暈眩與腳麻：應否就頸椎、腰椎問題前往醫院？
暈眩及腰.頸椎問題？近日暈眩跌到後出現左側手腳痲問題,至診所就醫診所說是因為頸椎和腰椎椎間盤突出的問題腳麻,可是我是暈眩後才開始腳麻手麻,想請問我該至醫院檢查嗎?目前主訴是腳麻已影響生活作息(站不住,坐著也麻,躺著也麻),目前低頭後抬起頭會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“只有照X光能看到脊椎和頸椎有什麼問題嗎?”這似乎無法解釋頭昏的症狀。許多問題需要去釐清。頭昏的原因很多，如果您發生的頭昏跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體...暈眩與腳麻：應否就頸椎、腰椎問題前往醫院？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的自體抗體檢測
僵直性脊椎炎與自體抗體？醫生您好,我兒目前18歲多,有僵直性脊椎炎,最下的附註為之前在長庚的檢查報告,我想請問醫生,1)僵直性脊椎炎雖然是自體免疫疾病,但不代表僵直性脊椎炎患者就一定有自體抗體(autoantibodies),對嗎?2)依照...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1)僵直性脊椎炎雖然是自體免疫疾病,但不代表僵直性脊椎炎患者就一定有自體抗體(autoantibodies),對嗎?-->是。2)依照附註的報告內容,我兒有所謂的自體抗體嗎?-->所附報告中，抗體皆...僵直性脊椎炎患者的自體抗體檢測-點我查看詳細內容
補體問題：微低是否代表較高的自體免疫疾病風險？
續問補體問題？醫生您好，謝謝您的回答您上篇有提到，補體是肝臟製造的蛋白質，所以肝病會造成補體降低。如果是正常人，和體質有關，這樣的人，有機會有自體免疫疾病，但機會很低。1、請問您的意思是補體微低會讓正常人以後比較有可能得到自體免疫疾病？還是...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1、請問您的意思是補體微低會讓正常人以後比較有可能得到自體免疫疾病？還是意思是有已經有自體免疫疾病的人會造成補體偏低呢？-->兩者都有可能。2、補體C3:86.8(參考值87-120）補體C4:19.1(...補體問題：微低是否代表較高的自體免疫疾病風險？-點我查看詳細內容
正常人補體C3稍低的原因及影響
正常人補體C3稍低一咪咪？醫生您好，健檢報告抗核抗體特異性抗體皆為陰性補體C3:86.8(參考值87-120）補體C4:19.1(參考值19-57）補體CH50:正常目前為正常人無免疫相關症狀就是補體低於正常值ㄧ咪咪（有驗過兩次都是在低於參...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1、有什麼原因會導致正常健康人補體偏低一點點呢？-->補體是肝臟製造的蛋白質，所以肝病會造成補體降低。如果是正常人，和體質有關，這樣的人，有機會有自體免疫疾病，但機會很低。2、有可能因為體重過輕？營養不良...正常人補體C3稍低的原因及影響-點我查看詳細內容
突然暈眩且身體失去平衡：神經內科檢查是否必要？
突然暈 感覺到身體失去平衡？醫生您好 : 大概一個月前，生理期來前夕頭暈了一下 後來就好 ， 而這個月生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息 有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息 有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭就突然暈頭轉向~ 左右不平衡 瞬間也站不穩! ”頭暈的原因很多，如果您發生的頭痛跟...突然暈眩且身體失去平衡：神經內科檢查是否必要？-點我查看詳細內容
乾燥症與自體免疫疾病的關係
乾燥症自體免疫疾病？醫生你好，我10月看診，有乾燥症的現象，看了風濕免疫科，抽血都很正常，但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象，但沒有對號入座的時候，並用藥控制，請問一下，每3個月回診，不用固定3個月抽血嗎？為何血液檢查正常，我卻有乾燥症的現象？7...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症狀的原因有很多，風濕病中的乾燥症，只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象"，但沒有明確的乾燥症的證據，通常我們追蹤的方式，常常是在症狀有惡化的時候再回診即可，不一定會要求三個月回診。所以...乾燥症與自體免疫疾病的關係-點我查看詳細內容
內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？
疫苗接種評估之問題？本人常因血壓低感到頭暈，有時會心悸，甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色，且經常會感冒，也因感冒容易流鼻血，另外本人過敏體質，也有胃食道逆流的現象，曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘，四肢無力並伴隨頭暈，將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件：https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w2. 免疫不全的分類如下：一、先天性免疫不全：本指引係參照...內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？-點我查看詳細內容
