頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性
頭痛眩暈？大概從一年前開始只有頭暈，但是在幾個月前開始有時後頭暈會伴隨著手臂發抖抖的很厲害但是只要頭暈停止了手就不會抖，有時後頭暈的時候也會突然眼前發黑或暈到暈倒的話大概幾秒就會醒來，然後也有嗜睡、頭痛、噁心、疲勞也有去診所檢查醫師說是內耳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性-點我查看詳細內容
肌抽躍現象：缺鈣還是其他神經疾病？
不自主抽動？近兩周內常身體各個部位會有肌抽躍的情況有時會影響到我工作這是缺鈣的症狀嗎但是我並不會失眠反而早上常常覺得想睡最近也沒什麼在運動還是這是什麼其他的疾病
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀如果是清醒時發生的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生...肌抽躍現象：缺鈣還是其他神經疾病？-點我查看詳細內容
坐著躺著易頭暈？手腳抽動困擾睡眠
坐著躺著容易頭暈？醫生您好：坐著躺著容易頭暈（覺得自己在晃但不會想吐），站著的時候反而比較舒服，去診所吃藥（Diphenidol、Cinnazine、Valium）沒什麼效果後，改去醫院醫生幫我做了聽覺腦幹反應誘發電位但檢查正常，最後醫生也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rita小姐您好：您的症狀可能要考慮眩暈症和臨睡肌抽躍症。良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒...坐著躺著易頭暈？手腳抽動困擾睡眠-點我查看詳細內容
車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？
車禍導致腦中風？爸爸發生車禍（被汽車撞），腦部有出血，肋骨斷6根，鎖骨2根都斷，在加護病房住約13天，腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了，後來醫生說腦部血塊已經化血水，等他慢慢吸收，轉普通病房當天，我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：車禍腦出血（外力），和腦梗塞（血管阻塞）似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離，也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦...車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？-點我查看詳細內容
腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好：您提到1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測-點我查看詳細內容
帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案
帕金森氏症問題？江醫師您好：之前有向您請教有關手抖的問題，我父親到醫院檢查後，醫生判定為初期的帕金森氏症，多巴胺轉運體檢查下發現右邊呈現橘黃色而非正常的紅色。在外觀上右手拇指和食指會抖動，且走路時右手不太擺動，右手僵硬，但在走路上沒有小碎步...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：巴金森症的治療，通常和病患的生活需求有關，臨床上許多病患並不會治療到完全無症狀。建議集中令尊的健康資訊，減少心血管疾病的發生，以及多重用藥的問題。許多藥物也會引發類似巴病的症狀，最常見的是治療精神病的抗精神藥物，另外還有抗血壓藥物...帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案-點我查看詳細內容
運動後腳抽痛是正常現象嗎？
腳抽酸痛？醫生您好，平時無運動習慣，最近發現身體某些部位會抽痛（持續時間不長，也不是很有感，有點像被電到的感覺；昨日快走運動40分鐘，今日左腳小腿腳踝附近有出現抽痛酸酸的感覺，請問這是正常的嗎？謝謝醫生！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“被電到的感覺”。這是典型的神經痛的症狀。也許是姿勢不良，或局部神經受到壓迫。至於您提到的“左腳小腿腳踝附近有出現抽痛酸酸的感覺”，可能是因為運動後局部乳酸累積，造成的不適。建議您平日可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時...運動後腳抽痛是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
早晨起床手腕關節疼痛僵硬，已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善，該看哪一科？
