SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？
SLE 紅斑性狼瘡？高主任您好，今年33歲，這幾年不斷生病或是莫名出現許多病痛，但都查不出原因，也曾至身心科用藥無改善（懷疑自律神經失調）不知道自己狀況及抽血結果是否可能SLE以及看診科別原是皮膚科，是否需要更改科別就診 謝謝體重減輕20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。稍微發燒，還是有問題，建議可以先到風濕科看看。目前光看您提供的資料，無法確認是否有免疫系統的問題，還是讓醫師親自看到您比較好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？-點我查看詳細內容
疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問第二次。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建...疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議-點我查看詳細內容
風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容
風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療，如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等一系列的檢查結果比較後，再與您的醫師討論未來的追蹤或治療方向。衛...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容
天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福...天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別-點我查看詳細內容
驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？
驗到SSA抗體？主任，您好我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告:ANA 1:160抗核抗體 Homogeneous+SpeckledLa 0.4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕，要跟產科醫師提醒...驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係
僵直性脊椎炎持續發炎會不會造成LDL低密度脂蛋白升高增加心血管疾病風險？1.我今年55歲，是僵直性脊椎炎患者，約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜，疼痛及發炎指數已正常，因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適，因此斷斷續續的服用希樂葆(痛...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我今年55歲，是僵直性脊椎炎患者，約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜，疼痛及發炎指數已正常，因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適，因此斷斷續續的服用希樂葆(痛到無法忍受才吃)，但3年前體檢結果LDL偏...僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險-點我查看詳細內容
新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。-->的確可能會有這麼大的...新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？-點我查看詳細內容
過敏性血管炎治療後，是否需要進一步檢查?
過敏性血管炎？高醫師您好，大概上週末(12/10)腿部開始出現紅疹(沒有其他明顯不舒服症狀，只有輕微流鼻水像是鼻過敏)，過兩三天大量增加後有去看皮膚科，皮膚科醫師診斷是過敏性血管炎，開了一天份的口服類固醇和一條外用藥膏(可立舒軟膏)。吃完口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果紅疹改善，我覺得不用再到大型醫院檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性血管炎治療後，是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？-點我查看詳細內容
清晨五點突然清醒且呼吸不順？可能是這些原因！
這兩三天總是睡到清晨五點醒來呼吸不順？醫生您好，最近這兩三天總是睡到清晨五點醒來，感覺鼻塞、喉嚨刺痛呼吸不順，有很多痰的感覺，呼吸要比較用力，可是感覺也沒有呼吸近肺裡面。可是做起來就好一點，躺下又會不舒服。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果不方便求診，您可以先使用抗組織胺，選擇比較不會有嗜睡副作用的新一代藥物，然後多喝水，看看可否先減輕症狀；如果沒改善，還是建議您到耳鼻喉科或胸腔科看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您清晨五點突然清醒且呼吸不順？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
麻藥過敏引發急性肺積水的可能性及替代方案
麻藥過敏諮詢？大概在3年多前因精索扭轉要動手術，當時做的是直接打在點滴中的全身麻醉，不知道是手術中還是手術完，醫生說因為麻藥過敏引發了肺積水因為住進了加護病房。最近因為我要去國泰醫院做大腸鏡，我有和醫生說我之前有麻藥過敏過，醫生問了詳細情況...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.如果我曾經因為開刀引發急性肺積水，是因為麻藥過敏引發的嗎？又或者有其他的可能性？-->機會應該很低。可能要再確定，當初確實是肺積水或是有其他病因，如急性呼吸窘迫症，以及是否有懷疑該麻醉藥就是造成事件的...麻藥過敏引發急性肺積水的可能性及替代方案-點我查看詳細內容
低補體蕁麻疹血管炎的治療與管理
Hypocomplement urticarial vasculitis (HUVS)？本人目前被診斷低補體蕁麻疹血管炎發病約半年 症狀有 皮膚紅疹及體重減輕 下肢血管脹痛及牙齦痛 合併週邊神經痛及頭暈腦脹 半年的檢查報告C3低 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.低補體蕁麻疹性血管炎要如何治療?-->治療上會依據病情嚴重程度來安排。如果您只是皮膚表現，或許抗組織胺就有效；如果合併關節炎，可以加消炎止痛藥。如果再嚴重一些，如使用抗組織胺效果不佳，就會用類固醇，必...低補體蕁麻疹血管炎的治療與管理-點我查看詳細內容
頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？
頭整天昏昏的？醫生你好我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏的)一開始會燥熱與頭暈以為是中暑那時也有發生過兩次痛風不過就沒再發作了到目前為止症狀有變暈一點點但沒其他症狀本身有鼻塞過敏平常作息也正常陸續有去大醫院看了耳鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“1.是否C反應蛋白是OK的沒關係2.頭脹脹昏昏的是否有可能是頭痛不是頭暈3.我又該去檢查什麼不知道您吃了舒肌痛的效果如何？這個藥物的成分（Acetaminophen/Chlorzoxazone/Thiamine Disul...頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？-點我查看詳細內容
寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法
寒流來薦髂關節會痛, 有特效的止痛方法嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年21歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次...寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法-點我查看詳細內容
乾燥症症狀與藥物治療
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？--&g...乾燥症症狀與藥物治療-點我查看詳細內容
乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好：家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。請問，如果現在症狀輕微，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及關節...乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？-點我查看詳細內容
胸痛抽痛：是否需要立即就醫？
胸口養痛抽痛？胸口偶爾（沒有很頻繁但一週可能有一兩次）會突然疼痛，是很尖銳的那種，會想駝背減緩狀況（挺胸會更痛），痛到需要暫停動作等它過去另外左側胸骨肋骨會癢痛，不太舒服但沒有那麼誇張，會讓人想揉他，如果用力按壓感覺後背肩胛骨內側也會一起疼...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:台灣就醫很方便，若有疑慮建議由專業醫生現場為妳解惑，圖個心安。據經驗推測及妳敘述的病史，這些不適或與壓力性格有關，常見於年輕女性，西施捧心多半也是這些原因，未必是她真的有生重病。至於肋骨畸形，可能是先天的湯匙骨folk rib，這一般...胸痛抽痛：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討
呼吸不順 常常吐氣？從小鼻子過敏 支氣管又差 以前一到換季就會狂咳嗽最近常常會想一直想吐氣，不管肺部還有沒有氣，就是一直想吐氣，不管鼻子或嘴巴，感覺呼吸整個很不順，胸口也悶，請問這有可能是什麼原因呢?
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽你描述，可能為氣喘，可至胸腔內科門診，醫師會行基本檢查即可診斷。胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討-點我查看詳細內容