吹冷氣時僅腳會酸：如何解決小腿中心傳播酸感的問題？？
吹冷氣時僅腳會酸？有上網查過「冷氣病」相關文章，但覺得我不太符合。醫生我是在冷氣房時，小腿中心會以發散的方式向周圍傳播酸的感覺，有時候大腿也會有類似的感覺
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 冷氣病並非是風濕病的診斷範圍。但冷氣病這種與空調或建築物內環境有關的症狀，也與有症狀者的身體狀況有關，譬如您如果缺乏運動，長期處在冷氣房或通風不良的環境內，也可能會有肌肉關節症狀，所以不好斷定。建議您可以再請教家庭醫學科...>>點我查看詳細內容粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關？需要進一步檢查哪些專案？？
粒線體抗體AMA指數異常？醫師您好： 半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常，過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況，最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤，其他追蹤結果都正常且為陰性，但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 抗粒腺體抗體AMA，和某些自體免疫性肝炎有關，所以要注意肝臟的問題，但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到，雖然機會較低。我會建議再到醫學中心重新檢測一次，在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性，可以更加確認這個抗體和現在的...>>點我查看詳細內容ANA報告1:80+：內科紅斑與 Dense Fine Speckled 的解釋及進一步檢查建議？
ANA報告 1：80+？醫生您好：最近臉上都會有紅斑(鼻翼兩側)，但可能10分鐘過後就消失，身上也有類似尋麻疹的症狀，偶爾會發作在嘴邊(發作時會熱熱的)，上禮拜去檢查CRP跟ANA，CRP是0.052，ANA是1:80（+），並標註Dens...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.1:80(+) 算正常嗎？是否還要進一步檢查？母親就是紅斑性狼瘡患者，有點擔心是不是自己也遺傳到 -->一般我們會認為1:160或以上，進一步檢查的必要性比較高。如果病人有一些症狀，不確定是否與...>>點我查看詳細內容兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率？
高主任您好-腎臟移植問題？高主任您好: 近來糖尿病弟弟已經接近洗腎 思考一段時間，我想要進行器官移植 查閱法規後 排斥部分不太懂 請教您兄弟間排斥風險評估HLA和Cross-Matching等 一般會通過機率大概多少 謝謝您的回...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答簡單彙整如下， 1. 在美國，經活體移植成功的腎臟功能維持時間，平均起來，接受者約有75%可達10年至20年。 2. 兄弟間，有25%組織配對完全相同、50%的一半組織配對相同的機會。 3. 配對合適的腎臟，在移...>>點我查看詳細內容口交問題：接觸前列腺液及口腔破洞，是否易感染HIV？？
口交問題？您好，想詢問醫生，我在8/26的時候有幫人進行口交，對方的腹部有一大片濕疹，對方說是過敏，在口交的期間有舔到一些前列腺液，最後是體外射精，但事後我發現嘴巴口交當下是有破洞，但不會痛，想問這樣得到HIV的機率高嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 愛滋病的傳染途徑主要有三: 不安全性行為, 血液傳染及母子垂直感染 2. 一般以不安全性型感染最多, 所以不戴套的口交, 陰道交及肛交均有可能 所以建議至醫療院逤做進一步諮詢與檢驗才好 >>點我查看詳細內容ANA 報告解讀：是否會發展成肌炎或皮肌炎？？
抗核抗體ANA報告？PM-Sc75 15+ positive ANA-1:AC-1 homogenous 1:640 ANA-2 AC4/5 speckled1:320 ANA-3 AC-7 Few nuclear dots 1:1280 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的症狀時間很短，我覺得可以追蹤就好。抽血的結果中，雖然有ANA和PM-Sc75陽性，但特異性不高，如果其他抽血證據還不至於支持明確的風濕病診斷，的確我也會考慮持續追蹤，注意有沒有症狀出現，特別是發燒、持續關節痛、皮疹、...>>點我查看詳細內容左腳第三個腳趾疼痛原因及科別建議？