早晨起床，兩手小指與手掌相連處之關節疼痛、僵硬、緊繃？醫師您好，我大約從今年6月中旬開始，每天早上起床，兩隻手小指和手掌相連的關節會有緊繃、疼痛感覺，然後雙手握拳放開數次後，症狀會慢慢緩解，已經這樣持續一個多月，看過家醫科、免疫風濕科，有抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要先考慮兩側的尺神經壓迫。也可能是胸椎神經根壓迫造成。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力。建議您可以到神經...早晨起床手腕關節疼痛僵硬，已看過家醫科和免疫風濕科仍無改善，該看哪一科？-點我查看詳細內容
左半身麻木與頭暈：可能是神經或心臟疾病的警訊？
左半邊發麻，頭暈？大概最近兩三天，我的左邊的手掌、手臂、背還有肋骨那邊都會有點麻麻痛痛的感覺，下巴也有一點點不知道怎麼形容，就是跟平常不一樣，不舒服的感覺近一個月我經常熬夜，常常三四點以後才睡，在半夜的時候也會突然脖子靠近頭那邊抽痛，也會麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫造成的。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後...左半身麻木與頭暈：可能是神經或心臟疾病的警訊？-點我查看詳細內容
接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒
頭痛已多日，並有半夜會痛醒現象？本人於2021.7.23日接種疫苗後，第二日即開始產生副作用，頭痛、肌肉關節痛等，但除頭痛頭暈外，第三 日皆回到正常...但第四日凌晨五點突然頭部疼痛，一直到現在將近一個星期，右側太陽穴附近肌肉區域，幾乎可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：不知道您打的是AZ疫苗嗎？ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia) 疫苗引起之血栓性血小板低下症。發率在歐洲約萬分之一。通...接種疫苗後持續頭痛且半夜痛醒-點我查看詳細內容
肌肉抽動與疾病關係
肌肉抽動？最近發現身體某些部分的肌肉會抽動像是在點擊滑鼠的時候，手指偶爾會抖一下，點擊的力量跟平常不太一樣這跟近期作息比較混亂有關係嗎，還是漸凍症或什麼其他的病變我很擔心
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“肌肉會抽動、手指偶爾會抖一下，點擊的力量跟平常不太一樣”。這可能要考慮局部肌肉發炎，有時候休息不足，飲用含有咖啡因..都可能增加肌肉張力，而出現抽痛的情形。您提到的漸凍人，主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動...肌肉抽動與疾病關係-點我查看詳細內容
頭皮與臉部同時發麻及眼睛紅血絲：神經內科疑慮解析
頭皮臉部發麻？不確定是不是本身有三高，有過臉部發麻前兩天只有臉部，但今天是整個頭部臉部都發麻，眼睛出現紅血絲，請問這是身體出了什麼問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
藍天先生您好：您已經到了中年，出現代謝症候群以及三高的機會都會增加許多。建議可以利用國健局的免費成人健檢，即可知道自己三高的狀況。您提到頭臉發麻的情形。不知道肢體是否有麻刺的症狀？通常麻刺感是典型的神經病變症狀，以感覺分佈區域來說，臉部是三...頭皮與臉部同時發麻及眼睛紅血絲：神經內科疑慮解析-點我查看詳細內容
激烈運動後手部發麻，是否與脊椎或腰有關？
手部發麻？醫生你好：我平時通常在激烈運動後就會手部發麻一陣子，但最近是只要移動到手部就會從指尖開始發麻，如果持續在動會一直麻到整個手掌，維持在同一個姿勢就會慢慢退回指尖，但不是像跪坐站起來後那種刺麻，是很輕微的發麻而已，我看很多文章說可能是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
誼安小姐 您好：您的症狀可能要先考慮因為劇烈運動造成過度換氣而引起的感覺異常。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮...激烈運動後手部發麻，是否與脊椎或腰有關？-點我查看詳細內容
AZ疫苗後大腿陣痛的原因探討
大腿陣痛？您好，昨晚開始左大腿有間歇性的抽痛陣痛，由於近三、四日剛打完AZ疫苗，擔心是否會是連帶影響？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀比較不像是血栓造成的症狀。比較像是肌肉方面到問題。不知道有沒有麻刺的症狀？ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia)...AZ疫苗後大腿陣痛的原因探討-點我查看詳細內容