神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相
是否神經系統出了問題？醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛，吞口水會很明顯異物感刺痛，左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感，還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了當中做了很多檢查也找不出原因，都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。此外，可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。因為症狀很不典型，又多重就醫，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。建議先從胃食道逆流介入，不只是藥物，...神經系統是否出問題？喉嚨異物感、舌根刺痛的真相-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果異常？檢驗錯誤還是真正感染？
抽血檢驗 HIV 過高？醫生您好，最近剛好遇到要健康檢查，結果檢驗結果發現HIV陽性需要複檢，四個月前檢查也沒有事，最近也沒有做可能會感染的事，請問一下檢驗錯誤的機率高嗎?
廖忠信 醫師回覆-內科
A.我愛滋病毒測試陰性，為甚麼我需要再次測試？答: 如果你處於"過渡期"，你需要重新測試。過渡期是接觸到愛滋病病毒到血液中出現愛滋病病毒抗體這段時間。這段時期多數人需要2到12周，有時可長達6個月。B.甚麼是假陽性？答:...HIV檢驗結果異常？檢驗錯誤還是真正感染？-點我查看詳細內容
綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答
吃綜合維他命頭暈？早上飯後吃綜合維他命兩顆後一整天人感覺走路很容易昏昏暈暈的，又浮浮沉沉的，想請問醫生吃綜合維他命有可能造成頭暈嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Momo 小姐您好：您提到“吃綜合維他命有可能造成頭暈”？不知道您的綜合維他命的成分為何？哪種品牌？臨床上，大多數人吃過維他命會減少頭暈...頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經...綜合維他命會導致頭暈嗎？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？
頭暈但是沒有暈眩？想請問醫師，上個禮拜開始每天頭都會暈暈的，但是不會暈眩，雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動，以前都沒有類似的情況，雖然沒有嚴重到摔倒或是站不穩，但頭暈持續了一週到現在還沒恢復，請問醫師這是什麼症狀，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“雙腳併攏閉著眼睛，身體會微微的晃動”可能要考慮，本體感覺受到影嚮。貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除...每天頭暈但無暈眩，雙腳微晃，請問是何神經內科症狀？-點我查看詳細內容
高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？
自律神經失調？？醫生你好…打擾了。我現在高三，自開學以後就因為課業原故都睡得不太夠（三到五小時不等）。九月中就開始有胸痛的問題一直到現在，每次都是痛個幾秒就消失，後來雖然胸痛有好一點（頻率減緩），但卻出現肩背痠痛、頭痛（特別是睡不夠時）、手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嵐雨小姐您好：您的症狀可能要考慮交感神經過度活化的現象。焦慮時會讓症狀更明顯。但是，貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、自體免疫疾...高三生自律神經失調與焦慮症狀：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容
風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮
關節炎用藥？本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去110/09/27 ESR(60分) 50110/09/27 血球沉降率2小時 20110/09/27 He...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的問題，我的回覆如下，1. 您的症狀像起蕁麻疹，可能是藥物的副作用，瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用，加一點抗組織胺有機會可改善，可以考慮提前回診請教您的主治醫師。2.早期的自體免疫疾病，根據症狀及檢查結...風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎患者的日常觀察及治療疑惑
