，鼻子不舒服會看診所拿過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
妮小姐您好： 您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement...>>點我查看詳細內容自律神經失調引發頭昏、胸悶等症狀，如何改善？？
頭昏昏的？江醫師您好不好意思打擾您，請問我之前有焦慮恐慌過，導致現在自律神經有點失調，症狀有胸悶胃痛心悸心跳快頭暈等...最近比較困擾我的是出門坐著會靜不下來，一直感覺頭昏昏的，脖子怎麼擺都不舒服，腦袋會緊緊昏昏的感覺，有時候也覺得腦袋壓力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“4/11號晚上方便掛江醫師的現場號嗎…” 請18:00到診間，拿加號單，就可以掛號了。 可以安排心率變異檢查檢查，但必須在早上上班時間才有排檢。 人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？？
頭昏昏的？江醫師您好不好意思打擾您，請問我之前有焦慮恐慌過，導致現在自律神經有點失調，症狀有胸悶胃痛心悸心跳快頭暈等...最近比較困擾我的是出門坐著會靜不下來，一直感覺頭昏昏的，脖子怎麼擺都不舒服，腦袋會緊緊昏昏的感覺，有時候也覺得腦袋壓力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“4/11號晚上方便掛江醫師的現場號嗎…” 請18:00到診間，拿加號單，就可以掛號了。 可以安排心率變異檢查檢查，但必須在早上上班時間才有排檢。 人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產...>>點我查看詳細內容SRP陽性和核抗體陽性是否代表患有肌肉炎或皮肌炎？？
自體免疫疾病？醫生您好：最近有做免疫系統抽血檢驗，結果如下： IgE：1075 C3C：111.6 C4:30.9 Anti-dsDNA Ab:Interpretation：Negative Anti-dsDNA Ab:Reactivity...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的dsDNA和SRP皆為陽性，需要和您的醫師討論確定診斷。自體免疫疾病的診斷，除了抽血結果，還要配合臨床症狀，即便是肌肉發炎，也要有肌肉無力和肌肉酵素增加的表現，來一起評估。所以，建議再看風濕科醫師確認。 衛生福利部...>>點我查看詳細內容國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？？
輕微的頭暈？醫生你好 我目前是國三生 在前天開始上課上到一半會覺得頭暈暈的 但是非常輕微 我有時會感覺到我要倒下去但是不會真的倒下去 想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 想了解是因為血液循環不良的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
簡小姐您好： 您提到“想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 ” 通常偏頭痛型的眩暈症，好發在生理期前的3天內。 頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要...>>點我查看詳細內容如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？？
頭暈問題？醫師您好 一直有頭暈問題，但並非嚴重頭暈，不會影響生活 症狀發生時通常會突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯 之前有做過檢查，沒有貧血問題 本身容易焦慮緊張，有胃食道逆流，也因為偶爾會出現胸悶問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳小姐您好： 您提到“突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯” 頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型的頭暈可能性就較高。 但是，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先...>>點我查看詳細內容