中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？
中風患者近日發燒無力？醫師您好家母已中風十數年， 左半身癱瘓， 右半身亦有二次中風過 ，右手可以動但是比較無力無法握緊，講話也有影響。 這兩天覺得她沒什麼氣力 ， 坐姿會傾斜， 有間斷的發燒（近38度)發汗， 臥床昏睡時間增加，但是沒有其他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JOJU 小姐 您好：不知道令堂的腦部血管如何？如果原本已經有嚴重的狹窄，當發燒造成水分不足時，可能發生腦部血循不足，而出現神經功能缺損，這種情形也可能進一步發生新的梗塞。當感染控制之後，通常意識會逐漸恢復。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不...中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？-點我查看詳細內容
左胸固定點跳動疼痛感左胸固定點疼痛與跳動：筋膜炎還是心臟問題？
左胸固定點跳動疼痛感？醫師您好：最近我左胸及左肩三、四個固定點會感到疼痛，按壓會有痛感且都在骨頭處，尤其鎖骨下方的點最為疼痛，換姿勢時會引發。雖然爬文判斷可能是筋膜炎等類似的病症，但是有兩點讓我擔心的部分想請教醫師。1.固定痛點除了按壓痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀可能要先考慮局部的肌膜炎。“一跳一跳的痛感”，通常是局部神經不穩定造成的抽動。“心臟引起的都是突發性的” 臨床上，心肌缺氧通常是血管的問題，您可以想像當血管狹窄時，劇烈運動時，因為心臟工作增加，會因為冠狀動脈血流灌注不足而...左胸固定點跳動疼痛感左胸固定點疼痛與跳動：筋膜炎還是心臟問題？-點我查看詳細內容
後頸持續發熱兩月，檢查無異常，可能與長時間使用電腦有關
後頸發熱？醫師您好！以為感冒造成發熱但感冒都已經好了1、2個月但是後頸發熱的狀況一直都在！白天有時後頸都會發熱！吹了冷氣還是覺得會發熱！沒吹冷氣會比較不感覺發熱！照過x光說骨頭沒問題！持續約兩個月！沒有感冒也沒任何症狀！因上班關係長期打電腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
豪豪先生您好：您的症狀可能要先考慮頸部肌膜發炎。頸椎肌肉筋膜緊繃早期，頸椎可能看不出明顯變化，但影像可以看到彎曲度下降。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常...後頸持續發熱兩月，檢查無異常，可能與長時間使用電腦有關-點我查看詳細內容
自慰後癲癇發作？該做哪些檢查？
自慰高潮後 發抖 發冷 暈眩 伴隨頭痛？親愛的醫生您好：我是36歲男生，每天大概自慰1-2次最近大概都維持差不多頻率，昨天早上也有出來一次，也沒有特別怎樣但今天凌晨睡前高潮後，卻全身不自主全身發抖、牙齒打顫、發冷及暈眩(有點像以前血糖控制不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀像是「與性行為相關之頭痛」可能要先排除一些結構上的病灶如腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血、動脈剝離，或腦血管痙攣等、腦瘤等原因後。如果檢查結果都正常，可能要考慮原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」。發作原因有三第 1 型為肌...自慰後癲癇發作？該做哪些檢查？-點我查看詳細內容
手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？
手腳冰冷凍或麻？請問醫生，我之前爬山到一半手會不知是麻或凍，停下來休息一下就好，在繼續爬山，又馬上發生，最後連上班在趕事時也會，看中醫一段時間了，沒什效果，現在連休息有時也會，但不明顯，現在好像腳也有一點這樣，最近剛打疫苗，不知如何處理，謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能是發生過度換氣症。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附...手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？-點我查看詳細內容
手麻是否因為鋼板壓到神經？
移除手腕內固定鋼板後手麻？醫生您好:我在3月底因跌倒造成右手腕移位, 醫生說原本不用開刀, 但太晚過去, 移位距離過大, 才開刀放鋼版又有一根長鋼釘穿過皮膚橈骨和尺骨固定, 一個月後門診拔鋼釘, 但再過半個月後開始大拇指, 拇指, 中指會麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要考慮右手的正中神經受到壓迫。正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。診斷...手麻是否因為鋼板壓到神經？-點我查看詳細內容