腳部問題？醫生你好，請問一下最近這2.3個禮拜我左腳第三個腳趾，腳背連接腳趾的地方彎曲會痛想知道大概是什麼原因，其他腳趾沒什麼問題，平常不久站只有久坐，有去復健科看過，開了消炎和肌肉鬆弛劑沒什麼用，還有看診要看什麼科別呢？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得看骨科或風濕科都可以。這段時間可以腳先泡熱水，洗澡水溫度，每次半小時，看看疼痛可否減輕。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容車禍後可能的內傷檢查方式？
車禍後要照什麼。？我媽媽已60幾高齡，昨天騎機車遭後車撞 摔倒在地 急診只照x光 我怕她內出血 請問可以去照什麼呢 Ct mri? 不介意自費 謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 因為我沒有看到車禍的嚴重程度，所以很難給您最好的建議，一般會由現場看診評估的醫師來決定會最準確。如果單由您的描述，因為老人家容易骨質疏鬆，可以照脊椎，排除壓迫性骨折。車禍容易傷及腦部，可以看她有沒有頭痛，再決定要不要來神...>>點我查看詳細內容維生素B12超標引發身體不適，該看哪一科？？
維生素B12超標為2332，身體不定處灼熱與針刺感？常見問題－檢查出現 維生素B12超標為2332，身體不定處灼熱與針刺感。請問怎麼辦？看哪一科？ 非常感謝🙏
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得維生素B12過量的副作用很輕微，且不具有特異性，所以您現在的症狀也不一定有相關。如果還是會擔心，您可以先看家庭醫學科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容反覆低燒與抗核抗體相關？內科問題解析？
抗核抗體？一年前開始常常反覆低燒(37.5左右)，後來輾轉之下去看了免疫風濕科，抽血報告顯示抗核抗體1：1280 醫生還說血栓的抗體有點高，但沒解釋其他的，也沒有診斷(診斷就寫在那家醫院看的其他疾病)因為沒有其他的不舒服，所以也不知道是怎麼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的建議如下， 1. 現在醫師看完病人後，都需要初步給個診斷，也需要解釋，這是病人的基本權利。建議您還是要和您的醫師充分討論，再服用藥物。 2. 抗核抗體的指數過高，和多種免疫疾病有關，加上血栓相關的抗體過高，可能的疾病...>>點我查看詳細內容薦髂關節炎是否為僵直性脊椎炎？症狀與治療方式？
薦髂關節炎？高醫師你好，我發病已經五年了，最近才算確診。我抽血陰性 ，ANA值數是1：160 其它的檢查都在正常範圍 ，然后我X光照出來是雙側薦髂關節完全幾乎看不到縫隙呈現白色模糊樣 請問這樣能確定是僵直性脊椎炎嗎，有問過說外力不可能造成...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 要診斷僵直性脊椎炎，除了薦髂關節的表現，還要配合其他臨床症狀或抽血檢驗。而ANA則是另一個問題。如果診斷是朝向僵直性脊椎炎，使用奎寧比較奇怪。建議您和您的醫師討論，詢問診斷，如果還是擔心，您也可以尋求另一個醫師的意見。 ...>>點我查看詳細內容痛風患者停藥時機與相關注意事項？
降尿酸藥的停藥時機？醫師您好， 我4個月前因為腳痛去看骨科，抽血檢查，我的尿酸是8.5，確認是痛風，後來骨科醫師開Goutil tablets，一天早晚各一顆，吃了三個月後再抽血驗，尿酸現在只有3， 1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以停 -->降尿酸的藥和高血壓藥一樣，是要長期吃，最好不要停藥。 2. 還是可以一天一顆就好？ -->我覺得可以減藥，但建議您要和您的醫師討論後，再來調...>>點我查看詳細內容餐後頭暈、惡心是否需看醫生？？
不太確定要不要去看醫生？最近吃完飯後明明都有吃飽，但是餐後兩小時開始（剛吃飽不會）會有點頭暈、小噁心、有一種有點像很餓的感覺，但我其實已經剛吃飽，不想再吃東西了 原本以為是我吃太少，但我其實已經很撐了&一樣的食量之前都不會這樣，而且...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 必要時，還是可以看腸胃科醫師。早期的消化道潰瘍，包括胃潰瘍，會有飢餓或餐後的症狀，但每個人的症狀會不太一樣，不一定很典型；而且隨著現今生活環境中的壓力日漸增加與多樣化，消化性潰瘍也有年輕化的趨勢，所以您可以去看看腸胃科。...>>點我查看詳細內容內科相關：疑似自體免疫疾病的三個指數異常，該如何處理？？