類風濕性關節炎 - 狀況觀察與疑問？高醫師您好：我目前是血清陰性類風濕患者病歷1年，正在服用止痛藥+類固醇+免疫調節劑（奎寧/撒樂腸溶錠），目前以手指和膝蓋關節腫痛為主爬文看到類風濕有舒緩期和活動期的差別，但我這邊有觀察到一些規律想瞭解看看...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我先假設，您的病是"血清陰性類風濕性關節炎"來回答。我的回覆彙整如下，1. 1.吃完晚餐時，手指會變腫（消化完會消腫）2.運動過程中，手指會變腫（結束後會消腫）3.吃到添加化學加工物的食品會連續腫ㄧ陣子（...類風濕性關節炎患者的日常觀察及治療疑惑-點我查看詳細內容
內科檢查報告異常：Homogeneous 1/640及Speckled 1/640陽性，該如何處理？
檢查報告問題？醫師您好，上次有提問過因為肩頸手臂酸痛三個月去檢查，報告結果指數都正常，只有Homogeneous 1/640(Positive).Speckled 1/640(Positive) ，這兩項異常，後來回診看報告，醫生除了問我有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。看診醫師的決定可能有他/她的考量，如果您擔心，可以備妥檢驗報告，再找另一位風濕科醫師詢問第二意見。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您內科檢查報告異常：Homogeneous 1/640及Speckled 1/640陽性，該如何處理？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因
頭暈 頭痛 視神經水腫？醫生您好從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀，到耳鼻喉診所檢查，醫生說可能是焦慮症，開了藥有好有點，但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在，6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院急...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症...頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因-點我查看詳細內容
高比例1/640指數是否代表嚴重自體免疫疾病？
風濕免疫科檢查結果？我因為肩頸手臂手指痠痛三個月，復健沒有改善。看了風濕免疫科，醫生抽血檢查，結果如下ESR 5Hb 13.4Hct 38.0MCH 31.8MCHC 35.3MCV 90.3PLT 255RBC 4.21RDW-CV 14...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。檢驗報告中的異常部分，PATTERN Homogeneous 1/640(Positive)PATTERN 2 Speckled 1/640(Positive)，是抗細胞核抗體(ANA)的報告。抗細胞核抗體是自體免疫疾病的其...高比例1/640指數是否代表嚴重自體免疫疾病？-點我查看詳細內容
自體免疫疾病與血尿：檢查結果解析
自體免疫疾病？醫生您好去年因進修研究所有做身體健康檢查，因生理期剛好當天來，因有出現血尿現象，回去醫院複診確定沒有問題，會血尿的原因確實是尿液中有沾染月經的血，但是醫院有抽血做檢驗，檢查結果醫生說我有自體免疫疾病，但我不確定是否是得自體免疫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。以下這幾個檢驗結果，或許和自體免疫疾病有關，必要時可以再安排進一步的抽血檢查，C3：57.7C4：10.7ANA：Dense fine speckled說明：1:160我不清楚您的醫師是否已經有幫您安排進一步的抽血檢驗，如果...自體免疫疾病與血尿：檢查結果解析-點我查看詳細內容
ANA1:160是否代表自體免疫疾病？新冠及流感疫苗適應症與禁忌症探討
醫療諮詢？醫師你好~我想請問ANA1:160代表?算有自體免疫疾病嗎?我也有貧血跟心悸之前有醫師曾告知這樣不適合打新冠疫苗會有危險性真是這樣嗎?那流感疫苗是否也不能打呢?(我去年曾打過流感但打完身體很不舒服躺了兩天起不來,本身也有過敏體質,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我將您的問題整理與回覆如下，1.請問ANA1:160代表?算有自體免疫疾病嗎?-->這是一個免疫疾病的篩檢指標，指數高只是代表有潛在免疫疾病的機會越高，需要再進一步抽血檢查確認。2.我也有貧血跟心悸之前有醫師曾告知這樣...ANA1:160是否代表自體免疫疾病？新冠及流感疫苗適應症與禁忌症探討-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容