後腦勺與四肢突然無力:如何進一步檢查及治療??
後腦勺跟四肢突然無力?醫師您好 這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況,感覺很像快要站不穩的感覺,但意識是清楚的,然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況,甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。 上個月第一次發生時有去急診照過頭部與...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Shawn 先生您好: 您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右,血壓也到139/93,後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況,還是是屬於自律神經失調” 自律神經功能異常,內耳不平衡等,都可能會造成您的身體...>>點我查看詳細內容夜間頭痛是否需要就醫?神經內科醫生的回答?
夜間頭痛?您好,我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈,但不至於影響到睡眠,也沒有其他症狀,請問有需要特地去看診嗎? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈” 頭痛的原因很多,如果您發生的頭痛跟月經週期有關,偏頭痛的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...>>點我查看詳細內容對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎??
雙手對稱的手指卡卡的?已經4年左右了,從國中的時候開始覺得兩手小指連結手掌的那個關節卡卡的,還可以彎但是角度只有伸直跟彎曲的感覺,沒辦法停留在中間的角度直接到底那種感覺。 從發生到現在沒有腫起來過,痛的話只有寫字寫很多的時候,改變的只有現在...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得不是,可能是關節構造上的問題,必要時可以看骨科門診。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題?
頭暈想吐?醫師您好: 我已經頭暈大概一個禮拜了,有時甚至有點想吐(沒有真的吐),也有一點拉肚子,但不知跟頭暈是否有關。 通常都是坐著或躺著的時候會暈,好像還會有種微微在晃的感覺,這時候我都會站起來走一走就好多了,走來走去的過程我都很正常,幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“坐著或躺著的時候會暈,好像還會有種微微在晃的感覺” 這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo),眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。 血液檢查...>>點我查看詳細內容地震後出現搖晃感,可能是神經問題嗎??
關於搖晃?江醫師你好 是這樣的自從9/19地震過後 就出現類似搖晃感覺 目前只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃 跟站立比較少 騎機車完全不會 不知道這到底是什麼症狀呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃” 這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo),眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。 血液檢查包括鑑別可...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否屬於COVID-19重症風險因子?如何治療??
僵直性脊椎炎是重症風險因子嗎??醫生您好,我兒今年19歲,是僵直性脊椎炎患者,有些問題想請問醫生. 1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1)COVID-19重症風險因子很多,其中有一項是"影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)”,因為前句話的括弧裡沒有看到自體免疫疾...>>點我查看詳細內容腦震盪後診斷為梅尼爾氏症,可能是什麼原因引起的??
梅尼爾氏症?想詢問半年前因騎車自摔倒致腦震盪,現在眩暈診斷梅尼爾氏症, 我了解梅尼爾會造成原因很多,但這中間過了半年了很疑問是否是造成的原因之一
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 目前對於梅尼爾氏症的確切病因尚不清楚,只知道可能和內耳淋巴液的平衡失調(內耳迷路淋巴液蓄積)有關。因此若會影響淋巴液的流動,都可能造成,像是病毒感染、自體免疫疾病、甚至頭部外傷都有可能。 梅尼爾氏症的診斷標準: 1.兩次或多次自發性...>>點我查看詳細內容頭暈:解讀頭部下垂感的原因及治療方法?
頭部暈眩?您好,醫師,我最近剛因為讀大學的關係上來北部,但在近幾日出現一些不舒服的症狀,原本是坐著時頭部會有點下墜的感覺,後來站著或行走時也時不時會有。有上網查過,但還是不清楚是什麼症狀,所以來問問看
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“坐著時頭部會有點下墜的感覺,後來站著或行走時也時不時會有..” 可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴...>>點我查看詳細內容如何緩解自律神經失調引起的不適感??
身體不適?前幾天去看了醫生,透過查詢之前看醫紀錄和問診,醫生說我有自律神經失調,醫生開了相關舒緩的藥,以及幫助睡眠的藥,但只要藥效一過,不舒服的感覺又會出現了,像半夜起來或是煩悶感這種,請問有什麼方法可以緩解藥效過後的不適嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
阿竹小姐您好: 您提到“以及幫助睡眠的藥,但只要藥效一過,不舒服的感覺又會出現了,像半夜起來或是煩悶感這種” 除了自律神經之外,如貧血,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補...>>點我查看詳細內容腦部MRI與頭部MRI有何差異?全方面瞭解神經系統疾病檢查?
腦部MRI 和 頭部MRI有什麼不同?第一次因頭暈、暫時失憶、右手握拿不住東西就醫 照超音波 報告寫頸動脈發育不良(醫生沒有解釋,請問這會怎樣,要注意什麼 第二次就醫(隔了快一年) 突發超嚴重眩暈持續五天,照了 聽神經誘發 醫生也沒多解釋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到”頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤是要照哪一種才能全面查看到“ 這些問題,基本上可以經由頭部MRI 來診斷。 但是,如果要看椎動脈及頸動脈的狀況,則需要頭部加上頸部的MRI及MRA來協...>>點我查看詳細內容腳底持續發燙且久站後疼痛,該看哪一科??
腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙” 這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。 周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力 血液檢查包括鑑別可能的合併症...>>點我查看詳細內容腳底持續發熱且久站疼痛,該看哪一科??
腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙” 這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。 周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力 血液檢查包括鑑別可能的合併症...>>點我查看詳細內容暈眩與腳麻:應否就頸椎、腰椎問題前往醫院??
暈眩及腰.頸椎問題?近日暈眩跌到後出現左側手腳痲問題,至診所就醫診所說是因為頸椎和腰椎椎間盤突出的問題腳麻,可是我是暈眩後才開始腳麻手麻,想請問我該至醫院檢查嗎?目前主訴是腳麻已影響生活作息(站不住,坐著也麻,躺著也麻),目前低頭後抬起頭會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“只有照X光能看到脊椎和頸椎有什麼問題嗎?” 這似乎無法解釋頭昏的症狀。 許多問題需要去釐清。 頭昏的原因很多,如果您發生的頭昏跟月經週期有關,偏頭痛的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的自體抗體檢測?
僵直性脊椎炎與自體抗體?醫生您好,我兒目前18歲多,有僵直性脊椎炎,最下的附註為之前在長庚的檢查報告,我想請問醫生, 1)僵直性脊椎炎雖然是自體免疫疾病,但不代表僵直性脊椎炎患者就一定有自體抗體(autoantibodies),對嗎? 2)...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回覆如下, 1)僵直性脊椎炎雖然是自體免疫疾病,但不代表僵直性脊椎炎患者就一定有自體抗體(autoantibodies),對嗎? -->是。 2)依照附註的報告內容,我兒有所謂的自體抗體嗎? -->所附...>>點我查看詳細內容補體問題:微低是否代表較高的自體免疫疾病風險??
續問補體問題?醫生您好,謝謝您的回答 您上篇有提到,補體是肝臟製造的蛋白質,所以肝病會造成補體降低。如果是正常人,和體質有關,這樣的人,有機會有自體免疫疾病,但機會很低。 1、請問您的意思是補體微低會讓正常人以後比較有可能得到自體免疫...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1、請問您的意思是補體微低會讓正常人以後比較有可能得到自體免疫疾病? 還是意思是有已經有自體免疫疾病的人會造成補體偏低呢? -->兩者都有可能。 2、補體C3:86.8(參考值87-120) 補體...>>點我查看詳細內容正常人補體C3稍低的原因及影響?
正常人補體C3稍低一咪咪?醫生您好, 健檢報告 抗核抗體特異性抗體皆為陰性 補體C3:86.8(參考值87-120) 補體C4:19.1(參考值19-57) 補體CH50:正常 目前為正常人無免疫相關症狀 就是補體低於正常值ㄧ咪咪 (有驗過...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1、有什麼原因會導致正常健康人補體偏低一點點呢? -->補體是肝臟製造的蛋白質,所以肝病會造成補體降低。如果是正常人,和體質有關,這樣的人,有機會有自體免疫疾病,但機會很低。 2、有可能因為體重過...>>點我查看詳細內容突然暈眩且身體失去平衡:神經內科檢查是否必要??
突然暈 感覺到身體失去平衡?醫生您好 : 大概一個月前,生理期來前夕頭暈了一下 後來就好 , 而這個月生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息 有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳小姐您好: 您提到“生理期前一天,突然又頭暈 !也是過一回就好.但就一直覺得頭昏昏的站不穩~ 後來躺下來休息 有慢慢好轉! 而就在經期的第四天我低頭看手機抬頭就突然暈頭轉向~ 左右不平衡 瞬間也站不穩! ” 頭暈的原因很多,如果您發生的...>>點我查看詳細內容乾燥症與自體免疫疾病的關係?
乾燥症自體免疫疾病?醫生你好,我10月看診,有乾燥症的現象,看了風濕免疫科,抽血都很正常,但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象,但沒有對號入座的時候,並用藥控制,請問一下,每3個月回診,不用固定3個月抽血嗎?為何血液檢查正常,我卻有乾燥症的現象?7...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 乾燥症狀的原因有很多,風濕病中的乾燥症,只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象",但沒有明確的乾燥症的證據,通常我們追蹤的方式,常常是在症狀有惡化的時候再回診即可,不一定會要求三個月回診。...>>點我查看詳細內容內科問題:血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗??
疫苗接種評估之問題?本人常因血壓低感到頭暈,有時會心悸,甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色,且經常會感冒,也因感冒容易流鼻血,另外本人過敏體質,也有胃食道逆流的現象,曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘,四肢無力並伴隨頭暈,將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件: https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w 2. 免疫不全的分類如下: 一、先天性免疫不全:本指...>>點我查看詳細內容神經系統是否出問題?喉嚨異物感、舌根刺痛的真相?
是否神經系統出了問題?醫生你好 因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛,吞口水會很明顯異物感刺痛,左舌根旁邊後壁黏膜也會刺痛有異物感,還有發炎症狀在跳痛已經6個多月了 當中做了很多檢查也找不出原因,都說是可能4月時割了雙側扁桃腺的關係或情緒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林小姐您好: 您提到“鼻涕倒流的藥”..可能會造成口乾不適...等。 此外,可能要考慮女性賀爾蒙以及自體免疫的問題。 因為症狀很不典型,又多重就醫,建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。 建議先從胃食道逆流介入,...>>點我查看詳細內容