疑似自體免疫疾病？醫生您好，我現在還有三個指數異常。（一）ANA 1:160陰性 (二）ANTI-CARDIO.IgG 指數28 （三）C3指數76 問題： 1.請問ANTI-CARDIO.IgG 指數28，我的醫生說指數在灰色地帶偏高，半...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.請問ANTI-CARDIO.IgG 指數28，我的醫生說指數在灰色地帶偏高，半年後需要抽血做檢查，如果上升就要吃藥，請問那個吃藥是預防嗎？如果真的要吃藥有可能可以停藥嗎？ -->如果需要吃藥，就...>>點我查看詳細內容自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀？
疑似自律神經失調？您好: 想請問 前一個月 突然膝蓋疼痛，前去骨科看，骨科看完膝蓋疼痛及肌肉疼痛並沒有改善，後建議我去大醫院風濕免疫科檢查(總共前後抽血檢查三次)，都無異常 只有鐵蛋白及wbc稍微超標 ，類風濕因子，僵直性脊椎 紅斑性狼蒼都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
翔先生您好： 您提到“自律神經有可能影響到關節疼痛(骨骼及周邊肌肉) 或以上所訴的症狀嗎 有甚麼方法能改善嗎...” 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，...>>點我查看詳細內容不明蟲體感染途徑探討？
關於寄生蟲感染途徑疑問？醫師你好 近期就醫未能得到相關協助，盲目掛科求診中。 於113/08/04早上十點多起床準備梳洗時，發現左右眼發現兩條不明蟲體，一條在右眼淚點外，另一條在左眼眼尾處外，因沒保留檢體。 113/08/05看眼科只被醫生...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 寄生蟲就是需要眼見為憑，所以需要讓醫師親眼看到或拍攝看到有蟲才算數， 下次若有看到記得用手機拍攝。眼睛的寄生蟲通常在眼科檢查下都看得到(眼睛其實很小) ，因此目前情況建議就等待下次有看到蟲體時拍照攝影下來，再去感染科就醫喔! 目前連...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否會導致肌肉筋膜僵硬？？
僵直性脊椎炎會造成肌肉筋膜僵硬緊繃嗎？高醫師您好，因原本醫師調外縣市，我最近換到榮總就醫。我猜因為 51 歲才來看 AS 發病年齡未免太晚，加上發炎指數很低（最近一次ESR 2、HS－CRP 小於 0.01），儘管薦髂關節邊緣模糊且Hlab...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， （1）榮總MRI要排到一個月之後，我已經連續吃 3 個月西樂葆和撒樂，目前不到痛，只是薦髂周邊酸、骨盆有僵硬感，如果照MRI時已恢復正常，還照的出來有無 AS 嗎？ -->可以。 （2）我去神經外...>>點我查看詳細內容手血管突然刺痛且出血瘀血，該看哪一科？？
血管出血瘀血？醫師你好：我常常手血管突然刺痛，然後看到血管爆裂出血瘀血，表皮沒破，很多次不同位置，請問這是怎麼了？心血管科醫師說要看風濕免疫科，請幫我指點一下，謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 血管破裂出現小出血點，有部分是因感染症如感冒，有些是因服用藥物的副作用，只有很少部分，是和免疫系統異常有關。我覺得還是讓醫師看看血管破裂的樣子，再配合詢問病史，判斷會比較正確。有些血管破裂較輕微，很容易會消失不見，您可以...>>點我查看詳細內容乾燥症、脊椎手術後抽血報告分析？
抽血報告？高醫生，本身有乾燥症服用奎寧，脊椎手術有服用止痛藥，最近抽血紅字部份想咨詢，感恩，謝謝 白血球分類計數 Absolute.eosinphil.count(AEC）紅字：0.00 全套血液健查I(八項） MCHC紅字：32.7 血清...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 AEC這種白血球，本來數量就少，也會因為服用藥物後，血中就偵測不到，所以數字為0沒有關係。如果血紅素正常，MCHC過高或過低，都沒有關係。肝指數ALT只是高一些，可以考慮下次追蹤再比較即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫...>>點我查看詳細內容高血壓藥與高血鉀：飲食注意事項？
詢問高血壓藥導致高血鉀問題？您好， 本人為14年的SLE患者，狼瘡腎炎的關係長期有再吃類固醇、免疫抑制劑及高血壓藥20毫克／天(Olmetec （第一三共）雅脈膜衣錠)。 想詢問的是，服用此高血壓用藥有特別警示高鉀食品不宜多吃，否則易引發高...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 有些抗血壓藥會造成高血鉀風險，常常是腎臟功能也不好的關係。所以，如果您的腎臟功能正常，就可以放心吃青菜水果。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容